მხრის დაჭიმული ნერვის სიმპტომები. მხრის სახსრის დაჭიმული ნერვის სიმპტომები და მკურნალობა. მხრის შეჯახება
დაჭერილი მხრის ნერვი არ არის რთული და შეუქცევადი პრობლემა, თუ დროულად მიიღებთ ზომებს სპეციალისტებთან დაკავშირებით. თუმცა, თუ მხრის სახსრის დაჭყლეტილი ნერვი არ განიხილება სწორი თერაპიით, სიტუაცია შეიძლება კიდევ უფრო გამწვავდეს დამატებითი გართულებებით.
პათოლოგიის მიზეზები
სანამ დაიწყებთ მკურნალობას მხრის სახსრის დაჭიმული ნერვისთვის, უნდა ჩაატაროთ დიაგნოზი და გაერკვნენ, თუ რამ შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი სიტუაცია. ყველაზე ხშირად თერაპევტები და ტრავმატოლოგები აწყდებიან პათოლოგიის ყოველდღიურ მიზეზებს, რომლებიც გავრცელებულია ბუნებრივი ფაქტორების გამო. ამრიგად, სახლში ან სამსახურში, პაციენტები ხშირად იტანენ ზედმეტ ან ხანგრძლივ ფიზიკურ სტრესს მხარზე, ასრულებენ სხვადასხვა მძიმე დავალებებს ან ატარებენ მძიმე წონას ერთ მკლავზე. იგივე ეხება სპორტულ აქტივობას, როდესაც მხრის სახსარზე მოქმედი ხშირი ვარჯიშები არასწორად სრულდება, რის შედეგადაც ადამიანი ღებულობს ტრავმას დაჭიმული ნერვის შეკვრის სახით.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ძილის დროს ხელების არასწორი პოზიციაც კი შეიძლება იყოს სახლში ნერვის დაჭიმვის მიზეზი, მაგრამ ასევე არსებობს უფრო სპეციფიკური ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ ტიპის ტრავმის წარმოქმნას - პირველ რიგში, მექანიკური დაზიანება. შეჯახება ან შეჯახება. სიმაღლიდან დაცემამ, ავტოკატასტროფამ ან ჩხუბმა შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ დაჭიმვა, არამედ დისლოკაცია ან მოტეხილობა. იგივე ეხება ისეთ სიტუაციებს, როგორიცაა ტყვია ან დანით ჭრილობა, რის გამოც რბილი ქსოვილი ხვდება სახსარში ან ძვლის ფრაგმენტებს შორის.
რაც შეეხება ნაკლებად გავრცელებულ, მაგრამ ჯანმრთელობისთვის არანაკლებ სახიფათო მიზეზებს, ისინი შეიძლება შეჯამდეს ერთ სიაში:
- დაზიანება მხრის ყავარჯნის ხანგრძლივი გამოყენების გამო;
- იატროგენული ფაქტორი ან ოპერაციების ბუნებრივი შედეგები - ნაწიბურები, ადჰეზიები ან წარმონაქმნები;
- ნეოპლაზმები მხრის გარშემო, კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი;
- არასწორი ინექციები მხარში (ჩვეულებრივ ქრება მოკლე დროში).
სიმპტომები
ტრავმის დროს მხრის ყველაზე ხშირად ზიანდება. თუ პაციენტი არ უჩივის ტკივილს - ტკივილს ან ტკივილს კუნთებში - ჩხვლეტა შეიძლება განისაზღვროს რიგი მეორადი სიმპტომებით.
გასათვალისწინებელია შემდეგი ნიუანსი:
- უპირველეს ყოვლისა, ეს არის თითების ხშირი დაბუჟება ხანგრძლივი უმოქმედობის ან გახანგრძლივებული ძილის შემდეგ, რასაც ხშირად თან ახლავს ხელის მთელი კანის მგრძნობელობის დაქვეითება, მათ შორის წინამხრისა და ხელის.
- კიდევ ერთი დიაგნოსტიკური მეთოდია პაციენტის ტესტირება ფლოპი ხელის სინდრომზე. დადასტურდება, თუ ჰორიზონტალურად გაშლილი ხელით პაციენტს არ შეუძლია გაშლილი ხელი მიწის პარალელურად იმავე გზით დაიჭიროს.
- რაც შეეხება თავად ტკივილს, ის შეიძლება სულაც არ იყოს მუდმივი. ხშირად, დისკომფორტი თან ახლავს მხოლოდ იმ მკლავის მოძრაობებს, რომლებიც საჭიროებენ მინიმალურ დატვირთვას კუნთებზე და მხრის სახსარზე. თუ ანთება იწყება დაჭიმული ნერვული არხის ირგვლივ, ყველა ჩამოთვლილ ნიშანს დაემატება შეუიარაღებელი თვალით შესამჩნევი კანის დაბალი ხარისხის ცხელება, ოფლიანობა და ჰიპერემია (ნაკლებად ხშირად, გაუფერულება).
და ბოლოს, მკლავის ნაწილობრივი ან სრული იმობილიზაციის ყველა სახეობა არის მხარზე დაჭიმული ნერვის შეკვრის ნამდვილი სიმპტომები. თითების ან წინამხრის გაშლის გაძნელება, დისკომფორტი ცერა თითის ერთმანეთთან მიტანისას და საჩვენებელი თითის გაშლისას, თითების ან მთელი ხელის აშკარა კანკალი, რაც უნებლიეთ.
