Evde kronik servisit nasıl tedavi edilir? Kadınlarda servisit - belirtiler ve tedavi özellikleri. Servisit - halk ilaçları

Kronik servisit, cinsel sağlık şikayetiyle jinekoloğa başvuran kadınların %30'unda görülen bir patolojidir.

Bu hastalık esas olarak doğurganlık çağındaki cinsel açıdan aktif kadınları etkilemektedir.

Menopozdaki kadınlar pratikte servisit hastası olmazlar.

Serviksin kronik servisiti, alevlenme ve remisyon dönemleriyle ortaya çıkan servikal kanalın aktif inflamatuar sürecine dayanan bir hastalıktır.

Akut form tamamen tedavi edilmediğinde patoloji kronikleşir.

Ne olduğu ve nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi tartışılacaktır.

Servisit nedenleri

Servisit gelişiminin nedenleri değişebilir: doğası gereği bulaşıcı veya bulaşıcı olmayabilirler. En yaygın etiyolojik faktörler şunlardır:

• Üreme sisteminin bulaşıcı hastalıkları: , , Stafilokok, streptokokların neden olduğu diğer CYBE'lerin yanı sıra, , ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa ve Escherichia coli;
• cerrahi müdahalenin (uterus küretajı ve hamileliğin sonlandırılması) ve hatta dikkatsiz jinekolojik muayenenin veya bazı terapötik veya teşhis prosedürlerinin (rahim içi cihazın kurulumu) yanlış uygulanmasının sonucu olabilecek üreme organlarında travmatik yaralanmalar. Komplike doğumlar da yaygındır (yırtılma, doku yırtılması);
• intrauterin kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı;
• rahim ağzında iyi huylu neoplazmların varlığı.

Etiyolojik faktör yukarıdaki noktalardan biri veya aynı anda birkaçı olabilir.

Patolojinin gelişimini tetikleyen faktörler

Kronik servisit gibi hastalıkların gelişiminde kışkırtıcı etkisi olan faktörler şunları içerebilir:

• kaba cinsel temas;
• vücudun savunmasında genel bir azalma (birincil veya ikincil bağışıklık yetersizliği);
• genital organların prolapsusu;
• vajinal disbiyoz.

Aşağıdakiler genç kızlarda vücudu servisit geliştirmeye itebilir: Cinsel aktivitenin erken başlaması, cinsel partnerin sık sık değişmesi, erken doğum.

Kronik servisitin klinik tablosu

Fotoğraf kronik servisitin belirtilerini gösteriyor

Kronik servisit bir kadını uzun süre rahatsız etmeyebilir. Genellikle bir hasta genitoüriner sistem enfeksiyonu için bir uzmandan yardım istediğinde keşfedilir. Doğası gereği bulaşıcı olmayan kadınlarda servisit gelince, muayene sırasında varlığını yalnızca bir jinekolog belirleyebilir. Aslında bu durumda hiçbir belirti olmayabilir.

Hastalığın klinik tablosu 2 büyük gruba ayrılabilir:

• bir kadın ne hisseder:
  • Rahim üzerine yansıtılan hafif ağrı sendromu. Çoğu zaman doğası gereği ağrıyor veya çekiyor;
  • adet döngüsü ile ilişkili olmayan genital sistemden periyodik olarak meydana gelen hafif kanlı akıntı. Bazı durumlarda, irin karışımı not edilebilir. Kanama sivilcelidir ve kendi kendine geçer;
  • döngünün belirli bir aşamasıyla ilişkili olmayan bulutlu bir renk tonu ile;
  • algodismenore (ağrılı adet görme);
  • bulaşıcı bir sürecin karakteristik belirtileri: hoş olmayan bir kokuyla yanma;
  • aktif bir inflamatuar süreç ile vücut ısısında subfebril seviyelere, halsizliğe ve genel halsizliğe bir artış vardır;
  • Enflamatuar süreç mesaneye ilerlediğinde, ağrılı ağrıların eşlik ettiği sık idrara çıkma isteği ortaya çıkar.
• doktorun gördüğü:
  • mukoza zarının hiperemi (kızarıklık);
  • etkilenen dokuların şişmesi (yukarıdaki fotoğrafa bakın);
  • Mukoza zarı gevşektir ve erozyon ve morarma izleri olabilir.

Klinik tablo, hastalığın ihmal derecesine ve kadının vücudunun bireysel özelliklerine bağlı olarak değişebilir.

Hastalığın sınıflandırılması

Servikal kanalın mukoza zarının kronik iltihabı aşağıdaki şekilde sınıflandırılabilir:

• etiyolojik faktöre göre:
  • spesifik CYBE patojenlerinin neden olduğu spesifik servisit;
  • spesifik olmayan - bulaşıcı olmayan ajanların etkisi altında veya fırsatçı vajinal mikrofloranın aktif büyümesi ve çoğalmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar;
  • atrofik - inceltilmiş ekzoserviks ve endoservikste lokalize inflamatuar bir sürecin sonucu.
• inflamatuar sürecin yayılma ölçeğine göre:
  • ekzoservisit - rahim ağzının yalnızca vajinal kısmı etkilenir;
  • – servikal kanal boyunca uzanan mukoza zarı iltihaplanır;
  • yaygın – iltihaplanma tüm mukoza zarını etkiler;
  • maküler - birbirinden ayrı lokal inflamasyon odakları oluşur.
• inflamatuar sürecin aktivite aşamasına bağlı olarak:
  • alevlenme;
  • remisyon.

Teşhis araması

Yalnızca kalifiye bir jinekolog, anamnez toplayıp hastayı spekulumda muayene ettikten sonra "kronik servisit" teşhisini koyabilir. Tanıyı veya ayırıcı tanıyı rahim ağzının diğer hastalıklarıyla doğrulamak gerekiyorsa, aşağıdaki gibi çalışmalar:

• kolposkopi - rahim ağzının durumunu değerlendirmenize ve eroziv lezyonları, displaziyi ve kanser öncesi koşulları tanımlamanıza olanak tanır. Olası görüş açısını artıran özel ekipman kullanılarak gerçekleştirilir;
• mikroflora - bakteri kültürünü belirlemek için vajina ve servikal kanaldan alınan bir smearın analizi;
• sitoloji - patolojik odakta hücresel bileşimin belirlenmesi;
• , ELISA, RIF - hastalığın gelişmesine neden olan spesifik bir bulaşıcı ajanı izole etmenize izin verir;
• transvajinal ultrason - kalınlaşmış ve deforme olmuş bir rahim ağzını tanımlamanıza olanak tanır. Bazı durumlarda onkolojiyi hariç tutun.
• Bir kadının hormonal durumunun incelenmesi.

Kronik servisit tedavisi

Servisit tedavisi yalnızca kalifiye bir uzman tarafından reçete edilebilir. Kendi kendine ilaç tedavisi ve kendi kendine teşhis kesinlikle yasaktır.

Akılcı olmayan tedavi, sağlık koşullarının kötüleşmesine, hastalığın ilerlemesine ve komplikasyonlara yol açabilir.

Tedavi rejimi XP'nin nedenine bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. servisit ve ihmal derecesi.

Konservatif tedavi (ilaç tedavisi)

Kronik servisit bakteriyel patojenik floradan kaynaklanıyorsa, doktor patojenin belirli bir ilaca duyarlılığını dikkate alarak antibakteriyel tedaviyi reçete eder. Hastalığın ilaç tedavisi lokal ve sistemik etkilerden oluşur. Yerel tedavi aşağıdakilerin kullanımına dayanmaktadır:

• fitiller (servisit için fitiller), kapsüller, vajinal tabletler – Hexicon, Terzhinan, Polygynax, Fluomizin vb. Normal vajinal mikroflorayı restore etmek için fitiller - Açlakt, Laktonorm;
• kremler;
• çözümler – Dimeksit, gümüş nitrat ve benzeri.

Sistemik etkiler şunları içerir:

• vitaminler;
• immünomodülatörler – Viferon, Sikloferon, Kagocel, İzoprinosin, Groprinosin vesaire.;
• immünostimülanlar – Polioksidonyum;
• vajina ve bağırsakların mikroflorasını normalleştiren probiyotikler ve ilaçlar – Bifidumbacterin, Baktisubtil, Biogaya.

