Evdə xroniki servisiti necə müalicə etmək olar. Qadınlarda servisit - əlamətlər və müalicə xüsusiyyətləri. Servisit - xalq müalicəsi

Xroniki servisit cinsi sağlamlıqla bağlı şikayətlərlə ginekoloqa müraciət edən qadınların 30%-də baş verən patologiyadır.

Bu xəstəlik əsasən reproduktiv yaşda olan və cinsi əlaqədə olan qadınlara təsir göstərir.

Menopozda olan qadınlar praktiki olaraq servisitdən əziyyət çəkmirlər.

Uşaqlıq boynunun xroniki servisiti, kəskinləşmə və remissiya dövrləri ilə baş verən servikal kanalın aktiv iltihabi prosesinə əsaslanan bir xəstəlikdir.

Kəskin forma tam müalicə olunmadıqda patoloji xroniki olur.

Bunun nə olduğu və necə müalicə ediləcəyi haqqında məlumat daha sonra müzakirə olunacaq.

Servisitin səbəbləri

Servisitin inkişafının səbəbləri müxtəlif ola bilər: onlar ya yoluxucu, həm də qeyri-infeksion xarakterli ola bilər. Ən çox görülən etioloji amillərə aşağıdakılar daxildir:

reproduktiv sistemin yoluxucu xəstəlikləri: , , , həmçinin stafilokoklar, streptokoklar, , ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa və Escherichia coli;
cərrahiyyə (uşaqlığın küretajı və hamiləliyin dayandırılması) və hətta diqqətsiz ginekoloji müayinə və ya müəyyən terapevtik və ya diaqnostik prosedurların düzgün aparılmaması (intrauterin cihazın quraşdırılması) nəticəsində yarana bilən reproduktiv orqanlara travmatik xəsarətlər. Mürəkkəb doğuşlar da tez-tez baş verir (göz yaşları, toxumaların qırılması);
intrauterin kontraseptivlərin uzunmüddətli istifadəsi;
serviksdə benign neoplazmaların olması.

Etioloji amil yuxarıda göstərilən məqamlardan biri və ya bir neçəsi ola bilər.

Patologiyanın inkişafına səbəb olan amillər

Xroniki servisit kimi xəstəliklərin inkişafına təhrikedici təsir göstərən amillərə aşağıdakılar aid edilə bilər:

kobud cinsi əlaqə;
bədənin müdafiəsində ümumi azalma (ilkin və ya ikincil immun çatışmazlığı);
cinsiyyət orqanlarının prolapsusu;
vaginal disbioz.

Aşağıdakılar bədəni gənc qızlarda servisitin inkişafına təkan verə bilər: cinsi fəaliyyətin erkən başlaması, cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsi, erkən doğum.

Xroniki servisitin klinik mənzərəsi

Fotoşəkildə xroniki servisitin təzahürləri göstərilir

Xroniki servisit bir qadını uzun müddət narahat etməyə bilər. Tez-tez bir xəstə genitouriya sisteminin infeksiyası üçün bir mütəxəssisdən kömək istədikdə aşkar edilir. Qadınlarda qeyri-infeksion xarakter daşıyan servisitə gəldikdə, müayinə zamanı onun varlığını yalnız bir ginekoloq müəyyən edə bilər. Həqiqətən, bu vəziyyətdə heç bir əlamət olmaya bilər.

Xəstəliyin klinik mənzərəsini 2 böyük qrupa bölmək olar:

qadın nə hiss edir:
- bətnindən yuxarı proqnozlaşdırılan yüngül ağrı sindromu. Daha tez-tez təbiətdə ağrıyır və ya çəkir;
- menstrual dövrü ilə əlaqəli olmayan genital traktdan vaxtaşırı baş verən yüngül qanlı axıntı. Bəzi hallarda irin qarışığı qeyd edilə bilər. Qanama ləkəlidir və öz-özünə keçir;
- dövrün müəyyən bir mərhələsi ilə əlaqəli olmayan buludlu bir rəng ilə;
- alqodismenoreya (ağrılı menstruasiya);
- bir yoluxucu prosesin xarakterik əlamətləri: yanma, xoşagəlməz bir qoxu ilə;
- aktiv iltihab prosesi ilə bədən istiliyinin subfebril səviyyələrə artması, zəiflik və ümumi pozğunluq var;
- İltihabi proses sidik kisəsinə keçdikdə, ağrılı ağrılarla müşayiət olunan tez-tez sidiyə çıxmaq istəyi görünür.
həkim nə görür:
- selikli qişanın hiperemiyası (qızartı);
- təsirlənmiş toxumaların şişməsi (yuxarıdakı fotoşəkilə baxın);
- Selikli qişa boşdur və eroziya və göyərmə izləri ola bilər.

Klinik şəkil xəstəliyin laqeydlik dərəcəsindən və qadın orqanizminin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Xəstəliyin təsnifatı

Servikal kanalın selikli qişasının xroniki iltihabı aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:

etioloji faktora görə:
- spesifik STI patogenlərinin səbəb olduğu spesifik servisit;
- qeyri-spesifik - qeyri-infeksion agentlərin təsiri altında və ya fürsətçi vaginal mikrofloranın aktiv böyüməsi və çoxalması nəticəsində baş verir;
- atrofik - nazikləşdirilmiş ekzoserviks və endoserviksdə lokallaşdırılmış iltihab prosesinin nəticəsi.
iltihab prosesinin yayılma miqyasına görə:
- ekzoservisit - serviksin yalnız vaginal hissəsi təsirlənir;
- – boyun kanalı boyunca selikli qişa iltihablanır;
- diffuz - iltihab bütün selikli qişaya təsir göstərir;
- makula - bir-birindən ayrı, yerli iltihab ocaqları əmələ gəlir.
iltihab prosesinin fəaliyyət mərhələsindən asılı olaraq:
- kəskinləşmə;
- remissiya.

Diaqnostik axtarış

Yalnız ixtisaslı bir ginekoloq anamnez topladıqdan və xəstəni spekulumda müayinə etdikdən sonra "xroniki servisit" diaqnozunu qoya bilər. Diaqnozu və ya differensial diaqnozu digər serviks xəstəlikləri ilə təsdiqləmək lazımdırsa, tədqiqatlar:

kolposkopiya - uşaqlıq boynunun vəziyyətini qiymətləndirməyə və eroziv lezyonları, displaziyanı və prekanseröz vəziyyəti müəyyən etməyə imkan verir. Mümkün baxış bucağını artıran xüsusi avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilir;
mikrofloranı müəyyən etmək üçün vajinadan və servikal kanaldan götürülmüş yaxmanın təhlili - bakterial mədəniyyət;
sitologiya - patoloji fokusda hüceyrə tərkibinin təyini;
, ELISA, RIF - xəstəliyin inkişafına səbəb olan xüsusi bir yoluxucu agenti təcrid etməyə imkan verir;
transvaginal ultrasəs - qalınlaşmış və deformasiya olunmuş serviks müəyyən etməyə imkan verir. Bəzi hallarda onkologiyanı istisna edin.
qadının hormonal vəziyyətinin öyrənilməsi.

Xroniki servisitin müalicəsi

Servisitin müalicəsi yalnız ixtisaslı bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilə bilər. Özünü müalicə etmək, həmçinin özünü diaqnoz qoymaq qəti qadağandır.

İrrasional terapiya sağlamlıq vəziyyətinin pisləşməsinə, xəstəliyin gedişatına və ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Müalicə rejimi XP-nin səbəbindən asılı olaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir. servisit və laqeydlik dərəcəsi.

Konservativ terapiya (dərman müalicəsi)

Xroniki servisit bakterial patogen floradan qaynaqlanırsa, həkim patogenin müəyyən bir dərmana həssaslığını nəzərə alaraq antibakterial terapiya təyin edir. Xəstəliyin dərman müalicəsi yerli və sistemli təsirlərdən ibarətdir. Yerli müalicə aşağıdakıların istifadəsinə əsaslanır:

süpozituar (servisit üçün süpozituar), kapsullar, vaginal tabletlər – Hexicon, Terzhinan, Polygynax, Fluomizin s. Normal vaginal mikrofloranın bərpası üçün süpozituar - Acylact, Lactonorm;
kremlər;
həllər - Dimexide, gümüş nitrat və s.

Sistemli təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

vitaminlər;
immunomodulyatorlar - Viferon, Cycloferon, Kagocel, Isoprinosine, Groprinosin və s.;
immunostimulyatorlar - Polioksidonium;
probiyotiklər və vajinanın və bağırsaqların mikroflorasını normallaşdıran dərmanlar - Bifidumbacterin, Baktisubtil, Biogaya.