თერაპიული ღონისძიებები
სანამ გადაწყვეტს რა გააკეთოს პაციენტთან, რომელიც დაუკავშირდება მას, ექიმი არა მხოლოდ ჩაატარებს გამოკვლევას და გამოკითხვას, არამედ გაუგზავნის პაციენტს ჯერ რენტგენის გადასაღებად, რათა გამოირიცხოს გადაადგილება, დისლოკაცია ან მოტეხილობა, შემდეგ კი MRI-ს. შეაფასოს რბილი ქსოვილების ჩართულობის ხარისხი პათოლოგიაში.
ჯამში თერაპიის პროცესში სამი სპეციალისტი შეიძლება ჩაერთოს - თერაპევტი, ნევროლოგი და ქირურგი ორთოპედი. ისინი შესთავაზებენ, კონკრეტული სიტუაციიდან გამომდინარე, მკურნალობის ამა თუ იმ ტაქტიკას, მაგრამ ყველაზე ხშირად მიმართავენ მედიკამენტების კომბინაციას, ადგილობრივ კორექციას, ფიზიოთერაპიასა და სავარჯიშო თერაპიას. უმეტეს შემთხვევაში (თუ დაზიანებას არ ახლავს ინფექცია), საკმარისია მედიკამენტები, რომლებიც ათავისუფლებს ტკივილს და აღმოფხვრის ანთებას:
- იბუპროფენის საფუძველზე, ნუროფენისა და დოლგიტის ჩათვლით;
- პარაცეტამოლის საფუძველზე, მათ შორის Pentalgin, Askofen, Citramon, Panadol;
- ასპირინზე დაფუძნებული, მათ შორის უფსარინი და აცენტერინი.
განსაკუთრებულ სიტუაციებში ექიმებმა შეიძლება მიმართონ გლუკოკორტიკოსტეროიდებს ან ძლიერ ანალგეტიკებს. თუ პაციენტი მძიმე მდგომარეობაშია, რაც საჭიროებს ამბულატორიულ მკურნალობას.
გარდა ამისა, ორთოპედიულ ჩარევასთან დაკავშირებით: ნებისმიერი დისლოკაცია აღმოიფხვრება ძვლის სახსრის კაფსულაში დაბრუნებით. რის შემდეგაც რამდენიმე დღის განმავლობაში პაციენტს დასჭირდება არასტეროიდული პრეპარატების მიღება და მხარზე ანთების საწინააღმდეგო მალამოების წასმა, რის გამოც პრობლემა უშედეგოდ მოგვარდება. თუ მოტეხილობა დიაგნოზირებულია, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა, რასაც მოჰყვება ძვლის რეპოზიცია. მით უმეტეს, თუ მოტეხილობა იყო დაქუცმაცებული ტიპის, რის შემდეგაც პაციენტს მოუწევს სრულ გამოჯანმრთელებამდე დიდი დროის გატარება ჯიბეში.
დაბოლოს, სიმსივნის ან სხვა ქსოვილის ზეწოლის გამო მხარზე დაჭერილი ნერვის შემთხვევაში გამოსავალი ასევე იქნება ქირურგიული ჩარევა კორექტირებით და აუცილებლობის შემთხვევაში აღებული ნიმუშების ავთვისებიანობის გამოკვლევით.
პრევენცია
შემდგომი გამოჯანმრთელება და პრევენცია ძირითადად ფიზიოთერაპიასა და სავარჯიშო თერაპიას ეყრდნობა. პირველი მოიცავს ისეთ დადასტურებულ მეთოდებს, როგორიცაა:
- ელექტროფორეზი;
- მასაჟი;
- ელექტროანალგეზია;
- მაგნიტური ლაზერული თერაპია.
მათი წყალობით ჩხვლეტის შედეგად დაზიანებული ნერვების ქსოვილები და სახსრის კაფსულა უფრო სწრაფად აღდგება, მცირდება ტკივილის სინდრომი და მცირდება მთელი მხრის შეშუპება.
ფიზიოთერაპიის ეფექტურობა ძირითადად ემყარება თერაპიის კურსის ხანგრძლივობას, ვინაიდან ერთი ან ორი სესია არ იძლევა შედეგს.
შემდეგი, სავარჯიშო თერაპია: თავდაპირველად, სავარჯიშოები მიმართული უნდა იყოს მხრის წინა მობილურობის დაბრუნებაზე, რისთვისაც საკმარისი იქნება მკლავით მარტივი რხევების და ამპლიტუდის ბრუნვის გაკეთება. შემდეგ თქვენ უნდა დაამატოთ უფრო რთული აქტივობები, როგორიცაა ტანვარჯიში, ცურვა ან გუნდური სპორტი.
სხეულის გასაძლიერებლად და სამომავლო დაზიანებების თავიდან ასაცილებლად, შეგიძლიათ სცადოთ ხალხური საშუალებების მიღება, მაგალითად, ლინგონის ნაყენი. 30 გრ. კენკრა და გამხმარი ფოთლები ხარშეთ 250 მლ წყალში, რის შემდეგაც დეკორქცია იფილტრება და სვამს დღის განმავლობაში ოთხ დოზად. ასევე დადებითი ცვლილებები იქნება ბალახებით აბაზანების მიღებისას ან სახლში მომზადებული ბუნებრივი ანთების საწინააღმდეგო ინგრედიენტებისგან მომზადებული მალამოების გამოყენებისას.
მხრის სახსრის ნევრიტი ვითარდება ამ მიდამოში დაჭერილი ნერვების ფონზე. ამ ლოკალიზაციის მქონე დაავადებები საკმაოდ ხშირად გვხვდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნევრალგია, როგორც წესი, მხრის დაზიანებების შედეგია. ადგილობრივი ბოჭკოების შეკუმშვა იწვევს დაზარალებული კიდურის გასწვრივ მგრძნობელობის დაქვეითებას, კრუნჩხვებს და სხვა უსიამოვნო შედეგებს.
