Struktura anatomike e dorës. Dora: veçoritë dhe funksionet strukturore. Ligamentet dhe muskujt

Kockat e krahëve dhe duarve kryejnë funksione të rëndësishme të mbështetjes së gjymtyrëve të sipërme dhe sigurimit të lidhjes për muskujt që lëvizin gjymtyrët e sipërme. Këto kocka formojnë nyje që lejojnë një gamë të gjerë lëvizjesh dhe fleksibilitetin e nevojshëm për të manipuluar me shkathtësi objektet duke përdorur forcën e krahut. Ato gjithashtu ofrojnë forcë për t'i bërë ballë streseve ekstreme të vendosura në shpatulla dhe krahë gjatë sporteve, stërvitjeve dhe punës së rëndë... [Lexo më poshtë]

Nyja e shpatullave
Kocka e krahut
Bashkim bërryl
Rrezja
Kocka e bërrylit
Kockat e duarve

[Filloni në krye] ... I përbërë nga kollaret dhe tehet e shpatullave, brezi i shpatullave formon pikën e lidhjes midis krahëve dhe kafazit të kraharorit. Kocka e klavikulës, e cila e ka marrë emrin nga fjala latine clavicula, është një kockë e gjatë që lidh tehun e shpatullës me sternumin (kockën e gjirit) të gjoksit. Ndodhet nën lëkurë në zonën e gjoksit midis shpatullës dhe bazës së qafës. Ashti i klavikulës është pak i lakuar, si shkronja S, dhe është rreth pesëmbëdhjetë centimetra i gjatë. Dy nyje të formuara nga klavikula - në nyjen sternoklavikulare me sternumin, dhe në nyjen akromioklavikulare me akromionin e skapulës. Kockat e klavikulës lejojnë që nyja e shpatullave të lëvizë në një rreth, ndërsa mbetet e lidhur me kockat e kafazit të kraharorit.

Pas kockës së klavikulës është skapula, një kockë e sheshtë në formë trekëndore, e vendosur anash shpinës së kraharorit në rajonin dorsal të trupit. Tehet e shpatullave formojnë nyje në dy vende: nyja akromioklavikulare - klavikula dhe nyja e shpatullave dhe klavikula me humerusin. Zgavra glenoidale ndodhet në skajin anësor të skapulës dhe formon një fole për nyjen e shpatullave. Shumë muskuj ngjiten në shpatullën për të lëvizur shpatullën, duke përfshirë muskujt e trapezit, deltoidit, romboidit dhe manshetës rrotulluese.

Humerus

- këto janë vetëm kockat e sipërme të krahut. Kocka të gjata e të mëdha që shtrihen nga tehu i shpatullës deri te ulna dhe kockat e radiusit në parakrah. Fundi proksimal i humerusit është një strukturë rrethore që formon topin për nyjen e shpatullave. Në skajin distal, humerus formon një strukturë të gjerë cilindrike që formon menteshën e brendshme të nyjës së bërrylit nga ulna dhe rrezja. Muskujt gjoksor, deltoidet, latissimus dorsi dhe muskujt rrotullues ngjiten në humerus për të rrotulluar, ngritur dhe ulur krahun në nyjen e shpatullave.

Parakrahët përmbajnë dy kocka të gjata paralele: ulna dhe rreze. Ulna është më e gjata dhe më e madhe nga dy kockat, e vendosur në anën mediale (anën e gishtit të vogël) të parakrahut.
Zona më e gjerë është në skajin e saj proksimal dhe ngushtohet ndjeshëm në skajin distal. Në skajin proksimal të ulnës ka një menteshë të nyjës së bërrylit me humerusin. Fundi i ulnës, i njohur si olecranon, shtrihet në humerus dhe formon majën kockore të bërrylit. Në skajin e saj distal, ulna formon nyjen radiokarpal me nyjet radiale dhe karpale.

Krahasuar me ulnën, rrezja është pak më e shkurtër, më e hollë dhe e vendosur në anën anësore të parakrahut. Rrezja është më e ngushtë në bërryl dhe zgjerohet drejt kyçit të dorës. Në skajin e saj proksimal, kokat e rrumbullakosura të rrezes formojnë pjesën rrotulluese të nyjës së bërrylit, e cila lejon rrotullimin e parakrahut dhe dorës. Në skajin distal, është shumë më i gjerë se ulna dhe formon pjesën më të madhe të kyçit të kyçit të dorës dhe me ulnën formon nyjen karpal. Fundi distal i rrezes gjithashtu rrotullohet rreth ulnës kur krahu dhe parakrahu rrotullohen.

Pavarësisht madhësisë së tyre të vogël, krahët përmbajnë njëzet e shtatë kocka të vogla dhe shumë nyje fleksibël.

Nyjet e kyçit të dorës janë një grup prej tetë kockash kuboide. Ata formojnë nyjen e kyçit të dorës me kockat e ulnës dhe rrezes së parakrahut, dhe gjithashtu formojnë nyjet e kyçit të dorës në pëllëmbë. Lidhjet e kyçit të dorës formojnë shumë nyje të vogla, duke rrëshqitur së bashku për t'i dhënë fleksibilitet shtesë kyçit dhe dorës.

Pesë kocka të gjata cilindrike metakarpale mbështesin formën e pëllëmbës. Çdo kockë metakarpale formon një nyje me kyçin e dorës dhe një nyje tjetër me falangën proksimale të gishtit. Kockat metakarpale gjithashtu u japin fleksibilitet duarve kur kapni një objekt ose shtypni gishtin e madh dhe gishtin e vogël së bashku.

Falanga

Ato janë një grup prej katërmbëdhjetë kockash që mbështesin dhe lëvizin gishtat. Çdo gisht përmban deri në tre falanga - distale, të mesme dhe proksimale - me përjashtim të gishtit të madh, i cili përmban vetëm falangat proksimale dhe distale.

Falangat e kockave të gjata formojnë nyje të artikuluara me njëra-tjetrën, si dhe kondilin e nyjeve me kockat metakarpale. Këto sutura lejojnë përkuljen, shtrirjen, rrëmbimin dhe aduksionin e gishtërinjve.
Krahët kërkojnë një ekuilibër të forcës dhe shkathtësisë për të kryer një sërë detyrash, të tilla si ngritja e objekteve të rënda, noti, luajtja e një instrumenti muzikor dhe aftësia për të shkruar.
Nyjet dhe muskujt e krahëve ofrojnë një gamë të gjerë lëvizjesh duke ruajtur forcën e ekstremiteteve të sipërme. Ashtu si të gjitha kockat në trup, kockat e gjymtyrëve të sipërme ndihmojnë trupin të mbajë homeostazën duke ruajtur mineralet dhe yndyrnat dhe duke prodhuar qeliza gjaku në palcën e eshtrave të kuqe.

Dora dhe gishtat janë mjetet kryesore në çdo punë. Një rënie në funksionalitetin e tyre çon kryesisht në një ulje të kapacitetit të punës dhe në një kufizim të aftësive njerëzore.

Nyjet dhe kockat e dorës

Anatomia e dorës së njeriut dallohet nga prania e kockave të vogla të artikuluara nga nyje të llojeve të ndryshme. Ka tre komponentë të dorës: kyçi i dorës, pjesa metakarpale dhe falangat e gishtave. Dore në gjuhën e zakonshme quhet kyçi i kyçit të dorës, por nga pikëpamja anatomike është pjesa proksimale e dorës. Ai përbëhet nga 8 kocka të renditura në dy rreshta.

Rreshti i parë proksimal përbëhet nga tre kocka të lidhura me nyje fikse. Ngjitur me të në anën e jashtme është një kockë pisiforme, e trashëguar nga paraardhësit e largët dhe e përdorur për të rritur forcën e muskujve (një nga kockat sesamoide). Sipërfaqja kockore e rreshtit të parë, përballë kockave të parakrahut, formon një sipërfaqe të vetme artikulare për lidhje me rreze.

Kockat e dorës

Rreshti i dytë i eshtrave përfaqësohet nga katër kocka që lidhen distalisht me metakarpusin. Pjesa e kyçit të dorës ka formën e një varke të vogël, ku sipërfaqja palmare është pjesa konkave e saj. Hapësira midis kockave është e mbushur me kërc artikular, ind lidhës, nerva dhe enë gjaku. Lëvizjet në kyçin e dorës dhe lëvizja e kockave të tij në lidhje me njëra-tjetrën janë pothuajse të pamundura. Por falë pranisë së një nyjeje midis pjesës së kyçit të dorës dhe rrezes, një person mund ta rrotullojë dorën, ta tërheqë dhe ta rrëmbejë atë.

Nyjet e dorës

Pjesa metakarpale përbëhet nga pesë kocka tubulare. Pjesa e tyre proksimale lidhet me kyçin e dorës me nyje të fiksuara dhe pjesa distale lidhet me falangat proksimale të gishtërinjve me nyje të lëvizshme. Nyjet metakarpofalangeale janë nyje top-dhe-gropë. Ato mundësojnë përkulje, shtrirje dhe lëvizje rrotulluese.

Lidhja e gishtit të madh është në formë shale dhe siguron vetëm shtrirje dhe përkulje. Çdo gisht përfaqësohet nga tre falanga, të lidhura përmes nyjeve të lëvizshme trokleare. Ata kryejnë përkulje dhe shtrirje të gishtave. Të gjitha nyjet e duarve kanë kapsula artikulare të qëndrueshme. Ndonjëherë kapsula mund të bashkojë 2-3 nyje. Për të forcuar kornizën osteoartikulare, ekziston një aparat ligamentoz.

Ligamentet e dorës

Nyjet e dorës së njeriut mbahen dhe mbrohen nga një kompleks i tërë ligamentesh. Ata kanë elasticitet të shtuar dhe në të njëjtën kohë forcë për shkak të fibrave shumë të dendura të indit lidhor. Funksioni i tyre është të sigurojnë lëvizje në nyje jo më shumë se norma fiziologjike, për t'i mbrojtur ato nga dëmtimi. Në rastet e rritjes së përpjekjes fizike (rënie, ngritje të rëndë), ligamentet e dorës mund të shtrihen ende, rastet e këputjes janë shumë të rralla.