Bu (atrofik forma) diaqnozu qoyulmuş menopozda olan qadınlar estrogen hormon terapiyası kursundan keçməlidirlər.

Servisit üçün süpozituarlarda antiinflamatuar, müalicəvi, antibakterial və ya antiviral agent (aktiv maddədən asılı olaraq) var.

Bir gün ərzində terapevtik kursu kəsmədən servisiti müalicə etmək lazımdır. Terapiya davamlı və birləşdirilməlidir. Xəstəliyə xüsusi mikroorqanizmlər, viruslar və ya göbələklər səbəb olarsa, müalicə hər iki cinsi tərəfdaşda eyni vaxtda aparılmalıdır.

Fizioterapiya

Əsas müalicə üsulları ilə birlikdə fizioterapiya yaxşı nəticələr verir. Beləliklə, xəstəliyin kəskin mərhələsində qarın altındakı UHF və ya ultrabənövşəyi radiasiya kursu göstərilir. Remissiya mərhələsində və yarımkəskin hallarda belə təsir üsullarından istifadə edə bilərsiniz: vaginal lazer terapiyası, maqnezium ilə elektroforez, SMT.

Yalnız müəyyən bir proseduru təyin edən iştirak edən həkim hər bir metodun mahiyyətini izah edə və bunun nə olduğunu söyləyə bilər.

Cərrahiyyə

Mühafizəkar tibbi üsullar istənilən nəticəni vermədikdə cərrahi müalicə istifadə olunur.

Xroniki servisitə təsir etmənin radikal üsulu, patoloji prosesin lokalizasiyası yerində serviks selikli qişasının laxtalanmasıdır (lezyonun elektrodlarla koterizasiyası, nəticədə normal sağlam toxuma ilə əvəz olunan bir qaşınma meydana gəlməsi).

Servisitin cərrahi müalicəsi ən çox ektopiyanın inkişafı ilə müşayiət olunduqda istifadə olunur.

Bundan əlavə, üsullar:

diatermokoaqulyasiya - lazer terapiyası - lazer buxarlanması. Bu metodun üstünlükləri aşağıdakılardır: çapıq dəyişikliklərinin olmaması, cərrahi müdaxilənin yüksək effektivliyi və dəqiqliyi;
radio dalğa terapiyası - yüksək tezlikli cərəyana məruz qalma. Həkimlərdən xüsusi bilik və bacarıqlar tələb edən kifayət qədər bahalı texnika. Radio dalğaları hüceyrələrin yuxarı dəyişdirilmiş təbəqəsini aradan qaldırır;
kriodestruksiya - lezyonun azotla dondurulması. Texnika ağrı kəsici tələb etmir və çapıq toxuması sahələrini tərk edir.

Qeyri-ənənəvi (ənənəvi terapiya üsulları)

Xəstəliyin ənənəvi tibb ilə müalicəsi patoloji prosesə təsir göstərən əsas üsullara əlavə terapiya kimi istifadə edilə bilər. Hal-hazırda ən populyar vasitələr bunlardır:

Çobanyastığı çayı. Onu hazırlamaq üçün 2 osh qaşığı lazımdır. 20 dəqiqə çobanyastığı ilə 500 ml qaynar su dəmləyin. Çiçəklərdən maye hissəsini ayırın, orada bir cuna çubuqunu yaxşıca isladın və dörddə bir saat ərzində vajinaya dərin daxil edin. Gün ərzində manipulyasiyanı üç dəfə təkrarlayın;
Palıd qabığının həlimi. Bir antiinflamatuar və büzücü agent hazırlamaq üçün 1 osh qaşığı əlavə edin. l. Qaynar suya 500 ml əzilmiş palıd qabığı əlavə edin və dörddə bir saatdan çox olmayan su banyosunda buraxın. Bulyonu hərtərəfli süzün, otaq temperaturuna qədər soyudun və gündə iki dəfə duş üçün istifadə edin;
Ağızdan tətbiq üçün dərman bitkilərinin qarışığı. Palıd qabığı, yovşan və quş albalı rəngini bərabər hissələrdə qarışdırın. 2 hissə yaşıl moruq yarpaqları və 3 hissə ardıc giləmeyvə əlavə edin. Hər şeyi hərtərəfli qarışdırın. 2 osh qaşığı. l. meydana gələn qarışığı bir termosa tökün və 1 litr qaynar su tökün. 12 saat buraxın. Gündə üç dəfə əsas yeməkdən əvvəl 100 ml qəbul edin.

Rasional terapiyaya məruz qalmayan servisit, nəticədə ektopiya əlamətlərinin görünüşünə səbəb olur. İltihabın xroniki bir fokusu servikal kanalın selikli qişasının toxumalarının aktiv hipertrofiyasına səbəb olur. Nəticədə, kanalı əhatə edən daxili təbəqə aktiv şəkildə böyüyür və çıxır.

Xroniki servisit ilə servikal servikal ektopiya psevdoeroziya ilə müqayisə edilir. Və xəstəliyə lazımi diqqət yetirməsəniz, infiltrasiya olan atipik hüceyrələrin əvəzinə zamanla əsl eroziya meydana gələcək ki, bu da bədxassəli bir təbiət də daxil olmaqla bir şiş prosesinin inkişafı üçün ilkin şərt olacaqdır.

Xroniki servisitin qarşısının alınması

Hər hansı bir ginekoloji xəstəliyin, o cümlədən xroniki servisitin qarşısını almaq üçün hər bir qadın ən azı 6 ayda bir dəfə ginekoloqa müraciət etməlidir.

Servisit, serviksin vaginal seqmentində lokallaşdırılmış iltihablı bir prosesdir. Semptomları buludlu axıntı, qarnın aşağı hissəsində ağrı (çəkmə və ya küt), ağrılı cinsi əlaqə və sidik ifrazı ilə xarakterizə olunan servisit, uzun sürən xroniki formada eroziyaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, belə bir kurs serviksin qalınlaşmasına (yəni hipertrofiya) və ya incəlməsinə səbəb ola bilər, həmçinin infeksiyanın yuxarı cinsiyyət orqanlarına yayılmasına səbəb ola bilər.

ümumi təsviri

Uşaqlıq boynunun özü infeksiyanın uşaqlığa, eləcə də yuxarı cinsiyyət orqanlarına (qoruyucu sekresiya, selikli tıxac və uşaqlıq boynu kanalı şəklində) daxil olmasına mane olan maneə rolunu oynayır. Müəyyən amillərə məruz qalma onun qoruyucu funksiyalarının pozulmasına səbəb olur ki, bu da xarici mikrofloranın bu sahəyə daxil olmasına səbəb olur və bununla da iltihab prosesinin inkişafına kömək edir. Servisit məhz belə bir prosesdir ki, bura həm də ekzoservisit (ekzoserviksin və ya uşaqlıqda vaginal seqmentin iltihabı) və endoservisit (endoserviksin iltihabı və ya uşaqlıq boynu kanalına aid olan daxili selikli qişanın iltihabı) daxildir. serviks).

Servisitə səbəb olan müəyyən edilmiş fürsətçi mikroflora, limfa və qan vasitəsilə, eləcə də düz bağırsaq vasitəsilə təmasda uterusda görünür. Xüsusi viruslara gəldikdə, onlar cinsi əlaqə yolu ilə uşaqlığa daxil olurlar.

Qeyd etmək lazımdır ki, servisit müəyyən amillərin təsiri altında inkişaf edə bilər, o cümlədən serviks, diaqnostik küretaj və hamiləliyin dayandırılması, həmçinin kontraseptivlərin istifadəsi (xüsusən, serviksin quraşdırılması və çıxarılmasından danışırıq). intrauterin cihaz). Müxtəlif növ cicatricial deformasiyalar, eləcə də uşaqlıq boynunda xoşxassəli tipli formasiyalar, servisitə səbəb olan amillər kimi müəyyən edilir. Servisitin inkişafına səbəb olan faktiki faktorları nəzərə alaraq toxunulmazlığın azalması da istisna edilmir.

Servisitin inkişaf xüsusiyyətləri göstərir ki, bu xəstəlik çox nadir hallarda təcrid olunur - əsasən onun "yoldaşları" reproduktiv sistemlə əlaqəli bəzi xəstəliklərdir: vulvit, yalançı eroziya və ya servikal inversiya, bartolinit.

Yaş kateqoriyasına gəldikdə, nəzərdən keçirdiyimiz xəstəlik ən çox reproduktiv yaşda olan qadınlarda baş verir (xəstəlik hallarının təxminən 70% -i), daha az hallarda servisit ilə baş verir. Diqqətəlayiqdir ki, servisit hamiləliyin qeyri-mümkün olduğu ən ümumi səbəblərdən biridir, əksər hallarda vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olan servisitdir; Bu xəstəliyin nəticəsi olaraq poliplər, həmçinin yuxarı cinsiyyət orqanlarında iltihab meydana gəlir. Servisit, aşağıda nəzərdən keçirəcəyimiz digər növlərə əlavə olaraq kəskin və ya xroniki formada baş verir.