Bu teşhis (atrofik form) konulan menopozdaki kadınların östrojen hormonu tedavisi görmesi gerekir.

Servisit fitilleri, antiinflamatuar, iyileştirici, antibakteriyel veya antiviral bir maddeye sahiptir (aktif maddeye bağlı olarak).

Servisit tedavisini bir gün boyunca tedavi sürecini kesintiye uğratmadan tedavi etmek gerekir. Terapi sürekli ve kombine olmalıdır. Hastalığa belirli mikroorganizmalar, virüsler veya mantarlar neden oluyorsa tedavi her iki cinsel partnerde aynı anda yapılmalıdır.

Fizyoterapi

Fizyoterapi temel tedavi yöntemleriyle birlikte iyi sonuçlar verir. Bu nedenle, hastalığın akut evresinde, alt karın bölgesinde bir UHF veya ultraviyole radyasyon seyri belirtilir. Remisyon aşamasında ve subakut vakalarda, vajinal lazer tedavisi, magnezyum ile elektroforez, SMT gibi etki yöntemlerini kullanabilirsiniz.

Yalnızca belirli bir prosedürü reçete eden ilgili doktor, her yöntemin özünü açıklayabilir ve size bunun ne olduğunu söyleyebilir.

Ameliyat

Konservatif tıbbi yöntemlerin istenilen sonuçları vermemesi durumunda cerrahi tedaviye başvurulur.

Kronik servisiti etkilemenin radikal bir yöntemi, patolojik sürecin lokalizasyon yerinde serviksin mukoza zarının pıhtılaşmasıdır (lezyonun elektrotlarla koterizasyonu, sonunda normal sağlıklı doku ile değiştirilen bir kabuk oluşturmak için).

Servisitin cerrahi tedavisi çoğunlukla ektopi gelişimi eşlik ettiğinde kullanılır.

Ayrıca aşağıdaki gibi yöntemler:

• diyatermokoagülasyon – lazer tedavisi – lazer buharlaştırma. Bu yöntemin avantajları şunlardır: yara izi değişikliklerinin olmaması, yüksek verimlilik ve cerrahi müdahalenin doğruluğu;
• radyo dalgası terapisi - yüksek frekanslı akıma maruz kalma. Bu, doktorlar açısından özel bilgi ve beceri gerektiren oldukça pahalı bir tekniktir. Radyo dalgaları hücrelerin değiştirilmiş üst katmanını ortadan kaldırır;
• kriyodestrit - lezyonun nitrojen ile dondurulması. Teknik ağrının giderilmesini gerektirmez ve yara dokusu alanları bırakır.

Geleneksel olmayan (geleneksel tedavi yöntemleri)

Hastalığın geleneksel tıpla tedavisi, patolojik süreci etkilemenin ana yöntemlerine ek bir tedavi olarak kullanılabilir. Şu anda en popüler araçlar şunlardır:

• Papatya çayı. Hazırlamak için 2 yemek kaşığı gerekir. 500 ml kaynar suyu papatya ile 20 dakika demleyin. Sıvı kısmı çiçeklerden ayırın, gazlı bezi iyice ıslatın ve çeyrek saat boyunca vajinanın derinliklerine yerleştirin. Manipülasyonu gün içinde üç kez tekrarlayın;
• Meşe kabuğu kaynatma. Antiinflamatuar ve büzücü bir ajan hazırlamak için 1 yemek kaşığı ekleyin. l. Kaynar suya 500 ml ezilmiş meşe kabuğu ekleyin ve çeyrek saatten fazla olmamak üzere su banyosunda bırakın. Et suyunu iyice süzün, oda sıcaklığına soğumasını bekleyin ve günde iki kez duş yapmak için kullanın;
• Oral uygulama için şifalı bitkilerin bir karışımı. Meşe kabuğu, pelin ve kuş kiraz rengini eşit oranda karıştırın. 2 ölçü yeşil ahududu yaprağı ve 3 ölçü ardıç meyvesi ekleyin. Her şeyi iyice karıştırın. 2 yemek kaşığı. l. Elde edilen karışımı bir termosa dökün ve 1 litre kaynar su dökün. 12 saat bekletin. Günde üç kez ana yemeklerden önce 100 ml alın.

Akılcı tedaviye tabi olmayan servisit, sonuçta ektopi belirtilerinin ortaya çıkmasına yol açar. Kronik bir inflamasyon odağı, servikal kanalın mukoza zarının dokularının aktif hipertrofisine neden olur. Sonuç olarak kanalı kaplayan iç tabaka aktif olarak büyüyerek dışarı çıkar.

Kronik servisitli serviksin servikal ektopisi, sahte erozyonla karşılaştırılır. Ve eğer hastalığa gereken dikkati vermezseniz, infiltrasyonlu atipik hücrelerin yerine zamanla gerçek erozyon oluşacaktır ve bu, kötü huylu bir doğa da dahil olmak üzere bir tümör sürecinin gelişmesi için bir ön koşul haline gelecektir.

Kronik servisitin önlenmesi

Kronik servisit de dahil olmak üzere herhangi bir jinekolojik hastalıktan korunmak için her kadının en az 6 ayda bir jinekoloğa başvurması gerekir.

Servisit, serviksin vajinal segmentinde lokalize olan inflamatuar bir süreçtir. Semptomları bulanık akıntı, alt karın bölgesinde ağrı (çekme veya donukluk), ağrılı cinsel ilişki ve idrara çıkma ile karakterize olan servisit, uzun süreli kronik formunda erozyona yol açabilir. Ek olarak, böyle bir seyir rahim ağzının kalınlaşmasına (yani hipertrofiye) veya incelmesine neden olabileceği gibi enfeksiyonun üst genital organlara yayılmasına da neden olabilir.

Genel açıklama

Serviksin kendisi, enfeksiyonun uterusun yanı sıra üst genital bölgeye (koruyucu salgı, mukus tıkacı ve servikal kanal şeklinde) girmesini önleyen bir bariyer görevi görür. Belirli faktörlere maruz kalma, koruyucu fonksiyonlarında bir bozulmaya neden olur, bu da yabancı mikrofloranın bu alana girmesine yol açarak iltihaplanma sürecinin gelişmesine katkıda bulunur. Servisit tam olarak böyle bir süreçtir ve aynı zamanda eksoservisit (ekzoserviks iltihabı veya rahimdeki vajinal segment) ve endoservisit (endoserviks iltihabı veya rahim ağzı kanalına ait iç astar bölgesinde iltihaplanma) içerir. serviks, rahim ağzı).

Servisiti tetikleyen belirtilen fırsatçı mikroflora, rahimde, lenf ve kan yoluyla ve ayrıca rektum yoluyla temas yoluyla ortaya çıkar. Spesifik virüsler ise cinsel temas yoluyla rahme girerler.

Servisitin, rahim ağzını etkileyen doğum yaralanmaları, teşhis kürtajı ve hamileliğin sonlandırılmasının yanı sıra kontraseptif kullanımı da dahil olmak üzere belirli faktörlerin etkisi altında gelişebileceğine dikkat edilmelidir (özellikle, kurulumu ve çıkarılmasından bahsediyoruz). rahim içi cihaz). Servisiti tetikleyen faktörler, çeşitli sikatrisyel deformitelerin yanı sıra iyi huylu tipteki rahim ağzındaki oluşumlardır. Servisitin gelişmesine yol açan gerçek faktörler göz önüne alındığında, bağışıklıktaki bir azalma da göz ardı edilmemektedir.

Servisit gelişiminin özellikleri, bu hastalığın son derece nadiren tek başına ortaya çıktığını göstermektedir - esas olarak “arkadaşları” üreme sistemi ile ilgili bazı hastalıklardır: vulvit, sahte erozyonlar veya servikal inversiyon, bartholinit.