Aparati ligamentoz i dorës përfaqësohet nga ligamente të shumta: ndërartikulare, dorsale, palmare, kolaterale. Pjesa pëllëmbë e dorës është e mbuluar nga flexor retinaculum. Formon një kanal të vetëm në të cilin kalojnë tendinat e muskulit fleksor dixhital. Ligamentet palmare drejtohen në drejtime të ndryshme, duke krijuar një shtresë të trashë fibroze, ka më pak ligamente dorsale.

Nyjet metacarpophalangeal dhe interphalangeal forcohen nga ligamentet kolaterale anësore dhe gjithashtu kanë të tjera në sipërfaqen palmare. Retinakulumi fleksor në pëllëmbë dhe retinakulumi ekstensor në shpinë janë të përfshirë në krijimin e mbështjellësve fibrozë për këta muskuj. Falë tyre dhe hapësirave sinoviale, tendinat mbrohen nga ndikimet e jashtme.

Muskujt e dorës

Kur studioni anatominë e dorës së njeriut, nuk mund të mos i kushtoni vëmendje përsosmërisë së aparatit të tij muskulor. Të gjitha lëvizjet më të vogla dhe të sakta të gishtave do të ishin të pamundura pa punën e koordinuar të të gjithë muskujve të kyçit të dorës. Të gjitha ato janë të vendosura vetëm në pëllëmbë; Sipas vendndodhjes së tyre, muskujt e dorës mund të ndahen në tre grupe: muskujt e gishtit të madh, grupi i mesëm dhe gishti i vogël.

Muskujt dhe tendinat e dorës

Grupi i mesëm përfaqësohet nga muskujt ndërkockorë që lidhin kockat e pjesës metakarpale dhe muskujt në formë krimbi që janë ngjitur me falangat. Muskujt ndërkockorë sjellin dhe përhapin gishtat, dhe muskujt e mesit i përkulin në nyjet metakarpofalangale. Grupi i muskujve të gishtit të madh përbën të ashtuquajturin thenar, eminencën e gishtit të madh. Ata përkulen dhe zhbëhen, rrëmbejnë dhe shtojnë.

Hipotenari, ose eminenca e gishtit të vogël (gishti i vogël), ndodhet në anën tjetër të pëllëmbës. Grupi i muskujve të gishtit të vogël kundërshton, rrëmben dhe shtohet, përkulet dhe shtrihet. Lëvizja e dorës në kyçin e kyçit të dorës sigurohet nga muskujt e vendosur në parakrah për shkak të lidhjes së tendinave të tyre në kockat e dorës.

Muskujt dhe tendinat

Furnizimi me gjak dhe inervimi i dorës

Kockat dhe nyjet, muskujt dhe ligamentet e dorës janë fjalë për fjalë të mbushura me enë gjaku. Furnizimi me gjak është shumë i zhvilluar, gjë që siguron diferencim të lartë të lëvizjeve dhe rigjenerim të shpejtë të indeve. Dy arterie, ulnare dhe radiale, i afrohen dorës nga parakrahu dhe, duke kaluar nëpër kanale të veçanta përmes kyçit të kyçit të dorës, përfundojnë midis muskujve dhe kockave të dorës. Këtu formohet një anastomozë (lidhje) midis tyre në formën e një harku të thellë dhe sipërfaqësor.

Arteriet më të vogla shtrihen nga harqet deri te gishtat, çdo gisht furnizohet me gjak nga katër anije. Këto arterie gjithashtu lidhen me njëra-tjetrën, duke formuar një rrjet. Ky lloj i degëzuar i enëve ndihmon me lëndimet kur, nëse ndonjë degë është dëmtuar, furnizimi me gjak i gishtave vuan pak.

Arteriet e dorës

Nervat ulnar, radial dhe mesatar, duke kaluar nëpër të gjithë elementët e dorës, përfundojnë në majë të gishtave me një numër të madh receptorësh. Funksioni i tyre është të sigurojnë ndjeshmëri prekëse, temperaturë dhe dhimbje.

Nervat e dorës

Puna e koordinuar dhe harmonike e dorës është e mundur vetëm nëse ruhet funksionaliteti i të gjithë përbërësve të saj. Një dorë e shëndetshme është e nevojshme që një person të jetojë një jetë të plotë dhe të ruajë aftësinë e tij për të punuar.

Anatomia e dorës

Nëse e konsiderojmë dorën në tërësi, atëherë, si në çdo pjesë tjetër të sistemit muskuloskeletor të njeriut, mund të dallohen tre struktura kryesore: kockat e dorës; ligamentet e dorës, të cilat mbajnë kockat dhe formojnë nyje; muskujt e dorës.

Kockat e duarve

Dora ka tre seksione: kyçin e dorës, metakarpusin dhe gishtat.

Kockat e kyçit të dorës

Tetë kockat e vogla të kyçit të dorës kanë një formë të çrregullt. Ato janë të vendosura në dy rreshta.

Rreshti proksimal i kockave të kyçit të dorës formon një sipërfaqe artikulare konvekse drejt rrezes. Rreshti distal lidhet me rreshtin proksimal duke përdorur një nyje me formë të çrregullt.

Kockat e kyçit të dorës shtrihen në plane të ndryshme dhe formojnë një brazdë (brazdë karpale) në sipërfaqen e pëllëmbës dhe një fryrje në anën e pasme. Brazda e kyçit të dorës përmban tendinat e muskujve përkulës të gishtit. Buza e brendshme e saj është e kufizuar nga kocka pisiforme dhe grepi i kockës së hamate, të cilat janë lehtësisht të prekshme; buza e jashtme është e përbërë nga dy kocka - skafoidi dhe poligonali.

Kockat metakarpale

Metacarpus përbëhet nga pesë kocka tubulare metacarpal. Kocka metakarpale e gishtit të parë është më e shkurtër se të tjerat, por dallohet nga masiviteti i saj. Më e gjata është kocka e dytë metakarpale. Kockat e mëposhtme drejt skajit ulnar të dorës zvogëlohen në gjatësi. Çdo kockë metakarpale ka një bazë, një trup dhe një kokë.

Bazat e kockave metakarpale artikulohen me kockat e kyçit të dorës. Bazat e kockave metakarpale të parë dhe të pestë kanë sipërfaqe artikulare në formë shale, dhe pjesa tjetër kanë sipërfaqe artikulare të sheshta. Kokat e kockave metakarpale kanë një sipërfaqe artikulare gjysmësferike dhe artikulohen me falangat proksimale të gishtërinjve.

Kockat e gishtave

Çdo gisht përbëhet nga tre falanga: proksimale, e mesme dhe distale. Përjashtim është gishti i parë, i cili ka vetëm dy falanga - proksimale dhe distale. Falangat proksimale janë më të gjatat, ato distale janë më të shkurtrat. Çdo falangë ka një pjesë të mesme - një trup dhe dy skaje - proksimale dhe distale. Në skajin proksimal është baza e falangës, dhe në skajin distal është koka e falangës. Në çdo skaj të falangës ka sipërfaqe artikulare për artikulim me kockat ngjitur.

Kockat sesamoid të dorës

Krahas këtyre kockave, dora ka edhe kocka sesamoide, të cilat ndodhen në trashësinë e tendinave midis kockës metakarpale të gishtit të madh dhe falangës së saj proksimale. Ekzistojnë gjithashtu kocka sesamoide të paqëndrueshme midis kockës metakarpale dhe falangës proksimale të gishtit të dytë dhe të pestë. Kockat sesamoid zakonisht ndodhen në sipërfaqen palmare, por herë pas here gjenden në sipërfaqen dorsal. Kockat sesamoide përfshijnë gjithashtu kockën pisiforme. Të gjitha kockat sesamoide, si dhe të gjitha proceset e kockave, rrisin fuqinë e muskujve që janë ngjitur me to.

Aparati ligamentoz i dorës

Kyçja e kyçit të dorës

Formimi i këtij nyje përfshin rrezen dhe kockat e rreshtit proksimal të kyçit të dorës: scaphoid, lunate dhe triquetrum. Ulna nuk arrin sipërfaqen e artikulacionit radiokarpal (ajo "plotësohet" nga disku artikular). Kështu, në formimin e nyjës së bërrylit, ulna luan rolin më të madh nga dy kockat e parakrahut, dhe rrezja luan rolin më të madh në formimin e artikulacionit radiokarpal.

Në artikulacionin radiokarpal, i cili ka formë elipsoidale, është e mundur përkulja dhe shtrirja, aduksioni dhe rrëmbimi i dorës. Pronacion

Antonim - skaj i mesit. .

Lëvizjet në artikulacionin radiokarpal janë të lidhura ngushtë me lëvizjet në artikulacionin e mesit të karpalit, i cili ndodhet midis rreshtave proksimale dhe distale të kockave të kyçit të dorës. Ky nyje ka një sipërfaqe komplekse, me formë të çrregullt. Gama e përgjithshme e lëvizshmërisë gjatë përkuljes së kyçit të dorës arrin 85°, dhe kur zgjatet është gjithashtu afërsisht 85°. Aduksioni i dorës në këto nyje është i mundur me 40° dhe rrëmbimi me 20°. Përveç kësaj, lëvizja rrethore (rrethimi) është e mundur në nyjen radiokarpale.

Nyjet radiokarpale dhe midkarpale forcohen nga ligamente të shumta. Aparati ligamentoz i dorës është shumë kompleks. Ligamentet janë të vendosura në pëllëmbë, dorsal, medial

Antonim - buzë anësore. .