თუმცა, მხრის სახსრის დაჭიმული ნერვის სიმპტომებისთვის მკურნალობა განისაზღვრება პათოლოგიური პროცესის ადგილმდებარეობისა და გამომწვევი ფაქტორის მახასიათებლების მიხედვით. ამიტომ ნევრალგიის სამკურნალოდ, მედიკამენტების გარდა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფიზიოთერაპიული და ქირურგიული მეთოდები.
მხრის შეჯახება
მხრის სახსრის დაჭიმული ნერვები გაგებულია, როგორც პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ადგილობრივი ბოჭკოების შეკუმშვით, რის გამოც ირღვევა ნერვული იმპულსების გამტარობა (ინერვაცია). ეს ანომალია ვლინდება ძირითადად ტკივილის სახით დაზიანებულ მიდამოში.
ნევრალგიის სიმპტომების ბუნება განისაზღვრება მხრის ნერვის სტრუქტურული მახასიათებლებით, ამიტომ ცენტრალური ნერვული სისტემის ამ ნაწილის ანატომია შესაძლებელს ხდის ნევრალგიის დიფერენცირებას სხვა პათოლოგიებისგან, ასევე ოპტიმალური მკურნალობის რეჟიმის შერჩევას.
აქ მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ დაჭიმული პარასიმპათიკური ბოჭკოები არ არის ნევრიტი. ამ უკანასკნელს ახასიათებს ანთებითი პროცესის მიმდინარეობა ნერვებში (ჩვეულებრივ მიელინის გარსში), რამაც, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს შეკუმშვა.
ნერვების მხრის წნული, მდებარეობიდან გამომდინარე, იყოფა ორ ნაწილად: სუპრაკლავიკულურ და სუბკლავიურ. პირველი შეიცავს ბოჭკოებს, რომლებიც გადის მკლავის გარე მხარეს. ზურგის ნერვების მხრის წნულის სუპრაკლავიკულური ნაწილიდან არის ტოტები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან, კერძოდ, ზედა კიდურების მშვენიერ მოტორულ უნარებზე.
სამი დიდი ღერო ვრცელდება სუბკლავის რეგიონიდან: გვერდითი, უკანა და მედიალური შეკვრა. თითოეული მათგანი იყოფა რამდენიმე პატარა ნერვში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ცალკეული კუნთების ინერვაციისთვის:
- დელტოიდი;
- დაკბილული;
- სუბკლავური;
- პატარა ალმასის ფორმის და სხვა.
ეს ტოტები ასევე პასუხისმგებელია კანის მგრძნობელობაზე და ძვლების ინერვაციაზე მთელს მკლავზე.
ამ ანატომიურ მახასიათებლებთან დაკავშირებით, მხრის ნევრალგიას ახასიათებს საკმაოდ ფართო სიმპტომები, რომელთა თავისებურებები და ინტენსივობა დიდწილად განისაზღვრება ბოჭკოების დაზიანების ხარისხით.
Მიზეზები
ექიმები იდენტიფიცირებენ ბევრ ფაქტორს, რომელთა ზემოქმედება იწვევს მხრის ნერვის დაჭიმვას. ხშირად ადგილობრივი ბოჭკოების შეკუმშვა ხდება ძილის შემდეგ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში არასწორ პოზიციაშია და მხრის სახსრის სტრუქტურულმა ელემენტებმა ნერვები შეკუმშული.
ასევე იწვევს ნევრალგიას და, შედეგად, ნევრიტს:
- დაზიანებები, სისხლჩაქცევები;
- ართრიტი, ოსტეოქონდროზი, ოსტეოპოროზი და სხვა დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ძვლის ქსოვილის განადგურებას;
- ოპერაციის ან კანქვეშა ინექციის დროს დაშვებული შეცდომები;
- მხრის მიდამოში მზარდი სხვადასხვა ეტიოლოგიის ნეოპლაზმები;
- ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიები.
ნაკლებად ხშირად, წინამხრის ლოკალიზებული ნერვები გამოწვეულია შემდეგი ფაქტორებით:
- სხეულის ქრონიკული (გრძელვადიანი) ინტოქსიკაცია (მაგალითად, ალკოჰოლიზმით);
- დიაბეტი;
- დაავადებები, რომლებიც არღვევენ ნივთიერებათა ცვლას;
- უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
- გულის დისფუნქცია.
ზოგიერთი ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორი (კერძოდ, სისხლჩაქცევები) იწვევს ნერვული გამტარობის დროებით შემცირებას. ასეთ ვითარებაში, ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია მხოლოდ მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ამცირებენ ტკივილს. ნევრიტის დროს, რომელიც ხასიათდება ნერვული ბოჭკოების ანთებით და მძიმე პათოლოგიებით (განსაკუთრებით სისტემური), გამოიყენება მკურნალობის სხვა მეთოდები.
დაავადების სიმპტომები
მხრის წნულის ნევრალგია ვლინდება სხვადასხვა გზით. ზოგადი სიმპტომების ბუნება და ინტენსივობა განისაზღვრება გამომწვევი ფაქტორით.
თუ ნევრიტი გამოწვეულია ტრავმული დაზიანებით (დისლოკაცია, დაჭიმვა, მოტეხილობა), მაშინ ნერვული ბოჭკოების შეკუმშვის ნიშნები ჩნდება მაშინვე და ვლინდება მწვავედ.
სხვა შემთხვევებში (დაჭერით), მხრის ნევრალგიის სიმპტომები არ არის მწვავე და არ აწუხებს პაციენტს დიდი ხნის განმავლობაში, ამიტომ ის ყოველთვის არ ეძებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას. თუმცა, ეს არის ბოლო ვარიანტი, რომელიც შეიძლება იყოს ყველაზე საშიში.
