مقروص العصب في أعراض الكتف. أعراض وعلاج العصب المقروص في مفصل الكتف. اصطدام الكتف
لا يعد انضغاط العصب العضدي مشكلة معقدة ولا رجعة فيها إذا اتخذت التدابير في الوقت المناسب من خلال الاتصال بالمتخصصين. ومع ذلك، إذا لم يتم علاج العصب المقروص في مفصل الكتف بالعلاج الصحيح، فقد يتفاقم الوضع بسبب مضاعفات إضافية.
أسباب علم الأمراض
قبل البدء في علاج العصب المقروص في مفصل الكتف، يجب عليك إجراء التشخيص ومعرفة السبب الذي يمكن أن يسبب مثل هذه الحالة. في أغلب الأحيان، يواجه المعالجون وأطباء الرضوح أسبابًا يومية لعلم الأمراض، والتي تكون منتشرة على نطاق واسع بسبب العوامل الطبيعية. وبالتالي، في المنزل أو في العمل، غالبًا ما يتحمل المرضى ضغطًا بدنيًا مفرطًا أو طويلًا على الكتف، أو أداء مهام ثقيلة مختلفة أو حمل أوزان ثقيلة على ذراع واحدة. الأمر نفسه ينطبق على النشاط الرياضي، عندما يتم تنفيذ التمارين المتكررة التي تؤثر على مفصل الكتف بشكل غير صحيح، ونتيجة لذلك يتلقى الشخص إصابة على شكل حزمة عصبية مقروصة.
في بعض الحالات، حتى الوضع غير الصحيح لليدين أثناء النوم يمكن أن يكون سببًا لانضغاط العصب في المنزل، ولكن هناك أيضًا عوامل أكثر تحديدًا تساهم في حدوث هذا النوع من الإصابة - أولاً وقبل كل شيء، الضرر الميكانيكي الناتج عن تأثير أو تصادم. السقوط من ارتفاع أو حادث سيارة أو قتال يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى القرص، ولكن أيضًا إلى الخلع أو الكسر. الأمر نفسه ينطبق على حالات مثل رصاصة أو جرح سكين، حيث يتم ضغط الأنسجة الرخوة في المفصل أو بين شظايا العظام.
أما الأسباب الأقل شيوعاً ولكنها لا تقل خطورة على الصحة فيمكن تلخيصها في قائمة واحدة:
- الإصابة بسبب الاستخدام المطول لعكاز الكتف؛
- عامل علاجي المنشأ أو العواقب الطبيعية للعمليات - الندبات أو الالتصاقات أو النمو.
- الأورام حول الكتف، حميدة أو خبيثة.
- الحقن غير الصحيحة في الكتف (عادة ما يتم حلها في وقت قصير).
أعراض
عند الإصابة، غالبا ما يتأثر الكتف. إذا كان المريض لا يشكو من الألم - ألم مؤلم أو قطعي في العضلات - فيمكن تحديد القرص من خلال عدد من الأعراض الثانوية.
ينبغي أن تؤخذ الفروق الدقيقة التالية في الاعتبار:
- بادئ ذي بدء، هذا هو الخدر المتكرر للأصابع بعد الخمول الطويل أو النوم الطويل، والذي غالبا ما يكون مصحوبا بانخفاض في حساسية جلد اليد بأكمله، بما في ذلك الساعد واليد.
- طريقة تشخيصية أخرى هي اختبار المريض لمتلازمة اليد المرنة. سيتم التأكد من ذلك إذا لم يتمكن المريض، مع تمديد الذراع أفقيًا، من الإمساك باليد الممدودة بالتوازي مع الأرض بنفس الطريقة.
- أما بالنسبة للألم نفسه، فقد لا يكون بالضرورة دائمًا. في كثير من الأحيان، يصاحب الانزعاج فقط حركات الذراع التي تتطلب الحد الأدنى من الحمل على العضلات ومفاصل الكتف. إذا بدأ الالتهاب حول القناة العصبية المقروصة، فسيتم استكمال جميع العلامات المذكورة بحمى منخفضة الدرجة وتعرق واحتقان (في كثير من الأحيان، ابيضاض) الجلد حول المنطقة المصابة التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة.
أخيرًا، جميع أنواع الشلل الجزئي أو الكامل للذراع هي أعراض حقيقية لحزمة العصب المنضغط في الكتف. صعوبة في فرد الأصابع أو الساعد، عدم الراحة عند ضم الإبهام ونشر السبابة، ارتعاش واضح في الأصابع أو اليد بأكملها، وهو أمر لا إرادي.