Yaş kategorisine gelince, düşündüğümüz hastalık en sık üreme çağındaki kadınlarda görülür (hastalık vakalarının yaklaşık% 70'i), daha az sıklıkla servisit görülür. Servisitin hamileliğin imkansız hale gelmesinin en yaygın nedenlerinden biri olması dikkat çekicidir; ayrıca çoğu durumda erken doğuma neden olan servisittir. Bu hastalığın bir sonucu olarak üst genital sistemde iltihaplanmanın yanı sıra polipler de oluşur. Servisit, aşağıda ele alacağımız diğer çeşitlerinin yanı sıra akut veya kronik formda da ortaya çıkar.

Akut servisit

Akut servisit buna göre rahim ağzında meydana gelen akut bir iltihaplanmadır. Bu durumda iltihaplanma esas olarak yalnızca endoservikal bezleri etkiler, nadir durumlarda skuamöz epitelde de hasar meydana gelebilir. Bazı araştırmacılar, inflamasyonun doğasının (yani kalıcılığının, lokalizasyon alanının, yayılma yolunun) spesifik patojen tipine göre doğrudan belirlendiği görüşündedir. Örneğin gonokoklar, yalnızca endoservikal bezlere ait epitelyal hücreleri enfekte eder ve bunların yayılması mukoza yüzeyi boyunca meydana gelir. Stafilokok veya streptokokların neden olduğu iltihaplanmadan bahsediyorsak, lokalizasyonları doğrudan endoservikal bezlerde yoğunlaşarak serviksin stromasını etkiler. Lenf akışı, patojenlerin pelvisteki diğer organlara ulaşmasını sağlar ve bu da enfeksiyona yol açar.

Özellikle semptomlar üzerinde dururken, bunlardan ilkinin hastalığın ilk aşamasında akıntı şeklinde kendini gösterdiği ve bu akıntının doğasının farklı olabileceği unutulmamalıdır. Bu arada, çoğu zaman, irin karışımını ve aynı zamanda bol doğalarını içerdikleri belirtilmektedir; bu, özellikle bel soğukluğu gibi bir hastalığın alaka düzeyi durumunda doğrudur.

Ek olarak, hastalığın akut seyrine sıklıkla sıcaklıkta hafif bir artış ve alt karın bölgesinde donuk ağrı eşlik eder. Çoğunlukla pelvik organlarda yoğunlaşan sıcak basması hissi vardır. Ek olarak, hastalar sıklıkla bel ağrısı, idrara çıkma ile ilişkili bozukluklar (sırasıyla poliüri veya dizüri, atılan idrar hacminde artış veya atılan idrar hacminde azalma) ve dış cinsel organlarda ve pelvik organlarda meydana gelen ağrıdan yakınırlar. cinsel ilişki sırasında.

Akut servisit tanısı konurken, jinekolojik muayeneye ek olarak, smearların mikroskobik incelemesinin yanı sıra servikal kanal salgılarının doğrudan besin ortamına aşılanması da kullanılır.

Bel soğukluğu servisitinin akut formda teşhis edilmesinden bahsediyorsak, kural olarak, hastaların yalnızca iltihaplanma sürecinin rahim eklerine geçtiği durumlarda doktora başvurması nedeniyle son derece nadiren yapılır. Bunu dikkate alarak, bel soğukluğu servisitinin akut formunda adneksiyal bölgede ağrı varsa, sıradan akut servisitte olduğundan biraz farklı bir tedavi uygulamak gerekir çünkü bu durumda iltihaplanma süreci oldukça spesifiktir.

Kronik servisit

Kronik servisit, genital organların çeşitli bakterilerden etkilendiği gibi mantar ve virüslerden de etkilendiğinde oluşur. Bu durumda bulaşıcı sürecin başlangıcı, rahim ağzı veya vajinanın sarkmasının yanı sıra hormonal ve kontraseptif ilaçların yanlış kullanımıyla da ortaya çıkabilir. Ek olarak, kronik servisitin gelişiminde eşlik eden faktörler, rastgele cinsel yaşam, kötü hijyen ve pelvik organlardaki inflamatuar hastalıklardır.

Bu servisit formunun klinik belirtileri, spesifik patojen tipinin yanı sıra hastanın vücudunun her bir spesifik vakasındaki genel reaktivite ile belirlenir. Ana semptomlar, bulanık kıvamda yetersiz mukoza akıntısını içerir, bazı durumlarda irin karışımı olabilir. Rahim mukozasının kızarıklığı ve şişmesi de not edilir. Kronik patoloji formunun akut tezahürü, buna göre semptomların daha şiddetli olmasıyla kendini gösterir. Yine alt karın bölgesinde oluşan donuk bir ağrı, idrara çıkma sırasında kaşıntı, ağrı ve yanma, cinsel ilişki sonrası oluşan kanama vardır.

Hastalık bir kadın için fazlasıyla ciddidir, çünkü zamansız tedavi rahim ağzı duvarlarının kalınlaşmasına ve ardından hipertrofiye yol açar, bu da başka tür bir patolojinin oluşumuna katkıda bulunur. Buna bağlı olarak söz konusu genital bölgede olası kanser, kısırlık ve displazi riski de artmaktadır.

Tanı koymak için rahim kolposkop ve spekulum kullanılarak incelenir. Kan ve idrar cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından test edilir. Pelvik organların durumunun daha sonra incelenmesiyle birlikte bir ultrason da gerçekleştirilir.

Pürülan servisit

Pürülan mukoza servisit, epitel hücrelerinin silindirik tabakası alanında inflamatuar bir sürecin varlığını ve ayrıca subepitelyal hasarın servikal bölgeye olan ilgisini içerir. Ek olarak, rahim ağzının dışında ektopik olarak yoğunlaşan kolumnar epitelin tüm alanlarında aynı anda hasar meydana gelebilir (yani epitelyumun doğal olmayan bir yer değiştirmesi vardır).

Dikkate değer olan şey, eğer bir kadında cerahatli servisit varsa, partnerinde de benzer tipte bir patojenin neden olduğu ancak teşhis edilmesi zor olan bu hastalığa sahip olduğu neredeyse kesin olarak söylenebilir. Pürülan servisit, cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklardan biridir ve aynı zamanda pelvik organlarda lokalize olan inflamatuar süreçlerin en yaygın nedeni olarak da hizmet eder. Hamile anneler arasında cerahatli servisit semptomlarının varlığında, tüm hamileliğin normal seyrinin ve sonraki doğumun bozulma riski önemli ölçüde artar.

Kural olarak, patolojinin oluşumunun nedeni gonokok veya trahoma basildir. Resmi olmayan istatistikler, üç vakadan birinin, ureaplasma'ya maruz kalma nedeniyle hastalığın ortaya çıkmasından kaynaklandığını göstermektedir. Bu vakadaki semptomlar herpes virüsü ve Trichomonas'ın neden olduğu hastalıklara benzer. Genel olarak, cerahatli servisit bel soğukluğunun arka planında oluşur.

Viral servisit

Karakteristik inflamatuar süreci ile viral servisit, enfeksiyon cinsel temas yoluyla bulaştığında ortaya çıkar. Enflamatuar bulaşıcı sürecin lokalizasyonu, hastalığın ekzoservisit ve endoservisit gibi formlarını, sırasıyla serviksin dış dokularına zarar veren ve iç kısmına zarar veren şekilde belirler.

Genel olarak kabul edilen sınıflandırma, inflamatuar sürecin, seyrinin belirli bir biçimine ve spesifik olmayan bir biçime bölünmesini tanımlar. Spesifik form, viral servisitin eşlik eden bir tezahürüdür; buna göre, virüsün cinsel temas (HPV) yoluyla fiilen bulaştığı viral bir etiyolojiden bahsediyoruz.

Kural olarak, doğurganlık çağındaki kadınlar etkilenir. Ana semptomlar alt karın bölgesinde ağrı, genel rahatsızlık ve cinsel organların dışında meydana gelen şiddetli kaşıntıdır. Ayrıca irin veya mukus şeklinde yabancı maddeler içeren bir akıntı vardır. Viral servisitin akut aşamasında akıntı, kronik aşamada kıtlıkla bolluk ile karakterize edilir.

Bakteriyel servisit

Hastalar bir jinekoloğa başvurduğunda bakteriyel servisit de oldukça yaygındır. Hastalık bulaşıcıdır ve lokalizasyonu rahim ağzı kanalında veya rahim ağzını çevreleyen bölgedeki vajinada yoğunlaşmıştır. Seyrine eşlik eden vajinal mikrofloranın ihlalidir; güçlü bir inflamatuar reaksiyon yoktur.