ნევრალგიის ქვემწვავე და ქრონიკული განვითარება დამახასიათებელია საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადებებისათვის, რომელთა სრულად განკურნება მხოლოდ საწყის ეტაპებზეა შესაძლებელი. ამასთან დაკავშირებით, თუ ტკივილი და მობილობის დაქვეითება მხრის სახსარში მუდმივი შეშფოთებაა, მაგრამ სიმპტომი მსუბუქია, პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს.
ნევრალგიის არსებობაზე მიუთითებს შემდეგი სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება გამომწვევი ფაქტორის ტიპის მიუხედავად:
- ტკივილის სინდრომი (აწუხებს მუდმივად ან პერიოდულად);
- მგრძნობელობის დაქვეითება წინამხრის, ხელის უკანა მხარეს და თითის წვერებზე;
- ხელების წვრილი მოტორული უნარების დაქვეითება;
- ცივი, ჩხვლეტა პალმის არეში;
- შეშუპება მხრის არეში, რის გამოც დარღვეულია მკლავის მოძრაობა სახსრებში;
- მკლავის კუნთების უნებლიე კრუნჩხვა.
პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად ვითარდება კიდურების დამბლა, რომელიც ხასიათდება კუნთების სისუსტით. თუ დაზარალებული ნერვები არ განიხილება, მაშინ დროთა განმავლობაში ადგილობრივი ქსოვილები ატროფირდება.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
ნევრალგიის ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია იმის გარკვევა, თუ რატომ იკეცება მხრის ნერვი. ეს საჭიროება აიხსნება იმით, რომ ნევრალგია ხდება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სახით. გარდა ამისა, გამომწვევი ფაქტორის ზემოქმედების აღმოფხვრის გარეშე, შეუძლებელია ნევრიტის მოშორება.
პათოლოგიის დიაგნოსტიკაში განსაკუთრებით რთულია შემთხვევები, როდესაც ხერხემლის სიმსივნური პროცესის მიმდინარეობა იწვევს ტკივილს წელის არეში და ნევრალგიისთვის დამახასიათებელ ფენომენებს. ამიტომ, თუ საეჭვოა მხრის წნულის ნერვული ბოჭკოების დაზიანება, ექიმი ჯერ აგროვებს სრულ ინფორმაციას პაციენტის მდგომარეობის შესახებ, აქცევს ყურადღებას ზოგადი სიმპტომების ტიპს, გამოვლინების სიხშირეს და ინტენსივობას.
გარდა ამისა, CT, MRI, ულტრაბგერითი და რენტგენი გამოიყენება დაავადების მიზეზების დასადგენად. სწორი დიაგნოზის დასმის თვალსაზრისით მნიშვნელოვანია სპეციალიზებული ტესტების ჩატარება, რომლებიც აფასებენ რეფლექსებს, სახსრების მოძრაობას და კანის მგრძნობელობას დაზარალებულ კიდურზე.
მკურნალობა
მხრის წნულის ნეიროპათია მოითხოვს კომპლექსურ მკურნალობას. გამომწვევი ფაქტორის მიუხედავად, პაციენტს ენიშნება ტკივილგამაყუჩებლები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ ტიპის მედიკამენტები გამოიყენება ხსნარის სახით კანქვეშა ინექციისთვის. ეს ხსნარი ძირითადად გამოიყენება მოტეხილობით ან მძიმე დისლოკაციის შედეგად გამოწვეული ძლიერი ტკივილისთვის.
იმის გამო, რომ მხრის ნერვის ნევრიტი აზიანებს კანის მგრძნობელობას და სახსრების მოძრაობას, დაავადების სამკურნალოდ რეკომენდებულია მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც აღადგენს დაზიანებული ბოჭკოების გამტარობას. გარდა ამისა, არჩეულ მკურნალობას ხშირად ემატება ფიზიოთერაპიული ტექნიკა. როდესაც ნევრალგიის მიზეზი არის მძიმე მოტეხილობები ან სიმსივნეები, მკურნალობა ტარდება ქირურგიული გზით.
წამლის თერაპია
მხრის ნევრალგიის სამკურნალოდ გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ანალგეტიკები:
- "იბუკლინი";
- "დიკლოფენაკი";
- "ქეთანოვი";
- "ნუროფენი" და სხვა.
ეს პრეპარატები ტაბლეტების სახით გამოიყენება მსუბუქი ან ზომიერად ინტენსიური ტკივილის შესამსუბუქებლად. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლის მუშაობაზე. ძლიერი ტკივილის დროს რეკომენდებულია ლიდოკაინის კანქვეშა ინექციები.
- "ვიპროსალი";
- "კაფსიკამი";
- "ფინალგონი"
ადგილობრივი მედიკამენტები იძლევა დროებით ეფექტს. ამიტომ, ნერვული ბოჭკოების მძიმე დაზიანების შემთხვევაში, ამ ჯგუფის პრეპარატები, როგორც წესი, არ გამოიყენება.
თუ ნევრიტი ვითარდება პეპტიური წყლულის ფონზე, პაციენტებს არ ურჩევენ აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველი მედიკამენტების გამოყენებას, რადგან მას შეუძლია გასტრიტის მწვავე შეტევის პროვოცირება.
ინტენსიური ნევრიტის დროს მკურნალობას ემატება გლუკოკორტიკოსტეროიდები. პაციენტებს ასევე ენიშნებათ მსუბუქი ანტიდეპრესანტები, რომლებიც ნერვული სისტემის აქტივობის ნორმალიზებას ახდენენ.