التدابير العلاجية
قبل أن يقرر ما يجب فعله مع المريض الذي يتصل به، لن يقوم الطبيب بإجراء الفحص والاستجواب فحسب، بل سيرسل المريض أولاً لإجراء أشعة سينية لاستبعاد النزوح أو الخلع أو الكسر، ومن ثم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لفحصه. تقييم درجة تورط الأنسجة الرخوة في علم الأمراض.
في المجموع، يمكن أن يشارك في عملية العلاج ثلاثة متخصصين - المعالج، طبيب الأعصاب وجراح العظام. سيقدمون، اعتمادًا على الحالة المحددة، أسلوبًا علاجيًا أو آخر، ولكن في أغلب الأحيان يلجأون إلى مجموعة من الأدوية والتصحيح الموضعي والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية. في معظم الحالات (إذا لم تكن الإصابة مصحوبة بعدوى)، تكفي الأدوية التي تخفف الألم وتزيل الالتهاب:
- على أساس ايبوبروفين، بما في ذلك نوروفين ودولجيت؛
- على أساس الباراسيتامول، بما في ذلك البنتالجين، أسكوفين، سيترامون، بانادول؛
- يعتمد على الأسبرين، بما في ذلك Upsarin وAcenterin.
في حالات خاصة، قد يلجأ الأطباء إلى استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات أو المسكنات القوية. إذا كان المريض في حالة خطيرة، مما يتطلب العلاج في العيادات الخارجية.
علاوة على ذلك، فيما يتعلق بالتدخل في جراحة العظام: يتم التخلص من أي خلع عن طريق إعادة وضع العظم مرة أخرى في محفظة المفصل. وبعد ذلك، سيحتاج المريض لعدة أيام إلى تناول الأدوية غير الستيرويدية وتطبيق المراهم المضادة للالتهابات على الكتف، مما يؤدي إلى حل المشكلة دون عواقب. إذا تم تشخيص الكسر، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية تليها إعادة تموضع العظام. خاصة إذا كان الكسر من النوع المفتت، وبعد ذلك سيتعين على المريض قضاء وقت طويل في الجبيرة حتى الشفاء التام.
أخيرًا، في حالة انضغاط العصب في الكتف بسبب الضغط من ورم أو نسيج آخر، يكون الحل أيضًا هو الجراحة مع التصحيح، وإذا لزم الأمر، فحص العينات المأخوذة بحثًا عن الأورام الخبيثة.
وقاية
يعتمد المزيد من التعافي والوقاية في المقام الأول على العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية. الأول يتضمن طرقًا مجربة مثل:
- الكهربائي؛
- تدليك؛
- التسكين الكهربائي.
- العلاج بالليزر المغناطيسي.
بفضلهم، يتم تجديد أنسجة الأعصاب وكبسولة المفصل المتضررة بسبب القرص بشكل أسرع، كما يتم تقليل متلازمة الألم وتقليل تورم الكتف بأكمله.
تعتمد فعالية العلاج الطبيعي بشكل أساسي على مدة دورة العلاج، حيث أن جلسة واحدة أو جلستين لن تعطي نتائج.
بعد ذلك، العلاج بالتمرين: في البداية، يجب أن تهدف التمارين إلى إعادة الكتف إلى حركته السابقة، والتي ستكون كافية للقيام بتقلبات بسيطة وتدوير السعة بالذراع. ثم عليك إضافة المزيد من الأنشطة المعقدة، مثل الجمباز أو السباحة أو الرياضات الجماعية.
لتعزيز الجسم ومنع الإصابات المستقبلية، يمكنك محاولة تناول العلاجات الشعبية، على سبيل المثال، صبغة Lingonberry. 30 غرام. يتم تخمير التوت والأوراق المجففة في 250 مل من الماء، وبعد ذلك يتم ترشيح المغلي وشربه على مدار اليوم في أربع جرعات. كما ستكون هناك تغييرات إيجابية عند الاستحمام بالأعشاب أو وضع المراهم المحضرة في المنزل من مكونات طبيعية مضادة للالتهابات.
يتطور التهاب العصب في مفصل الكتف على خلفية الأعصاب المضغوطة الموجودة في هذه المنطقة. تحدث الأمراض مع هذا التوطين في كثير من الأحيان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الألم العصبي عادة ما ينتج عن إصابات الكتف. يؤدي ضغط الألياف المحلية إلى انخفاض الحساسية على طول الطرف المصاب والتشنجات وغيرها من العواقب غير السارة.
ومع ذلك، بالنسبة لأعراض العصب المقروص في مفصل الكتف، يتم تحديد العلاج اعتمادا على موقع العملية المرضية وخصائص العامل المسبب. لذلك، في علاج الألم العصبي، بالإضافة إلى الأدوية، يمكن استخدام أساليب العلاج الطبيعي والجراحي.