Kəskin servisit

Kəskin servisit, müvafiq olaraq, serviksdə meydana gələn kəskin bir iltihabdır. Bu zaman iltihab əsasən yalnız endoservikal vəzilərə təsir edir, nadir hallarda isə yastı epitelin zədələnməsi də baş verə bilər. Bəzi tədqiqatçılar iltihabın təbiətinin (yəni davamlılığı, lokalizasiya sahəsi, yayılma yolu) birbaşa patogenin spesifik növündən asılı olaraq müəyyən edildiyi qənaətindədirlər. Qonokoklar, məsələn, yalnız endoservikal bezlərə aid olan epitel hüceyrələrinə yoluxur və onların yayılması selikli qişanın səthi boyunca baş verir. Stafilokoklar və ya streptokoklar tərəfindən törədilən iltihabdan danışırıqsa, onların lokalizasiyası birbaşa serviks stromasına təsir edən endoservikal bezlərdə cəmlənir. Limfa axını patogenlərin çanaqdakı digər orqanlara çatmasını təmin edir ki, bu da müvafiq olaraq onların infeksiyasına səbəb olur.

Xüsusilə simptomlar üzərində dayanaraq qeyd etmək lazımdır ki, onlardan birincisi, xəstəliyin ilkin mərhələsində axıntı şəklində özünü göstərir və bu axıntının təbiəti fərqli ola bilər. Bu arada, çox vaxt onların tərkibində irin qarışığı və eyni zamanda onların bol təbiəti olduğu qeyd olunur ki, bu da gonoreya kimi bir xəstəliyin aktuallığı halında xüsusilə vacibdir.

Bundan əlavə, xəstəliyin kəskin gedişi tez-tez temperaturun bir qədər artması və qarın altındakı küt ağrı ilə müşayiət olunur. Tez-tez pelvik orqanlarda cəmlənmiş isti flaşların hissləri var. Bundan əlavə, xəstələr tez-tez bel ağrısı, sidik ifrazı ilə əlaqəli pozğunluqlar (poliuriya və ya dizuriya, müvafiq olaraq ifraz olunan sidiyin həcminin artması və ya ifraz olunan sidiyin həcminin azalması) və xarici cinsiyyət orqanlarında və çanaq orqanlarında baş verən ağrılarla qarşılaşırlar. cinsi əlaqə zamanı.

Kəskin servisitin diaqnozu zamanı ginekoloji müayinədən əlavə, yaxmaların mikroskopik müayinəsi, həmçinin servikal kanal sekresiyalarının birbaşa qida mühitinə aşılanması istifadə olunur.

Əgər gonorrheal servisitin kəskin formada diaqnozu haqqında danışırıqsa, o zaman, bir qayda olaraq, xəstələrin yalnız iltihab prosesinin uterus əlavələrinə keçdiyi hallarda həkimə müraciət etməsi səbəbindən çox nadir hallarda edilir. Bunu nəzərə alaraq, gonoreal servisitin kəskin formasında adneksal nahiyədə ağrılar varsa, adi kəskin servisitlə müqayisədə bir qədər fərqli müalicədən istifadə etmək lazımdır, çünki bu zaman iltihab prosesi kifayət qədər spesifikdir.

Xroniki servisit

Xroniki servisit cinsiyyət orqanları müxtəlif bakteriyaların təsirinə məruz qaldıqda, həmçinin göbələk və viruslardan təsirləndikdə formalaşır. Bu vəziyyətdə yoluxucu prosesin başlanğıcı serviks və ya vajinanın prolapsası, həmçinin hormonal və kontraseptiv dərmanların düzgün istifadə edilməməsi ilə baş verə bilər. Bundan əlavə, xroniki servisitin inkişafında müşayiət olunan amillər cinsi həyat, pis gigiyena və çanaq orqanlarında iltihablı xəstəliklərdir.

Servisitin bu formasının klinik təzahürləri patogenin spesifik növü, həmçinin xəstənin bədəninin hər bir xüsusi vəziyyətində ümumi reaktivlik ilə müəyyən edilir. Əsas simptomlara buludlu bir tutarlılığın az miqdarda selikli axıntısı daxildir, bəzi hallarda irin qarışığı ola bilər. Uterus mukozasının qızartı və şişkinliyi də qeyd olunur. Patologiyanın xroniki formasının təzahürünün kəskin forması, müvafiq olaraq, simptomların daha çox şiddətində özünü göstərir. Yenə qarnın aşağı hissəsində yaranan küt ağrı, sidik ifrazı zamanı qaşınma, ağrı və yanma, cinsi əlaqədən sonra yaranan qanaxma var.

Xəstəlik bir qadın üçün daha ciddidir, çünki vaxtında olmayan müalicə serviks divarlarının sonrakı hipertrofiyası ilə qalınlaşmasına gətirib çıxarır ki, bu da başqa bir növ patologiyanın meydana gəlməsinə kömək edir. Bununla əlaqədar olaraq sözügedən cinsiyyət nahiyəsində mümkün xərçəng, sonsuzluq və displazi riski də artır.

Diaqnoz qoymaq üçün uterus kolposkop və spekulum istifadə edərək araşdırılır. Qan və sidik cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün yoxlanılır. Çanaq orqanlarının vəziyyətinin sonrakı müayinəsi ilə ultrasəs də aparılır.

İrinli servisit

İrinli selikli servisit epitelial hüceyrələrin silindrik təbəqəsi sahəsində iltihablı bir prosesin mövcudluğunu, həmçinin servikal bölgəyə subepitelial zədələnmənin aktuallığını ehtiva edir. Bundan əlavə, serviks xaricində ektopik olaraq cəmləşmiş sütunlu epitelin bütün sahələrində eyni vaxtda zədələnmə baş verə bilər (yəni epitelin qeyri-təbii yerdəyişməsi var).

Diqqət çəkən odur ki, əgər qadında irinli servisit varsa, demək olar ki, onun partnyorunda bu xəstəliyin olduğunu demək olar ki, bu da analoji növ patogendən qaynaqlanır, lakin diaqnoz qoymaq çətindir. İrinli servisit ən çox yayılmış cinsi yolla keçən xəstəliklərdən biridir və eyni zamanda pelvik orqanlarda lokallaşdırılmış iltihabi proseslərin ən çox yayılmış səbəbi kimi xidmət edir. Gözləyən analar arasında irinli servisitin simptomları olduqda, bütün hamiləliyin normal gedişatının pozulması, eləcə də sonrakı doğuş riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Bir qayda olaraq, patologiyanın meydana gəlməsinin səbəbi gonokokklar və ya traxoma bacillusdur. Qeyri-rəsmi statistika göstərir ki, hər üç hadisədən biri ureaplazmaya məruz qalma nəticəsində xəstəliyin baş verməsi ilə bağlıdır. Bu vəziyyətdə simptomlar herpes virusu və Trichomonas səbəb olduğu xəstəliklərə bənzəyir. Ümumiyyətlə, irinli servisit gonoreya fonunda əmələ gəlir.

Viral servisit

Xarakterik iltihab prosesi ilə viral servisit infeksiya cinsi əlaqə yolu ilə ötürüldükdə baş verir. İltihabi yoluxucu prosesin lokalizasiyası müvafiq olaraq serviksin xarici toxumalarının zədələnməsi və daxili hissəsinin zədələnməsi ilə ekzoservisit və endoservisit kimi xəstəliyin formalarını müəyyən edir.

Ümumi qəbul edilmiş təsnifat iltihab prosesinin gedişatının spesifik formasına və qeyri-spesifik birinə bölünməsini müəyyən edir. Xüsusi forma viral servisitin müşayiət olunan təzahürüdür, buna görə də virusun cinsi əlaqə (HPV) yolu ilə faktiki ötürülməsi ilə viral etiologiyadan danışırıq.

Bir qayda olaraq, reproduktiv yaşda olan qadınlar təsirlənir. Əsas simptomlara qarın altındakı ağrı, ümumi narahatlıq və cinsiyyət orqanlarının xaricində meydana gələn şiddətli qaşınma daxildir. Bundan əlavə, irin və ya mucus şəklində çirkləri olan bir axıdma var. Viral servisitin kəskin mərhələsində axıntı bolluq, xroniki mərhələdə - qıtlıq ilə xarakterizə olunur.

