Jelovnik
DomVjetrobran

Koji su znakovi cervicitisa? Metode liječenja kroničnog cervicitisa. Vrste i oblici

Cervicitis je upalni proces u vaginalnom segmentu vrata maternice. Cervicitis, čiji simptomi karakteriziraju gnojni ili sluzavi iscjedak, bol u donjem dijelu trbuha (vukući ili tupi), bol tijekom spolnog odnosa i mokrenja.

Dugotrajni kronični cervicitis dovodi do razvoja erozije, zadebljanja cerviksa i širenja infekcije na gornje dijelove genitalnog aparata.

Po svojoj strukturi, cerviks služi kao barijera koja sprječava ulazak infekcije u maternicu. Pod određenim čimbenicima, njegova zaštitna funkcija je poremećena, što dovodi do ulaska strane mikroflore u ovo područje, čime se potiče razvoj upale - cervicitisa cerviksa.

Najčešće se bolest javlja kod žena u dobi od 18 do 45 godina koje su spolno aktivne. Međutim, mnoge zaražene žene ne prolaze potrebno liječenje, jer simptomi cervicitisa mogu biti skriveni.

Uzroci

Zašto nastaje cervicitis i što je to? Da bi žena razvila ovu bolest, potrebno je unijeti u genitalije različite patogene mikroflore: E. coli, streptokoke, stafilokoke, mikoplazme i druge mikroorganizme. Oni mogu ući u vrat maternice kontaktnim putovima, putem krvi i limfe ili iz rektuma; specifična mikroflora se prenosi spolnim putem.

U većini slučajeva, cervicitis cerviksa nastaje zbog prisutnosti vaginalnih spolno prenosivih infekcija:,. Upalu cerviksa mogu izazvati i herpetičke genitalne infekcije, odn. Osim toga, mehanički nadražaji također mogu pratiti početak bolesti, kao što su ozljede vrata maternice nakon pobačaja, poroda ili zbog drugih ozljeda.

Cervicitis se rijetko javlja izolirano; obično je njegov razvoj popraćen drugim patologijama reproduktivnog sustava: vaginitisom, ektropijom, pseudoerozijama cerviksa. Da biste izbjegli komplikacije, morate na vrijeme razmisliti o tome kako liječiti cervicitis i koji će lijekovi biti potrebni za to.

Simptomi cervicitisa

Bolest se može javiti na dva načina. Prvi je bez simptoma, drugi je s manifestacijom određenih znakova. U većini slučajeva, ozbiljnost klinike ovisi o uzročniku infektivnog procesa.

S blagim oblikom cervicitisa, žena možda neće primijetiti nikakve simptome. Može postojati povremena pojava malog vaginalnog iscjetka, koji je pretežno mukozne prirode.

Glavne značajke cervicitis cerviksa:

  • slaba bol;
  • bol ili nelagoda tijekom spolnog odnosa;
  • rijetki krvavi iscjedak iz vagine, ponekad pomiješan s gnojem;
  • mutni sluzavi iscjedak iz vagine, bez obzira na menstrualni ciklus;
  • bolne menstruacije.

Kod cervicitisa cerviksa postoje izraženiji simptomi - krvarenje, svrbež u genitalnom području, bol ili iscjedak s krvlju tijekom spolnog odnosa, peckanje tijekom mokrenja. Osim toga, žena s cervicitisom doživljava periodične i neugodne senzacije u donjem dijelu trbuha. Ako je akutni cervicitis težak, tada je moguće promatrati povećanje tjelesne temperature, vrtoglavicu, mučninu ili povraćanje.

Ako je žena razvila gonorealni cervicitis, iscjedak postaje žut u boji s trihomonijazom, postaje pjenast. Humani papiloma virus može uzrokovati stvaranje kondiloma i ulceracija vrata maternice različitih veličina.

Liječenje akutnog cervicitisa provodi se antibioticima. A ako je uzrok bolesti gonokok, tada će biti potrebno liječenje oba partnera. Neliječeni cervicitis u ovoj fazi postaje dugotrajan kronični proces. Iscjedak postaje mutan i sluzav. U kroničnom stadiju znakovi upale (otok, hiperemija) su manje izraženi.

Tijekom trudnoće

Cervicitis tijekom trudnoće može se pretvoriti u prilično ozbiljan problem i za ženu i za njezino dijete. Uz infektivni tijek bolesti, postoji velika vjerojatnost infekcije fetusa tijekom poroda.

Izuzetno je teško liječiti cervicitis tijekom trudnoće zbog činjenice da mnoga antibakterijska sredstva negativno utječu na fetus. Stoga je potrebno izliječiti cervicitis prije početka trudnoće, tako da nema raznih patoloških promjena u fetusu.

Kronični cervicitis

Ako se akutni cervicitis ne liječi pravilno ili se uopće ne liječi, nakon jednog ili dva tjedna akutni se fenomeni povlače, a upala dobiva značajke kroničnog procesa.

Simptomi kroničnog cervicitisa mogu uključivati ​​povremenu bolnu bol u donjem dijelu trbuha i sluzav iscjedak iz vagine. Kronična infekcija predstavlja veliku opasnost za zdravlje žene, jer zbog nepravovremenog liječenja dolazi do zadebljanja stijenki vrata maternice, što može uzrokovati rak, neplodnost i displaziju u dotičnom genitalnom području.

Gnojni cervicitis

To je upalni proces u stupastom epitelu, kao i subepitelno oštećenje sluznice cerviksa i bilo kojeg područja koje je u blizini stupastog epitela.

Njegove glavne manifestacije:

  • obilan (pomiješan s gnojem), vaginalni iscjedak neugodnog mirisa;
  • krvarenje iz maternice koje nije povezano s menstruacijom;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • , malaksalost (u rijetkim slučajevima).

Ako žena ima gnojni cervicitis, gotovo se sigurno može reći da njezin partner ima uretritis, uzrokovan sličnim tipom patogena.