اصطدام الكتف
تُفهم الأعصاب المقروصة في مفصل الكتف على أنها حالة مرضية تتميز بضغط الألياف المحلية، مما يؤدي إلى انتهاك توصيل النبضات العصبية (التعصيب). يتجلى هذا الشذوذ بشكل رئيسي في شكل ألم في المنطقة المصابة.
يتم تحديد طبيعة أعراض الألم العصبي من خلال السمات الهيكلية للعصب العضدي، وبالتالي فإن تشريح هذا الجزء من الجهاز العصبي المركزي يجعل من الممكن التمييز بين الألم العصبي والأمراض الأخرى، وكذلك اختيار نظام العلاج الأمثل.
من المهم أن نلاحظ هنا أن الألياف السمبتاوي المقروصة ليست التهابًا عصبيًا. يتميز الأخير بمسار العملية الالتهابية في الأعصاب (عادةً في غمد المايلين)، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى الضغط.
تنقسم الضفيرة العضدية للأعصاب، حسب موقعها، إلى قسمين: فوق الترقوة وتحت الترقوة. الأول يحتوي على ألياف تمتد على طول الجزء الخارجي من الذراع. من الجزء فوق الترقوة من الضفيرة العضدية للأعصاب الشوكية توجد فروع مسؤولة، على وجه الخصوص، عن المهارات الحركية الدقيقة للأطراف العلوية.
تمتد ثلاثة جذوع كبيرة من منطقة تحت الترقوة: الحزم الجانبية والخلفية والوسطى. ينقسم كل منها إلى عدة أعصاب أصغر مسؤولة عن تعصيب العضلات الفردية:
- العضلة الدالية؛
- مسنن؛
- تحت الترقوة.
- صغيرة على شكل الماس وغيرها.
هذه الفروع مسؤولة أيضًا عن حساسية الجلد وتعصيب العظام في جميع أنحاء الذراع.
فيما يتعلق بالسمات التشريحية المشار إليها، يتميز الألم العصبي للعصب العضدي بأعراض واسعة النطاق إلى حد ما، ويتم تحديد سماتها وشدتها إلى حد كبير من خلال درجة الأضرار التي لحقت بالألياف.
الأسباب
يحدد الأطباء العديد من العوامل التي يؤدي تأثيرها إلى انضغاط العصب العضدي. في كثير من الأحيان يحدث ضغط الألياف المحلية بعد النوم. يحدث هذا لأن الشخص كان في وضع غير صحيح لفترة طويلة وأن العناصر الهيكلية لمفصل الكتف تضغط على الأعصاب.
يؤدي أيضًا إلى الألم العصبي ونتيجة لذلك التهاب العصب:
- الإصابات والكدمات.
- التهاب المفاصل وهشاشة العظام وهشاشة العظام وغيرها من الأمراض التي تسبب تدمير أنسجة العظام.
- الأخطاء التي تحدث أثناء الجراحة أو الحقن تحت الجلد.
- الأورام من مسببات مختلفة تنمو في منطقة الكتف.
- أمراض الجهاز العصبي المركزي.
في حالات أقل شيوعًا، تنجم الأعصاب المقروصة في الساعد عن العوامل التالية:
- التسمم المزمن (طويل الأمد) للجسم (على سبيل المثال، مع إدمان الكحول)؛
- السكري؛
- الأمراض التي تعطل عملية التمثيل الغذائي.
- نمط حياة مستقر؛
- خلل في عمل القلب.
بعض العوامل المذكورة أعلاه (على وجه الخصوص، الكدمات) تثير انخفاضا مؤقتا في التوصيل العصبي. في مثل هذه الظروف، يوصى عادة بتناول الأدوية التي تقلل الألم فقط. في حالة التهاب العصب، الذي يتميز بالتهاب الألياف العصبية، والأمراض الشديدة (خاصة الجهازية منها)، يتم استخدام طرق علاج أخرى.
أعراض المرض
يتجلى الألم العصبي للضفيرة العضدية بطرق مختلفة. يتم تحديد طبيعة وشدة الأعراض العامة حسب العامل المسبب.
إذا كان التهاب العصب ناجما عن إصابة مؤلمة (خلع، التواء، كسر)، فإن علامات ضغط الألياف العصبية تظهر على الفور وتظهر بشكل حاد.
وفي حالات أخرى (مع القرص) تكون أعراض الألم العصبي العضدي ليست حادة ولا تزعج المريض لفترة طويلة، لذلك لا يطلب العلاج دائمًا على الفور. ومع ذلك، فإن الخيار الأخير هو الذي قد يكون الأكثر خطورة.