Bakterial servisit

Xəstələr bir ginekoloqa müraciət etdikdə bakterial servisit də olduqca yaygındır. Xəstəlik yoluxucudur və onun lokalizasiyası servikal kanalda və ya servikslə həmsərhəd ərazidə vajinada cəmlənir. Onun gedişi vaginal mikrofloranın pozulması ilə müşayiət olunur, güclü iltihab reaksiyası yoxdur;

Servisit ekzogen şəkildə baş verir və onun inkişafı herpes, papillomavirus və ya kimi viruslardan təsirlənən selikli qişaların fonunda baş verir, lakin bu halda cinsi yolla ötürülən infeksiyaların özləri ilə əlaqəsi yoxdur. Bakterial servisitin sadalanan səbəblərinə əlavə olaraq, genitouriya vərəmi də təcrid olunur. Bakterial vaginoz qeyri-spesifik xroniki servisitin əmələ gəlməsinin ən çox yayılmış səbəbidir.

Xəstəliyin bu formasının ən çox görülən simptomları dizuriya (yəni, sidik ifrazı pozğunluqları), qarnın aşağı hissəsində baş verən darıxdırıcı ağrılar, həmçinin cinsi əlaqə zamanı ağrıdır. Bundan əlavə, xəstələr eyni vaxtda bol və ya əksinə az olmaqla müxtəlif konsistensiyada vaginal axıntı yaşayırlar. Mucus və ya irin şəklində çirklərin olması da qeyd olunur.

Atrofik servisit

Atrofik servisitin bir sıra xüsusiyyətləri var, lakin onun inkişafı servisit üçün uyğun olan ümumi prinsiplərə uyğun olaraq davam edir. Servisitin bu formasının meydana gəlməsinə səbəb olan səbəblər genitouriya sistemində meydana gələn müxtəlif növ xəstəliklər ola bilər (servikal eroziya, əlavələrin iltihabı). Bundan əlavə, servisitin atrofik formasının inkişafı qorunmayan cinsi əlaqə zamanı, xüsusən də bu və ya digər cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin patogenləri bədənə daxil olduqda da mümkündür. Mikoplazmoz və viral xəstəliklər yoluxucu agent kimi çıxış edir. Bundan əlavə, qeyri-spesifik infeksiyalar (stafilokoklar, streptokoklar) da təcrid olunur.

Atrofik servisitin inkişafı da zədələnmiş ərazinin ərazisində baş verir. Bu vəziyyətdə yaralanma səbəbi küretaj, abort və ya doğuş zamanı uterusun yırtılması ola bilər. Atrofik servisit, serviks toxumalarında meydana gələn xarakterik incəlmə ilə müşayiət olunur. Atrofiyanın ağır formalarında sidik ifrazının pozulması baş verir. Bir qayda olaraq, xəstəliyin bu forması servisitin xroniki gedişatının nəticəsi olur.

Kistik servisit

Bu zaman xəstəliyin səbəbi uterusun səthi boyunca sütunlu epitelin yayılmasına səbəb olan infeksiyaların (xlamidiya, qonokokklar, streptokoklar, göbələklər, stafilokoklar, gardnerella, trichomonas və s.) birləşməsidir. Bu, öz növbəsində, kistlərlə tədricən və davamlı böyüməyə səbəb olur. Tez-tez kistlər eroziya şəklində təzahürlərlə birləşdirilir.

Servititin diaqnozu

Çox vaxt, artıq qeyd etdiyimiz kimi, servisit heç bir simptom olmadan baş verir və bu, müvafiq olaraq bir mütəxəssislə vaxtında əlaqə saxlamağa səbəb olur. Bir qayda olaraq, xəstəlik müntəzəm tibbi müayinə zamanı və ya başqa bir xəstəliyə şübhə ilə həkimə müraciət edərkən təsadüfən aşkar edilir.

Servisitin diaqnozu aşağıdakı məlumatlara əsaslanır:

güzgülərdən istifadə edərək serviks müayinəsi;
faktiki servisit zamanı epiteldə patoloji dəyişiklikləri təfərrüatlandırmağa imkan verən kolposkopiya nəticələrini aldıqdan sonra;
laboratoriya testlərinin nəticələrinə əsasən (smear mikroskopiyası, mikroflora mədəniyyəti, PCR).

Servisitin müalicəsi

Müasir şəraitdə ginekologiyada servisitin müalicəsini mümkün edən bir çox fərqli metodoloji seçim var. Bu arada, bu müalicədə edilməsi lazım olan ilk şey, sözügedən xəstəliyin inkişafına səbəb olan faktorların aradan qaldırılmasıdır.

Servisitin müalicəsində antiviral, antibakterial və digər agentlər istifadə olunur ki, bu da xüsusi olaraq müəyyən edilmiş patogenə və seçilmiş dərmana xarakterik həssaslığına əsasən müəyyən edilir. İltihabi prosesin baş verdiyi mərhələ də nəzərə alınır. Servisitin müalicəsində yerli birləşmə dərmanları, həmçinin kremlər və şamlar geniş istifadə olunur.

Xüsusi infeksiyalar tərəfdaşın paralel müalicəsini tələb edir.

Xəstəliyin xroniki mərhələsi konservativ müalicənin daha az müvəffəqiyyəti ilə xarakterizə olunur ki, bu da müvafiq olaraq infeksiyaların ilkin atılması üçün cərrahi üsulların (kriyoterapiya, diatermokoaqulyasiya, lazer terapiyası) istifadəsinə ehtiyacı müəyyən edir.

Servisitdən şübhələnirsinizsə, eləcə də bu xəstəliyə bu və ya digər formada uyğun gələn simptomların mövcudluğundan şübhələnirsinizsə, bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Bundan əlavə, bir uroloq tərəfindən müayinə olunmağınız lazım ola bilər.

Servisit qadın cinsiyyət sahəsinin iltihablı patologiyası kimi təsnif edilir. Bu, uşaqlıq boynunun selikli qişasının (vaginal hissəsi) və onun uşaqlıq boynu kanalının iltihabıdır. Çox tez-tez daha geniş patoloji prosesləri (vulvovaginit, kolpit) müşayiət edir və nadir hallarda müstəqil bir xəstəlikdir.

Serviks bir növ maneədir, vəzifəsi infeksiyanın uterusa və onun əlavələrinə yüksələn yoldan yayılmasının qarşısını almaqdır. Onun qoruyucu funksiyası pozulursa, patogen mikroorqanizmlər qadının daxili cinsiyyət orqanlarının yuxarı hissələrinə nüfuz edərək, servisitin inkişafına səbəb olur. Qadın cinsi əlaqə və ya idrar zamanı intensivləşən atipik boşalma, qarnın aşağı hissəsində lokallaşdırılmış dövri və ya daimi ağrı ilə narahat olmağa başlayır.

Bu nədir?

Servisit, qısaca olaraq sadə dillə desək, uşaqlıq boynunun iltihabıdır. Ancaq hər şey o qədər də sadə deyil - məsələyə ətraflı baxaq.

Servisitin səbəbləri

Servisitin əsas səbəbi cinsi yolla keçən xəstəliklərdir. Müəyyən bir cinsi yolla ötürülən xəstəliyin inkişafı ilə qalın mucus tədricən mayeləşir, nəticədə selikli qişanın iltihabı baş verir. Bundan sonra infeksiya uşaqlıq boynunun dibinə yayılmağa başlayır. Belə dəyişikliklərə görə mikroblar tədricən uşaqlıq yoluna, əlavələrə daxil olur, daha sonra sidik kisəsinə, böyrəklərə və digər orqanlara yayılır. Nəticədə qadının çanaq boşluğunda, o cümlədən peritonitdə patoloji hadisələr inkişaf edir.

Cinsi yolla keçən xəstəliklər qadında servisitin inkişafının əsas səbəbi hesab olunursa, həkimlər bu xəstəliyin inkişafına kömək edən bir sıra amilləri də müəyyənləşdirirlər. Bir qadın herpes virusu və ya yoluxmuşsa, servisitin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Servisit, aktiv cinsi həyata yeni başlayan bir dövrdə bir qızı keçə bilər. Həmçinin, serviksin servisiti mexaniki və ya kimyəvi qıcıqlanma nəticəsində özünü göstərə bilər (söhbət kontraseptivlər və ya gigiyena məhsullarından gedir). Bəzi hallarda, iltihab prosesi bədənin lateks və ya kontraseptivlərin və ya şəxsi gigiyena vasitələrinin digər komponentlərinə allergik reaksiya nəticəsində baş verir.

Xəstəliyi təhrik edən amil də digər somatik xəstəliklər səbəbindən zəifləmiş immunitetdir. Bundan əlavə, servisit abort və ya doğuş zamanı yaranan xəsarətlər nəticəsində inkişaf edə bilər (bu halda doğuş zamanı yaranan perineum və uşaqlıq boynunun bütün yırtıqlarını düzgün tikmək vacibdir), ilə. Xəstəlik tez-tez menopoza girmiş qadınlara da təsir göstərir.