Nyjet karpometakarpale të dorës

Janë lidhje të rreshtit distal të kockave të kyçit të dorës me bazat e kockave metakarpale. Këto nyje, me përjashtim të kyçit karpometakarpal të gishtit të madh, janë të sheshta dhe joaktive. Gama e lëvizjeve në to nuk i kalon 5-10°. Lëvizshmëria në këto nyje, si dhe midis kockave të kyçit të dorës, kufizohet ashpër nga ligamentet e zhvilluara mirë.

Ligamentet e vendosura në sipërfaqen pëllëmbë të dorës përbëjnë një aparat të fortë ligamentoz palmar. Ajo lidh kockat e kyçit të dorës me njëra-tjetrën, si dhe me kockat metakarpale. Në dorë mund të dalloni ligamentet që shkojnë në formë harkore, radiale dhe tërthore. Kocka qendrore e aparatit ligamentoz është kapitati, në të cilin janë ngjitur më shumë ligamente se në çdo kockë tjetër të kyçit të dorës. Ligamentet dorsale të dorës janë shumë më pak të zhvilluara se ligamentet palmare. Ata lidhin kockat e kyçit të dorës me njëra-tjetrën, duke krijuar kapsula trashëse që mbulojnë nyjet midis këtyre kockave. Përveç ligamenteve palmare dhe dorsal, rreshti i dytë i kockave të kyçit të dorës ka edhe ligamente ndërkockore.

Për shkak të faktit se kockat e rreshtit distal të kyçit të dorës dhe katër kockat (II-V) të metakarpusit janë joaktive në lidhje me njëra-tjetrën dhe janë të lidhura fort në një formacion të vetëm që përbën thelbin kockor qendror të dorës. , ato përcaktohen si baza solide e dorës.

Nyjet metakarpofalangeale të dorës

Formohet nga kokat e kockave metakarpale dhe bazat e falangave proksimale të gishtave. Të gjitha këto nyje kanë një formë sferike dhe, në përputhje me rrethanat, tre akse reciproke pingule të rrotullimit, rreth të cilave ndodhin përkulja dhe shtrirja, ngjitja dhe rrëmbimi, si dhe lëvizja rrethore (rrethimi). Përkulja dhe shtrirja janë të mundshme në 90-100 °, rrëmbimi dhe aduksioni - në 45-50 °.

Nyjet metacarpophalangeal forcohen nga ligamentet kolaterale të vendosura në anët e tyre. Në anën palmare, kapsulat e këtyre nyjeve kanë ligamente shtesë të quajtura ligamente palmare. Fijet e tyre ndërthuren me fijet e ligamentit të thellë tërthor metakarpal, gjë që parandalon që kokat e eshtrave metakarpal të devijojnë në anët.

Nyjet interfalangeale të dorës

Ata kanë një formë si bllok, boshtet e tyre të rrotullimit shkojnë në mënyrë tërthore. Përkulja dhe shtrirja janë të mundshme rreth këtyre boshteve. Vëllimi i tyre në nyjet interfalangeale proksimale është 110-120°, ndërsa në ato distale është 80-90°. Të gjitha nyjet ndërfalangeale forcohen nga ligamentet kolaterale të përcaktuara mirë.

Mbulesa fibroze dhe sinoviale të tendinave të gishtave

Ligamentet flexor retinaculum dhe extensor retinaculum kanë një rëndësi të madhe për forcimin e pozicionit të tendinave të muskujve që kalojnë nën to, veçanërisht kur përkulni dhe shtrini dorën: tendinat mbështeten në ligamentet e përmendura nga sipërfaqja e tyre e brendshme, dhe ligamentet pengojnë tendinat nga duke u larguar nga kockat dhe përballojnë presionin e konsiderueshëm gjatë kontraktimeve të forta të muskujve.

Mbulesat speciale të tendinave, të cilat janë kanale fibroze ose osteo-fibroze, brenda të cilave ka mbështjellës sinovial, nxisin rrëshqitjen e tendinave të muskujve që kalojnë nga parakrahu në dorë dhe reduktimin e fërkimit.

Mbulesat sinoviale palmare i përkasin tendinave fleksore të dorës dhe gishtërinjve që rrjedhin në kanalin karpal. Tendinat e gishtave përkulës sipërfaqësorë dhe të thellë shtrihen në një mbështjellës të përbashkët sinovial, i cili shtrihet deri në mes të pëllëmbës, duke arritur në falangën distale të vetëm gishtit të pestë, dhe tendoni i flexor pollicis longus ndodhet në një mbështjellës sinovial të veçantë. , e cila kalon së bashku me tendinën në gisht. Në zonën e pëllëmbës, tendinat e muskujve që shkojnë në gishtin e dytë, të tretë dhe të katërt janë të privuar nga mbështjelljet sinoviale për njëfarë distance dhe i marrin përsëri në gishta. Vetëm tendinat që çojnë në gishtin e pestë kanë një mbështjellës sinovial, i cili është një vazhdim i mbështjellësit të zakonshëm sinovial për tendinat fleksore të gishtave.

Muskujt e dorës

Në dorë, muskujt janë të vendosur vetëm në anën palmare. Këtu ata formojnë tre grupe: atë të mesëm (në pjesën e mesme të sipërfaqes palmare), grupin e muskujve të gishtit të madh dhe grupin e muskujve të gishtit të vogël. Numri i madh i muskujve të shkurtër në dorë është për shkak të diferencimit të imët të lëvizjeve të gishtërinjve.

Grupi i muskujve të dorës së mesme

Përbëhet nga muskujt e mesit që e kanë origjinën nga tendinat e përkulësit të thellë të gishtave dhe janë ngjitur në bazën e falangave proksimale të gishtave të dytë deri në të pestën; muskujt ndërkockorë palmarë dhe dorsal, të cilët ndodhen në hapësirat ndërkockore midis kockave metakarpale dhe janë ngjitur në bazën e falangave proksimale të gishtave të dytë deri në të pestën. Funksioni i muskujve të grupit të mesëm është se ata janë të përfshirë në përkuljen e falangave proksimale të këtyre gishtave. Përveç kësaj, muskujt ndërkockorë palmarë i sjellin gishtat e dorës drejt gishtit të mesëm dhe muskujt ndërkockorë dorsal i shpërndajnë ato.

Grupi i muskujve të gishtit të madh

Formon të ashtuquajturën eminancë të gishtit të madh në dorë. Ato fillojnë në kockat e afërta të kyçit të dorës dhe metakarpusit. Midis tyre dallohen: muskuli i shkurtër që rrëmben pollicis, i cili është ngjitur në falangën e tij proksimale; flexor pollicis brevis, i cili ngjitet në kockën e jashtme sesamoide që ndodhet në bazën e falangës proksimale të gishtit të madh; muskuli opponus pollicis, i cili shkon në kockën e parë metakarpale; dhe muskuli ngjitës pollicis, i cili ngjitet në kockën e brendshme sesamoide që ndodhet në bazën e falangës proksimale të gishtit të madh. Funksioni i këtyre muskujve tregohet në emrin e secilit muskul.

Grupi i muskujve të gishtit të vogël

Formon një lartësi në pjesën e brendshme të pëllëmbës. Në këtë grup bëjnë pjesë: palmaris brevis; muskul që rrëmben gishtin e vogël; flexor brevis i gishtit të vogël dhe kundërshton muskulin e gishtit të vogël. Ato lindin nga kockat e kyçit të dorës afër dhe ngjiten në bazën e falangës proksimale të gishtit të pestë dhe kockës së pestë metakarpale. Funksioni i tyre përcaktohet nga emri i vetë muskujve.

Gishtat

Gishtat janë një mjet unik që na është dhënë nga evolucioni, duke na lejuar të kryejmë operacionet më komplekse që janë të paarritshme për çdo krijesë tjetër të gjallë në tokë, duke ndihmuar në komunikimin dhe shprehjen e emocioneve tona.

Mundohuni të mos përdorni duart për një kohë. E veshtire? Jo e vështirë, por pothuajse e pamundur! Funksioni kryesor i duarve, veçanërisht lëvizjet e vogla, delikate, sigurohet nga gishtat. Mungesa e një organi kaq të vogël në krahasim me madhësinë e të gjithë trupit madje imponon kufizime në kryerjen e disa llojeve të punës. Kështu, mungesa e gishtit të madh ose një pjese të tij mund të jetë një kundërindikacion për drejtimin e automjetit.

Përshkrim

Gjymtyrët tona përfundojnë me gishta. Një person zakonisht ka 5 gishta në dorën e tij: një gisht të madh të veçantë, në kundërshtim me pjesën tjetër, dhe gishtin tregues, të mesëm, unazën dhe gishtat e vegjël të vendosur në një rresht.

Njeriu e mori këtë rregullim të veçantë të gishtit të madh gjatë evolucionit. Shkencëtarët besojnë se ishte gishti i kundërt dhe refleksi i mirë-zhvilluar i kapjes që çoi në një kërcim global evolucionar. Tek njerëzit, gishti i madh ndodhet në këtë mënyrë vetëm në duar (ndryshe nga primatët). Përveç kësaj, vetëm një njeri mund të lidhë gishtin e madh me unazën dhe gishtat e vegjël dhe ka aftësinë të ketë një shtrëngim të fortë dhe lëvizje të vogla.

Funksione

Falë shumëllojshmërisë së lëvizjeve në të cilat përfshihen gishtat, ne mund të:

kapni dhe mbani objekte të madhësive, formave dhe peshave të ndryshme;
kryejnë manipulime të vogla të sakta;
shkruaj;
gjestikulat (mungesa e aftësisë për të folur çoi në zhvillimin intensiv të gjuhës së shenjave).

Lëkura e majave të gishtave ka palosje dhe vija që formojnë një model unik. Kjo aftësi përdoret në mënyrë aktive për të identifikuar një person nga agjencitë e zbatimit të ligjit ose sistemi i sigurisë së punëdhënësve.