Cervicitis - liječenje

Prvo, trebali biste identificirati uzrok bolesti, a zatim propisati sveobuhvatan tretman za cervicitis. Da bi to učinili, ženu je potrebno pregledati ginekolog, testirati na spolno prenosive infekcije, bakterijsku floru rodnice, kao i standardne pretrage krvi i urina. Važno je napomenuti da ako se otkrije SPI, spolni partner također mora proći testiranje.

Režim liječenja je sljedeći:

  • propisivanje antibiotika nakon identifikacije patogena.
  • lokalna protuupalna, analgetska terapija.
  • obnavljanje vaginalne mikroflore.
  • fizioterapija.

Za klamidijski cervicitis indicirani su tetraciklinski antibiotici (doksiciklin), kinoloni i makrolidi (eritromicin). Za kandidalni cervicitis koriste se antifungalna sredstva (itrakonazol, flukonazol). U liječenju cervicitisa naširoko se koriste kombinirani lokalni lijekovi.

Nakon što se akutni stadij bolesti smiri, moguće je koristiti lokalne metode liječenja cervicitisa. Za to su dobre svijeće (terzhinan) i kreme. Dakle, cervicitis cerviksa zahtijeva dugotrajno i temeljito liječenje kako ne bi postao kroničan i potpuno izliječen.

U rijetkim slučajevima, ako ženski cervicitis ne nestane nakon tečaja antibiotika, izvodi se kauterizacija upaljenih područja.

Preventivne mjere

Prevencija cervicitisa je prije svega pravodobno liječenje endokrinih poremećaja, prevencija pobačaja, osobna higijena i isključivanje spolno prenosivih infekcija.

Upala vrata maternice, ili kronični cervicitis, ozbiljna je bolest ženskih spolnih organa, koja se može komplicirati erozijom, displazijom ili rakom vrata maternice i dovesti do poremećaja reproduktivne funkcije žene ili njezinog potpunog uništenja.

Uzrok upale cerviksa je prisutnost infekcije u njemu može doći kroz nezaštićeni spolni odnos ili lošu osobnu higijenu. Cervicitis je uvijek popraćen drugom upalnom bolešću - kolpitisom, odnosno upalom vagine. Uzročnici mogu biti bakterije, virusi ili gljivice i protozoe (klamidija). Upala cerviksa često je jedna od manifestacija spolno prenosivih bolesti.

Promiskuitetni seksualni život, zanemarivanje osobne higijene, hipotermija područja prepona, prehlade, prisutnost kroničnih bolesti i žarišta infekcije u tijelu doprinose pojavi kolpitisa i cervicitisa.

Cervicitis se prema tijeku dijeli na akutni i kronični. Akutni cervicitis često se javlja nakon nezaštićenog spolnog odnosa s partnerom koji boluje od spolno prenosivih bolesti ili, rjeđe, kada se infekcija unese iz drugog izvora putem krvotoka. Ako se akutni cervicitis ne izliječi na vrijeme, bolest može postati kronična, sa stalnim izmjenjivanjem egzacerbacija i remisija i vrlo visokim rizikom od komplikacija od strane reproduktivnog sustava, stoga je potrebno liječiti akutni cervicitis.

Prema zahvaćenom području razlikuju se endo- i egzocervicitis. Endocervicitis zahvaća samo sluznicu vrata maternice (endocervix), dok egzocervicitis zahvaća dublje slojeve, što značajno povećava rizik od komplikacija.

Simptomatske manifestacije

Kronični cervicitis je bolest koja može dugo biti asimptomatska, a žena će se smatrati potpuno zdravom. Njegovi prvi simptomi mogu se pojaviti mjesecima ili godinama nakon infekcije. U pravilu se cervicitis manifestira mučnom boli u donjem dijelu trbuha, boli tijekom spolnog odnosa, a nakon njega - tamnim mrljama ili krvavim iscjetkom.

Javlja se žućkasto sluzav ili žućkastozeleni gnojni iscjedak iz rodnice, može biti oskudan ili obilan, a obično ne ovisi o menstrualnom ciklusu. Budući da simptomi nisu izraženi, žena ih može smatrati normalnim obilježjem svog tijela i ne poduzimati nikakve mjere za njihovo liječenje. Cervicitis može biti popraćen cistitisom, koji može izazvati probleme s mokrenjem, zbog čega žena obično mora posjetiti liječnika. Kronični cervicitis i kolpitis obično se otkrivaju tijekom pregleda zbog cistitisa.

Utjecaj na trudnoću

Tijekom trudnoće, cerviks djeluje kao barijera - čvrsto je zatvoren i ne dopušta infekciji ulazak u maternicu. Ali s upalom, njegova funkcija barijere je poremećena, a osim toga, ona sama može postati izvor infekcije. Širenje grlića maternice također je signal za početak trudova, ali ako se zbog upale ne može čvrsto zatvoriti, to dovodi i do poremećaja u tijeku trudnoće.

S neliječenim kroničnim cervicitisom tijekom trudnoće postoji visok rizik od intrauterine infekcije fetusa raznim infekcijama, kongenitalnim patologijama fetusa, ranim i kasnim pobačajima, preranim porodom i ponovljenim pobačajima. Stoga žena koja planira trudnoću mora biti ispitana na prisutnost cervicitisa, a ako se otkrije, mora se liječiti prije nego što ostane trudna.

Moguće komplikacije

Kod kroničnog cervicitisa, osobito ako se javlja u obliku egzocervicitisa, uvijek postoji opasnost od uzlazne infekcije, koja utječe na maternicu i jajovode.

Endometritis (upala sluznice maternice) remeti cikličke procese u endometriju koji su u osnovi menstrualnog ciklusa. U tom slučaju, količina i priroda iscjedka tijekom menstruacije mogu se promijeniti, a bol se može pojaviti prije i tijekom menstruacije. Opasniji znakovi endometritisa pojavljuju se samo tijekom trudnoće - to je kršenje formiranja posteljice i, kao rezultat, nemogućnost zatrudnjenja, prijetnja prekida trudnoće i ranih pobačaja, ponovljeni pobačaj. Endometritis može dovesti do urođenih bolesti i deformacija fetusa zbog nepravilno formirane posteljice.