يعتبر التطور تحت الحاد والمزمن للألم العصبي من سمات أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، والتي لا يمكن علاجها بالكامل إلا في المراحل الأولية. وفي هذا الصدد، إذا كان الألم وانخفاض الحركة في مفصل الكتف يشكلان مصدر قلق دائم، ولكن الأعراض خفيفة، فيجب على المريض استشارة الطبيب.
يتم الإشارة إلى وجود الألم العصبي من خلال الأعراض التالية، والتي تظهر بغض النظر عن نوع العامل المسبب:
- متلازمة الألم (القلق بشكل مستمر أو دوري) ؛
- انخفاض الحساسية في الساعد، على الجزء الخلفي من اليد وأطراف الأصابع.
- ضعف المهارات الحركية الدقيقة لليدين.
- البرد والوخز في منطقة النخيل.
- تورم في الكتف، مما يؤدي إلى ضعف حركة الذراع في المفاصل.
- الوخز اللاإرادي في عضلات الذراع.
مع تقدم العملية المرضية، يتطور شلل الأطراف، والذي يتميز بضعف العضلات. إذا لم يتم علاج الأعصاب المصابة، فمع مرور الوقت ستضمر الأنسجة المحلية.
طرق التشخيص
في حالة الاشتباه في وجود ألم عصبي، فمن الضروري معرفة سبب انضغاط العصب العضدي. يتم تفسير هذه الحاجة من خلال حقيقة أن الألم العصبي يحدث على شكل داء عظمي غضروفي عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، دون القضاء على تأثير العامل المسبب، من المستحيل التخلص من التهاب العصب.
من الصعب بشكل خاص تشخيص الأمراض في الحالات التي يسبب فيها مسار عملية الورم في العمود الفقري ألمًا في أسفل الظهر وظواهر مميزة للألم العصبي. لذلك، في حالة الاشتباه في تلف الألياف العصبية في الضفيرة العضدية، يقوم الطبيب أولاً بجمع معلومات كاملة عن حالة المريض، مع الانتباه إلى نوع الأعراض العامة وتكرارها وشدتها.
بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية لتحديد أسباب المرض. من المهم من وجهة نظر التشخيص الصحيح إجراء اختبارات متخصصة لتقييم ردود الفعل وحركة المفاصل وحساسية الجلد في الطرف المصاب.
علاج
يتطلب الاعتلال العصبي في الضفيرة العضدية علاجًا معقدًا. وبغض النظر عن العامل المسبب، يتم وصف مسكنات الألم للمريض. وفي بعض الحالات يتم استخدام أدوية من هذا النوع على شكل محاليل للحقن تحت الجلد. يستخدم هذا المحلول بشكل أساسي للألم الشديد الناتج عن الكسر أو الخلع الشديد.
يرجع ذلك إلى حقيقة أن التهاب العصب العصبي العضدية يضعف حساسية الجلد وحركة المفاصل، في علاج المرض فمن المستحسن استخدام الأدوية التي تستعيد موصلية الألياف التالفة. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم استكمال العلاج المختار بتقنيات العلاج الطبيعي. عندما يكون سبب الألم العصبي هو كسور أو أورام شديدة، يتم العلاج بالجراحة.
علاج بالعقاقير
كجزء من العلاج الدوائي للألم العصبي العضدي، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمسكنات:
- "إيبوكلين" ؛
- "ديكلوفيناك"؛
- "كيتانوف" ؛
- "نوروفين" وآخرون.
تُستخدم هذه الأدوية في شكل أقراص لتخفيف الألم الخفيف أو المعتدل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الاستخدام طويل الأمد للأدوية يؤثر سلبًا على عمل الكبد. في حالة الألم الشديد، يوصى بحقن الليدوكائين تحت الجلد.
- "فيبروسال" ؛
- "الفليفلة"؛
- "فاينالجون"
توفر الأدوية المحلية تأثيرًا مؤقتًا. لذلك، في حالة حدوث أضرار جسيمة للألياف العصبية، عادة لا يتم استخدام الأدوية في هذه المجموعة.
إذا تطور التهاب العصب على خلفية القرحة الهضمية، فلا ينصح المرضى باستخدام الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك، لأنها يمكن أن تثير نوبة حادة من التهاب المعدة.
في حالة التهاب العصب الشديد، يتم استكمال العلاج بالجلوكوكورتيكوستيرويدات. يوصف للمرضى أيضًا مضادات الاكتئاب الخفيفة التي تعمل على تطبيع نشاط الجهاز العصبي.