Struktura

Baza e gishtave është skeleti kockor. Gishtat përbëhen nga falangat: më i vogli, gozhda ose distale, falanga e mesme dhe falanga proksimale (kanë të gjithë gishtat përveç gishtit të madh). Falangat e gishtave janë kocka të vogla tubulare - të zbrazëta brenda. Çdo falangë ka një kokë dhe një bazë. Pjesa e mesme më e hollë e kockës quhet trupi i falangës. Falanga e thonjve është më e vogla dhe përfundon në tuberkulën distale të falangës.
Lidhja e kokës dhe bazës së kockave falangale fqinje formon nyjet ndërfalangeale - distale (të vendosura më larg nga trupi) dhe proksimale (të vendosura më afër trupit). Gishti i madh ka një nyje interfalangeale. Nyjet ndërfalangale janë nyje tipike boshtore. Lëvizjet në to ndodhin në të njëjtin plan - përkulje dhe shtrirje.
Nyjet e gishtërinjve janë të siguruara nga ligamentet palmare dhe kolaterale, që shkojnë nga kokat e kockave të falangës deri te baza e kockave të tjera ose në sipërfaqen palmare të një kocke ngjitur.
Sistemi muskulor i gishtave është vetëm një pjesë e muskujve të dorës. Vetë gishtat praktikisht nuk kanë muskuj. Tetivat e muskujve të duarve, të cilat janë përgjegjëse për lëvizshmërinë e gishtërinjve, janë ngjitur në falangat e gishtërinjve. Grupi anësor i muskujve të sipërfaqes palmare të dorës siguron lëvizje të gishtit të madh - përkuljen, rrëmbimin, ngjitjen, kundërshtimin e tij. Grupi medial është përgjegjës për lëvizjet e gishtit të vogël. Lëvizjet e 2-4 gishtave sigurohen nga tkurrja e muskujve të grupit të mesëm. Tetivat fleksore ngjiten në falangat proksimale të gishtërinjve. Zgjatja e gishtërinjve sigurohet nga muskujt zgjatues të gishtave të vendosur në pjesën e pasme të dorës. Tetivat e tyre të gjata janë ngjitur në falangat distale dhe të mesme të gishtërinjve.
Tendinat e muskujve të dorës janë të vendosura në mbështjellës synovialë të veçantë që shtrihen nga dora te gishtat dhe arrijnë në falangat distale.
Gishtat furnizohen me gjak nga arteriet radiale dhe ulnare, të cilat formojnë harqe arteriale dhe anastomoza të shumta në dorë. Arteriet që furnizojnë indet e gishtit ndodhen përgjatë sipërfaqeve anësore të falangave, së bashku me nervat. Rrjeti venoz i dorës e ka origjinën nga majat e gishtave.
Hapësira midis strukturave të brendshme të gishtit është e mbushur me ind yndyror. Pjesa e jashtme e gishtërinjve, si pjesa më e madhe e trupit tonë, është e mbuluar me lëkurë. Në sipërfaqen dorsale të falangave distale të gishtërinjve në shtratin e thonjve ka një gozhdë.

Lëndimet në gishta

Gjatë kryerjes së llojeve të ndryshme të punës, lëndimi i gishtave është më i zakonshmi. Kjo për faktin se është me ndihmën e gishtërinjve tanë që ne bëjmë pjesën më të madhe të punës. Në mënyrë konvencionale, lëndimet e gishtave mund të ndahen në disa grupe:

lëndimi i indeve të buta - prerje, mavijosje, ngjeshje,
lëndimi i një kocke ose nyjeje - frakturë, zhvendosje, ndrydhje,
lëndimet termike - ngrirja, djegiet,
amputimet traumatike,
dëmtimi i nervave dhe tendinave.

Simptomat varen nga lloji i lëndimit, por të gjitha dëmtimet karakterizohen nga shenja të zakonshme - dhimbje me intensitet të ndryshëm, ënjtje indore, hemorragji ose gjakderdhje në dëmtim të hapur, lëvizje e dëmtuar e gishtit të dëmtuar.

Gisht i vogël

Gishti më i vogël, i vendosur mesatarisht. Mbani ngarkesën më minimale funksionale. Kuptimi i fjalës gisht i vogël në rusisht është vëllai i vogël, djali më i vogël.

Gisht i unazës

Ndodhet midis gishtit të vogël dhe gishtit të mesëm - praktikisht nuk përdoret në mënyrë të pavarur, gjë që shpjegohet me ngjashmërinë e tendinave të gishtërinjve ngjitur. Mban ngarkesë të pavarur kur luani instrumente me tastierë ose kur shkruani. Kishte një besim se nga ky gisht një venë shkonte drejt e në zemër, gjë që shpjegon traditën e mbajtjes së unazave të martesës në këtë gisht.

Gishti i mesem

Emri i tij flet vetë - ndodhet në mes të rreshtit të gishtit. Gishti më i gjatë i dorës është më i lëvizshëm se gishti i unazës. Në gjuhën e shenjave, gishti i mesit përdoret për të bërë një gjest fyes.

Gishti tregues

Një nga gishtat më funksionalë në dorë. Ky gisht është në gjendje të lëvizë në mënyrë të pavarur nga të tjerët. Ky është gishti që drejtojmë më shpesh.

Gishti i madh

Gishti më i trashë dhe i lirë. Ka vetëm 2 falanga, në krahasim me pjesën tjetër, gjë që siguron aftësinë perfekte të kapjes së dorës. Gishti i madh përdoret në mënyrë aktive në komunikimin me gjeste. Gjerësia e gishtit të madh përdorej më parë si njësi matëse e barabartë me 1 centimetër, dhe inç fillimisht u përcaktua si gjatësia e falangës së thonjve të gishtit të madh.

Pyetje përgjigje

Cila duhet të jetë ndihma e parë për një gisht të thyer?

Një frakturë e gishtit mund të dyshohet nëse menjëherë pas lëndimit shfaqet dhimbje e fortë, ënjtje e gishtit, pozicioni i tij i panatyrshëm, dëmtim i lëvizjes dhe kërcitje e fragmenteve të kockave kur palpohen.

Pajisjet e ndihmës së parë:

siguroni palëvizshmërinë e gishtit të dëmtuar duke përdorur splinta të bëra nga materialet e disponueshme - mund ta rregulloni gishtin me një vizore të vendosur në sipërfaqen pëllëmbë të gishtit, duke u shtrirë mbi dorën dhe kyçin e dorës për të parandaluar lëvizjet e tyre;
lehtësoni dhimbjen - çdo qetësues do të bëjë;
aplikoni të ftohtë në vendin e lëndimit;
në rast të dëmtimit të lëkurës, është e nevojshme të aplikoni një fashë sterile;
në rast të gjakderdhjes intensive kur enët e gjakut të gishtit dëmtohen nga copa kockore, është e nevojshme të aplikohet një tunik në bazën e gishtit ose në kyçin e dorës. Për gjakderdhje të moderuar, mjafton një fashë e trashë;
konsultohuni menjëherë me një mjek.

Si të hiqni kallo në gishta nga një stilolaps?

Njerëzit që shkruajnë shumë me dorë gjatë ditës zhvillojnë një kallo të shëmtuar në falangën e thonjve të gishtit të mesëm. Ju mund ta zvogëloni atë duke kryer procedura të rregullta që synojnë zbutjen dhe eksfolimin e lëkurës së vdekur - duke përdorur pastrime dhe kremra hidratues. Për të parandaluar shfaqjen e këtij problemi, mund të përdorni sythe speciale silikoni që përshtaten në gishtin tuaj kur shkruani dhe parandalojnë që lëkura të bëhet e ashpër dhe e trashë.

Përbërësit e dorës

Pa krahë, duar, pëllëmbë, gishta, do të ishte shumë e vështirë për një person. Lidhja e kyçit të dorës është përgjegjëse për funksionalitetin e duarve. Ju duhet të kujdeseni për duart tuaja jo më pak se sytë tuaj. Ata janë një mjet unik i krijuar nga vetë natyra, pa të cilin nuk mund të bëni.

Është dora që një person vë përpara kur bie. Ajo është e para që ka pësuar fraktura dhe lëndime të ndryshme. Çfarë duhet të dini për strukturën e duarve tuaja në mënyrë që të jeni në gjendje t'i ruani ato?

Struktura e dorës së njeriut

Anatomia e dorës së njeriut konsiderohet si një nga më komplekset. Është e pamundur të imagjinohen gjymtyrët pa arterie, vena, nerva dhe muskuj. Indi kockor i krahut dhe i dorës dallohet nga dendësia dhe struktura e tij specifike. Ligamentet dhe tendinat në ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme formojnë një rrjet të tërë. Informacioni ndijor hyn në tru përmes duarve. Ai jep sinjale dhe dora fillon të manipulojë objektet. Duhet vetëm t'i japësh trurit një komandë dhe tendinat dhe ligamentet e dorës shpërqendrohen menjëherë prej tij.

Tkurrja e tendinave dhe ligamenteve në trupin e njeriut ndodh vazhdimisht. Sa më shumë lëvizje të bëjë dora, aq më e fortë do të jetë tkurrja e tyre. Nëse duart janë joaktive, ky fakt reflektohet drejtpërdrejt në gjendjen e tyre. Ngarkesa në krahë ndodh vazhdimisht, pjesa e luanit bie mbi muskujt.

Pjesa e sipërme e dorës është e mbuluar me lëkurë. Është kjo që mbron dorën dhe të gjithë krahun nga ndikimi agresiv i mjedisit të jashtëm, i cili mund të ndikojë në cilësinë e funksionimit të tij. Duhet të dini: indi i lëkurës së dorës, si çdo pjesë tjetër e trupit, ruan një temperaturë të qëndrueshme të trupit.

Lëkura e duarve mbron duart nga bakteret që hyjnë në brendësi të tyre. Substancat toksike mund të dëmtojnë trupin e njeriut. Lëkura është një pengesë natyrore kundër komponentëve të ndryshëm negativë.