Salpingitis je upala jajovoda, koja može dovesti do stvaranja priraslica u njima. Adhezije sprječavaju prolaz jajne stanice, oplođene i neoplođene, od jajnika do maternice. Ako su se u početnom dijelu jajovoda stvorile priraslice, tada se jajna stanica ne može susresti sa spermijem, te adhezivna opstrukcija jajovoda postaje uzrok neplodnosti, a ako ipak dođe do oplodnje, ali zbog priraslica zigota ne može ući u maternicu, dolazi do pojave priraslica. nastaje ektopična trudnoća, koja ženi prijeti smrću.

Rijetke bolesti koje mogu biti uzrokovane uzlaznom infekcijom ženskog genitalnog trakta su ooforitis i peritonitis. Ooforitis je upala jajnika praćena poremećajem menstrualnog ciklusa, produbljenjem glasa, pojavom suvišne dlakavosti, smanjenim libidom i neplodnošću. Peritonitis je upala peritoneuma s velikom vjerojatnošću smrti. Zbog strukturnih značajki ženskog tijela, peritonealna šupljina komunicira s jajovodima, tako da infekcije ženskih spolnih organa mogu imati vrlo ozbiljne posljedice ne samo za reproduktivno zdravlje žene, već i za njezin život.

Dijagnostičke mjere

Budući da su simptomi bolesti prilično nejasni, teško je klinički postaviti točnu dijagnozu, tj. Na temelju pritužbi pacijenta, laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja su nemoguće i potrebne (uostalom, moguće je da se radi o akutnom cervicitisu).

Prvi od njih je ginekološki pregled, koji svaka žena mora obaviti jednom godišnje. Pri digitalnom pregledu osjetit će se bol, pri pregledu u spekulumu cerviks je otečen i moguće je crvenilo. Prilikom povlačenja sluznice sondom javlja se bol, ovisno o težini procesa - oštra ili potezna. Ukoliko liječnik uoči znakove upale, potrebno je uzeti briseve iz rodnice i vrata maternice kako bi se utvrdio uzročnik infekcije, kao i biopsiju kako bi se utvrdili mogući znakovi displazije ili raka vrata maternice.

Kolposkopija je pregled rodnice i vrata maternice posebnim povećalom. To vam omogućuje da vidite mikroerozije i druge znakove upale koji su nevidljivi golim okom. Provodi se ako pri pregledu zrcala ne otkriju jasne znakove upale cerviksa, ali postoje simptomi i znakovi kolpitisa ili endometritisa.

Bakteriološkom analizom razmaza utvrđuje se prisutnost u grliću maternice bilo koje vrste mikroorganizama koji bi mogli uzrokovati bolest. Ako je potrebno, provodi se test osjetljivosti na antibiotike kako bi se odlučilo koji će lijek biti učinkovitiji za liječenje kroničnog cervicitisa. Dodatno se radi kultura iscjetka iz rodnice i uretre.

PCR se provodi ako postoji sumnja na virusnu prirodu bolesti. Ova analiza vam omogućuje da odredite vrstu i broj patogena u tkivima cerviksa i predložite koji je od njih najvjerojatnije uzročnik bolesti. Druga metoda koja vam omogućuje prepoznavanje nekih spolno prenosivih bolesti je RIF (reakcija imunofluorescencije).

Biopsija cervikalnog tkiva je neophodna kako bi se pravodobno prepoznali znakovi cervikalne displazije (pretkanceroznog stanja), koji može biti uzrokovan dugotrajnim upalnim procesom.

Ultrazvuk zdjeličnih organa propisan je kako bi se otkrili znakovi upale u susjednim organima, kao i da se vide priraslice ako su nastale.

Svim bolesnicama koje se pregledavaju zbog kroničnog cervicitisa radi se krvna pretraga na HIV i hepatitis B i C, budući da se te bolesti mogu spolno prenositi i mogu biti izrazito neugodan „dodatak“ cervicitisu.

Terapijska taktika

Moguće je medicinsko i kirurško liječenje kroničnog cervicitisa. Prije svega, potrebno je ukloniti uzrok upale, odnosno njezinog uzročnika. Nakon utvrđivanja njegove vrste i osjetljivosti na lijekove, propisuje se tijek liječenja. Ako su antibiotici potrebni, vrijedi zapamtiti da se moraju uzimati najmanje pet dana. Ako je potrebno, moguća je duža primjena, ali ni u kojem slučaju ne smije se skratiti tijek liječenja - to će dovesti do gubitka osjetljivosti mikroflore na propisani lijek. Ako je stanje pacijentice vrlo ozbiljno, postoji gnojni iscjedak iz vagine, što ukazuje na bakterijsku prirodu upale, a rezultati ispitivanja još nisu spremni, tada se propisuje empirijska antibiotska terapija - koriste se lijekovi najšireg spektra djelovanja. Nakon dobivanja rezultata bakteriološke analize, moguće je zamijeniti lijek.

Kod virusnog cervicitisa propisuju se aciklovir, podofilin i drugi antivirusni lijekovi. I u ovom slučaju svakako su potrebni imunomodulatorni i imunostimulirajući lijekovi, jer je aktivnost virusa često povezana s nedovoljnom funkcijom imunološkog sustava.

Antimikotike za gljivične infekcije grlića maternice nikada ne treba kombinirati s antibioticima ili hormonskim lijekovima - to će uzrokovati još veći rast gljivica.

Patogenetska terapija usmjerena je na uklanjanje upalnih pojava i uključuje propisivanje nesteroidnih i hormonskih protuupalnih lijekova u obliku tableta, vaginalnih čepića, au težim slučajevima i intravenskih injekcija. Vrlo važno mjesto zauzimaju i vaginalni čepići s lijekovima koji vam omogućuju vraćanje normalne mikroflore vagine, jer normalna mikroflora istiskuje patogenu i ne dopušta joj da se razvije. Imunomodulatori i imunostimulansi posebno su važni za virusne i gljivične infekcije vrata maternice - oni pomažu vratiti aktivnost imunološkog sustava kako bi se mogao učinkovito boriti protiv patogena.