Yuxarıda təsvir edilən bütün səbəblər fürsətçi (stafilokoklar, streptokoklar, enterokoklar, E. coli) kimi təsnif edilən mikroorqanizmlərin aktiv çoxalmasına kömək edir. Bir qadının normal sağlamlığında belə mikroorqanizmlər vaginal mikroflorada mövcuddur.

Servititin simptomları

Xəstəliyin kəskin formasının təzahürləri əhəmiyyətli dərəcədə ifadə edilir. Xəstə irinli və ya bol selikli leykoreya, vaginal qaşınma və yanma ilə narahatdır, bu da sidik ifrazı ilə güclənir. Servisit səbəbiylə ağrı da narahat ola bilər. Adətən bunlar qarın altındakı küt və ya ağrılı ağrılar, ağrılı cinsi əlaqədir. Xəstəliyin digər əlamətləri müşayiət olunan patoloji ilə əlaqədardır.

Serviksin iltihabi prosesi fonda baş verərsə, tez-tez və ağrılı sidiyə çıxmaq narahatlıq doğurur. Serviksin iltihabi prosesi ilə, temperaturun subfebrildən (37-dən yuxarı) febril nömrələrə (38 və yuxarı) qədər artması var. Psevdoeroziya və servisit birləşdirildikdə, cinsi əlaqədən sonra ləkə və ləkə görünə bilər. Xəstəliyin fərqli bir xüsusiyyəti, menstruasiya sonrası bütün klinik simptomların kəskinləşməsidir.

Uşaqlıq boynunun xroniki iltihabı

Kəskin mərhələdə adekvat və vaxtında müalicə olunmayan xəstəlik xroniki olur. Xroniki servisitin əlamətləri daha az ifadə edilir və ya praktiki olaraq yoxdur. Boşalma təbiətdə bulanıq və selikli olur, uşaqlıq boynunun vaginal hissəsinin yastı epiteli servikal kanaldan silindrik epitellə əvəzlənir və uşaqlıq boynunun psevdoeroziyası əmələ gəlir.

İltihabi hadisələr (qızartı və şişkinlik) yumşaqdır. İltihab ətraf toxumalara yayıldıqda və dərinləşdikdə uşaqlıq boynu sıxlaşır və nabotiya kistlərinin və infiltratların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan ektopiya zamanı yenidən sütunvari epitelin yastı epitellə əvəzlənməsi mümkündür.

Lenfositik servisit

Xəstəliyə follikulyar servisit də deyilir. Bu iltihab forması asemptomatikdir və menopoz zamanı qadınlarda baş verir. Proses serviks divarlarının limfoid "hopdurulması" dır və nəticədə follikulyar benign formasiyalar meydana gəlir. Bu iltihab forması aşkar edilərsə, həkim bədxassəli lenfosarkoma ilə mütləq diferensial diaqnoz aparacaq.

Kandidozlu servisit

Vajinada artıq bir mantar infeksiyası olduğu bir vəziyyətdə baş verir (). Spekulumda serviks müayinəsi zamanı ağ çöküntülər aşkar edilir, onlar asanlıqla sıyrılır və iltihablı qırmızı selikli qişanın ifşası ilə nəticələnir.

Viral servisit

Xəstəlik, herpes simplex virusu, insan papilloma ilə yoluxma nəticəsində ortaya çıxır. Xüsusi xüsusiyyətlərə malik olmadığı üçün onu tanımaq bir qədər çətindir. Müayinə zamanı həkim herpes infeksiyası üçün xarakterik olan blisterləri görə bilər və ya yalnız bir laboratoriya diaqnozu təsdiqləyir.

Kistik servisit

Bu, xoşxassəli formalaşmanın meydana gəldiyi xəstəliyin bir formasıdır. İltihabi proses nəticəsində, mucus ifraz edən bezlərin tıxanması və onların sonrakı yayılması baş verir ki, ginekoloq müayinə və ya kolposkopiya zamanı aşkar edəcək.

Atrofik servisit

Çox vaxt bu xəstəliyin xroniki və qeyri-spesifik formasıdır. Atrofik iltihabın tez-tez səbəbləri uterusun və ya doğuşun servikal kanalının bütövlüyünün pozulması ilə əlaqəli travmatik manipulyasiyalardır.

Diaqnostika

Diaqnoz müayinənin nəticələrinə və əlavə tədqiqat metodlarına əsasən bir ginekoloq tərəfindən qoyulur. Anamnez toplayır, şikayətləri və simptomları öyrənir. Kresloda müayinə zamanı həkim iltihab ocaqlarını, ekzoserviksin səthində dəqiq qanaxmaları, vajinanın və xarici cinsiyyət orqanlarının divarlarının şişməsi, qızartı və şişməsi səbəbindən ölçüsündə artım görür.

Ginekoloq mikroskop altında əlavə müayinə üçün serviks səthindən bir yaxma alır - sitologiya. Yaranan material qida mühitinə də səpilir - patogenin yetişdirilmiş koloniyaları onun növünü və antibiotiklərə həssaslığını təyin etməyə imkan verir. Lazım gələrsə, həkim vaginal axıntının pH-nı ölçür - onun artması mikroflorasındakı dəyişiklikləri göstərir.

Xroniki servisit, uterusun serviksindəki patoloji fokusların görünüşünə səbəb olur - onlar yod həlli ilə müalicə edildikdə aşkar edilir. Bu vəziyyətdə kolposkopiya aparılır - hüceyrələrinin bədxassəli degenerasiyasını istisna etmək üçün ekzoserviksin epitelini yüksək böyütmə altında öyrənmək. Xroniki endoservisit diaqnozu üçün servikal kanalın küretajı aparılır, sonra yaranan materialın hüceyrə tərkibi öyrənilir. Qadın reproduktiv sisteminin şişlərini istisna etmək üçün ultrasəs istifadə edərək müayinə olunur.

Servisitin müalicəsi

İlk növbədə, servisitə səbəb ola biləcək amilləri müəyyən etmək və aradan qaldırmaq lazımdır. Qeyd etmək lazımdır ki, cinsi yolla ötürülən infeksiyalar aşkar edilərsə, qadının cinsi partnyoru da müalicə almalıdır.

Servisitin müalicə strategiyası xəstəliyin müəyyən edilmiş səbəbindən asılıdır. Müxtəlif növ servisitlər üçün müalicə rejimi:

Mantar infeksiyası zamanı antimikotiklər istifadə olunur: Flukonazol şifahi olaraq, Natamisin tabletləri, vajinada ekonazol ilə süpozituar;
Xlamidiya infeksiyası üçün bir neçə antibiotikin birləşməsi (Tetrasiklin + Azitromisin) ən azı 21 gün müddətinə təyin edilir;
Atrofik iltihabla, estriol (Divigel) olan süpozituarların, kremlərin, jellərin vajinaya daxil edilməsi kömək edir;
Bakterial infeksiyalar üçün - antibiotiklərlə müalicə (Neomisin, Metronidazol süpozituarları), birləşmiş antiinflamatuar və antibakterial preparatlar (Terzhinan). Sanitariyadan sonra normal mikrofloranı (Acilact) bərpa etmək üçün faydalı laktobasilli süpozituarları təyin edilir.

Xəstəliyin kəskin mərhələsi azaldıqdan sonra yerli müalicə üsullarından istifadə edilə bilər. Kremlərin və süpozituarların (terzhinan) istifadəsi təsirli olur. Vajinanın və serviksin selikli qişalarını gümüş nitrat, xlorofillipt və ya dimexid məhlulları ilə müalicə etmək tövsiyə olunur.

Xəstəliyin inkişaf etmiş hallarında, serviksin selikli qişasında atrofik dəyişikliklər müşahidə edildikdə, epitelin bərpasına və normal vaginal mikrofloranın bərpasına kömək edən yerli hormonal terapiya (ovestin) göstərilir.

Servisitin xroniki mərhələsində konservativ müalicə istənilən nəticəni verməyə bilər. Belə hallarda həkim cərrahi müalicəni (kriyoterapiya, lazer terapiyası, diatermokoaqulyasiya) tövsiyə edə bilər.

Müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün nəzarət kolposkopiyası və laboratoriya testləri aparılır.

Hamilə qadınlarda servisitin təhlükəsi

Servisit, uterusu vajinadan infeksiyadan qoruyan selikli qişanın məhv edilməsi ilə əlaqələndirilir. Xəstəlik ehtimalı və iltihab prosesinin xroniki formaya keçməsi bu dövrdə toxunulmazlığın qaçılmaz azalması səbəbindən artır (bu, fetusun rədd edilməsinin qarşısını alır).