لاستعادة موصلية الألياف التالفة، يتم إجراء حقن فيتامين ب في الوريد. يعمل هذا الإجراء في نفس الوقت على تقوية جهاز المناعة.
يجب تعديل أساليب علاج الأعصاب المضغوطة في منطقة الكتف اعتمادًا على خصائص الأمراض المصاحبة.
العلاج الطبيعي
في علاج العصب المقروص في مفصل الكتف، غالبا ما تستخدم تقنيات العلاج الطبيعي. هذا الأخير يخفف الألم ويزيل التشنجات والتورم. نظرًا لحقيقة أنه عند تلف الضفيرة العصبية، غالبًا ما تظهر أعراض المرض على الجانب الآخر من الجسم (الأيمن أو اليسار)، في حالة التهاب العصب في مفصل الكتف، يتم العلاج في وقت واحد على كلا الجزأين من الجسم .
- العلاج بالإبر؛
- التعرض لتيار منخفض الشدة.
- تطبيقات الطين.
- حمامات دافئة مع الأعشاب الطبية.
كجزء من علاج الألم العصبي، يتم استخدام تمارين بدنية خاصة تساعد على استعادة حركة المفصل التالف.
العلاج التقليدي في المنزل
يمكن للطبيب فقط تحديد كيفية علاج العصب المقروص. من المستحيل القضاء على هذا المرض بنفسك، لأن الألم العصبي يتطور لأسباب عديدة، بعضها يشكل تهديدا خطيرا للمريض.
في حالة العصب العضدي المقروص، يهدف العلاج في المنزل إلى تخفيف الأعراض الرئيسية.
هذا النهج لا يساعد في التخلص من الألم العصبي. بالنسبة لالتهاب العصب الضفيرة العضدية، يشار إلى ما يلي:
- صبغة للفرك. لتحضيره، سوف تحتاج إلى خلط جذر الأرقطيون والفلفل الحار وزهور الليلك بنسب متساوية. بعد ذلك يجب سكب المكونات بالكحول وتركها لمدة ثلاثة أيام. يجب فرك الصبغة الناتجة على المنطقة المصابة قبل النوم.
- صبغة برعم البتولا. يتم تحضير هذا العلاج بطريقة مماثلة. ستحتاج إلى 500 مل من الكحول وحوالي 3 ملاعق كبيرة للصبغة. براعم البتولا. يتم غرس المنتج لمدة أسبوع واحد.
- ديكوتيون من لحاء الصفصاف. لتحضير المنتج عليك أن تأخذ 10 جرام. اللحاء نفسه وكوب من الماء. بعد ذلك، يتم غلي الخليط لعدة دقائق. ينبغي أن تؤخذ التركيبة المعدة ثلاث مرات في اليوم لمدة 1 ملعقة كبيرة.
- ضخ Lingonberry. يستخدم لالتهاب الأعصاب. لهذا المنتج سوف تحتاج إلى 30 جرامًا. أوراق أو ثمار عنب الثور و 300 مل من الماء المغلي. يتم غرس الدواء لمدة ساعتين تقريبًا. ثم يتم تقسيم التسريب إلى 4 أجزاء ويتم تناوله طوال اليوم.
لا يمكن علاج انحباس العصب في مفصل الكتف بالطب التقليدي حصريًا. هذا النهج لا يساعد في القضاء على السبب الكامن وراء الألم العصبي. وعليه، فإن العلاج الشعبي في المنزل لا يوفر تأثيرا دائما، وسوف تعود متلازمة الألم مع مرور الوقت.
المضاعفات المحتملة
في غياب علاج العصب المقروص، تتطور عملية التهابية في الكتف في المنطقة المصابة، مما يتطلب علاجًا أكثر تعقيدًا. ومن الممكن أيضًا أن يحدث التهاب الضفيرة، حيث يتم انتهاك توصيل النبضات.
بدون علاج مناسب وفي الوقت المناسب، يسبب الألم العصبي في مفصل الكتف انخفاضًا في قوة العضلات وضمورها في الأطراف العلوية، وضعف حركة الأصابع واليد والمرفق.
مع تقدم العملية المرضية، ينتشر المرض في النهاية إلى الظهر والصدر. وهذا يؤدي إلى انخفاض نشاط العضلات في هذه المناطق.
وقاية
لا يمكن دائمًا علاج الاعتلال العصبي في الضفيرة العضدية. لذلك، لتجنب تطور علم الأمراض، فمن المستحسن:
- توزيع الحمل بالتساوي على مفاصل الكتف.
- تجنب الاصابة؛
- القيام بتمارين الإحماء قبل النشاط البدني.