Za jaku bol, propisani su lijekovi protiv bolova i ispiranje s otopinama različitih antiseptičkih i sedativnih biljaka. Omogućuju vam da ublažite simptome bolesti i vratite dobro zdravlje.

Kirurško liječenje je korištenje tekućeg dušika i kirurškog lasera za uklanjanje erozija vrata maternice. Nakon njegove primjene endocerviks se oporavlja sam od sebe unutar nekoliko dana. Nema boli ili drugih neugodnih osjeta. Nakon takve operacije preporučljivo je suzdržati se od seksualne aktivnosti tjedan dana kako bi se izbjeglo oštećenje tkiva vrata maternice.

Neophodna prevencija

Prije svega, prevencija infekcije - korištenje kondoma tijekom seksa, vjernost seksualnom partneru, održavanje osobne higijene, pravovremeno liječenje žarišta infekcije i ginekoloških bolesti.

Osim toga, važno je redovito odlaziti na preglede kod ginekologa, a ako se tijekom i nakon spolnog odnosa pojave neugodni simptomi, obratite se liječniku. Bolesti genitourinarnog sustava, poput cistitisa, potrebno je pravodobno liječiti, a nije potrebno koristiti narodne lijekove, već se obavezno liječiti antibioticima kako bi se uklonio izvor infekcije.

Infekcija je također moguća tijekom pobačaja, jer tijekom ove manipulacije i neko vrijeme nakon nje cervikalni kanal zjapi i postaje ulazna točka za infekciju. Zbog toga je potrebno pažljivo odabrati učinkovite metode kontracepcije kako bi trudnoća bila samo željena, a ne praćena bolešću.

Cervicitis je upalni proces u vaginalnom segmentu vrata maternice. Tijek ove bolesti karakterizira gnojni ili sluzavi iscjedak, kao i tupa ili mučna bol u donjem dijelu trbuha. Također može biti bolova pri mokrenju i tijekom spolnog odnosa. Kronični cervicitis obično dovodi do razvoja zadebljanja cerviksa, a također dovodi do širenja infekcije na gornji dio genitalnog aparata.

Cervicitis cerviksa

Glavni uzroci cervicitisa cerviksa su infekcije koje se prenose samo spolnim kontaktom, kao što su trihomonijaza, gonoreja, klamidija, mikoplazmoza. Drugi uzroci bolesti mogu biti virusne bolesti grlića maternice ili vagine, kao što je herpes virus, gljivice i tako dalje. Osim toga, mehanički nadražaji također mogu pratiti početak bolesti, kao što su ozljede vrata maternice nakon pobačaja, poroda ili zbog drugih ozljeda.

Glavni simptomi cervicitisa cerviksa su nelagoda ili bol tijekom spolnog odnosa, prilično jak vaginalni iscjedak ili iscjedak nakon spolnog odnosa. Što se tiče dijagnoze cervicitisa, ona se provodi tijekom temeljitog ginekološkog pregleda cerviksa uz pomoć ogledala i pomoću kolposkopije. Dodatno se pregledavaju razmazi sluznice vrata maternice i rodnice. Liječenje ove bolesti prvenstveno je usmjereno na uklanjanje uzroka njezine pojave, kao i na smanjenje upale.

Simptomi cervicitisa

Obično se simptomi cervicitisa praktički ne pojavljuju ili se pojavljuju samo neki od njegovih znakova. U nekim slučajevima postoji periodična pojava malog vaginalnog iscjetka, koji je po prirodi sluzav. Ako žena razvije gonorealni cervicitis, iscjedak postaje žućkast. Kada razvoj cervicitisa prati trihomonijaza, iscjedak postaje pjenast. Najčešće, najintenzivniji iscjedak s ovom bolešću javlja se u prvim danima nakon završetka menstruacije.

Osim toga, žena s cervicitisom doživljava periodične i neugodne senzacije u donjem dijelu trbuha. Ako je bolest popraćena drugim spolno prenosivim bolestima, bolovi mogu biti još intenzivniji. Ovisno o tijeku bolesti, bol može biti režuća, tupa ili jaka. Osim toga, žena koja boluje od cervicitisa može osjetiti bol ili nelagodu neposredno nakon spolnog odnosa. A u nekim slučajevima, nakon spolnog odnosa, može se pojaviti mala količina krvi ili ružičasti iscjedak. Osim toga, simptomi cervicitisa mogu uključivati ​​nagon za mokrenjem, koji se jednostavno pokaže lažnim. Ženu također može smetati iritacija i svrbež genitalija, kao i osjećaj tijekom mokrenja.

Akutni cervicitis

Akutni cervicitis je akutna upala cerviksa. Među akutnim cervicitisom bakterijske prirode, gonorealni cervicitis je prilično čest. Osim toga, bolest mogu izazvati streptokoki, enterokoki, klamidije, korinebakterije i mikoplazme.

Najčešće upala zahvaća endocervikalne žlijezde, au vrlo rijetkim slučajevima i pločasti epitel. Vrijedno je napomenuti da priroda upale može odrediti vrstu patogena. Na primjer, gonokoki inficiraju epitelne stanice endocervikalnih žlijezda i također se šire na površinu sluznice. Upala uzrokovana stafilokokom i streptokokom obično je lokalizirana unutar endocervikalnih žlijezda i najčešće zahvaća stromu cerviksa. Kao rezultat toga, uzročnici limfnim putem dospijevaju u druge zdjelične organe, te su ujedno i glavni uzročnici njihove infekcije.