დაზიანებული ბოჭკოების გამტარუნარიანობის აღსადგენად ტარდება B ვიტამინის ინტრავენური ინექციები, ეს პროცედურა ერთდროულად აძლიერებს იმუნურ სისტემას.
მხრის მიდამოში დაჭერილი ნერვების მკურნალობის ტაქტიკა უნდა იყოს მორგებული თანმხლები პათოლოგიების მახასიათებლების მიხედვით.
ფიზიოთერაპია
მხრის სახსრის დაჭიმული ნერვის მკურნალობისას ხშირად გამოიყენება ფიზიოთერაპიული ტექნიკა. ეს უკანასკნელი ხსნის ტკივილს, აცილებს კრუნჩხვებს და შეშუპებას. იმის გამო, რომ ნერვული წნულის დაზიანებისას დაავადების სიმპტომები ხშირად ჩნდება სხეულის მეორე მხარეს (მარჯვნივ ან მარცხნივ), მხრის სახსრის ნევრიტის დროს მკურნალობა ტარდება ერთდროულად სხეულის ორივე ნაწილზე. .
- აკუპუნქტურა;
- დაბალი ინტენსივობის დენის ზემოქმედება;
- ტალახის აპლიკაციები;
- თბილი აბაზანები სამკურნალო მცენარეებით.
ნევრალგიის მკურნალობის ფარგლებში გამოიყენება სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უწყობს დაზიანებული სახსრის მობილობის აღდგენას.
ტრადიციული მკურნალობა სახლში
მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, თუ როგორ უნდა მოექცეს დაჭერილი ნერვის მკურნალობა. ამ პათოლოგიის დამოუკიდებლად აღმოფხვრა შეუძლებელია, რადგან ნევრალგია მრავალი მიზეზის გამო ვითარდება, რომელთაგან ზოგიერთი სერიოზულ საფრთხეს უქმნის პაციენტს.
მხრის ნერვის დაჭიმვისას სახლში მკურნალობა მიზნად ისახავს ძირითადი სიმპტომების შემსუბუქებას.
ეს მიდგომა არ უწყობს ხელს ნევრალგიის მოშორებას. მხრის წნულის ნევრიტის დროს ნაჩვენებია შემდეგი:
- ნაყენი გახეხვისთვის. მის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ ბურდოკის ფესვი, ცხარე წიწაკა და იასამნისფერი ყვავილები თანაბარი პროპორციით შეურიოთ. ამის შემდეგ ინგრედიენტები უნდა დაასხით სპირტით და დატოვეთ სამი დღე. მიღებული ნაყენი უნდა შეიზილოთ დაზიანებულ ადგილზე ძილის წინ.
- არყის კვირტის ნაყენი. ეს საშუალება მზადდება ანალოგიურად. ნაყენისთვის დაგჭირდებათ 500 მლ სპირტი და დაახლოებით 3 ს/კ. არყის კვირტები. პროდუქტი შეჰყავთ ერთი კვირის განმავლობაში.
- ტირიფის ქერქის დეკორქცია. პროდუქტის მოსამზადებლად საჭიროა მიიღოთ 10 გრამი. თავად ქერქი და ჭიქა წყალი. შემდეგ ნარევი ადუღდება რამდენიმე წუთის განმავლობაში. მომზადებული შემადგენლობა უნდა მიიღოთ დღეში სამჯერ, 1 ს.კ.
- Lingonberry ინფუზია. გამოიყენება ნერვების ანთებისთვის. ამ პროდუქტისთვის დაგჭირდებათ 30 გრამი. ლინგონბერის ფოთლები ან ნაყოფი და 300 მლ მდუღარე წყალი. პრეპარატი შეჰყავთ დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში. შემდეგ ინფუზია იყოფა 4 ნაწილად და მიიღება მთელი დღის განმავლობაში.
მხრის სახსარში ნერვის ჩაკეტვა შეუძლებელია მხოლოდ ტრადიციული მედიცინის საშუალებით. ეს მიდგომა არ უწყობს ხელს ნევრალგიის გამომწვევი მიზეზის აღმოფხვრას. შესაბამისად, ხალხური მკურნალობა სახლში არ იძლევა ხანგრძლივ ეფექტს და ტკივილის სინდრომი დროთა განმავლობაში დაბრუნდება.
შესაძლო გართულებები
დაჭერილი ნერვის მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ანთებითი პროცესი ვითარდება მხარზე დაზიანებულ ადგილას, რაც საჭიროებს უფრო კომპლექსურ მკურნალობას. ასევე შესაძლებელია მოხდეს პლექსიტი, რომლის დროსაც დარღვეულია იმპულსების გამტარობა.
ადეკვატური და დროული მკურნალობის გარეშე მხრის სახსრის ნევრალგია იწვევს ზედა კიდურების კუნთების ტონუსის დაქვეითებას და ატროფიას, თითების, ხელის და იდაყვის მობილურობის დარღვევას.
პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად ის საბოლოოდ ვრცელდება ზურგზე და მკერდზე. ეს იწვევს კუნთების აქტივობის შემცირებას ამ ადგილებში.
პრევენცია
მხრის წნულის ნეიროპათია ყოველთვის არ არის განკურნებადი. ამიტომ, პათოლოგიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია:
- თანაბრად გადაანაწილეთ დატვირთვა მხრის სახსრებზე;
- ტრავმის თავიდან აცილება;
- გააკეთეთ გახურების ვარჯიშები ფიზიკური დატვირთვის წინ;
- ივარჯიშე რეგულარულად;
- უყურეთ თქვენს პოზას;
- თუ უმოძრაო ცხოვრების წესი გაქვთ, პერიოდულად გააკეთეთ ხუთწუთიანი შესვენებები, რა დროსაც მარტივი ვარჯიშები უნდა შეასრულოთ.