Servisit ekzojen olarak ortaya çıkar ve gelişimi, herpes, papillomavirüs gibi virüslerden etkilenen mukoza zarlarının arka planında meydana gelir veya bu durumda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların kendisiyle hiçbir bağlantı yoktur. Bakteriyel servisitin listelenen nedenlerine ek olarak genitoüriner tüberküloz da izole edilmiştir. Spesifik olmayan kronik servisit oluşumunun en yaygın nedeni bakteriyel vajinozdur.

Hastalığın bu formunun en sık görülen semptomları dizüri (yani idrar bozuklukları), alt karın bölgesinde meydana gelen donuk dırdırcı ağrının yanı sıra cinsel ilişkiye eşlik eden ağrıdır. Ek olarak, hastalar değişken kıvamda vajinal akıntı yaşarken aynı zamanda bol veya tam tersine az miktarda akıntı yaşarlar. Mukus veya irin şeklindeki safsızlıkların varlığı da not edilir.

Atrofik servisit

Atrofik servisitin bir takım özellikleri vardır, ancak gelişimi servisit ile ilgili genel prensiplere uygun olarak ilerlemektedir. Bu servisit formunun ortaya çıkmasına neden olan nedenler, genitoüriner sistemde oluşan çeşitli hastalıklar (servikal erozyon, eklerin iltihabı) olabilir. Ek olarak, korunmasız cinsel temas sırasında, özellikle bir veya başka tür cinsel yolla bulaşan hastalığın patojenleri vücuda girdiğinde, servisitin atrofik formunun gelişmesi de mümkündür. Mikoplazmoz ve viral hastalıklar bulaşıcı ajanlar gibi davranır. Ayrıca spesifik olmayan enfeksiyonlar (stafilokok, streptokok) da izole edilir.

Atrofik servisit gelişimi de hasarlı bölgede meydana gelir. Bu durumda yaralanmanın nedeni kürtaj, kürtaj veya doğum sırasında uterusun yırtılması olabilir. Atrofik servisit, rahim ağzı dokularında meydana gelen karakteristik incelme ile birlikte görülür. Şiddetli atrofi formlarında idrara çıkma bozuklukları meydana gelir. Kural olarak, hastalığın bu formu kronik servisit seyrinin sonucu olur.

Kistik servisit

Bu durumda hastalığın nedeni, uterusun yüzeyi boyunca kolumnar epitelyumun çoğalmasına yol açan enfeksiyonların (klamidya, gonokok, streptokok, mantar, stafilokok, gardnerella, trikomonas vb.) Bir kombinasyonudur. Bu da kistlerin kademeli ve sürekli olarak aşırı büyümesine yol açar. Çoğu zaman kistler erozyon şeklinde belirtilerle birleştirilir.

Servisit tanısı

Çoğu zaman, daha önce de belirttiğimiz gibi, servisit herhangi bir semptom olmadan ortaya çıkar ve bu da bir uzmanla zamansız temasa yol açar. Kural olarak, hastalık rutin bir tıbbi muayene sırasında veya başka bir hastalık şüphesiyle doktora gittiğinizde tesadüfen keşfedilir.

Servisit tanısı aşağıdaki gibi verilere dayanmaktadır:

• aynalar kullanılarak rahim ağzının incelenmesi;
• gerçek servisit durumunda epiteldeki patolojik değişiklikleri detaylandırmayı mümkün kılan kolposkopi sonuçlarının alınması üzerine;
• laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre (yayma mikroskobu, mikroflora kültürü, PCR).

Servisit tedavisi

Modern koşullarda jinekoloji, servisit tedavisini mümkün kılan birçok farklı metodolojik seçeneğe sahiptir. Bu arada bu tedavide yapılması gereken ilk şey, söz konusu hastalığın gelişmesine zemin hazırlayan faktörlerin ortadan kaldırılmasıdır.

Servisit tedavisinde, spesifik olarak tanımlanan patojene ve seçilen ilaca karşı karakteristik duyarlılığına göre belirlenen antiviral, antibakteriyel ve diğer ajanlar kullanılır. Enflamatuar sürecin meydana geldiği aşama da dikkate alınır. Servisit tedavisinde kremler ve fitiller kadar lokal kombinasyon ilaçlar da yaygın olarak kullanılmaktadır.

Spesifik enfeksiyonlar partnerin paralel tedavisini gerektirir.

Hastalığın kronik evresi konservatif tedavinin daha az başarısı ile karakterize edilir, bu da buna göre enfeksiyonların ön bertarafı için cerrahi yöntemlerin (kriyoterapi, diyatermokoagülasyon, lazer tedavisi) kullanılması ihtiyacını belirler.

Servisitten şüpheleniyorsanız ve bu hastalığa karşılık gelen semptomların şu veya bu şekilde varlığından şüpheleniyorsanız, bir jinekoloğa danışmalısınız. Ayrıca bir ürolog tarafından da muayene edilmeniz gerekebilir.

Servisit, kadın genital bölgesinin inflamatuar bir patolojisi olarak sınıflandırılır. Rahim ağzının (vajinal kısım) ve servikal kanalın mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman daha kapsamlı patolojik süreçlere (vulvovajinit, kolpitis) eşlik eder ve nadiren bağımsız bir hastalıktır.

Serviks, görevi enfeksiyonun artan yoldan uterusa ve eklerine yayılmasını önlemek olan bir tür bariyerdir. Koruyucu işlevi bozulursa, patojenik mikroorganizmalar kadının iç genital organlarının üst kısımlarına nüfuz ederek servisit gelişimini tetikler. Kadın, cinsel ilişki veya idrara çıkma sırasında yoğunlaşan, alt karın bölgesinde lokalize olan atipik akıntı, periyodik veya sürekli ağrıdan rahatsız olmaya başlar.

Ne olduğunu?

Servisit, kısaca basit bir dille söylemek gerekirse rahim ağzının iltihaplanmasıdır. Ancak her şey o kadar basit değil - hadi konuya ayrıntılı olarak bakalım.

Servisit nedenleri

Servisitin ana nedeni cinsel yolla bulaşan hastalıklardır. Cinsel yolla bulaşan belirli bir hastalığın gelişmesiyle birlikte, kalın mukus yavaş yavaş sıvılaşır ve bu da mukoza zarının iltihaplanmasına neden olur. Bundan sonra enfeksiyon rahim ağzının tabanına yayılmaya başlar. Bu tür değişiklikler nedeniyle mikroplar yavaş yavaş rahme, uzantılara girer ve daha sonra mesaneye, böbreklere ve diğer organlara yayılır. Sonuç olarak kadının pelvik boşluğunda peritonit de dahil olmak üzere patolojik olaylar gelişir.

Bir kadında servisit gelişiminin ana nedeninin cinsel yolla bulaşan hastalıklar olduğu düşünülürse, doktorlar da bu hastalığın gelişimine katkıda bulunan bir dizi faktörü belirler. Bir kadına herpes virüsü veya bulaşmışsa servisit gelişme riski önemli ölçüde artar. Servisit, aktif bir cinsel hayata yeni başladığı bir zamanda bir kızı geçebilir. Ayrıca serviks servisiti, mekanik veya kimyasal tahrişin bir sonucu olarak da kendini gösterebilir (doğum kontrol haplarından veya hijyen ürünlerinden bahsediyoruz). Bazı durumlarda iltihaplanma süreci, vücudun latekse veya diğer kontraseptif bileşenlerine veya kişisel hijyen ürünlerine karşı alerjik reaksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Hastalığı tetikleyen bir faktör de diğer somatik hastalıklara bağlı olarak zayıflamış bağışıklıktır. Ayrıca kürtaj veya doğum sırasında meydana gelen yaralanmalar sonucu servisit gelişebilir (bu durumda doğum sürecinde meydana gelen perine ve rahim ağzındaki tüm yırtılmaların uygun şekilde dikilmesi önemlidir). Hastalık ayrıca menopoza giren kadınları da sıklıkla etkiler.