Hamilə qadınlarda servisit varsa, aşağı düşmə və vaxtından əvvəl doğuş kimi ağırlaşmaların riski artır. Dölün infeksiyası mümkündür, bu, anormal inkişafa, deformasiyaların görünüşünə, intrauterin ölümə və həyatın ilk aylarında yenidoğanın ölümünə səbəb olur.

Servisit hamiləliyin erkən mərhələlərində, döldə orqan və sistemlərin formalaşması zamanı daha böyük təhlükə yaradır. Ən tez-tez bir qadın aşağı düşür. Kəskin servisit hamiləliyin ortasında və ya sonunda baş verərsə, uşaqda hidrosefali, böyrək xəstəliyi və digər orqanlar inkişaf edə bilər. Buna görə də, hamiləliyi planlaşdırarkən, qadın əvvəlcədən servisitdən sağalmalı və immunitet sistemini gücləndirməlidir. Müalicə məcburidir, çünki ağırlaşma riski çox yüksəkdir.

Tibbi statistika göstərir ki, sidik-cinsiyyət sistemində iltihablı və yoluxucu xəstəliklər inkişaf edən xəstələrin sayı ildən-ilə artır. Servisit kimi patologiyalarla qarşılaşan qadınlar tez-tez həkimlərə müraciət edirlər. Bu nədir, necə təzahür edir, diaqnoz qoyulur və müalicə olunur?

Bu hansı patologiyadır?

Servisit nədir? Bu, uterus serviksindəki iltihablı bir prosesin inkişafını təmsil edir. Servisitin formasından asılı olaraq, simptomlar uzun müddət görünməsə də, bir neçə gündən sonra görünə bilər. Patoloji eroziya, servikal hipertrofiyanın inkişafına və reproduktiv sistemin bütün orqanlarında virusların yayılmasına səbəb ola bilər.

Serviks orqanı patogen mikroorqanizmlərin daxil olmasından qoruyan bir növ maneə hesab olunur. Bəzi səbəblərdən o, bakteriyalara qarşı müqavimət qabiliyyətini itirir, nəticədə onlar uterusa nüfuz edir, mikrofloranı pozur və iltihab prosesini - servisitə səbəb olur. O, uşaqlıq boynunun vaginal seqmentini təsir edən ekzoservisit və uterusun servikal kanalının daxili astarını təsir edən endoservisitdən ibarətdir.

Niyə iltihab meydana gəlir?

Servisitin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

Genitouriya sistemində müşayiət olunan iltihabi xəstəliklərin inkişafı. Onun bütün orqanları bir-birinə bağlıdır, buna görə də iltihab prosesi bir hissədən başlayırsa, o zaman yaxınlıqdakı orqanların toxumalarına yayılma riski yüksəkdir.
Doğuş, abort və küretaj zamanı alınan uşaqlıq toxumasının zədələnməsi. Patogen bakteriyalar, zədələnmiş toxuma sahələrindən bədənə olduqca asanlıqla daxil ola bilər. İstenmeyen hamiləliyin qarşısını almaq üçün RİA taxarkən də zədələnmə baş verə bilər.
Hüceyrə qidalanmasının pozulmasına səbəb olan və bədənin qoruyucu funksiyasını pisləşdirən serviks prolapsusu.
Yanlış cinsi fəaliyyət. Fərqli tərəfdaşlarla çox sayda cinsi əlaqə yalnız cinsi yolla ötürülən patologiyalara səbəb olmur, həm də vajinanın mikroflorasını dəyişir, nəticədə patogen bakteriyaların çoxalması üçün əlverişli bir mühit yaranır.
Hormonal disbalans. Vaginal selikli qişa bir qadının bədənindəki hormonal fonun vəziyyətindən asılı hesab olunur, buna görə də pozulduqda, tez-tez vajina və serviks toxumalarında dəyişikliklər baş verir. Məhz qadın cinsi hormonlarının çatışmazlığı nəticəsində xəstələrdə uşaqlıq boynu selikli qişasının atrofiyası yaranır.

Tibbi statistikaya görə, reproduktiv yaşda olan qadınlarda servisit diaqnozu daha çox olur. Menopoz zamanı nadir hallarda diaqnoz qoyulur.

Patoloji növləri

Mütəxəssislər uterus xəstəliyinin iki əsas növünü ayırırlar: kəskin və xroniki. Birinci halda, patoloji demək olar ki, dərhal özünü hiss edir və aktiv şəkildə inkişaf edir. Xroniki servisit məkrlidir, çünki o, uzun müddət davam edə bilər və tamamilə heç bir simptom yaratmadan uşaqlıq hüceyrələrini məhv edə bilər.

Xroniki servisit bir neçə növə bölünür:

Xoşxassəli çoxlu kiçik papillomaların meydana gəldiyi papiller servisit.
Uşaqlıq boynunun çapıqlarının və qalınlaşmasının görünüşü, həmçinin onun içərisində neoplazmaların və psevdoeroziyaların görünüşü olan qeyri-aktiv servisit.
Serviksin selikli qişasının qızartı və şişməsi ilə müşayiət olunan aktiv servisit.
E. coli kimi qeyri-spesifik bakteriyaların səbəb olduğu qeyri-spesifik servisit.
Xüsusi bir virusun səbəb olduğu spesifik servisit, məsələn, gonoreya.

Uterus xəstəliyinin təzahürləri

Əksər hallarda serviksin servisitinin simptomları ümumiyyətlə özünü göstərmir və ya bu xəstəliyin yalnız təcrid olunmuş əlamətləri müşahidə olunur. Bəzən xəstələr kiçik selikli axıntının vaxtaşırı vajinadan gəldiyini görürlər.

Gonoreal servisitin olması halında, onlar sarımtıl bir rəng əldə edə bilərlər. Əgər müşayiət olunan bir xəstəlik varsa - trichomoniasis, o zaman köpüklənirlər. Adətən, ağır axıntı menstruasiya bitdikdən sonra ilk günlərdə görünür.

Xəstələr həmçinin qarnın aşağı hissəsində özünü göstərən ağrı və narahatlıqdan şikayətlənirlər. Cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən digər patologiyalar servisit ilə birlikdə inkişaf etdikdə ağrı daha şiddətli və tez-tez ola bilər. Servisitin hansı əlamətlərinin mövcud olduğuna əsaslanaraq, ağrı sindromu kəsici, darıxdırıcı bir xarakter əldə edə bilər.

Bundan əlavə, xəstə cinsi əlaqədən dərhal sonra ağrı və narahatlıq hiss edə bilər. Bəzən cinsi əlaqədən sonra bir az qanaxma olur. Həmçinin, servisitin simptomları sidik ifrazı prosesinə təsir edir və tez-tez sidik kisəsini boşaltmaq istəyi var. Xəstələr həmçinin genital bölgədə və idrar zamanı qaşınma və yanma ilə narahat ola bilərlər.

Hamilə qadınlarda iltihablı proses

Uşaq gözləyən qadınlarda servisitin olması son dərəcə arzuolunmazdır. İltihabın kəskin forması ana və körpə üçün xüsusi təhlükə yaradır, çünki uterusa asanlıqla nüfuz edə bilən və irinli-septik prosesə səbəb olan patogen mikroorqanizmlər səbəb olur.

İltihabi proses yalnız servikal toxuma təsir edərsə, uşağın sağlamlığı üçün risk əhəmiyyətli dərəcədə azalır, lakin əmək zamanı hələ də infeksiya şansı var. Ən təhlükəli dövrlər ilk və son trimestrdir, əgər bu dövrlərdə serviksdə servisit aşkar edilərsə, döl inkişaf qüsurları ilə doğula bilər.

Bu xəstəliyin inkişafı zamanı xəstələrin uşaq dünyaya gətirə bilmədiyi və ya vaxtından əvvəl doğuşun təhrik edildiyi hallar var.

Xəstəliyin aşkarlanması

Uşaqlıq boynunun servisitinin tez-tez özünü göstərməməsi səbəbindən qadınlar vaxtında mütəxəssisə müraciət etmirlər. Əsasən, patoloji bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm müayinə zamanı və ya digər xəstəliklər üçün həkimə müraciət edərkən aşkar edilir. Diaqnozda ən vacib şey servisitin səbəbini müəyyən etməkdir.

Həkim servisitin diaqnozunu yalnız aşağıdakı tədqiqat metodlarının nəticələrinə əsasən qoyur:

Uşaqlıq boynunun ginekoloji müayinəsi.
Kolposkopiya, serviks epitelində baş verən patoloji dəyişiklikləri aşkar etməyə kömək edir.
Yaxmanın, qanın, sidiyin laboratoriya müayinəsi.