Substancat që mbrojnë lëkurën e duarve nga ndikimet e jashtme

Shtresa e lëkurës në dorë është e pabarabartë. Kushtojini vëmendje gjendjes së duarve tuaja në një ditë të ftohtë: pjesa e pasme e gjymtyrëve ngrin më shumë se brenda. Pëllëmba thahet gjithmonë më shpejt se pjesa e pasme nëse lagështia bie në organ. Kjo për faktin se numri i djersës dhe gjëndrave dhjamore këtu është më i vogël se në pjesën e sipërme të krahut. Dora përmban gjak dhe enë limfatike dhe nerva.

Cilat substanca e bëjnë lëkurën e dorës elastike, duke e penguar atë të shpërthejë nga stresi i vazhdueshëm? Këto substanca janë:

Këto substanca i përkasin kategorisë së proteinave. Por ato janë mjaft të prekshme ndaj rrezatimit ultravjollcë, i cili mund të depërtojë në shtresën e sipërme të lëkurës. Nëse duart e një personi bëhen joestetike, rrudhosen dhe humbasin elasticitetin, atëherë e gjithë kjo është pasojë e ekspozimit ndaj rrezatimit ultravjollcë, i cili shkatërron proteinat. Ky mekanizëm nuk fillon menjëherë.

Melanina formohet në lëkurën e dorës, si në çdo pjesë tjetër të lëkurës së trupit. Fakti që lëkura e njeriut është në gjendje të thithë efektet e rrezeve ultravjollcë është merita e tij. Megjithatë, nëse trupi i njeriut është i ekspozuar ndaj ekspozimit të zgjatur ndaj rrezeve ultravjollcë, njollat e moshës fillojnë të formohen në dorë.

Kockat që formojnë dorën

Anatomia e dorës së njeriut ka qenë objekt studimi mjekësor për mijëra vjet. Hipokrati shkroi se nga çfarë elementësh janë bërë gjymtyrët dhe çfarë është kyçi i kyçit të dorës, zbulimet e të cilit nuk e kanë humbur vlerën e tyre edhe sot. Artistët e Rilindjes luajtën një rol po aq të rëndësishëm në studimin e strukturës së dorës. Figura të shquara të epokës së Iluminizmit dhanë një ide plotësisht të besueshme për të në veprat e tyre.

Kockat dhe nyjet më të mëdha të dorës

Sot, dora është një temë e konsideratës jo vetëm në mjekësi. Ai studiohet nga përfaqësues të fushave shkencore që lidhen me robotikën dhe nanoteknologjinë. Ishte dora që u bë prototipi i manipuluesve modernë, një burim idesh për një sërë teknologjish inxhinierike që synojnë automatizimin maksimal të operacioneve të prodhimit.

Nëse numëroni kockat e gishtërinjve dhe të kyçit të dorës, merrni numrin 27. Çfarë i mban së bashku kockat e dorës dhe muskujt? Tendinat, mosfunksionimi i të cilave nuk është më pak i rrezikshëm se nyjet. 8 kocka janë baza e skeletit të dorës. Ato nuk janë struktura të izoluara, që funksionojnë në mënyrë autonome - ato janë të vendosura në një grup. Janë këto 8 kocka të dorës që formojnë pjesën e trupit që zakonisht quhet kyçi i dorës. Kockat e vendosura në kyçin e dorës duken shumë të pazakonta: ato formojnë dy rreshta. E para përbëhet nga kocka skafoide ose lunate. Ekzistojnë edhe dy lloje të tjera kockash të vendosura në kyçin e dorës: triquetral dhe pisiform. Rreshti i dytë i eshtrave të vendosura në kockat e kyçit të dorës është kockat e trapezit, kapitatit dhe hamatit. Kocka e krahut zakonisht ndahet në 3 pjesë: baza e saj, koka dhe trupi.

Tjetra është metakarpusi i dorës. Ndonjëherë quhet "kockat e gishtave", por kjo është e pasaktë. Pas kockave metakarpale, ndodhen vetëm kockat e gishtërinjve, dhe ato tashmë janë një pjesë krejtësisht e ndryshme e gjymtyrës. Janë 14 kocka të tilla, ato formojnë falangat e gishtërinjve. Gishtat, nga gishti tregues deri te gishti i vogël, kanë 3 falanga. Përjashtim është gishti i madh: kockat e gishtërinjve të mëdhenj përbëhen nga dy falanga.

Muskujt, enët e gjakut dhe marrëdhëniet ndërmjet pjesëve të dorës

Struktura e dorës: muskujt dhe tendinat

Muskujt luajnë një rol të veçantë në funksionimin e dorës. Ato janë të vendosura në kyçin e dorës dhe poshtë. Lëvizja e gishtave të dorës, si vetë dora, është e pamundur pa pjesëmarrjen e muskujve që kryejnë role të ndryshme. Muskujt që ndikojnë në gjendjen e dorës dhe kyçit të dorës janë të përparme, të pasme ose të brendshme. Vendosen karpalet e përparme dhe të pasme. Të parët janë përgjegjës për përkuljen e dorës, pa të dytat është e pamundur ta zgjasësh atë. Muskujt e saj të brendshëm kryejnë lëvizjet e gishtërinjve. Furçat kryejnë një sërë funksionesh jetësore për njerëzit. Ato ofrojnë lëvizje të qarta të koordinuara të duarve.

Ekziston një keqkuptim: shumica e qelizave shqisore të njeriut janë të vendosura në kyçin e dorës. Jo, kjo kategori qelizash ndodhet në një zonë tjetër të dorës - në majat e gishtërinjve. Është ajo që bën të mundur përjetimin e botës përmes prekjes. Indet e kyçit të dorës nuk kanë të njëjtën ndjeshmëri si majat e gishtave. Thonjtë mbrojnë një pjesë kaq të prekshme të dorës. Gozhda është një pllakë me brirë, baza e së cilës është keratina. Nëse sasia e keratinës në thonjtë zvogëlohet, kjo rrit ndjeshmërinë e pjesës së poshtme të dorës ndaj dhimbjes. Kjo substancë gjendet edhe në lëkurë, por në thonj ka veti të ndryshme. Sa më shumë keratinë në thonjtë, aq më të fortë janë ata.

Furnizimi me gjak i kyçeve vjen nga harku i thellë arterial palmar, rrjeti arterial palmar dhe dorsal. Cilësia e tij ndikon drejtpërdrejt jo vetëm në indet e kyçeve, por edhe në gjendjen e dorës. Furnizimi i mirë i gjakut në dorë e lejon atë të funksionojë në mënyrë aktive.

Të gjitha pjesët e dorës janë të ndërlidhura ngushtë me njëra-tjetrën: ndërprerja e funksionimit të indeve në një zonë do të ndikojë menjëherë në një tjetër.

Nyjet e dorës

Dora ka nyje, të cilat zakonisht klasifikohen sipas vendndodhjes së tyre. Ky kyç nuk është një pjesë më pak e rëndësishme në funksionimin e dorës sesa ligamentet, muskujt, lëkura dhe kockat. Lidhja e kyçit të dorës konsiderohet më komplekse në strukturën e saj. I ngjan një elipse, e cila forcohet nga lloje të ndryshme ligamentesh.

Struktura e brendshme e gishtave

Ky kyç është i përfshirë në përkulje dhe shtrirje. Ky kyç i kyçit të dorës ka një veçori: është në gjendje të kombinojë lloje të ndryshme lëvizjesh. Artikulacioni i mesit të karpalit është kryqëzimi i rreshtave proksimale dhe distale të kockave. Është ngjitur nga ligamentet e dorës dhe ka një kapsulë të veçantë artikulare. Nyjet ndërkarpale në këtë zonë formojnë një grup të veçantë indesh. Çdo nyje e tillë lidh kockat e kyçit të dorës. Kjo siguron funksionimin normal të dorës, e cila përfshin lëvizje të ndryshme: kapje, hedhje, etj.

Lidhja pisiforme ndodhet në një tendin. Së bashku me kockën trekëndore të dorës, ajo formon një tërësi të vetme. Gishti i madh ka një nyje tjetër, e cila është në formë shale. Ky është nyja karpometakarpale. Ai është i aftë të lëvizë rreth dy boshteve dhe është përgjegjës për kapjen e lëvizjeve: përmes tij, njerëzit mund të kontrollojnë dorën e tyre kur kapin një objekt Besohet se ky nyje e veçantë karpometakarpale është tipari kryesor i dorës së njeriut, duke e dalluar atë nga putrat. të gjitarëve. Nuk do të jetë e vështirë të gjesh një nyje të tillë dore në dorë. Është në formë të sheshtë. Ndodhet midis rreshtit të dytë të kockave të kyçit të dorës dhe rreshtit 2-4 të kockave metakarpale.

Artikulacioni ndërmetakarpal i përket një grupi tjetër të indeve artikulare. Midis bazave të 2-5 kockave metakarpale ekziston një nyje e tillë. Artikulacioni metakarpofalangeal do të ndryshojë ndjeshëm në funksionimin dhe vendndodhjen e tij. Nëse nyja ndodhet në gishtin 2-5 të dorës, forma e saj do të jetë sferike. Pikërisht në këtë zonë, ku ndodhen nyjet ndërfalangale të dorës, ndodhen tendinat dhe nervi mesatar. Ky është një grup tjetër i veçantë. Lidhja e kyçit të dorës përkatëse ndodhet midis kokës dhe bazës së falangës së mesme. Ndodhet midis kokës së mesme dhe bazës së falangave terminale. Një kyç i tillë i kyçit të dorës mund të humbasë formën e tij dhe të deformohet gjatë operimit.

Duart e njerëzve lëndohen shpesh. Për të forcuar kockat, ligamentet dhe nyjet, mjekët rekomandojnë ilaçe që nxisin restaurimin dhe rinovimin e indeve, si dhe ushtrime fizike që përmirësojnë shëndetin.