Yukarıda açıklanan tüm nedenler, fırsatçı olarak sınıflandırılan mikroorganizmaların (stafilokok, streptokok, enterokok, E. coli) aktif üremesine katkıda bulunur. Bir kadının normal sağlığında bu tür mikroorganizmalar vajinal mikroflorada bulunur.

Servisit belirtileri

Hastalığın akut formunun belirtileri önemli ölçüde belirgindir. Hasta, idrara çıkma ile yoğunlaşan cerahatli veya bol miktarda mukoza lökoresi, vajinal kaşıntı ve yanmadan rahatsız olur. Servisit nedeniyle oluşan ağrı da rahatsız edici olabilir. Genellikle bunlar alt karın bölgesinde donuk veya ağrıyan ağrı, ağrılı cinsel ilişkidir. Hastalığın diğer belirtileri eşlik eden patolojiden kaynaklanmaktadır.

Rahim ağzının iltihaplanma süreci arka planda meydana gelirse, sık ve ağrılı idrara çıkma endişe vericidir. Rahim ağzındaki iltihaplanma süreci ile birlikte, sıcaklıkta subfebrilden (37'nin üstü) ateşli sayılara (38 ve üstü) bir artış olur. Psödoerozyon ve servisit birleştiğinde cinsel birleşme sonrasında lekelenme ve lekelenme ortaya çıkabilir. Hastalığın ayırt edici bir özelliği, adet sonrası tüm klinik semptomların alevlenmesidir.

Rahim ağzının kronik iltihabı

Akut dönemde yeterli ve zamanında tedavi edilmeyen hastalık kronikleşir. Kronik servisit belirtileri daha az belirgindir veya pratikte yoktur. Akıntı doğası gereği bulanık ve mukoza haline gelir, serviksin vajinal kısmının düz epitelinin yerini servikal kanaldan silindirik epitel alır ve serviksin sahte erozyonu oluşur.

Enflamatuar olaylar (kızarıklık ve şişme) hafiftir. Enflamasyon çevre dokulara yayıldığında ve derinleştiğinde, serviks yoğunlaşır ve nabothian kistleri ve sızıntıların oluşumunun eşlik ettiği ektopi sırasında kolumnar epiteli düz epitel ile değiştirmek tekrar mümkündür.

Lenfositik servisit

Hastalığa foliküler servisit de denir. Bu iltihaplanma şekli asemptomatiktir ve menopozdaki kadınlarda görülür. İşlem, rahim ağzı duvarlarının lenfoid bir "emprenye edilmesi" olup, foliküler iyi huylu oluşumların oluşmasına neden olur. Bu tür bir iltihaplanma tespit edilirse, doktor mutlaka malign lenfosarkom ile ayırıcı tanı yapacaktır.

Kandidiyazis servisit

Vajinada () zaten mantar enfeksiyonunun olduğu bir durumda ortaya çıkar. Spekulumdaki rahim ağzını incelerken, kolayca kazınabilen beyaz birikintiler tespit edilir ve bu da iltihaplı kırmızı mukozanın açığa çıkmasına neden olur.

Viral servisit

Hastalık, herpes simpleks virüsü, insan papilloması enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Belirli bir özelliği olmadığı için tanınması biraz zordur. Muayene sırasında doktor, herpes enfeksiyonunun karakteristiği olan kabarcıkları görebilir veya yalnızca laboratuvar tanıyı doğrulayacaktır.

Kistik servisit

Hastalığın iyi huylu oluşumun meydana geldiği bir şeklidir. Enflamatuar sürecin bir sonucu olarak, jinekoloğun muayene veya kolposkopi sırasında tespit edeceği mukus salgılayan bezlerin tıkanması ve daha sonra çoğalması meydana gelir.

Atrofik servisit

Çoğu zaman bu, hastalığın kronik ve spesifik olmayan bir şeklidir. Atrofik inflamasyonun sık görülen nedenleri, rahim veya doğumun servikal kanalının bütünlüğünün bozulmasıyla ilişkili travmatik manipülasyonlardır.

Teşhis

Teşhis, muayene sonuçlarına ve ek araştırma yöntemlerine dayanarak bir jinekolog tarafından konur. Anamnez toplar, şikayetleri ve semptomları inceler. Sandalyede yapılan muayene sırasında doktor, iltihaplanma odaklarını, ekzoserviks yüzeyinde noktasal kanamalar, vajina duvarlarının ve dış cinsel organların şişmesi, kızarıklığı ve şişmesi nedeniyle boyutunda bir artış görür.

Jinekolog, mikroskop - sitoloji altında daha fazla inceleme için rahim ağzının yüzeyinden bir smear alır. Ortaya çıkan materyal aynı zamanda besin ortamına da ekilir - patojenin yetiştirilen kolonileri, türünü ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemeyi mümkün kılar. Gerekirse doktor vajinal akıntının pH'ını ölçer - artışı mikroflorasındaki değişiklikleri gösterir.

Kronik servisit, rahim ağzında patolojik odakların ortaya çıkmasına neden olur - bunlar, iyot çözeltisi ile tedavi edildiğinde tespit edilir. Bu durumda kolposkopi yapılır - hücrelerinin malign dejenerasyonunu dışlamak için ekzoserviks epitelinin yüksek büyütme altında incelenmesi. Kronik endoservisitin teşhisi için servikal kanalın küretajı yapılır ve ardından elde edilen materyalin hücresel bileşimi incelenir. Kadın üreme sisteminin tümörlerini dışlamak için ultrason kullanılarak incelenirler.

Servisit tedavisi

Öncelikle servisite neden olabilecek faktörleri tespit edip ortadan kaldırmak gerekir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların tespit edilmesi durumunda kadının cinsel partnerinin de tedavi görmesi gerektiğini belirtmekte fayda var.

Servisitin tedavi stratejisi hastalığın belirlenen nedenine bağlıdır. Farklı servisit türleri için tedavi rejimi:

1. Mantar enfeksiyonu durumunda antimikotikler kullanılır: Oral olarak flukonazol, Natamisin tabletleri, vajinada ekonazol içeren fitiller;
2. Klamidyal enfeksiyon için, en az 21 günlük bir süre boyunca birkaç antibiyotikten (Tetrasiklin + Azitromisin) oluşan bir kombinasyon reçete edilir;
3. Atrofik iltihaplanma ile vajinaya fitiller, kremler, estriol (Divigel) içeren jellerin sokulması yardımcı olur;
4. Bakteriyel enfeksiyonlar için - antibiyotiklerle tedavi (Neomisin, Metronidazol fitiller), kombine antiinflamatuar ve antibakteriyel ilaçlar (Terzhinan). Sanitasyondan sonra, normal mikroflorayı (Acilact) eski haline getirmek için faydalı lactobacilli içeren fitiller reçete edilir.

Hastalığın akut evresi geçtikten sonra lokal tedavi yöntemleri kullanılabilir. Kremlerin ve fitillerin (terzhinan) kullanımı etkilidir. Vajina ve rahim ağzının mukoza zarlarının gümüş nitrat, klorofilil veya dimeksit çözeltileriyle tedavi edilmesi önerilir.

Hastalığın ileri vakalarında, serviksin mukozasında atrofik değişiklikler gözlendiğinde, epitelin yenilenmesini ve normal vajinal mikrofloranın restorasyonunu destekleyen lokal hormonal tedavi (ovestin) endikedir.

Servisitin kronik evresinde konservatif tedavi istenilen sonuçları vermeyebilir. Bu gibi durumlarda doktor cerrahi tedavi (kriyoterapi, lazer tedavisi, diyatermokoagülasyon) önerebilir.

Tedavinin etkinliğini değerlendirmek için kontrol kolposkopi ve laboratuvar testleri yapılır.

Hamile kadınlarda servisit tehlikesi

Servisit, rahmi vajina enfeksiyonundan koruyan mukoza tıkacının tahrip olmasıyla ilişkilidir. Bu dönemde bağışıklıktaki kaçınılmaz azalma nedeniyle hastalık olasılığı ve inflamatuar sürecin kronik bir forma geçişi artar (bu, fetal reddi önler).