- اتمرن بانتظام؛
- انتبه إلى وضعيتك؛
- إذا كان لديك نمط حياة خامل، خذ فترات راحة دورية مدتها خمس دقائق، حيث يجب عليك أداء تمارين بسيطة.
في حالة الضغط على العصب في الكتف، فمن الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم وعدم تناول الأدوية دون استشارة الطبيب. التوصية الأخيرة ترجع إلى حقيقة أن عددًا من الأدوية تثير التسمم، مما يساهم في تطور الألم العصبي.
القرص هو ظاهرة لم يواجهها أي شخص. وهذا ليس بغريب، فأسبابه كثيرة. ولهذا السبب يجدر تجديد قاعدة معارفك بمعلومات حول أسباب هذا الاضطراب وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه.
العصب مقروص في اليد
الأنواع الأكثر شيوعًا من الانحباس هي: العصب الكعبري المقروص في الذراع والعصب الزندي المقروص.
انحباس العصب الشعاعي
العصب الكعبري هو نوع من الأعصاب المختلطة لأن أليافه تتكون من ألياف حسية وحركية. يمر على طول السطح الخلفي للساعد، وهو يعصب العضلات الموجودة في هذه المنطقة، وجلد النصف السفلي من الكتف، وكذلك الساعد واليد. أثناء النشاط الحركي، يتم استخدامه في كثير من الأحيان ويؤدي العديد من الوظائف. ونتيجة لذلك، غالبا ما يصاب.
انحباس العصب الزندي
يمتد العصب الزندي، الذي ينتمي أيضًا إلى العصب المختلط، على طول الجزء الداخلي من الكتف والساعد ويمرر بسلاسة إلى اليد. يعصب الأنسجة والأصابع. ويشارك العصب الزندي أيضًا في معظم الحركات، ونتيجة لذلك يظهر السؤال في كثير من الأحيان: كيفية علاج العصب الزندي المقروص.
لاحظ أن قرصة العصب الزندي، والتي سيتم تسمية أعراضها أدناه، تحدث غالبًا عند العاملين في المكاتب الذين يقضون وقتًا طويلاً في وضعية الجلوس ويتكئون على مرفقهم. الأشخاص الذين يقضون معظم وقتهم على كرسي متحرك يضعون أيضًا بعض الضغط على المرفق واليد، ولهذا السبب غالبًا ما يعانون من انضغاط الأعصاب العضدية والزندية.
مقروص العصب في مفصل الكتف
يتم ملاحظة هذا النوع من القرص بشكل أقل تكرارًا من النوعين المذكورين أعلاه. لكن السمة المميزة لها هي أنها تحد بشكل كبير من حركة الشخص وغالباً ما تكون مصحوبة بألم شديد.
أسباب الهزيمة
لا يكون للعصب المنضغط في الكتف أو في جزء آخر من الذراع دائمًا أسباب خطيرة، مثل: الإصابات والأمراض (على سبيل المثال، الجهاز العضلي الهيكلي)، والأورام الخبيثة والحميدة (كل من العصب نفسه والأنسجة المحيطة به)، الاضطرابات العصبية. يمكن أن يكون العصب المقروص في مفصل الكتف (الكوع واليد) نتيجة للحركة المفاجئة والجهد البدني والدعم المطول للمرفق والندبات بعد العمليات وإصابات الذراع.
يمكن أيضًا أن يحدث العصب المقروص في الذراع أثناء النوم. خاصة إذا سبقه تناول المشروبات الكحولية أو المخدرات. غالبًا ما يحدث العصب المقروص في اليد نتيجة لإمساك اليدين لفترة طويلة في وضع ثابت معين، على سبيل المثال، في الحالة التي تكون فيها الأيدي مقيدة.
علامات العصب المقروص في اليد
بعد أن فهمنا الأسباب، دعونا ننتبه إلى المظاهر الخارجية، أي ننتقل إلى النظر في الموضوع: أعراض العصب المقروص في اليد. تحدثنا في المقالة السابقة عن أسباب ذلك وماذا نفعل حيال ذلك.
يصاحب العصب المقروص في مفصل الكوع تنميل ووخز في الجزء الخلفي من الكتف والساعد وظهر اليد والإبهام والسبابة والأصابع الوسطى. يلاحظ المرضى أن الألم يحدث على مستوى الكتائب الوسطى. 
يؤدي ضغط العصب الزندي إلى عدم القدرة الكاملة أو الجزئية على ثني اليد، والغياب التام لحركات انثناء الإصبع الصغير والغياب الجزئي للإصبع الدائري. من الصعب تقريب الإبهام. بسبب كل التشوهات والاختلالات المذكورة، تصبح اليد مثل مخلب مخلب.