Prvi simptomi akutnog cervicitisa su pojava iscjetka, čija priroda i količina mogu varirati. Obično imaju primjesu gnoja i također su obilne prirode. Akutni tijek bolesti također može biti popraćen blagim povećanjem tjelesne temperature, osjećajem vrućine u području zdjelice i tupom boli u donjem dijelu trbuha. Osim toga, žena se može žaliti na bolove u donjem dijelu leđa, probleme s mokrenjem i dispareuniju. Liječenje akutnog cervicitisa provodi se antibioticima. A ako je uzrok bolesti gonokok, tada će biti potrebno liječenje oba partnera.

Atrofični cervicitis

Upala vrata maternice može biti posljedica razvoja atrofičnog cervicitisa, koji je najčešće uzrokovan ljudskim papiloma virusom ili kao posljedica uznapredovalih spolno prenosivih infekcija, poput klamidije i ureaplazmoze. Tijekom liječenja lijekom liječnik propisuje panavir, izoprinozin i alokinalfa. Osim toga, za liječenje ove bolesti bit će potrebna nutritivna terapija tkiva, a za to se propisuju estrogenski supozitoriji. Međutim, liječenje izravno ovisi o specifičnim patogenima koji su uzrokovali bolest.

Uz liječenje akutnog cervicitisa lijekovima i samo prema preporuci liječnika, možete dodatno koristiti dekocije ili infuzije. Na primjer, za kandidalni cervicitis, bobice smreke, listovi kadulje, trava stolisnika, cvjetovi tansy, zdrobljeni listovi eukaliptusa, češeri johe i pupoljci breze miješaju se u jednakim dijelovima. Zatim se dvije žlice ove kolekcije preliju čašom kipuće vode i stave u vodenu kupelj pet minuta. Nakon toga, juha se infuzira 30 minuta i filtrira. Pijte pola čaše tri puta dnevno nakon jela. Uzmite izvarak tri mjeseca. A ako u ovu infuziju dodatno dodate 10 ml alkoholnog klorofilipta, 10 ml eukaliptusa i 10 ml nevena, tada se ova otopina može koristiti za ispiranje.

Kronični cervicitis

Ako je žena razvila kronični cervicitis, tada njegova pojava može biti posljedica unošenja raznih mikroba, gljivica ili virusnih infekcija u genitalije. A do infekcije može doći zbog prolapsa vagine ili vrata maternice, zbog nepismenog korištenja oralnih kontraceptiva koji su napravljeni na hormonskoj bazi, zbog učestalih spolnih odnosa, zbog upalnih procesa u različitim područjima reproduktivnog sustava ili zbog ne - poštivanje pravila intimne higijene.

Glavni simptomi kroničnog cervicitisa su oticanje i navala krvi u cerviks ili mala količina sluzavog, bjelkastog iscjetka. Ako se kronični cervicitis javlja u tijelu žene već u akutnoj fazi, tada ga karakteriziraju očitiji klinički znakovi. Kao rezultat toga, pacijenti se žale na mučnu bol u donjem dijelu trbuha, svrbež, iscjedak i bol pri mokrenju.

Kronični cervicitis, ako se ne liječi na vrijeme, može dovesti do zadebljanja stijenke vrata maternice. Kao rezultat toga, ovaj proces obično dovodi do takvih neugodnih bolesti kao što je erozija cerviksa. Dijagnoza kroničnog cervicitisa počinje temeljitim pregledom vrata maternice. Također se radi kolposkopija i bakteriološke kulture razmaza iz cervikalnog kanala i cerviksa, čime se može utvrditi podrijetlo uzročnika ove bolesti. I tek nakon toga je propisano liječenje.

Gnojni cervicitis

Gnojni cervicitis karakterizira upalni proces u kolumnarnom epitelu i podrazumijeva subepitelno oštećenje membrane na cerviksu ili oštećenje drugog područja kolumnarnog epitela, koji su ektopično lokalizirani na vanjskom dijelu cerviksa. Gnojni cervicitis je najčešći među bolestima koje se prenose spolnim putem, a također često dovodi do raznih upalnih procesa u zdjeličnim organima, a tijekom trudnoće može dovesti do opstetričke patologije.

Glavni uzroci gnojnog cervicitisa uključuju prisutnost bacila trahoma ili gonokoka u žena. Ova bolest također može biti uzrokovana. Po svojim kliničkim simptomima ova se bolest razlikuje od cervicitisa, koji je uzrokovan primarnom ili ponovljenom infekcijom virusom herpesa, i od. Dijagnoza gnojnog cervicitisa temelji se na utvrđivanju gnojnog i mukoznog iscjetka iz cervikalnog kanala, koji je sličan patološkom iscjetku iz mokraćne cijevi kod muškaraca.

Uz ovu bolest, cerviks postaje natečen, a kada ga dodirne tampon, krvari. Ova ektopija je jedan od prvih znakova razvoja gnojnog i mukoznog cervicitisa, koji također može biti uzrokovan klamidijom. Kao rezultat toga, može se vidjeti infiltracija strome i epitela plazmocitima, histiocitima i limfocitima s karakterističnim limfoidnim germinativnim centrima. Kod liječenja gnojnog cervicitisa potrebno je suzdržati se od spolnog odnosa.

Cervicitis tijekom trudnoće

Cervicitis tijekom trudnoće može se pretvoriti u prilično ozbiljan problem i za ženu i za njezino dijete. Uostalom, ova bolest značajno povećava rizik od raznih komplikacija. To može biti rani prekid trudnoće, preuranjeni početak poroda ili intrauterina infekcija fetusa. Još jedna posljedica ove bolesti mogu biti gnojne lezije kože i unutarnjih organa djeteta u prvim danima njegova života.

Najveći rizik tijekom trudnoće može biti zbog uzlaznog puta prodiranja različitih uzročnika zaraznih bolesti, koji uzrokuju pojavu cervicitisa. I u ovom slučaju, mikroorganizmi mogu ući u šupljinu maternice nakon prolaska kroz cervikalni kanal. Kada se dijagnoza cervicitisa postavi u ranom stadiju trudnoće, brzo se povećava pojava embriopatija infektivnog podrijetla, što se obično manifestira u obliku insuficijencije placente i pojave raznih poremećaja u formiranju fetusa. Osim toga, posljedice cervicitisa mogu biti fetalna smrt ili pobačaj.