Hamile kadınlarda servisit varsa düşük ve erken doğum gibi komplikasyon riski artar. Fetüsün enfeksiyonu mümkündür, bu da anormal gelişime, deformitelerin ortaya çıkmasına, intrauterin ölüme ve yenidoğanın yaşamın ilk aylarında ölümüne yol açar.

Servisit, fetüsün organlarının ve sistemlerinin oluştuğu hamileliğin erken evrelerinde daha büyük bir tehdit oluşturur. Çoğu zaman, bir kadın düşük yapar. Hamileliğin ortasında veya sonunda akut servisit meydana gelirse çocukta hidrosefali, böbrek hastalığı ve diğer organlar gelişebilir. Bu nedenle hamileliği planlarken bir kadının servisit hastalığını önceden tedavi etmesi ve bağışıklık sistemini güçlendirmesi gerekir. Komplikasyon riski çok yüksek olduğundan tedavi zorunludur.

Tıbbi istatistikler, genitoüriner sistemde inflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar geliştiren hastaların sayısının her yıl arttığını göstermektedir. Servisit gibi patolojilerle karşı karşıya kalan kadınlar sıklıkla doktorlara başvuruyor. Nedir, nasıl ortaya çıkar, teşhis edilir ve tedavi edilir?

Bu nasıl bir patoloji?

Servisit nedir? Rahim ağzı bölgesinde inflamatuar bir sürecin gelişimini temsil eder. Servisitin şekline bağlı olarak belirtiler uzun süre görünmeyebilir ancak birkaç gün sonra ortaya çıkabilir. Patoloji, erozyonun gelişmesine, servikal hipertrofiye ve virüslerin üreme sisteminin tüm organlarına yayılmasına neden olabilir.

Serviks, organı içine giren patojenik mikroorganizmalardan koruyan bir tür bariyer olarak kabul edilir. Bazı nedenlerden dolayı, bakterilere direnme yeteneğini kaybeder, bunun sonucunda uterusa nüfuz ederler, mikroflorayı bozarlar ve iltihaplanma - servisit sürecini tetiklerler. Serviksin vajinal segmentini etkileyen ekzoservisit ve uterusun servikal kanalının iç astarını etkileyen endoservisitten oluşur.

İnflamasyon neden oluşur?

Servisitin nedenleri şunlar olabilir:

1. Genitoüriner sistemde eşlik eden inflamatuar hastalıkların gelişimi. Tüm organları birbirine bağlıdır, bu nedenle iltihaplanma süreci bir kısımda başlarsa, yakındaki organların dokularına yayılma riski yüksektir.
2. Doğum, kürtaj ve kürtaj sırasında rahim dokusunda meydana gelen yaralanmalar. Patojenik bakteriler, hasarlı doku bölgelerinden vücuda oldukça kolay bir şekilde girebilir. İstenmeyen hamileliği önlemek için RİA takılırken de hasar meydana gelebilir.
3. Hücre beslenmesinin bozulmasına neden olan ve vücudun koruyucu fonksiyonunun bozulmasına neden olan rahim ağzı sarkması.
4. Uygunsuz cinsel aktivite. Farklı partnerlerle çok sayıda cinsel temas, yalnızca cinsel yolla bulaşan patolojilere neden olmakla kalmaz, aynı zamanda vajinanın mikroflorasını da değiştirerek patojenik bakterilerin çoğalması için uygun bir ortam yaratılmasına neden olur.
5. Hormonal dengesizlik. Vajinal mukozanın bir kadının vücudundaki hormonal arka planın durumuna bağlı olduğu kabul edilir, bu nedenle bozulduğunda vajina ve rahim ağzı dokularında sıklıkla değişiklikler meydana gelir. Hastalarda servikal mukozanın atrofisi gelişmesi tam olarak kadın seks hormonlarının eksikliğinin bir sonucudur.

Tıbbi istatistiklere göre servisit tanısı üreme çağındaki kadınlarda daha sık görülmektedir. Menopoz sırasında nadiren teşhis edilir.

Patoloji türleri

Uzmanlar iki ana rahim hastalığı türünü birbirinden ayırıyor: akut ve kronik. İlk durumda, patoloji neredeyse anında kendini hissettirir ve aktif olarak gelişir. Kronik servisit sinsidir, çünkü uzun süre devam edebilir ve herhangi bir belirtiye neden olmadan rahim hücrelerini yok edebilir.

Kronik servisit birkaç türe ayrılır:

• İyi huylu birçok küçük papillomun oluştuğu papiller servisit.
• Serviksin yara izlerinin ve kalınlaşmasının yanı sıra içindeki neoplazmların ve sahte erozyonların ortaya çıkması olan aktif olmayan servisit.
• Serviksin mukoza zarında kızarıklık ve şişmenin olduğu aktif servisit.
• E. coli gibi spesifik olmayan bakterilerin neden olduğu spesifik olmayan servisit.
• Bel soğukluğu gibi belirli bir virüsün neden olduğu spesifik servisit.

Rahim hastalığının belirtileri

Çoğu durumda, serviks servisit belirtileri hiç kendini göstermez veya bu hastalığın yalnızca izole belirtileri gözlenir. Bazen hastalar vajinadan periyodik olarak küçük mukus akıntısının geldiğini fark ederler.

Bel soğukluğu servisit varlığında sarımsı bir renk alabilirler. Eşlik eden bir hastalık varsa - trichomoniasis, o zaman köpüklü hale gelirler. Genellikle adetinizin bitiminden sonraki ilk günlerde yoğun akıntı görülür.

Hastalar ayrıca alt karın bölgesinde ortaya çıkan ağrı ve rahatsızlıktan da şikayetçidir. Servisit ile birlikte cinsel temasla bulaşan diğer patolojiler de geliştiğinde ağrı daha şiddetli ve sıklaşabilir. Hangi servisit belirtilerinin mevcut olduğuna bağlı olarak, ağrı sendromu keskin, donuk bir karakter kazanabilir.

Ayrıca hasta cinsel ilişkiden hemen sonra ağrı ve rahatsızlık hissedebilir. Bazen cinsel ilişkiden sonra az miktarda kan akıntısı olur. Ayrıca servisit semptomları idrara çıkma sürecini etkiler ve sık sık mesaneyi boşaltma isteği vardır. Hastalar ayrıca genital bölgede ve idrar yaparken kaşıntı ve yanmadan da rahatsız olabilirler.

Hamile kadınlarda inflamatuar süreç

Çocuk bekleyen kadınlarda servisit varlığı son derece istenmeyen bir durumdur. Akut bir iltihaplanma şekli, uterusa kolayca nüfuz edebilen ve cerahatli bir septik sürece yol açabilen patojenik mikroorganizmaların neden olduğu anne ve bebek için özel bir tehdit oluşturur.

Enflamatuar süreç yalnızca rahim ağzı dokusunu etkiliyorsa çocuğun sağlığına yönelik risk önemli ölçüde azalır, ancak yine de doğum sırasında enfeksiyon olasılığı vardır. En tehlikeli dönemler ilk ve son üç aylık dönemdir; bu dönemlerde rahim ağzında servisit tespit edilirse fetüs malformasyonlarla doğabilir.

Bu hastalık geliştiğinde veya erken doğum kışkırtıldığında hastaların çocuk sahibi olamayacakları durumlar vardır.

Hastalığın tespiti

Rahim ağzı servisitinin sıklıkla kendini göstermemesi nedeniyle kadınlar zamanla bir uzmana başvurmazlar. Çoğunlukla patoloji, bir jinekolog tarafından yapılan rutin muayene sırasında veya başka hastalıklar için doktora gittiğinizde tespit edilir. Tanıda en önemli şey servisitin nedeninin belirlenmesidir.

Doktor servisit teşhisini yalnızca aşağıdaki araştırma yöntemlerinin sonuçlarına dayanarak yapar:

1. Rahim ağzının jinekolojik muayenesi.
2. Rahim ağzı epitelinde meydana gelen patolojik değişiklikleri tespit etmeye yardımcı olan kolposkopi.
3. Smear, kan, idrarın laboratuvar incelemesi.