Xəstədə kəskin servisit varsa, yaxmada çoxlu sayda leykosit aşkar edilməlidir. Xroniki servisitin inkişafı ilə müxtəlif ölçülü sütunlu epitel hüceyrələri var, bəzi hallarda hüceyrənin məhv edilməsi prosesi müşahidə olunur;

Bakterioloji diaqnostika patogenin növünü təyin etməyə kömək edir, bu, uyğun bir antibakterial agentin təyin edilməsi üçün çox vacibdir. Smear sitomorfologiyası da istifadə olunur ki, bu da terapiya zamanı struktur hüceyrələrin zədələnməsini və dinamik dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verir.

Xəstəlik necə müalicə olunur?

Servisitin nə olduğunu öyrəndikdən sonra onun necə müalicə olunduğunu başa düşməlisiniz. Xəstə bütün lazımi diaqnostik üsullardan keçdikdən sonra həkim müayinənin nəticələrinə, xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərinə və əks göstərişlərin mövcudluğuna əsaslanaraq patologiyanın müalicə planını tərtib edəcəkdir.

Əsasən, dərmanlar təyin edilir, onların məqsədi patogen mikroorqanizmləri məhv etməkdir. Dərmanlar zərərli bakteriyaların müəyyən antibiotiklərə həssaslığını göstərən laboratoriya tədqiqatları əsasında seçilir.

Xroniki servisitin müalicəsi immunitet sisteminin işini dəstəkləyən dərmanların, həmçinin vitaminlərin istifadəsi ilə tövsiyə olunur. Yerli terapiya olaraq, hidrogen peroksid və gümüş ilə vannalar etmək, həmçinin douching etmək tövsiyə olunur. Patologiyanın yenidən özünü göstərməməsi üçün hər iki cinsi partnyor müalicənin bütün müddəti ərzində cinsi əlaqədən çəkinməlidir.

Həmçinin, iltihaba qarşı mübarizə müasir avadanlıqdan istifadə edərək radio dalğa üsulu ilə həyata keçirilə bilər. Belə seanslar ambulator şəraitdə aparılır və cəmi 7 dəqiqə davam edir. Prosedur zamanı xəstələr yüngül karıncalanma və kiçik ağrı hiss edə bilərlər.

Kəskin və ya xroniki servisitin baş verməməsi üçün mütəmadi olaraq bir ginekoloqa müraciət etmək, mövcud xəstəlikləri müalicə etmək, zədələri bərpa etmək və kontraseptivlərdən istifadə etmək lazımdır. Həkimlər özləri zədələrin qarşısını almaq üçün doğuşu düzgün idarə etməyə çalışmalıdırlar.

Yalnız bir həkim servisit üçün müalicə rejimini təyin edə bilər. Hər bir xəstə üçün ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir. Heç bir halda simptomları müstəqil qiymətləndirmək və müalicəni təyin etmək tövsiyə edilmir, lakin hər kəs servisit və özünü necə göstərdiyini bilməlidir.

Uşaqlıq boynunun iltihabına servisit də deyilir - bu, serviksdə lokallaşdırılmış iltihablı bir xəstəlikdir. Bu, hər yerdə baş verə bilər və ya müəyyən bir sahəyə təsir göstərə bilər. Problem müasir dünyada geniş yayılmışdır, bu, bir qadının mama-ginekoloqa müraciət etməsinin ən ümumi səbəblərindən biridir.

Ən çox cinsi əlaqədə olan gənc qadınlarda rast gəlinir. Çox vaxt yalnız serviksin selikli qişasına təsir göstərir. Məcburi müalicə tələb edir, onun olmaması, bədən və xüsusilə reproduktiv sistem üçün ciddi nəticələrin inkişafına səbəb ola bilər;

Etiologiyası

Servisitin səbəbi həmişə infeksiyadır.

İki növ ola bilər:

Qeyri-spesifik. Normalda vajinada müəyyən miqdarda bakterial flora var, onun tərkibi dəyişir. Onların hamısı qeyri-aktiv fürsətçi mikroorqanizmlərə aiddir, yəni. müəyyən şərtlərdə onlar iltihab prosesinin inkişafına səbəb olurlar. Onlardan ən çox yayılmışları Escherichia coli, stafilokoklar, maya miselyumları, eləcə də digər həm Gr - həm də Gr + bakteriyalarıdır.
Xüsusi. Bunlar adətən vaginal mikrofloranın bir hissəsi olmayan mikroorqanizmlərdir. Ancaq bədənə daxil olduqda, onlar iltihablı bir prosesə səbəb olurlar, hədəf orqan həmişə serviks olmayacaq; Onlardan ən çox yayılanlar trichomonas, gonococci, chlamydia, gardnerella və başqalarıdır.

İltihabi proses üçün yalnız bir mikroorqanizmə məruz qalma həmişə kifayət deyil, məsələn, təhrikedici amillərlə birləşmə;

Hamiləlik zamanı servisit

Uşaqlıq boynunun iltihabı hamiləlik dövründə bir qadın üçün ciddi problemdir, çünki bu, yalnız bədənə mənfi təsir göstərmir, həm də dölün həyatı üçün təhlükə yarada bilər.

Hamiləlik dövründə bədəndə ciddi dəyişikliklər baş verir ki, bunun da əsas hissəsi hormonal dəyişikliklərdir. Hormonların müxtəlif səviyyələri vajinanın bakterial florasının vəziyyətinə təsir göstərir və normal olaraq fürsətçi mikroorqanizmlər mənfi xüsusiyyətlərini göstərə bilər.

Buna görə də, hamiləlik dövründə servisit həmişə müəyyən bir infeksiyaya məruz qalma nəticəsində yarana bilməz.

Servisit təhlükəsi:

Bir qadın və həkim həmişə yadda saxlamalıdır ki, servisitin vaxtından əvvəl və vaxtından əvvəl doğuşun inkişafı faktorudur.

Bir uşağı təbii şəkildə dünyaya gətirərkən, servikal yırtıqların yüksək ehtimalı var, çünki iltihablı strukturlar toxuma elastikliyini uzatmaq və saxlamaq qabiliyyətini azaldır. Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı uşaqlıq yolunun və əməliyyatdan sonrakı tikişin infeksiyası halları artır.

Xəstəlik nə qədər təhlükəlidir?

Uşaqlıq boynunun iltihabı kimi zahirən ciddi olmayan bu xəstəlik qadın üçün ciddi problemə çevrilə bilər. Əvvəla, son vaxtlar bədəndə insan papillomavirusunun olması ilə iltihabın birləşməsinə çox diqqət yetirilir.

Bu patogenin bir çox növləri var, lakin 16 və 18-ci növlər yüksək onkogen hesab olunur; Bunlar. virusun müalicəsi və davamlılığı olmadıqda, sonrakı inkişaf ehtimalı yüksəkdir. uşaqlıq boynu xərçəngi almaq.

Və bu xərçəng növü qadın orqanının və xüsusən də cinsiyyət orqanlarının bədxassəli yenitörəmələrində ilk yerlərdən birini tutur. Üstəlik, risk qrupu gənc qadınlardır.

Bundan əlavə, uşaqlıq boynunun uzun müddət davam edən iltihabı sonsuzluğun, aşağı düşmənin, vaxtından əvvəl doğuşun və dölün infeksiyasının inkişafı üçün risk faktorlarından biri ola bilər.

Sirevisit simptomlar olmadan keçə bilərmi?

Prosesin belə bir gedişi mümkündür, bu, tez-tez silinmiş bir kurs ilə xarakterizə olunan infeksiyalarla əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə diaqnoz yalnız bir ginekoloq tərəfindən qadını müayinə etdikdən sonra edilə bilər.

Servikal iltihabın diaqnozu

Diaqnoz bir mama-ginekoloqla söhbətlə başlayır. Həkim xəstəni narahat edə biləcək şikayətlər və simptomlar barədə diqqətlə soruşur. Patoloji reaksiyanın baş vermə vaxtı və şərtlərinə böyük əhəmiyyət verilir, qorunmayan cinsi əlaqənin olması, dərmanların istifadəsi, eləcə də digər xəstəliklərin halları aydınlaşdırılır.
Bundan sonra həkim qadını müayinə edir. Xarici cinsiyyət orqanlarından başlayır, sonra vajina və serviks vəziyyətinin qiymətləndirilməsi. Vaginal spekulum istifadə edərək həyata keçirilir. Mukozanın rənginə, səthində qüsurların olmasına və ya olmamasına diqqət yetirin. Serviksin səthində ülserlərin və qanaxma sahələrinin görünüşünə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Aydın bir damar nümunəsi də həkimi xəbərdar etməlidir. Bundan əlavə, ödemin olması və ya olmaması müəyyən edilir.
Vizual müayinədən sonra serviks palpasiyası başlayır. Onun təxmini ölçüsü, hərəkətliliyi və tutarlılığı müəyyən edilir. Sıx elastik konsistensiyada, hərəkət edərkən asanlıqla yerdəyişən və ağrısız olmalıdır.