თუ მხარზე ნერვი დაჭყლეტილია, საჭიროა თავიდან აიცილოთ ჰიპოთერმია და არ მიიღოთ მედიკამენტები ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. ბოლო რეკომენდაცია განპირობებულია იმით, რომ მთელი რიგი მედიკამენტები იწვევს ინტოქსიკაციის პროვოცირებას, რაც ხელს უწყობს ნევრალგიის განვითარებას.
ჩხვლეტა არის ფენომენი, რომელსაც არც ერთი ადამიანი არ შეხვედრია. და ეს არ არის გასაკვირი, რადგან მისი მიზეზები ძალიან ბევრია. სწორედ ამიტომ ღირს თქვენი ცოდნის ბაზის შევსება ამ აშლილობის მიზეზების, სიმპტომების, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მეთოდების შესახებ ინფორმაციით.
ხელის ნერვი მოტყდა
ჩახშობის ყველაზე გავრცელებული სახეებია: დაჭიმული რადიალური ნერვი მკლავში და დაჭიმული იდაყვის ნერვი.
რადიალური ნერვის ჩაკეტვა
რადიალური ნერვი არის შერეული ნერვის ტიპი, რადგან მისი ბოჭკოები შედგება სენსორული და საავტომობილო ბოჭკოებისგან. წინამხრის უკანა ზედაპირის გასწვრივ გავლისას ანერვიებს ამ მიდამოში მდებარე კუნთს, მხრის ქვედა ნახევრის კანს, ასევე წინამხარს და ხელს. საავტომობილო აქტივობის დროს იგი საკმაოდ ხშირად გამოიყენება და მრავალ ფუნქციას ასრულებს. შედეგად, ის ხშირად ზიანდება.
იდაყვის ნერვის ჩაკეტვა
იდაყვის ნერვი, რომელიც ასევე შერეულ ნერვს განეკუთვნება, მიემართება მხრის, წინამხრის შიგნიდან და შეუფერხებლად გადადის ხელში. ის ანერვიებს ქსოვილებსა და თითებს. იდაყვის ნერვი ასევე მონაწილეობს მოძრაობების უმეტესობაში, რის შედეგადაც საკმაოდ ხშირად ჩნდება კითხვა: როგორ ვუმკურნალოთ დაჭერილ იდაყვის ნერვს.
გაითვალისწინეთ, რომ იდაყვის ნერვის დაჭიმვა, რომლის სიმპტომებიც ქვემოთ იქნება დასახელებული, ყველაზე ხშირად გვხვდება ოფისის მუშაკებში, რომლებიც დიდ დროს ატარებენ მჯდომარე მდგომარეობაში და ეყრდნობიან იდაყვს. ადამიანები, რომლებიც დროის უმეტეს ნაწილს ინვალიდის ეტლში ატარებენ, ასევე გარკვეულ სტრესს ახდენენ იდაყვსა და ხელზე, რის გამოც ხშირად განიცდიან მკერდისა და იდაყვის ნერვებს.
დაჭერილი ნერვი მხრის სახსარში
ამ ტიპის დაჭიმვა უფრო იშვიათად შეინიშნება, ვიდრე ზემოთ მოცემული ორი. მაგრამ მისი გამორჩეული თვისება ის არის, რომ მნიშვნელოვნად ზღუდავს ადამიანის მობილურობას და ყველაზე ხშირად თან ახლავს ძლიერი ტკივილი.
დამარცხების მიზეზები
მხარზე ან მკლავის სხვა ნაწილში დაჭერილ ნერვს ყოველთვის არ აქვს ისეთი სერიოზული მიზეზები, როგორიცაა: დაზიანებები, დაავადებები (მაგალითად, კუნთოვანი სისტემა), ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი სიმსივნეები (როგორც თავად ნერვი, ასევე მისი მიმდებარე ქსოვილები). ნერვული დარღვევები. მხრის სახსრის (იდაყვის, ხელის) დაჭერილი ნერვი შეიძლება იყოს უეცარი მოძრაობის, ფიზიკური გადატვირთვის, იდაყვის გახანგრძლივებული საყრდენის, ოპერაციების შემდეგ ნაწიბურების და მკლავის დაზიანების შედეგი.
მკლავის ნერვის დაჭიმვა ასევე შეიძლება მოხდეს ძილის დროს. მით უმეტეს, თუ ამას წინ უძღოდა ალკოჰოლური სასმელების ან ნარკოტიკების გამოყენება. ხელის დაჭერილი ნერვი ხშირად წარმოიქმნება ხელების გახანგრძლივებული დაჭერის გამო გარკვეულ ფიქსირებულ მდგომარეობაში, მაგალითად, სიტუაციაში, როდესაც ხელები მიბმულია.
ხელის დაჭერილი ნერვის ნიშნები
მიზეზების გაგების შემდეგ, ყურადღება მივაქციოთ გარეგნულ გამოვლინებებს, ანუ გადავიდეთ საკითხის განხილვაზე: ხელის დაჭერილი ნერვის სიმპტომები. წინა სტატიაში ვისაუბრეთ იმაზე, თუ რა იწვევს მას და რა უნდა გავაკეთოთ.
იდაყვის სახსრის დაჭიმულ ნერვს თან ახლავს დაბუჟება და ჩხვლეტა მხრის, წინამხრის, ხელის უკან, ცერა თითების, საჩვენებელი და შუა თითების უკანა მხარეს. პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ტკივილი ხდება შუა ფალანგების დონეზე. 