Hastada akut servisit varsa yaymada çok sayıda lökosit tespit edilmelidir. Kronik servisitin gelişmesiyle birlikte, farklı boyutlarda sütunlu epitel hücreleri ortaya çıkar; bazı durumlarda hücre yıkımı süreci gözlenir.

Bakteriyolojik teşhis, uygun bir antibakteriyel ajanın reçetelenmesi için çok önemli olan patojen tipinin belirlenmesine yardımcı olur. Tedavi sırasında yapısal hücre hasarını ve dinamik değişiklikleri tanımlamayı mümkün kılan smear sitomorfolojisi de kullanılır.

Hastalık nasıl tedavi edilir?

Servisitin ne olduğunu öğrendikten sonra nasıl tedavi edildiğini anlamalısınız. Hasta gerekli tüm teşhis yöntemlerini geçtikten sonra doktor, muayene sonuçlarına, hastanın vücudunun bireysel özelliklerine ve kontrendikasyonların varlığına dayanarak patoloji için bir tedavi planı hazırlayacaktır.

Temel olarak, amacı patojenik mikroorganizmaları yok etmek olan ilaçlar reçete edilir. İlaçlar, zararlı bakterilerin belirli antibiyotiklere duyarlılığını gösteren laboratuvar araştırmalarına dayanarak seçilir.

Kronik servisitin, bağışıklık sisteminin işleyişini destekleyen ilaçların yanı sıra vitaminlerin kullanımıyla tedavi edilmesi önerilir. Lokal terapi olarak hidrojen peroksit ve gümüş içeren banyoların yanı sıra duş yapılması tavsiye edilir. Patolojinin tekrar ortaya çıkmasını önlemek için, her iki cinsel partnerin de tedavi süresi boyunca cinsel ilişkiden uzak durması gerekir.

Ayrıca modern ekipmanlar kullanılarak radyo dalgası yöntemi kullanılarak iltihapla mücadele gerçekleştirilebilmektedir. Bu tür seanslar ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir ve sadece 7 dakika sürer. Hastalar işlem sırasında hafif bir karıncalanma ve hafif ağrı hissedebilirler.

Akut veya kronik servisit oluşumunu önlemek için düzenli olarak bir jinekoloğa görünmek, mevcut hastalıkları tedavi etmek, hasarları onarmak ve doğum kontrol hapları kullanmak gerekir. Yaralanmaları önlemek için doktorların doğumu uygun şekilde yönetmeye çalışmaları gerekir.

Sadece bir doktor servisit için bir tedavi rejimi önerebilir. Her hasta için kesinlikle ayrı ayrı seçilir. Hiçbir durumda semptomları bağımsız olarak değerlendirmek ve tedaviyi reçete etmek önerilmez, ancak herkesin servisit ve nasıl ortaya çıktığını bilmesi gerekir.

Rahim ağzı iltihabına servisit de denir - bu, rahim ağzında lokalize olan inflamatuar bir hastalıktır. Belirli bir alanda meydana gelebilir veya etkilenebilir. Sorun modern dünyada yaygındır; bu, bir kadının bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmasının en yaygın nedenlerinden biridir.

En sık cinsel açıdan aktif olan genç kadınlarda görülür. Çoğu zaman sadece rahim ağzının mukozasını etkiler. Zorunlu tedavi gerektirir; yokluğunda vücut ve özellikle üreme sistemi için ciddi sonuçların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Etiyoloji

Servisitin nedeni her zaman bir enfeksiyondur.

İki tipte olabilir:

• Spesifik değil. Normalde vajina belirli miktarda bakteri florası içerir, bileşimi değişir. Hepsi aktif olmayan fırsatçı mikroorganizmalara aittir, yani. belirli koşullar altında inflamatuar bir sürecin gelişmesine neden olurlar. Bunlardan en yaygın olanları Escherichia coli, stafilokoklar, maya miselyumunun yanı sıra diğer hem Gr hem de Gr + bakterilerdir.
• Özel. Bunlar normalde vajinal mikrofloranın parçası olmayan mikroorganizmalardır. Ancak vücuda girdiklerinde iltihabi bir sürece neden olurlar; hedef organ her zaman rahim ağzı olmayacaktır. Bunlardan en yaygın olanları Trichomonas, gonococci, klamidya, gardnerella ve diğerleridir.

Enflamatuar süreç için, bir mikroorganizmaya maruz kalmak her zaman tek başına yeterli değildir; aşağıdaki gibi tetikleyici faktörlerle bir kombinasyon da gereklidir:

Hamilelik sırasında servisit

Rahim ağzının iltihaplanması hamilelik sırasında kadınlar için ciddi bir sorundur çünkü sadece vücudu olumsuz etkilemekle kalmaz, aynı zamanda fetüsün yaşamı için de tehdit oluşturabilir.

Hamilelik sırasında vücutta, esas kısmı hormonal değişiklikler olan ciddi değişiklikler meydana gelir. Farklı hormon seviyeleri vajinanın bakteriyel florasının durumunu etkiler ve normalde fırsatçı mikroorganizmalar olumsuz özelliklerini ortaya çıkarabilir.

Bu nedenle hamilelik sırasında servisit her zaman spesifik bir enfeksiyona maruz kalmaktan kaynaklanmayabilir.

Servisit tehlikesi:

Bir kadın ve bir doktor, servisitin prematürelik ve erken doğum gelişiminde bir faktör olduğunu her zaman hatırlamalıdır.

Doğal olarak bir çocuk doğururken, iltihaplı yapılar doku elastikiyetini esnetme ve koruma yeteneğini azalttığı için rahim ağzı yırtılması olasılığı yüksektir. Sezaryen ile ameliyat yapılırken rahim ve ameliyat sonrası sütür enfeksiyonu görülme sıklığı artar.

Hastalık ne kadar tehlikeli?

Rahim ağzı iltihabı gibi görünüşte ciddi olmayan bu hastalık, bir kadın için ciddi bir sorun haline gelebilir. Her şeyden önce, son zamanlarda inflamasyonun vücutta insan papilloma virüsünün varlığı ile kombinasyonuna çok fazla odaklanıldı.

Bu patojenin pek çok türü vardır, ancak 16 ve 18 türleri özellikle tehlikelidir; yüksek derecede onkojenik olarak kabul edilirler. Onlar. Tedavinin yokluğunda ve virüsün kalıcı olması durumunda, daha sonra ortaya çıkma olasılığı yüksektir. rahim ağzı kanseri olmak.

Ve bu kanser türü, özellikle kadın vücudunun ve genital organların malign neoplazmlarında ilk sıralardan birini işgal eder. Ayrıca risk grubu genç kadınlardır.

Ek olarak, rahim ağzının uzun süreli iltihabı kısırlık, düşük, erken doğum ve fetusta enfeksiyon gelişimi için risk faktörlerinden biri olabilir.

Sirevisit semptomsuz geçebilir mi?

Sürecin böyle bir seyri mümkündür; genellikle silinmiş bir seyir ile karakterize edilen enfeksiyonlarla ilişkilidir. Bu durumda tanı ancak kadının bir jinekolog tarafından muayene edilmesinden sonra konulabilir.

Rahim ağzı iltihabı tanısı

1. Teşhis, bir kadın doğum uzmanı-jinekologla yapılan görüşmeyle başlar. Doktor, hastayı rahatsız edebilecek şikayet ve belirtileri dikkatle sorar. Patolojik reaksiyonun ortaya çıkma zamanına ve koşullarına büyük önem verilmekte, korunmasız cinsel ilişkinin varlığı, ilaç kullanımı ve diğer hastalık vakaları açıklığa kavuşturulmaktadır.
2. Bundan sonra doktor kadını muayene eder. Dış cinsel organla başlar, ardından vajina ve rahim ağzının durumunun değerlendirilmesi gelir. Vajinal spekulum kullanılarak gerçekleştirilir. Mukoza zarının rengine, yüzeyindeki kusurların varlığına veya yokluğuna dikkat edin. Rahim ağzı yüzeyinde ülserlerin ve kanama alanlarının ortaya çıkmasına özellikle dikkat edilmelidir. Belirgin bir damar düzeni de doktoru uyarmalıdır. Ayrıca ödemin olup olmadığı da belirlenir.
3. Görsel muayeneden sonra rahim ağzının palpasyonu başlar. Tahmini boyutu, hareketliliği ve tutarlılığı belirlenir. Sıkı elastik bir kıvamda olmalı, hareket ederken kolayca yer değiştirebilmeli ve ağrısız olmalıdır.