Bundan əlavə, uşaqlıq boynunun uzun müddətli iltihabı sonsuzluq, aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş və dölün infeksiyası üçün risk faktorlarından biri ola bilər.

Laboratoriya üsulları

Uzun müddət onlar diaqnozu təsdiqləmək üçün yeganə yol olaraq qaldılar.

Hal-hazırda, vajinanın və servikal kanalın məzmununu qiymətləndirməyin bir çox yolu var:

Instrumental üsullar

Əsas instrumental üsul kolposkopiyadır. Onun mahiyyəti, böyüdücü sayəsində serviksin vaginal hissəsini mikroskop altında araşdırmaqdır, selikli qişada dəyişiklikləri görmək daha asandır;
Bundan əlavə, epitelin vəziyyətini daha dəqiq müəyyən etmək üçün kimyəvi maddələrin tətbiqi ilə müxtəlif testlər istifadə olunur. Onların arasında ən məşhurları sirkə turşusu və yod məhluludur. Birinci halda, iltihablı genişlənmiş damarlar tez dəyişməlidir və selikli qişanın rəngi daha az sıx olur. Yod ilə bir test onkoloji xəstəliklər, sifilitik lezyonlar və s. ilə differensial diaqnoz aparır. İstifadə olunan konsentrasiya yanıqlara səbəb olmur. Metod həm də qeyri-invaziv və ağrısız olduğu üçün məşhurdur.

Servititin növləri

Serviksin iltihabına səbəb olan agentin təbiətindən asılı olaraq bir neçə növ fərqlənir:

Bundan əlavə, uşaqlıq boynunun iltihabı anatomik hissəsinə görə bölünür:

Ekzoservisit. Uşaqlıq boynunun xarici, vaginal hissəsinin iltihabı. Bu vəziyyətdə qadın simptomlar təqdim edir.
Endoservitsit. Uşaqlıq boynunun daxili, uşaqlıq hissəsinin zədələnməsi. Adətən hamiləliyin dayandırılmasından sonra doğuşun bir komplikasiyası, metroendometrit kimi səbəb olur.

Prosesə görə, servikal iltihab iki növə bölünür:

Kəskin proses. Bu vəziyyətdə, serviks iltihabı demək olar ki, həmişə sağlamlıq fonunda ilk dəfə baş verir. Klinik təzahürlər tələffüz olunur və adətən müalicə etmək asandır. Serviks açıq şəkildə zədələnmə əlamətlərinə malikdir.
Xroniki servisit. Uzun müddətli iltihab nəticəsində baş verir, kəskin proses azaldıqda, klinika azalır, lakin serviks hələ də təsirlənmiş qalır.

Simptomlar

Patogenin növündən, anatomik lezyondan, həmçinin prosesin gedişindən asılı olaraq müəyyən simptomlar müəyyən edilir. Ancaq bəzən serviks iltihabı tamamilə asemptomatik ola bilər və yalnız bir mama-ginekoloqun müayinəsindən sonra aşkar edilir.

Uşaqlıq boynunun kəskin iltihabının simptomları

Çox vaxt qadınlar bu cür iltihabla rifahından qorxaraq kömək axtarırlar.

Semptomlar adətən olduqca açıq şəkildə ifadə edilir:

Bəzən klinika tamamilə spesifik ola bilər və diaqnoz qoymaq çətin deyil:

Serviksin səthində baloncukların görünüşü iltihabın herpetik təbiətindən danışır.
Çox sayda xora ilə müşayiət olunan parlaq qırmızı serviks, çiyələk səthinə bənzər, Trichomonas təbiətinə işarə edir.
Darıya bənzəyən sarı ləkələr, adətən aktinomisetlər tərəfindən zədələnməni xarakterizə edir.
Həm vajinada, həm də servikal kanalda çoxlu axıntı, açıq-aydın irinli xarakter daşıyır, serviksin boşaldılmış səthi, təmasda asanlıqla qanaxır, adətən iltihabın gonoreya xarakterini xarakterizə edir.
İnsan papillomavirusuümumiyyətlə sağlamlığın ümumi vəziyyətini dəyişdirmir, yalnız müayinə zamanı selikli qişanın səthindən yuxarı çıxan tək və ya çoxlu kondilomalar da müşahidə edilə bilər;

Uşaqlıq boynunun xroniki iltihabının simptomları

Bu vəziyyətdə simptomlar demək olar ki, tamamilə yoxdur və qadın bu problemdən narahat deyil.

Ancaq müayinədən sonra həkim xəstəliyi diaqnoz edə bilər:

Servikal iltihabın müalicəsi

Servikal iltihabın müalicəsi həmişə hərtərəfli olmalıdır. Xüsusi bir infeksiya aşkar edilərsə, hər iki tərəfdaş üçün müalicə aparılır.

Servikal iltihabın yerli müalicəsi

Servisitin müalicəsində sistemli dərmanlar olduqca nadir hallarda istifadə olunur, onlar adətən müəyyən bir infeksiyanı, eləcə də ağır somatik vəziyyəti məhv etmək lazım olduqda yaranır;

Flukostat

Asiklovir

Terjinan

Yerli müalicənin əsas üsulu etiotrop terapiyanın təyin edilməsidir:

Uşaqlıq boynunun xlamidiya iltihabı Doksisiklin kimi tetrasiklin preparatları, həmçinin mikrolidlər (Eritromisin) və azalidlər (Azitromisin) ilə müalicə olunur.
Mantar infeksiyası mikonazol və nistatinə əsaslanan müvafiq dərmanlarla müalicə olunur ən məşhur dərmanlar Flucostat və Miconazole.
Viral lezyon adətən həkim üçün böyük problem yaradır. Virusun bədəni tərk etməsi çox çətin olduğundan, onu məhv etmək üçün bəzən bir neçə antiviral terapiya kursu tələb olunur. Bu dərmanlara Acyclovir və Zovirax daxildir.
İnsan papillomavirusunu aradan qaldırmaq üçün sitostatik dərmanlar təyin edilir, ən populyarlarından biri Fluorourasil qrupudur.
Əgər servikal iltihab hormon çatışmazlığından qaynaqlanırsa, sonra yerli dərmanlarla əvəzedici terapiya aparılır. Tanınmış estrogen tərkibli dərman Ovestin kremidir.
Dezinfeksiyaedici maddələr kimi Siz Dimexide və ya Xlorofillipt məhlulu ilə duşdan istifadə edə bilərsiniz. Ehtiyatla durulama üçün soda və ya borik turşusu həllindən istifadə edə bilərsiniz. Hexicon da oxşar təsirə malikdir, tərkibində xlorheksidin var. Əczaçılıq bazarında süpozituar və ya vaginal tablet şəklində birləşmiş məhsullar da mövcuddur, bunlara Terzhinan və Polygynax daxildir.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Dərman üsulları ilə yanaşı, ənənəvi müalicə üsullarına da çox diqqət yetirilir:

Servititin qarşısının alınması

Ginekologiyada buna az diqqət yetirilir.

Ancaq qadınların sağlamlığını yaxşılaşdırmağa imkan verən müəyyən qaydalara riayət etməkdir:

Proqnoz

Müalicə kəskin proses zamanı və iltihabın ilkin mərhələlərində aparılarsa, nisbətən əlverişli hesab olunur. Xəstəlik antibakterial və köməkçi maddələrin köməyi ilə müalicə edilə bilər.

Ancaq kəskinləşmə və xroniki formaya keçid ehtimalı çox yüksək olaraq qalır. Bu, adətən kifayət qədər gec diaqnoz qoyulması ilə əlaqədardır. Çox tez-tez, bu nöqtədə, mikroorqanizmlər dərmanların təsirinə qarşı müqavimət inkişaf etdirir.

Uşaqlıq boynunun uzun müddət davam edən iltihabı eroziya inkişafına çevrilir ki, bu da onkologiyaya meylli amillərdən biridir. Bu, servisit 16 və 18 tip HPV (insan papillomavirusu) ilə birləşdirildikdə xüsusilə təhlükəlidir.

İmmun çatışmazlığı fonunda meydana gələn servisit, xüsusilə provokator xüsusi bir infeksiyadırsa, yüksələn bir infeksiyanın inkişafında bir amil kimi xidmət edə bilər.

Dolayı yolla, servisit hamilə qalmağın mümkünsüzlüyünə və pelvik adezyonlara səbəb ola bilər.