Kada se cervicitis otkrije u kasnoj trudnoći, razvoj fetusa može biti popraćen velikim kašnjenjem u razvoju djeteta dok je još u maternici ili ozbiljnim zaraznim bolestima, koje mogu biti generalizirane ili lokalne. Štoviše, ovaj infektivni proces obično dobiva generalizirani oblik u prvom tromjesečju trudnoće, budući da fetus ne može lokalizirati akutni proces upale. I u kasnijim fazama trudnoće, infektivna upala uzrokuje lokalno sužavanje pojedinih otvora i kanala, što se kasnije manifestira u obliku prilično abnormalnog razvoja formiranih organa, a dovodi i do pojave pseudodeformiteta, na primjer.

Liječenje cervicitisa tijekom trudnoće provodi se uz upotrebu antibiotika ili antivirusnih lijekova. Izbor lijekova određuje se uzimajući u obzir prirodu patogena i osjetljivost na antibiotike. A ako je uzrok upale bila klamidija, tada se trudnici propisuju tetraciklin i lijekovi iz skupine kinolina, azalida i makrodida.

Liječenje cervicitisa

Liječenje cervicitisa uključuje provođenje nekoliko postupaka, uključujući pregled kod ginekologa, analizu genitalnih infekcija, analizu bakterijske flore rodnice, analizu krvi na HIV infekciju i Rh faktor, standardne pretrage krvi i urina te ultrazvuk. pregled unutarnjih organa u zdjelici. Osim toga, prema indikacijama se propisuje laparoskopski pregled, histeroskopski pregled, kolposkopski pregled i biokemijski test krvi.

Nakon pregleda i prikupljanja testova, liječnik propisuje određene lijekove za liječenje cervicitisa, uzimajući u obzir osjetljivost patogenih bakterija na ove antibiotike. A ako je bolest karakterizirana dugim tijekom, liječnik propisuje lijekove koji podržavaju imunološki sustav i vitaminske komplekse. Osim toga, kao lokalna metoda dodatno se propisuju kupke s vodikovim peroksidom i srebrom, kao i ispiranje.

Kako bi se spriječio sekundarni razvoj infekcije, oba spolna partnera moraju održavati seksualni mir tijekom cijelog razdoblja liječenja. Preventivne mjere koje sprječavaju razvoj cervicitisa uključuju redovite preglede kod ginekologa, obnavljanje grlića maternice, uklanjanje postojećih oštećenja, sprječavanje umjetnog pobačaja, pravilno vođenje poroda, kao i obveznu uporabu kondoma tijekom spolnog odnosa sa zaraženom osobom. partner.

Liječenje cervicitisa određuje samo liječnik na temelju uzroka ove bolesti na individualnoj osnovi. Osim toga, terapija može uključivati ​​liječenje radiovalovima pomoću modernih uređaja. Ovi zahvati se izvode u ambulantnim uvjetima, a trajanje ovog zahvata je 7 minuta. Tijekom postupka žena obično osjeća lagano peckanje i manju bol.

Liječenje cervicitisa narodnim lijekovima

Za liječenje cervicitisa, lijekovi koje je propisao ginekolog mogu se uzimati istovremeno s narodnim lijekovima. Budući da je ovu bolest jednostavno nemoguće ukloniti samo ljekovitim biljem. Naravno, uz pomoć ljekovitog bilja može se povući, ali će se ubrzo opet vratiti.

Prema jednom od recepata za narodne lijekove, potrebno je pomiješati biljke pelina i adonisa u jednakim dijelovima, a zatim im dodati 2 dijela listova maline, 2 dijela plodova smreke, mente i majčine dušice. Zatim dvije žlice dobivene smjese prelijte s 500 ml kipuće vode. Nakon jednog sata, izvarak treba filtrirati i uzimati tijekom dana.

Za pripremu sljedećeg recepta potrebno je pomiješati po jedan dio lišća eukaliptusa, češera johe i trave stolisnika, a zatim dodati dva dijela cvjetova vrtača, dva dijela bobica kleke, pupoljaka breze i listova kadulje. Zatim se dvije žlice mješavine preliju u 250 ml kipuće vode. Zatim se ovaj izvarak stavi u vodenu kupelj 8 minuta. Nakon isteka vremena, juha se infuzira 30 minuta i filtrira. Trebate uzeti ovu infuziju 70 ml tri puta dnevno. Opći tijek liječenja biljem je 1-3 mjeseca.

Osim toga, možete pripremiti još jednu infuziju, za koju trebate pomiješati hrastovu koru, travu pelina, cvjetove trešnje u jednakim dijelovima, a zatim u smjesu dodati dva dijela listova jagode i tri dijela bokova šipka. Dobivenu smjesu dobro izmrviti i dvije žlice preliti sa 1000 ml kipuće vode. Zatim se juha drži u termos boci 8 sati. Morate ga uzeti pola čaše tri puta dnevno prije jela 3-4 tjedna.

Osim toga, za liječenje cervicitisa, možete uzeti poseban izvarak oralno. Za njegovu pripremu potrebno je u jednakim dijelovima pomiješati listove srebrne breze s biljkom gospine trave, zatim dodati izdanke divlje maline, biljku paprene metvice, biljku pelina i biljku preslice. Sve biljke se pomiješaju u jednakim dijelovima, uzme se otprilike 5 g, a zatim se sve prelije sa 250 ml kipuće vode. Nakon toga, kolekcija se zagrijava u vodenoj kupelji 10 minuta i ostavi još jedan sat. Zatim se juha filtrira. Treba ga konzumirati samo toplo i to po trećinu čaše tri puta tijekom dana i 20 minuta prije jela.