Dore

Një nga elementët më funksionalë të trupit të njeriut është dora. Është ky përshtatje që lartëson Homo sapiens mbi shumë gjitarë. Është mjaft e vështirë të imagjinohet një jetë e plotë pa krahë dhe duar të shëndetshme. Edhe lëvizjet më të thjeshta ditore të duarve (larja e dhëmbëve, fiksimi i butonave, krehja) do të jenë të pamundura nëse dëmtohet gjymtyra e sipërme. Struktura e dorës ka një numër karakteristikash, le të përpiqemi të kuptojmë ato kryesore.

Karakteristikat strukturore të dorës së njeriut

Dora e njeriut ka një strukturë specifike dhe komplekse. Anatomia e dorës është një mekanizëm kompleks kompleks i përbërë nga elementë të ndryshëm:

Korniza e kockave (skeleti i kyçit të dorës) siguron ngurtësinë dhe forcën e të gjithë gjymtyrëve.
Tendinat dhe ligamentet lidhin bazën e kockave dhe muskujt, sigurojnë elasticitet dhe fleksibilitet të gjymtyrëve dhe gjithashtu marrin pjesë në formimin e nyjeve.
Enët sigurojnë ushqim për indet e dorës dhe u sigurojnë atyre oksigjen.
Fijet nervore janë përgjegjëse për ndjeshmërinë e lëkurës së gjymtyrëve, tkurrjen dhe relaksimin e muskujve dhe sigurojnë një reagim refleks ndaj një stimuli të jashtëm.
Lëkura kryen një funksion mbrojtës, duke kufizuar strukturat e dorës nga faktorët mjedisorë dhe duke rregulluar temperaturën e brendshme.

Çdo pjesë përbërëse e dorës së njeriut kryen funksionet e veta, por së bashku ato ofrojnë manipulime të ndryshme të dorës, nga më të thjeshtat tek ato komplekse. Figura e paraqitur tregon elementet kryesore të gjymtyrës së sipërme.

Elementet e dorës

Karakteristikat e lëkurës

Lëkura mbulon të gjithë trupin, në disa vende është më e butë, në të tjera është më e ashpër. Çfarë e përcakton natyrën e lëkurës? Të gjithë e dinë se pëllëmba ka lëkurë më të trashë se sipërfaqja e pasme. Kjo për faktin se është sipërfaqja pëllëmbë e dorës që më së shpeshti është e ekspozuar ndaj fërkimit, stresit kimik dhe mekanik. Kështu, lëkura mbron muskujt, enët e gjakut dhe fibrat nervore nga ndikimet mjedisore.

Sipërfaqja dorsale ka një numër më të madh të gjëndrave dhjamore dhe të djersës sesa sipërfaqja palmare. Elasticiteti i lëkurës së duarve dhe qëndrueshmëria e saj varen nga sasia e kolagjenit dhe elastinës në të, të cilat janë proteina specifike. Këto substanca shkatërrohen nga rrezatimi ultravjollcë. Me një ulje të përmbajtjes së kolagjenit dhe fibrave elastike në trashësinë e lëkurës së duarve, vërehen thatësi, rrudha dhe çarje. Këto shenja janë më të zakonshme tek gratë e moshuara, por ka përjashtime. Një nga simptomat më të hershme të ekspozimit të tepërt ndaj rrezatimit ultravjollcë në lëkurë është shfaqja e njollave të moshës.

Aparat kockor

Sa kocka ka në dorën e një personi? Secili prej nesh ia ka bërë vetes këtë pyetje të paktën një herë. Dora përbëhet nga 27 kocka të vogla. Pra, dora e njeriut përbëhet nga disa seksione:

Ky është një strukturë e përbërë nga 8 kocka të grupuara të lidhura me ligamente. Dore përfshin kocka të tilla si: scaphoid, trapezium, pisiform, triquetrum, trapezoid, hamate, capitate, lunate.
Metacarpus është një rresht prej pesë kockash të zgjatura. Ky seksion i dorës ndodhet midis kyçit të dorës dhe gishtërinjve.
Gishtat e dorës - katër gishta prej 3 falangash dhe një gisht i madh i dy falangave.

Kockat e dorës janë mjaft të vogla, por është madhësia e tyre e vogël që rrit fleksibilitetin dhe qëndrueshmërinë e kornizës së dorës gjatë ndikimit fizik në skelet. Kockat e dorës më së shpeshti i nënshtrohen stresit të konsiderueshëm. Në fund të fundit, secili prej nesh ka vënë re të paktën një herë në jetën tonë se kur biem, gjymtyrët tona të sipërme lëvizin në mënyrë refleksive përpara. Struktura e një gjymtyre njerëzore mund të shihet në foton më poshtë.

Aparat muskulor

Pa dyshim, lëvizjet e dorës do të ishin të pamundura pa pjesëmarrjen e muskujve. Muskujt skeletorë të dorës dhe gishtërinjve sigurojnë qartësi dhe koordinim të lëvizjeve në to. Sistemi muskulor i krahut përbëhet nga shumë muskuj individualë të vendosur në shtresa në të dy anët. Disa prej tyre janë përgjegjës për lakimin e pëllëmbës, të tjerët për zgjatjen e saj. Muskujt e dorës janë të lidhur me kockat nga tendinat dhe ligamentet. Dëmtimi i ndonjërit prej komponentëve të listuar të dorës e bën të pamundur kryerjen e funksioneve të saj themelore. Muskujt e dorës kthehen në tendina, të cilat janë ngjitur në bazën e kockave. Kështu, për shkak të punës së koordinuar të sistemeve nervore, vaskulare dhe ligamento-muskulare, i gjithë skeleti lëviz.

Aparati muskulor i dorës së djathtë

Artikulacionet dhe aparatet ligamentoze

Lidhja më komplekse dhe më e rëndësishme e kyçit të dorës është kyçi i dorës. Nyja e kyçit të dorës formohet nga ulna, kocka radiokarpale e bërrylit dhe kyçi i dorës. Kockat e bërrylit formojnë një nyje komplekse eliptike me kyçin e dorës. Rëndësia e tij është mjaft e madhe, pasi është një nga nyjet e pakta që siguron lëvizje të kombinuara të krahut (rrotullim, përkulje dhe shtrirje). Lidhja e kyçit të dorës konsiderohet nyja kryesore e gjymtyrëve të sipërme. Sidoqoftë, roli i të gjitha nyjeve të tjera të dorës nuk duhet të nënvlerësohet, pasi vetëm së bashku formojnë një skelet të plotë të dorës. Puna e koordinuar e kyçit të dorës dhe nyjeve të tjera siguron funksionimin normal dhe të plotë të tij. Falë lëvizshmërisë normale në nyje, muskujt e dorës mund të tkurren plotësisht dhe të relaksohen, duke lëvizur skeletin. Figura e mëposhtme jep një ide se si ndodhen kyçet e dorës dhe nyjet e tjera të gjymtyrëve të sipërme.

Artikulacionet dhe aparatet ligamentoze

Inervimi ose sistemi nervor

Shumë njerëz gabojnë duke besuar se pjesa e pasme e dorës është më e pajisur me mbaresa nervore. Në fakt, shumica e tyre janë në majë të gishtave. Është bollëku i mbaresave nervore në majë të gishtave që siguron ndjeshmëri prekëse dhe shqisore. Tek njerëzit me dëmtime të shikimit (veçanërisht ato të lindura), është zhvilluar veçanërisht aftësia për të perceptuar botën përmes prekjes me majat e gishtave. Thonjtë mbrojnë zona të tilla të ndjeshme. Pllakat e thonjve formohen nga keratina. Nëse sasia e keratinës në thonjtë zvogëlohet, ato bëhen të brishtë dhe të hollë.

Furnizimi me gjak i duarve

Ushqyerja për të gjitha strukturat e dorës së njeriut sigurohet nga arteriet radiale dhe ulnare, duke formuar harqe të thella dhe sipërfaqësore të furnizimit me gjak. Bollëku i enëve dhe një rrjet kompleks anastomozash sigurojnë funksionimin më efikas të gjymtyrëve.

Furnizimi me gjak në dorë

Si ndryshon dora e njeriut nga ajo e majmunit?

Të gjithë ne kujtojmë nga programi shkollor një nga teoritë më të famshme të origjinës së njerëzve nga primatët. Në të vërtetë, trupi i njeriut (përfshirë skeletin) ka ngjashmëri të caktuara me trupin e primatëve. E njëjta gjë vlen edhe për strukturën e dorës. Megjithatë, nëse kjo hipotezë është e qëndrueshme, dora e njeriut ka pësuar një transformim të rëndësishëm gjatë procesit të evolucionit. Puna konsiderohet si "motori" evolucionar i një zhvillimi të tillë. Kështu, gjymtyra e sipërme e njeriut ka një numër karakteristikash strukturore:

forma e shalës së nyjës së parë karpometakarpale;
brazda për tendinat e dorës, fibrat nervore dhe enët e gjakut në zonën e kyçit të dorës është thelluar;
kockat e gishtit të parë janë bërë më të gjera në krahasim me të tjerët;
gjatësia e falangave nga gishtat e dytë në të 5-të është më e shkurtër se ajo e majmunit;
Kockat palmare të dorës, të cilat janë të lidhura me gishtin e parë, janë zhvendosur drejt pëllëmbës.

Struktura e dorës njerëzore ka një sërë veçorish që sigurojnë lëvizje të sakta dhe të koordinuara.

, lunate, trekëndore, pisiforme;

poshtë: kockë trapezi, trapezoid, kapitat, hamate.

Rreshti tjetër i kockave të duarve formojnë kockat metakarpale. Ka pesë kocka, sipas numrit të gishtërinjve. Bazat e tyre lidhen me kockat e kyçit të dorës. Falangat e gishtave, si kockat metakarpale, janë kocka të shkurtra tubulare. Çdo gisht ka tre falanga: kryesore (proksimale), të mesme dhe terminale ose gozhdë (distale). Përjashtim është gishti i madh, i cili formohet nga vetëm dy falanga - kryesore dhe gozhdë. Nyjet e lëvizshme formohen midis kockës metakarpale dhe falangave të secilit gisht.