იდაყვის ნერვის დაჭიმვა იწვევს ხელის მოქნევის სრულ ან ნაწილობრივ უუნარობას, მცირე თითის მოქნილობის მოძრაობების სრულ არარსებობას და ბეჭედი თითის ნაწილობრივ არარსებობას. ძნელია ცერა თითი. ყველა დასახელებული დეფორმაციისა და დისფუნქციის გამო ხელი კლანჭიან თათს ჰგავს.
ამ ტიპის დაჭერისას ხელის უკანა მხარე კარგავს მგრძნობელობას. დაჭიმულ მიდამოში იცვლება სისხლის მიმოქცევა, რაც იწვევს ტკივილს, რომელიც ასხივებს პატარა თითს.
თითის დაჭიმული ნერვი იწვევს მთელ თითს დაბუჟებას, რომელიც ვრცელდება ხელისგულზე, მკლავის შიდა ზედაპირზე, წინამხრისა და მხარზე.
თუ რადიალური ნერვი დაჭიმულია, მაშინ მხრის ქვედა ნაწილში და წინამხრის დასაწყისში ადგილი აქვს ხელის მიმდებარე თითების ფალანგების გაფართოების ფუნქციის თითქმის სრული დარღვევას. დარჩენილი ფალანგები ნაწილობრივ ინარჩუნებენ ამ ფუნქციას ძვალთაშუა კუნთების შეუფერხებელი მუშაობის გამო.
რადიალური ნერვის დაჭიმვის შედეგად ზიანდება ნერვული დაბოლოებები, რომლებიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ავტონომიურ ბოჭკოებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლძარღვების ინერვაციაზე. ეს თავის მხრივ იწვევს შეშუპების წარმოქმნას, ხელის ზურგის ციანოზისა და სიცივის შეგრძნებას. ტკივილი, როგორც წესი, არ ხდება. თუ რადიალური ნერვის დაჭიმვა ხანგრძლივია, მაშინ კუნთები, რომელთა ინერვაციაზეც ის არის პასუხისმგებელი, თანდათან კარგავენ ფუნქციებს და ატროფია.
მხრის ნერვის ჩაკეტვის დიაგნოზი და მკურნალობა
სიმპტომებსა და გამომწვევ მიზეზებთან დაკავშირებით, ჩვენ ვუპასუხებთ კითხვას, თუ როგორ ვუმკურნალოთ მხრის ნერვის დაჭიმვას და გავაფართოვოთ ცოდნა თემაზე „დაჭიმული იდაყვის ნერვის მკურნალობა“.
დაზიანებების იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება სპეციალური ტესტები, რომლებსაც ატარებს ექიმი, რომელიც აზუსტებს დიაგნოზს. ასევე ტარდება რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომლის მიზანია მოტეხილობის ან სხვა დაზიანების აღმოჩენა.
მკურნალობა განისაზღვრება მხოლოდ დაავადების მიზეზების დადგენის შემდეგ. თუ ნერვი დაზიანებულია, მაგრამ ამავე დროს შეინარჩუნა მთლიანობა, მაშინ ისინი შემოიფარგლებიან კონსერვატიული მკურნალობით: ინიშნება კონსერვატიული მედიკამენტები, რომლებიც ათავისუფლებს შეშუპებას, კუნთების სპაზმს და ტკივილგამაყუჩებლებს. ხშირია ფიზიოთერაპიული პროცედურებიც.
ხელის დაჭერილი ნერვი, რომლის მკურნალობა საკმაოდ მრავალფეროვანია, არ გამორიცხავს ქირურგიულ ჩარევას. ასე რომ, თუ ნერვი დაზიანებულია და მისი მთლიანობა დაზიანებულია, მაშინ ტარდება ოპერაცია ნერვის ნაკერისთვის. თუ დაჭიმვა ხდება სიმსივნის გამო, მაშინ ტარდება ოპერაციაც, მაგრამ ის არ არის გამიზნული სიმსივნის ამოსაღებად.
გისურვებთ, რომ არ განიცადოთ უსიამოვნო და მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც წარმოიქმნება ნერვის დაჭერისას. ამისათვის, რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე, იცხოვროთ აქტიური ცხოვრების წესით და შეძლოთ დასვენება. თუ დაავადებამ მაინც გაგაჯობა, არ დაუშვათ მისი განვითარება და სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს.
მხრის (და ნებისმიერი) სახსრის ანატომიურ ელემენტებს შორის დაჭერილი ნერვები იწვევს ნევრალგიის განვითარებას, რაც ლათინურად ნიშნავს "ტკივილს ნერვის გასწვრივ".
უმეტეს შემთხვევაში, რადიალური ნერვი, რომელიც ყველაზე ახლოს მიემართება მხრის სახსართან, იკუმშება.
ნაკლებად ხშირად, იღლიის და მედიანური ნერვები შეკუმშულია სასახსრე ზედაპირებს შორის და უფრო იშვიათად, მხრის წნულის მთელი შეკვრა შეკუმშულია.
- საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ არის მოქმედების სახელმძღვანელო!
- შეუძლია დაგისვათ ზუსტი დიაგნოზი მხოლოდ ექიმი!
- ჩვენ გთხოვთ, არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა, მაგრამ დანიშნეთ შეხვედრა სპეციალისტთან!
- ჯანმრთელობა თქვენ და თქვენს ახლობლებს!
Განსხვავებები
როდესაც ნერვული ღეროები იჭრება სხვადასხვა სახსარში, ტკივილი ჩნდება მხოლოდ გამოხატული მექანიკური ეფექტის გამო, რომელიც ძლიერდება აქტიური მოძრაობებით "გამომწვევ" სახსარში ერთ ან ყველა სიბრტყეში.
ნევრალგიის საწყის ეტაპზე არ არის ანთებითი კომპონენტი, განსაკუთრებით ინფექციური წარმოშობის. ნევრალგია უნდა განვასხვავოთ ნევრიტისაგან.