Ayrıca rahim ağzının uzun süreli iltihabı kısırlık, düşük, erken doğum ve fetal enfeksiyon için risk faktörlerinden biri olabilir.

Laboratuvar yöntemleri

Uzun bir süre boyunca tanıyı doğrulamanın tek yolu bunlar olarak kaldı.

Şu anda vajina ve servikal kanalın içeriğini değerlendirmenin birçok yolu vardır:

Enstrümantal yöntemler

1. Ana enstrümantal yöntem kolposkopidir.Özü, rahim ağzının vajinal kısmını mikroskop altında incelemektir; büyütme sayesinde mukoza zarındaki değişiklikleri görmek çok daha kolaydır.
2. Ek olarak, epitelyumun durumunu daha doğru bir şekilde belirlemek için kimyasalların uygulanmasıyla çeşitli testler kullanılır. Bunlar arasında en popüler olanları asetik asit ve iyot çözeltisidir. İlk durumda, iltihaplı genişlemiş damarlar hızla değişmeli ve mukoza zarının rengi daha az yoğun hale gelmelidir. İyotlu bir test, onkolojik hastalıklar, sifilitik lezyonlar vb. İle ayırıcı tanıyı gerçekleştirir. Kullanılan konsantrasyon yanıklara neden olmaz. Yöntem aynı zamanda noninvaziv ve ağrısız olması nedeniyle de popülerdir.

Servisit türleri

Rahim ağzı iltihabına neden olan ajanın doğasına bağlı olarak birkaç tip ayırt edilir:

Ayrıca rahim ağzının iltihabı anatomik kısmına göre bölünür:

• Ekzoservisit. Rahim ağzının dış vajinal kısmının iltihabı. Bu vakadaki kadın semptomlar gösteriyor.
• Endoservisit. Rahim ağzının iç, rahim kısmında hasar. Genellikle hamileliğin sonlandırılmasından sonra doğumun bir komplikasyonu olan metroendometritten kaynaklanır.

Sürece göre rahim ağzı iltihabı iki türe ayrılır:

• Akut süreç. Bu durumda, serviks iltihabı neredeyse her zaman ilk kez sağlık geçmişine karşı ortaya çıkar. Klinik belirtiler belirgindir ve tedavisi genellikle kolaydır. Rahim ağzında açık hasar belirtileri var.
• Kronik servisit. Uzun süreli inflamasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar, akut süreç azaldığında klinik azalır, ancak rahim ağzı hala etkilenmeye devam eder.

Belirtiler

Patojenin türüne, anatomik lezyona ve sürecin seyrine bağlı olarak belirli semptomlar tanımlanır. Ancak bazen rahim ağzının iltihabı tamamen asemptomatik olabilir ve ancak bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından muayene edildikten sonra tespit edilir.

Rahim ağzında akut inflamasyon belirtileri

Çoğu zaman, kadınların kendi refahlarından korkarak yardım aradığı yer bu tür iltihaplanmadır.

Belirtiler genellikle oldukça belirgindir:

Bazen klinik tamamen spesifik olabilir ve tanı koymak zor değildir:

• Rahim ağzı yüzeyinde kabarcıkların ortaya çıkması inflamasyonun herpetik doğasından bahseder.
• Çok sayıda ülserasyonun eşlik ettiği parlak kırmızı serviksÇileğin yüzeyine benzer şekilde Trichomonas doğasını gösterir.
• Darıya benzeyen sarı lekeler genellikle aktinomisetlerin neden olduğu hasarı karakterize eder.
• Hem vajinada hem de servikal kanalda açıkça cerahatli olan bol miktarda akıntı Temas halinde kolayca kanayan serviksin gevşemiş yüzeyi genellikle iltihabın gonore doğasını karakterize eder.
• İnsan papilloma virüsü genellikle genel sağlık durumunu değiştirmez, ancak muayene sırasında mukoza yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan tek veya birden fazla kondilom fark edilebilir; servikste tek ülserasyonlar da görülebilir.

Rahim ağzının kronik iltihabının belirtileri

Bu durumda semptomlar neredeyse tamamen ortadan kalkar ve kadın bu sorundan rahatsız olmaz.

Ancak muayene sonrasında doktor hastalığı teşhis edebilir:

Rahim ağzı iltihabının tedavisi

Servikal inflamasyonun tedavisi her zaman kapsamlı olmalıdır. Spesifik bir enfeksiyon tespit edilirse her iki partnere de tedavi uygulanır.

Rahim ağzı iltihabının lokal tedavisi

Servisit tedavisinde sistemik ilaçlar oldukça nadir kullanılır; genellikle belirli bir enfeksiyonun yanı sıra ciddi bir somatik durumu yok etmek gerektiğinde ortaya çıkarlar.

Flukostat

Asiklovir

Terjinan

Lokal tedavinin ana yöntemi etiyotropik tedavinin reçetesidir:

• Rahim ağzının klamidya iltihabı Doksisiklin gibi tetrasiklin ilaçlarının yanı sıra mikrolidler (Eritromisin) ve azalidler (Azitromisin) ile tedavi edilir.
• Mantar enfeksiyonu mikonazol ve nistatin bazlı uygun ilaçlarla tedavi edilir. En popüler ilaçlar Flucostat ve Miconazole'dir.
• Viral lezyon genellikle doktor için büyük sorun yaratır. Virüsün vücuttan ayrılması çok zor olduğundan, onu yok etmek için bazen birkaç antiviral tedavi kürü gerekebilir. Bu ilaçlar arasında Asiklovir ve Zovirax bulunur.
• İnsan papilloma virüsünü ortadan kaldırmak için sitostatik ilaçlar reçete edilir, en popülerlerinden biri Fluorouracil grubudur.
• Rahim ağzı iltihabı hormon eksikliğinden kaynaklanıyorsa Daha sonra yerel ilaçlarla replasman tedavisi gerçekleştirilir. İyi bilinen bir östrojen içeren ilaç Ovestin kremidir.
• Dezenfektan olarak Douching'i Dimexide veya Chlorophyllipt çözeltisiyle kullanabilirsiniz. Dikkatli bir şekilde durulamak için bir soda veya borik asit çözeltisi kullanabilirsiniz. Hexicon'un da benzer bir etkisi vardır; klorheksidin içerir. İlaç pazarında fitiller veya vajinal tabletler şeklindeki kombinasyon ürünleri de mevcuttur; bunlara Terzhinan ve Polygynax dahildir.

Halk ilaçları ile tedavi

Tıbbi yöntemlerin yanı sıra geleneksel tedavi yöntemlerine de büyük önem verilmektedir:

Servisitin önlenmesi

Jinekolojide buna çok az dikkat edilir.

Ancak kadınların sağlığını iyileştirmenize izin veren belirli kurallara uymaktır:

Tahmin etmek

Tedavinin akut bir süreçte ve inflamasyonun ilk aşamalarında yapılması nispeten olumlu kabul edilir. Antibakteriyel ve yardımcı maddeler yardımıyla hastalık tedavi edilebilir.

Ancak alevlenme ve kronik forma geçiş olasılığı çok yüksek. Bunun nedeni genellikle oldukça geç teşhis edilmesidir. Çoğu zaman bu noktada mikroorganizmalar ilaçların etkilerine karşı direnç geliştirir.

Uzun süredir rahim ağzının mevcut iltihabı, onkolojiye yatkın faktörlerden biri olan erozyonun gelişmesine dönüşür. Servisit HPV (insan papilloma virüsü) tip 16 ve 18 ile birleştirilirse bu özellikle tehlikelidir.

İmmün yetmezlik arka planında ortaya çıkan servisit, özellikle provokatörün spesifik bir enfeksiyon olması durumunda, artan bir enfeksiyonun gelişmesinde bir faktör olarak hizmet edebilir.

Dolaylı olarak servisit, hamile kalamamaya ve küçük pelviste yapışıklıklara neden olabilir.