Kao vanjski lijek za liječenje cervicitisa tradicionalnim metodama koriste se biljni pripravci za ispiranje. Da biste to učinili, uzmite lišće srebrne breze, travu koprive, koru bijele vrbe, travu krastače, izdanke obične kleke, slamu zobi, lišće podbjela, lišće trešnje, a također i plodove kima. Svi sastojci se uzimaju u jednakim dijelovima i miješaju. Otprilike 10 g dobivene smjese ulije se u 500 ml kipuće vode i stavi u vodenu kupelj 15 minuta. Dobivena juha se infuzira 2 sata i dobro filtrira. Potrebno je koristiti 200 ml za jedno ispiranje. Ovaj postupak treba provoditi 2-3 puta dnevno. Osim toga, dobiveni izvarak može se koristiti i za pranje, sjedeće kupke i losione. Važno je napomenuti da se pri zajedničkom korištenju interne primjene i ispiranja učinkovitost liječenja značajno povećava, a rezultat liječenja dolazi mnogo brže.

A ako se cervicitis ne izliječi na vrijeme, može postati kroničan ili se pogoršati. Zbog toga će njegovo liječenje zahtijevati više vremena i fizičkog napora.

Endocervicitis

Endocervicitis je upala sluznice u cervikalnom kanalu maternice, što dovodi do erozije. Ako su to uznapredovali slučajevi, tada dolazi do deformacije cerviksa.

Općenito, sluznica cervikalnog kanala je bez mikroorganizama i zaštićena je od njihova prodora. Međutim, sa smanjenim imunitetom, nakon mehaničkih ili kemijskih utjecaja, povećava se propusnost u cervikalnom kanalu. Kao rezultat toga, patogeni mikroorganizmi poput streptokoka, gonokoka, stafilokoka, klamidije, crijevne flore, virusa, gljivica, trihomonasa, mikoplazme mogu dospjeti unutra i ubrzo izazvati upalu.

Endocervicitis se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Međutim, najčešće je sklona dugotrajnom rekurentnom tijeku, budući da uzročnici ove infekcije brzo prodiru u zakrivljene žlijezde na sluznici cervikalnog kanala. I tamo postaju nedostupni zbog djelovanja lokalnih terapijskih postupaka. Često se endocervicitis komplicira kada se infekcija proširi na maternicu i dodatke, kao i na peritoneum, odnosno membranu koja prekriva zdjelicu iznutra.

Endocervicitis cerviksa

Cervikalni endocervicitis je upala sluznice koja prekriva cervikalni kanal, a koja je izvana prekrivena stupastim epitelom. Cervikalni endocervicitis smatra se prilično ozbiljnom bolešću koja je uzrokovana infekcijama, kao što su gljivice, bakterije ili virusi.

Sa smanjenjem imuniteta, zbog stalnog stresa, hipotermije, zbog mehaničkih ozljeda ili nakon kemijskog izlaganja, cervikalni kanal postaje ranjiv, tako da sve vrste patogenih mikroba slobodno prodiru unutra, uzrokujući endocervicitis cerviksa. Ova bolest po svom tijeku može biti akutna ili kronična, a rasprostranjenost može biti žarišna ili difuzna. Vrlo često, endocirvicitis je uzrokovan spolno prenosivim infekcijama, kao što su tirhomonas, klamidija i mikoplazma.

Pravodobno liječenje cervikalnog endocervicitisa obično dovodi do pozitivnog rezultata. Glavni ciljevi liječenja su zaustavljanje upalnog procesa uz pomoć etiotropnog liječenja, uklanjanje čimbenika koji predisponiraju bolest, kao i obvezno liječenje svih popratnih bolesti. Uz obvezno i ​​uobičajeno liječenje lijekovima, liječnik propisuje korištenje općih preporuka za jačanje. To može uključivati ​​tjelesne vježbe, fitness terapiju i reguliranje režima pacijenta. A liječenje lijekovima uključuje uzimanje antifungalnih sredstava ili antibiotika, uzimanje lijekova koji obnavljaju vaginalnu mikrofloru, uzimanje imunostimulansa i biljnih lijekova.

Kronični endocervicitis

Ako je žena već razvila kronični endocervicitis, liječnik propisuje liječenje kompleksnom terapijom, koja uključuje lijekove koji uklanjaju upalu i sredstva za sprječavanje bolesti u budućnosti.

Općenito, kronični endocervicitis može se pojaviti čak i bez očitih znakova bolesti, a količina iscjetka može biti beznačajna. Međutim, nakon liječničkog pregleda može se uočiti oticanje cerviksa. Najčešće se kronični oblik ove bolesti javlja kada bolest nije otkrivena na vrijeme ili nije u potpunosti izliječena. Zbog toga se bolest širi na obližnja mišićna i vezivna vlakna, a pseudoerozija se može pojaviti na samom vratu maternice ili u području rodnice. A to je zbog patološkog iscjedka izravno iz cervikalnog kanala. Tada nastaju hiperplastične i distrofične promjene, a umjesto pseudoerozija na grliću maternice nastaju ciste.

Liječenje kroničnog endocervicitisa nije teško, no najveći je problem što je potrebno izliječiti sve pridružene bolesti. A za to je potrebno proći sve testove, provesti potrebnu dijagnostiku, nakon čega liječnik propisuje liječenje. U pravilu, liječenje uključuje lokalno i opće antibakterijsko liječenje, a propisuju se i lijekovi koji jačaju imunitet. Zatim se liječenje provodi u potpunosti u skladu s bolešću koja se već razvila u pozadini.

Egzocervicitis

Egzocirvicitis je upala vaginalnog dijela vrata maternice. Vrlo često, egzocirvicitis uzrokuje razvoj cervikalne erozije. Uzroci egzocervicitisa su prisutnost urogenitalne trihomonijaze, virusa, kandidijaze ili bakterijske vaginoze.