ნევრიტი არის თავად ნერვული ღეროს ანთება. საშიშია არა მხოლოდ მისი ძლიერი ტკივილით, არამედ სხვადასხვა ხარისხის სიმძიმის დისფუნქციით.
ნევრიტი და ნევრალგია სრულიად განსხვავებული ცნებებია.
უმეტეს შემთხვევაში, სათანადო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, ნევრიტი შეუფერხებლად გადაიქცევა ნევრალგიაში არაინფექციური ანთების განვითარების გამო, რომელიც მიდრეკილ პირობებში შეიძლება გახდეს ინფექციური.
Მიზეზები
მხრის სახსრის ნერვის დაჭიმვის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:
- ზედა მხრის სარტყელის ზემოქმედების დაზიანებები;
- ტყვიით ან დანით ჭრილობები მხრის სახსარში;
- მოტეხილობები;
- დისლოკაციები და სუბლუქსაციები;
- ეგრეთ წოდებული „ყავარჯენის დაზიანებები“, რომლებიც წარმოიქმნება მკლავის ხანგრძლივი შეკუმშვის დროს არაადაპტირებული ხელჯოხებით;
- წარუმატებელი ქირურგიული ჩარევები მხრის სახსრის პროექციაში, აგრეთვე სხვადასხვა პოსტოპერაციული გართულებები (ადჰეზიები, ნაწიბურები, წარმონაქმნები);
- იღლიის ფოსოს კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ნეოპლაზმები;
- ხშირი ყოფნა "იძულებით პოზაში" - სხეულის არასასიამოვნო პოზიცია ძილის დროს (ხშირად ახალგაზრდა დედებში, რომლებიც იძინებენ, როდესაც ბავშვს აჭმევენ გვერდით, თავის ქვეშ მოთავსებული ხელით);
- „საქორწილო ღამის“ სინდრომი - ჩნდება მაშინ, როდესაც მეუღლეს დიდხანს სძინავს მხარზე;
- წარუმატებელი ინექციები მხრის სახსრის არეში.
მხრის სახსრის დაჭიმული ნერვის სიმპტომები
როგორც ზემოთ აღინიშნა, რადიალური ნერვი ყველაზე ხშირად იკეცება. ეს არის იმ რამდენიმე ნერვის ღეროდან, რომელიც შედგება ძრავისა და სენსორული ნაწილისგან.
მათი იზოლირებული ან კომბინირებული დაზიანებებიდან გამომდინარე, ვლინდება შემდეგი კლინიკური ნიშნები:
- დაკეცილი ხელისგულებისა და წინამხრების სწორი თითების გაშლის სირთულე;
- ხელის სახსრების მოძრაობის გაძნელება ღამის ძილის შემდეგ;
- ცერა თითების, საჩვენებელი და შუა თითების დაბუჟება ძილის შემდეგ ან ხელის ხანგრძლივი გაჩერება სტაციონარულ მდგომარეობაში;
- „ჩავარდნილი ხელის“ სინდრომი არის მაჯის სახსრის დაჭიმვის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება ხელის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში დაჭერის შეუძლებლობაში დაზიანებული მკლავის იატაკის პარალელურად გაშლისას;
- ცერა თითით გატაცების, გაშლისა და საჩვენებელი თითით შეერთების შეუძლებლობა;
- ძლიერი ტკივილის სინდრომი წინამხრისა და ხელის გასაშლელი კუნთების მტკივნეული, ჭრის და ჭრელი ტკივილის სახით (განსაკუთრებით გამოხატულია ხელის უკანა მხარეს დაგრძელებისას), ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი ან მოხდეს პაროქსიზმებში, რომელსაც თან ახლავს ოფლიანობა; კანის სიფერმკრთალე ან ჰიპერემია;
- კუნთების უნებლიე კრუნჩხვის გაჩენა;
- კანის მგრძნობელობის დაქვეითება, როგორიცაა ჰიპოესთეზია (მგრძნობელობის პათოლოგიური დაქვეითება) მხრის, წინამხრის და ხელის პირველი სამი თითის კანზე;
მკურნალობა
მხრის სახსრის დაჭიმული ნერვი ერთდროულად რამდენიმე სპეციალისტის განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს: თერაპევტის, ნევროლოგისა და ორთოპედიის ქირურგის.ამ პათოლოგიის დიაგნოსტიკის ეტაპზე თერაპევტი არის პირველადი რგოლი და თერაპიის ეფექტურობა დიდწილად მასზეა დამოკიდებული, რადგან დროული მკურნალობისგან პროგნოზი უფრო ხელსაყრელი იქნება.
| Წამლები |
|
| ორთოპედიული და ქირურგიული კორექცია |
|
| ფიზიოთერაპია |
|
| ფიზიოთერაპია |
|
ხალხური საშუალებები
თვითმკურნალობა სახლში და განსაკუთრებით ხალხური საშუალებებით შეიძლება ძალიან საშიში იყოს.
ხალხური საშუალებებით მკურნალობა არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება იყოს ძირითადი!
| გახეხვა ჭიის ნახარშით |
|
| სვიის მალამო |
|
| აბაზანები სალბით და გვირილით |
|
| Lingonberry ინფუზია |
|
გართულებები
ყველაზე გავრცელებული გართულებაა ინდივიდუალური ნერვის ნევრიტი ან პლექსიტი - მთელი მხრის წნულის ანთება.
წნულის დაზიანება სახიფათოა, რადგან დაზიანდება არა მხოლოდ მკლავის, არამედ გულმკერდის კუნთების, საყელოსა და სკაპულას ფუნქცია.