مع هذا النوع من القرص، يفقد الجزء الخلفي من اليد حساسيته. في المنطقة المقروصة، تتغير الدورة الدموية، مما يسبب الألم الذي يمتد إلى الإصبع الصغير.
يسبب العصب المقروص في الإصبع تنميلًا في الإصبع بأكمله، والذي ينتشر إلى راحة اليد والسطح الداخلي للذراع والساعد والكتف.
إذا تم الضغط على العصب الكعبري، ففي الجزء السفلي من الكتف وفي بداية الساعد، هناك خلل شبه كامل في وظيفة تمديد كتائب الأصابع المجاورة لليد. تحتفظ الكتائب المتبقية بهذه الوظيفة جزئيًا بسبب العمل غير المضطرب للعضلات بين العظام.
نتيجة لضغط العصب الكعبري، تتأثر النهايات العصبية التي تحتوي على عدد كبير من الألياف اللاإرادية المسؤولة عن تعصيب الأوعية الدموية. وهذا بدوره يؤدي إلى تكوين الوذمة وزرقة الجزء الخلفي من اليد والشعور بالبرودة. الألم، كقاعدة عامة، لا يحدث. إذا كان معسر العصب الكعبري طويل الأمد، فإن العضلات المسؤولة عن تعصيبها تفقد وظائفها تدريجيًا وضمورها.
تشخيص وعلاج انحباس العصب العضدي
بعد أن فهمنا الأعراض والأسباب، سنجيب على سؤال كيفية علاج انضغاط العصب الزندي وتوسيع معرفتنا بموضوع “علاج العصب الزندي المقروص”.
لتحديد الآفات، يتم استخدام اختبارات خاصة، والتي يتم إجراؤها من قبل الطبيب الذي يوضح التشخيص. يتم أيضًا إجراء فحص بالأشعة السينية، والغرض منه هو العثور على كسر أو إصابة أخرى.
يتم تحديد العلاج فقط بعد تحديد أسباب المرض. إذا أصيب العصب، ولكن في الوقت نفسه احتفظ بسلامته، فإنهم يقتصرون على العلاج المحافظ: يتم وصف الأدوية المحافظة لتخفيف التورم وتشنج العضلات ومنع الالتهابات؛ إجراءات العلاج الطبيعي شائعة أيضًا.
العصب المقروص في اليد، والذي يكون علاجه متنوعًا تمامًا، لا يستبعد التدخل الجراحي. لذلك، إذا أصيب العصب وتعرضت سلامته للخطر، يتم إجراء عملية جراحية لخياطة العصب. إذا حدث القرص بسبب ورم، يتم إجراء عملية جراحية أيضًا، ولكن ليس المقصود منها إزالة الورم.
نتمنى لك ألا تشعر بالأحاسيس غير السارة والمؤلمة التي تنشأ عند الضغط على العصب. للقيام بذلك، بالطبع، تحتاج إلى رعاية صحتك، وقيادة أسلوب حياة نشط وتكون قادرا على الاسترخاء. إذا تجاوزك المرض مع ذلك، فلا تدعه يتطور واستشر الطبيب على الفور.
يؤدي ضغط الأعصاب بين العناصر التشريحية لمفصل الكتف (وأي) إلى تطور الألم العصبي، والذي يعني في اللاتينية "ألم على طول العصب".
في معظم الحالات، ينضغط العصب الكعبري، الذي يمتد بالقرب من مفصل الكتف.
في حالات أقل شيوعًا، يتم ضغط الأعصاب الإبطية والوسطى بين الأسطح المفصلية، وحتى في حالات أقل، يتم ضغط حزم كاملة من الضفيرة العضدية.
- جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل!
- يمكن أن يوفر لك تشخيصًا دقيقًا طبيب فقط!
- نطلب منك عدم العلاج الذاتي، ولكن تحديد موعد مع أخصائي!
- الصحة لك ولأحبائك!
اختلافات
عندما يتم ضغط جذوع الأعصاب في مفاصل مختلفة، يحدث الألم فقط بسبب التأثير الميكانيكي الواضح، والذي يتم تعزيزه مع الحركات النشطة في المفصل "السببي" في واحدة أو جميع الطائرات.
في المراحل الأولية من الألم العصبي، لا يوجد عنصر التهابي، وخاصة من أصل معدي. ينبغي التمييز بين الألم العصبي والتهاب العصب.
التهاب العصب هو التهاب في جذع العصب نفسه. إنه أمر خطير ليس فقط بسبب الألم الشديد، ولكن أيضًا بسبب الخلل الوظيفي بدرجات متفاوتة من الشدة.