Dora ka tre seksione: kyçin e dorës, metakarpusin dhe gishtat.

Kockat e kyçit të dorës

Rreshti proksimal përbëhet nga kockat e mëposhtme, nëse kaloni nga gishti i madh në gishtin e pestë: skafoid, lunate, triquetrum dhe pisiform.

Rreshti distal përbëhet gjithashtu nga katër kocka: poligonale, trapezoide, kapitate dhe hamate, e cila me grepin e saj përballet me anën palmare të dorës.

Në Rook (kocka skafoide) nën Hënë (kockë hënore) Tre (kockë triketrale) hëngrën bizele (kockë pisiforme), Dhe morën kokat e peshkut (kocka kapitale) nga grepi (kocka e thundrës), Dhe pastaj palosën Trapezin ( kocka trapezoide) Trapezoid (trapezoid) ).

Kockat e kyçit të dorës shtrihen në plane të ndryshme dhe formojnë një brazdë (brazdë karpale) në sipërfaqen e pëllëmbës dhe një fryrje në anën e pasme. Brazda e kyçit të dorës përmban tendinat e muskujve përkulës të gishtit. Buza e brendshme e saj kufizohet nga kocka pisiforme dhe grepa e hamates, të cilat janë lehtësisht të prekshme; buza e jashtme është e përbërë nga dy kocka - skafoidi dhe trapezi.

Kockat metakarpale

Kockat e gishtave

Çdo gisht përbëhet nga tre falanga: proksimale, e mesme dhe distale. Përjashtim është gishti i parë, i cili ka vetëm dy falanga - proksimale dhe distale. Falangat proksimale janë më të gjatat, falangat distale më të shkurtrat. Çdo falangë ka një pjesë të mesme - një trup dhe dy skaje - proksimale dhe distale. Në skajin proksimal është baza e falangës, dhe në skajin distal është koka e falangës. Në çdo skaj të falangës ka sipërfaqe artikulare për artikulim me kockat ngjitur.

Kockat sesamoid të dorës

Nyjet e dorës

Kyçja e kyçit të dorës

Në artikulacionin radiokarpal, i cili ka formë elipsoidale (vezake), është e mundur përkulja dhe shtrirja, aduksioni dhe rrëmbimi i dorës. Pronacioni dhe supinimi i dorës ndodhin së bashku me të njëjtat lëvizje të eshtrave të parakrahut. Një lëvizje e vogël rrotulluese pasive është gjithashtu e mundur në nyjen radiokarpale (10-12°), por kjo ndodh për shkak të elasticitetit të kërcit artikular. Pozicioni i hendekut të nyjës radiokarpal përcaktohet nga sipërfaqja dorsale, ku zbulohet lehtësisht përmes indeve të buta; përveç kësaj, pozicioni i saj përcaktohet nga anët radiale dhe ulnare. Në anën radiale, në zonën e fosës radiale inferiore, mund të palponi hendekun midis procesit të stiloidit anësor dhe kockës skafoide. Në anën ulnar, ndihet një depresion midis kokës së ulnës dhe kockës triquetral, që korrespondon me pjesën ulnare të zgavrës së nyjës radiokarpale.

Nyjet radiokarpale dhe midkarpale forcohen nga ligamente të shumta. Aparati ligamentoz i dorës është shumë kompleks. Ligamentet janë të vendosura në sipërfaqet palmare, dorsal, mediale dhe anësore të kyçit të dorës, si dhe midis kockave individuale të kyçit të dorës. Më të rëndësishmet janë ligamentet kolaterale të kyçit të dorës - radiale dhe ulnar. E para shkon nga procesi i stiloidit anësor në kockën skafoide, e dyta - nga procesi i stiloidit medial në kockën triquetral.

Midis ngritjeve kockore në anët radiale dhe ulnare të sipërfaqes palmare të dorës ekziston një ligament - retinakulumi flexor. Nuk lidhet drejtpërdrejt me nyjet e dorës, por në fakt është një trashje e fascisë. Duke e hedhur mbi brazdë karpal, ajo e kthen atë në tunelin karpal, ku kalojnë tendinat fleksore të gishtave dhe nervi mesatar.

Nyjet karpometakarpale të dorës

Nyja karpometakarpale e gishtit të madh formohet nga kocka poligonale dhe baza e kockës së parë metakarpale. Sipërfaqet artikulare janë në formë shale. Lëvizjet e mëposhtme janë të mundshme në nyje: aduksioni dhe rrëmbimi, kundërshtimi (kundërshtimi) dhe lëvizja e kundërt (ripozicionimi), si dhe lëvizja rrethore (rrethimi). Për shkak të kundërshtimit të gishtit të madh me të gjithë gishtat e tjerë, vëllimi i lëvizjeve kapëse të dorës rritet ndjeshëm. Lëvizshmëria në nyjen karpometakarpale të gishtit të madh është 45-60° gjatë rrëmbimit dhe aduksionit dhe 35-40° gjatë kundërshtimit dhe lëvizjes së kundërt.

Nyjet metakarpofalangeale të dorës

Nyjet interfalangeale të dorës

Mbulesa fibroze dhe sinoviale të tendinave të gishtave

Ligamentet, retinakulumi fleksor dhe retinakulumi ekstensor janë të një rëndësie të madhe për forcimin e pozicionit të tendinave të muskujve që kalojnë nën to, veçanërisht kur përkulen dhe zgjasin dorën: tendinat mbështeten në ligamentet e përmendura nga sipërfaqja e tyre e brendshme, dhe ligamentet parandalojnë tendinat duke u larguar nga kockat dhe me tkurrje të fortë të muskujve përballojnë presion të konsiderueshëm.

Rrëshqitja e tendinave të muskujve që kalojnë nga parakrahu në dorë dhe zvogëlimi i fërkimit lehtësohet nga mbështjellës të veçantë tendinash, të cilat janë kanale fibroze ose osteo-fibroze, në brendësi të të cilave ka mbështjellje sinoviale, të cilat në disa vende shtrihen përtej. këto kanale. Numri më i madh i mbështjellësve sinovialë (6-7) ndodhen nën retinakulumin ekstensor. Formimi i kanaleve përfshin kockat e ulnës dhe radiusit, të cilat kanë brazda që korrespondojnë me kalimin e tendinave të muskujve dhe ura fibroze që ndajnë një kanal nga tjetri, të cilat shkojnë nga retinakulumi ekstensor në kocka.

Muskujt e dorës

Muskulatura e dorës është një kompleks kompleks prej rreth 33 muskujsh. Shumica e tyre janë të vendosura në parakrah dhe lidhen me tendinat me falangat e gishtërinjve përmes disa nyjeve. Dy grupe muskujsh formojnë dy ngritje në sipërfaqen pëllëmbë të dorës: thenar (thenar) - ngritja e gishtit të madh dhe hipotenari (hipotenar) - ngritja e gishtit të vogël. Në dorë, muskujt janë të vendosur vetëm në anën palmare. Këtu ata formojnë tre grupe: atë të mesëm (në pjesën e mesme të sipërfaqes palmare), grupin e muskujve të gishtit të madh dhe grupin e muskujve të gishtit të vogël. Numri i madh i muskujve të shkurtër në dorë është për shkak të diferencimit të imët të lëvizjeve të gishtërinjve.

Grupi i muskujve të dorës së mesme

Përfshin:

muskujt vermiformë, të cilët e kanë origjinën nga tendinat e përkulësit të thellë të gishtit dhe janë ngjitur në bazën e falangave proksimale të gishtave të dytë deri në të pestën;

Dora e njeriut ka një strukturë specifike dhe komplekse. Anatomia e dorës është një mekanizëm kompleks kompleks i përbërë nga elementë të ndryshëm:

Korniza e kockave (skeleti i kyçit të dorës) siguron ngurtësinë dhe forcën e të gjithë gjymtyrëve.
Tendinat dhe ligamentet lidhin bazën e kockave dhe muskujt, sigurojnë elasticitet dhe fleksibilitet të gjymtyrëve dhe gjithashtu marrin pjesë në formimin e nyjeve.
Enët sigurojnë ushqim për indet e dorës dhe u sigurojnë atyre oksigjen.
Fijet nervore janë përgjegjëse për ndjeshmërinë e lëkurës së gjymtyrëve, tkurrjen dhe relaksimin e muskujve dhe sigurojnë një reagim refleks ndaj një stimuli të jashtëm.
Lëkura kryen një funksion mbrojtës, duke kufizuar strukturat e dorës nga faktorët mjedisorë dhe duke rregulluar temperaturën e brendshme.

Karakteristikat e lëkurës

Ky është një strukturë e përbërë nga 8 kocka të grupuara të lidhura me ligamente. Dore përfshin kocka të tilla si: scaphoid, trapezium, pisiform, triquetrum, trapezoid, hamate, capitate, lunate.
Metacarpus është një rresht prej pesë kockash të zgjatura. Ky seksion i dorës ndodhet midis kyçit të dorës dhe gishtërinjve.
Gishtat e dorës - katër gishta prej 3 falangash dhe një gisht i madh i dy falangave.

Aparat muskulor

Inervimi ose sistemi nervor

Furnizimi me gjak i duarve

Si ndryshon dora e njeriut nga ajo e majmunit?

forma e shalës së nyjës së parë karpometakarpale;
brazda për tendinat e dorës, fibrat nervore dhe enët e gjakut në zonën e kyçit të dorës është thelluar;
kockat e gishtit të parë janë bërë më të gjera në krahasim me të tjerët;
gjatësia e falangave nga gishtat e dytë në të 5-të është më e shkurtër se ajo e majmunit;
Kockat palmare të dorës, të cilat janë të lidhura me gishtin e parë, janë zhvendosur drejt pëllëmbës.

Struktura e dorës njerëzore ka një sërë veçorish që sigurojnë lëvizje të sakta dhe të koordinuara.