التهاب العصب والألم العصبي مفهومان مختلفان تمامًا.
في معظم الحالات، في غياب العلاج المناسب، يتحول التهاب العصب بسلاسة إلى ألم عصبي بسبب تطور الالتهاب غير المعدي، والذي في ظل الظروف المؤهبة يمكن أن يصبح معديا.
الأسباب
الأسباب الأكثر شيوعًا لانضغاط العصب في مفصل الكتف هي:
- إصابات تأثير حزام الكتف العلوي.
- جروح ناجمة عن رصاصة أو سكين في مفصل الكتف؛
- الكسور.
- الخلع والخلع الجزئي.
- ما يسمى "إصابات العكاز" التي تحدث أثناء الضغط لفترة طويلة على الإبط باستخدام عكازين غير مناسبة؛
- التدخلات الجراحية غير الناجحة في إسقاط مفصل الكتف، فضلا عن مضاعفات ما بعد الجراحة المختلفة (التصاقات، الندوب، النمو)؛
- الأورام الحميدة والخبيثة في الحفرة الإبطية.
- الوجود المتكرر في "وضع قسري" - وضع غير مريح للجسم أثناء النوم (غالبًا عند الأمهات الشابات اللاتي ينامن أثناء إرضاع الطفل على جانبهن ووضع أيديهن تحت رؤوسهن) ؛
- متلازمة "ليلة الزفاف" - تحدث عندما ينام الزوج على كتفه لفترة طويلة؛
- الحقن غير الناجحة في مفصل الكتف.
أعراض العصب المقروص في مفصل الكتف
كما ذكرنا سابقًا، غالبًا ما يتم قرص العصب الكعبري. وهو أحد جذوع الأعصاب القليلة التي تتكون من جزء حركي وجزء حسي.
اعتمادا على الآفات المعزولة أو مجتمعة، تحدث العلامات السريرية التالية:
- صعوبة في نشر الأصابع المستقيمة من الراحتين والساعدين المطويتين؛
- صعوبة تحريك مفاصل اليد بعد النوم ليلاً.
- خدر في الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى بعد النوم أو بقاء اليد لفترة طويلة في حالة ثابتة؛
- متلازمة "اليد المتدلية" هي انتهاك لتمديد مفصل الرسغ، ويتجلى في عدم القدرة على تثبيت اليد في وضع أفقي عند مد الذراع المصابة بالتوازي مع الأرض؛
- عدم القدرة على إبعاد الإبهام وتمديده والاتصال بإصبع السبابة.
- متلازمة الألم الشديد على شكل ألم مؤلم وقطعي وطعن في العضلات الباسطة للساعد واليد (خاصة وضوحا على الجزء الخلفي من اليد أثناء التمديد) ، يمكن أن يكون الألم ثابتًا أو يحدث في نوبات مصحوبة بالتعرق ، شحوب أو احتقان الجلد.
- حدوث ارتعاش العضلات اللاإرادي.
- ضعف حساسية الجلد مثل نقص الحس (انخفاض الحساسية المرضي) على جلد الكتف والساعد والأصابع الثلاثة الأولى من اليد؛
علاج
يتطلب العصب المنضغط في مفصل الكتف اهتمامًا خاصًا من عدة متخصصين في نفس الوقت: معالج، طبيب أعصاب وجراح عظام.المعالج هو الرابط الأساسي في مرحلة تشخيص هذا المرض وفعالية العلاج تعتمد عليه إلى حد كبير، لأن التشخيص سيكون أكثر ملاءمة من العلاج في الوقت المناسب.
| الأدوية |
|
| تصحيح العظام والجراحة |
|
| العلاج الطبيعي |
|
| العلاج الطبيعي |
|
العلاجات الشعبية
العلاج الذاتي في المنزل، وخاصة العلاجات الشعبية، يمكن أن يكون خطيرا للغاية.
لا يمكن أن يكون العلاج بالعلاجات الشعبية أساسيًا تحت أي ظرف من الظروف!
| فرك مع مغلي الشيح |
|
| مرهم القفزات |
|
| حمامات المريمية والبابونج |
|
| ضخ Lingonberry |
|
المضاعفات
المضاعفات الأكثر شيوعًا هي التهاب العصب في العصب الفردي أو التهاب الضفيرة - التهاب الضفيرة العضدية بأكملها.
يعد تلف الضفيرة أمرًا خطيرًا لأن وظيفة ليس فقط الذراع، ولكن أيضًا عضلات الصدر وعظمة الترقوة وعظم الكتف ستضعف.