Krahu është gjymtyrë e sipërme e trupit të njeriut, ai përbëhet nga 30 kocka, 43 kyçe dhe shumë muskuj. Struktura anatomike e dorës së njeriut është unike: një person ka një aftësi të veçantë për të kapur objektet dhe për të kryer me vetëdije punën me to. Kjo i dallon njerëzit nga kafshët dhe format e tjera të jetës në planetin tonë.

Duart e njeriut kryejnë shumë lëvizje të ndryshme. Krahët nuk janë aq të fortë sa gjymtyrët e poshtme, por janë të aftë për një sërë manipulimesh, me ndihmën e të cilave mund të eksplorojmë dhe kuptojmë botën përreth nesh. Gjymtyra e sipërme përbëhet nga katër segmente:

brezi i shpatullave,
shpatulla,
parakrahët,
brushat

Skeleti i brezit të shpatullave formohet nga klavikulat dhe tehet e shpatullave, në të cilat janë ngjitur muskujt dhe pjesa e sipërme e sternumit. Nëpërmjet kyçit, njëri skaj i klavikulës lidhet me pjesën e sipërme të sternumit, tjetri me skapulën. Në skapulë ka një zgavër glenoid - një depresion në formë dardhe në të cilën hyn koka e humerusit. Shpatullat mund të ulen, të ngrihen, të lëvizin mbrapa dhe përpara, d.m.th. Shpatullat sigurojnë gamën maksimale të lëvizjes së gjymtyrëve të sipërme.

Krahu është i lidhur me trupin përmes kockave të brezit të shpatullave, nyjeve dhe muskujve. Përbëhet nga 3 pjesë: shpatull, parakrah dhe dorë. Brezi i shpatullave është më i fuqishmi. Përkulja e krahëve në bërryl u jep krahëve një lëvizshmëri më të madhe, duke rritur amplituda dhe funksionalitetin e tyre. Dora përbëhet nga shumë nyje të lëvizshme, është falë tyre që një person mund të klikojë në tastierën e një kompjuteri ose celulari, të drejtojë gishtin në drejtimin e dëshiruar, të mbajë një çantë, të vizatojë, etj.

Sa kocka ka në një dorë?

Brezi i shpatullave përbëhet nga dy kocka - klavikul dhe skapula, dhe vetë krahu përbëhet nga 30 kocka. Le t'i rendisim ato sipas departamentit nga lart poshtë:

Shpatulla – kocka e humerusit.
Kockat e parakrahut – ulna dhe radius.
Dora - 27 kocka (dore - 8, metacarpus - 5, gishta - 14).

Shpatullat dhe duart janë të lidhura përmes humerusit, ulnës dhe rrezes. Të tre kockat janë të lidhura me njëra-tjetrën duke përdorur nyje. Në nyjen e bërrylit, krahu mund të jetë i përkulur dhe i zgjatur. Të dy kockat e parakrahut janë të lidhura në mënyrë të lëvizshme, kështu që gjatë lëvizjes në nyje, rrezja rrotullohet rreth ulnës. Furça mund të rrotullohet 180 gradë!

Struktura e dorës

Lidhja e kyçit të dorës lidh dorën me parakrahun. Dora përbëhet nga pëllëmbë dhe pesë pjesë të spikatura - gishtat. Ai përfshin 27 kocka të vogla. Dore përbëhet nga 8 kocka të vogla - skafoidi, lunate, triquetrum, pisiform, trapezoid, trapezoid, capitate dhe hamate. Të gjithë ata janë të lidhur me njëri-tjetrin me ligamente të forta.

Kockat e kyçit të dorës, duke u artikuluar me kockat e metakarpusit, formojnë pëllëmbën e dorës. Ka 5 kocka metakarpale të bashkangjitura në kockat e kyçit të dorës. Kocka e parë metakarpale është më e shkurtra dhe më e sheshta. Ai lidhet me kockat e kyçit të dorës përmes një nyje, kështu që një person mund të lëvizë lirisht gishtin e madh dhe ta largojë atë nga pjesa tjetër. Gishti i madh përbëhet nga dy falanga, gishtat e mbetur - nga tre.

Nyjet e gjymtyrëve të sipërme

Lidhjet e duarve zakonisht ndahen në 2 grupe - të mëdha dhe të vogla. Grupi i nyjeve të mëdha përfshin 3 nyje të vendosura mbi kyçin e dorës:

Brezi i shpatullave është një kokë sferike që mund të rrotullohet në drejtime të ndryshme, duke i bërë lëvizjet e brezit të shpatullave të buta dhe pa dhimbje.
Bërryl - përgjegjës për përkuljen dhe shtrirjen e krahut.
Radiokarpal - lidh rrezen me kyçin e dorës, është shumë i lëvizshëm, ofron shumë funksione. Nëpërmjet këtij nyje, dora e lëvizshme ngjitet në parakrah.

Grupi i nyjeve të vogla përfshin nyjet e dorës - ka shumë prej tyre, por ato janë të vogla. Ata lidhin kockat e kyçit të dorës, pesë dhe gishtat në një sistem të vetëm, i karakterizuar nga lëvizshmëria e madhe, aftësia për të kapur objektet dhe për të treguar drejtimin. Gama më e madhe e lëvizjeve kryhet nga nyjet metakarpofalangeale, të cilat lidhin falangat e gishtave në pjesën e palëvizshme të dorës.

Ligamentet dhe muskujt e dorës

Në strukturën e krahut, një vend të rëndësishëm zënë muskujt që lejojnë gjymtyrën e sipërme të kryejë lëvizje të ndryshme dhe të përballojë ngarkesat. Muskujt ofrojnë lëvizje të qeta dhe të sakta, si dhe aftësi të shkëlqyera motorike, të cilat përmirësojnë shumë funksionalitetin e dorës së njeriut.

Ligamentet dhe tendinat ofrojnë mbështetje për të gjitha pjesët e skeletit. Ato janë bërë nga indi lidhor dhe vendosin kufijtë e lëvizshmërisë së kyçeve, duke i bërë ato të funksionojnë më mirë dhe me besueshmëri.

Muskujt e krahut përfaqësohen nga muskujt e shpatullës, parakrahut dhe dorës. Shumica e muskujve që lëvizin duart dhe gishtat janë të vendosur në parakrah. Me pjesëmarrjen e muskujve, tendinat e vendosura pranë kockave të kyçit të dorës kryejnë një funksion përkulje-zgjatjeje. Tendinat mbahen fort së bashku nga ligamentet dhe indi lidhës. Tendinat e muskujve kalojnë nëpër kanale. Muret e kanaleve janë të veshura me një membranë sinoviale, e cila përfundon në tendinat dhe formon mbështjellësin e tyre sinovial. Lëngu në vaginë vepron si një lubrifikant dhe siguron rrëshqitje të lirë të tendinave.

Ligamentet e kyçeve të shpatullave:

Akromioklavikulare.
Korakoklavikulare.
Korakoakromiale.
Ligamentet glenohumerale të sipërme, të mesme dhe të poshtme.

Muskujt e brezit të shpatullave:

Deltoid.
Supraspinatus.
Infraspinatus.
E rrumbullakët e vogël.
Raund i madh.
Nënskapulare.

Muskujt e shpatullave:

Përparme - coracobrachialis, biceps, brachialis.
E pasme – triceps (triceps), ulna.

Bicepsi është i lidhur me parakrahun me anë të ligamenteve dhe tendinave. Pjesa e sipërme e muskulit është e ndarë në dy koka, të cilat janë ngjitur në skapulë me anë të tendinave. Në vendin e lidhjes së tyre ka një bursë sinoviale. Funksioni kryesor i bicepsit është përkulja dhe ngritja e krahut, kështu që te personat që bëjnë punë të rënda fizike ose që merren aktivisht me sport, këta muskuj janë shumë të zhvilluar.

Muskuli triceps brachii përbëhet nga një kokë anësore, mediale dhe e gjatë. Tufat e të tre pjesëve të muskujve lidhen në një tërësi dhe kalojnë në tendin. Në kryqëzimin e tendinit ka një bursë sinoviale. Muskuli triceps, i vendosur në pjesën e pasme të shpatullës dhe muskuli deltoid, i vendosur mbi nyjen e shpatullës, janë ngjitur në skapulë. Muskuli ngritës mbështet skapulën. Muskujt e tjerë të brezit të shpatullave janë të vendosura në zonën e gjoksit dhe qafës.

Ligamentet e parakrahut:

Përpara.
E pasme.
Radiale.
Bërryl.

Muskujt e parakrahut:

Brakioradiale.
Aponeuroza e muskulit biceps brachii.
Pronator i madh.
Flexor carpi radialis.
Pëllëmbë e gjatë.
Flexor carpi ulnaris.
Përkulësi i gishtave sipërfaqësor.

Ligamentet e duarve:

Ndërkarpale.
Kyçet dorsale dhe palmare.
Ulnar dhe radial.

Muskujt e dorës:

Grupi lateral (muskujt e gishtit të madh).
Grupi medial (muskulatura e gishtit të vogël).
Grupi i mesëm.

Furnizimi me gjak i gjymtyrës së sipërme sigurohet nga arteria subklaviane, e cila e ka origjinën në nivelin e brinjës së parë, pastaj kalon në arterien sqetullore dhe brakiale. Pastaj madhësia e enëve të gjakut bëhet gjithnjë e më e vogël dhe dora mbulohet me shumë kapilarë të vegjël.

Kështu, struktura anatomike e dorës e lejon atë të kryejë një sërë lëvizjesh dhe kapjesh, duke përfshirë edhe nën ngarkesë. Kombinimi i mahnitshëm i kockave, muskujve dhe ligamenteve të dorës në një sistem e bën gjymtyrën e sipërme të përshtatur për të kryer funksione dhe detyra të ndryshme të dobishme, gjë që e ndihmon një person të përshtatet më lehtë me botën që e rrethon.

Video me temën (kockat e gjymtyrëve të sipërme):