Glavni simptomi endocervicitisa su crvenilo sluznice u području vanjskog kanala cerviksa, kao i pojava gnojnog sluzavog iscjetka iz cervikalnog kanala. Uzročnici egzocervicitisa su gonoreja, urogenitalna mikoplazmoza, urogenitalna klamidija i neki virusi. Vrlo često, egzocirkitis postaje kroničan, kao rezultat, upalna reakcija se širi na mišićno i vezivno tkivo. Zatim se pojavljuju infiltrati i razvijaju se distrofične promjene. Zatim dolazi do hipertrofije i zadebljanja cerviksa, što je olakšano malim cistama koje nastaju tijekom procesa cijeljenja. Stoga, ako imate simptome endocervicitisa, egzocervicitisa, cervicitisa, erozije cerviksa ili drugih upalnih bolesti, trebate se odmah obratiti stručnjaku.

Egzocervicitis cerviksa

Egzocervicitis je upala vaginalnog dijela vrata maternice koja se javlja kod 70% žena koje potraže pomoć ginekologa. Exocervicitis može biti u akutnom ili kroničnom obliku. Ako je riječ o akutnom egzocervicitisu, tada se žene obično žale na obilan gnojno-sluzavi iscjedak iz vagine, kao i na bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.

Tijekom pregleda cerviksa ginekolog koristi spekulum i kolposkopiju, pri čemu se otkriva hiperemija oko otvora cervikalnog kanala, odnosno blago izbočenje hiperemične i već edematozne sluznice, kao i erodirana površina. te prisutnost vrlo obilnog gnojnog sluzavog iscjetka.

Ako se radi o kroničnom egzocervicitisu vrata maternice, onda nastaje kao posljedica neizliječenog ili neotkrivenog akutnog egzocervicitisa. Ovu bolest karakterizira prijelaz upalne reakcije na obližnja mišićna i vezivna tkiva. I na vaginalnom dijelu cerviksa može se formirati pseudoerozija, što je olakšano patološkim iscjetkom izravno iz cervikalnog kanala. Zatim nastaju infiltrati i razvijaju se distrofične i hiperplastične promjene. Kao rezultat toga, cerviks postaje znatno deblji i hipertrofiran.

Ako se primijeti prisutnost gonorealnog egzocervicitisa cerviksa, tada se ova bolest razvija u sluznici cervikalnog kanala i time utječe na stupni epitel endoceriksa, kao i na žlijezde sluznice. Nadalje, s deskalacijom i oštećenjem epitelnih stanica, gonokoki obično padaju u subepitelni sloj i u stromu sluznice. Tamo stvaraju infiltrate koji se sastoje od limfocita, plazma stanica i neutrofila. U tom slučaju upalna reakcija postaje izražena, odnosno dolazi do hiperemije, otoka i eksudacije.

Liječenje egzocervicitisa

Liječenje egzocervicitisa uključuje korištenje antitrihomoničnih, antibakterijskih, antiklamidijskih i drugih lijekova. I u prvoj fazi liječenja provodi se etiotropna terapija. Ako se radi o kandidijskom egzocervicitisu i vaginitisu, tada se koristi lijek flukonazol u dozi od 150 mg oralno. Ovaj agens pripada klasi triazolnih spojeva koji imaju specifičan učinak na sintezu gljivičnih sterola.

Osim toga, intravaginalno se koristi lijek ekonazol, koji pripada skupini imidazola. Koristite jedan čepić navečer i 3-4 dana u rodnicu ili koristite izokonazol na jedan čepić u rodnicu. Osim toga, liječnik može propisati natamicin, odnosno antifungalni polienski antibiotik koji pripada skupini makrolida. Ovaj lijek se propisuje jedna tableta četiri puta dnevno, plus liječenje treba kombinirati s čepićima, koji se koriste noću.

Ako pacijent ima klamidijski cervicitis, tada se uz antibiotike iz serije tetraciklina, to su tetraciklin, metaciklin ili doksiciklin, dodatno koristi lijek azitromicin. Ovaj lijek dodatno se kombinira s lokalnim liječenjem, to je liječenje cerviksa posebnom otopinom pripravaka klorofilipta ili dimetil sulfoksida.

Kada pacijentica ima atrofični egzocercivitis i vaginitis, koristi se lijek koji sadrži prirodnu žensku buku pod nazivom estriol. A za nespecifični egzocervicitis koriste se lokalni kombinirani lijekovi, kao što je terzhinan. U sastav ovog lijeka ulazi ternidazol A koji djeluje na anaerobnu floru, koristi se lijek nistatin koji suzbija rast kvasnih gljivica, lijek neomicin koji specifično djeluje na gram-negativne i gram-pozitivne bakterije, kao i na lijek prednizolon, koji u akutnim fazama vrlo brzo ublažava bol i druge lijekove.

U drugom stadiju cilj liječenja je uspostavljanje normalne mikrobiocenoze rodnice. I u ovom slučaju koriste se eubiotici, na primjer lijek acylact, koji potiče rast vlastite laktoflore vagine i također pomaže smanjiti učestalost recidiva ove bolesti. Ovaj lijek se propisuje jedan čepić u vagini 10 dana.

Osim toga, možete interno uzeti poseban izvarak. Za njegovu pripremu potrebno je u jednakim dijelovima pomiješati listove srebrne breze s biljkom gospine trave, zatim dodati izdanke divlje maline, biljku paprene metvice, biljku pelina i biljku preslice. Sve biljke se pomiješaju u jednakim dijelovima, uzme se otprilike 5 g, a zatim se sve prelije sa 250 ml kipuće vode. Nakon toga, kolekcija se zagrijava u vodenoj kupelji 10 minuta i ostavi još jedan sat. Zatim se juha filtrira. Treba ga konzumirati samo toplo i to po trećinu čaše tri puta tijekom dana i 20 minuta prije jela.

Neliječena akutna upala vrata maternice (cerviksa) često dovodi do kroničnog stadija patologije. Iz tog razloga dolazi do promjena u tijelu koje su polazni uvjeti za mnoge nepoželjne pojave.

To je kronični cervicitis koji je opasan zbog odsutnosti simptoma i neprimjetnog širenja upalnog procesa u mišićno i vezivno tkivo. Kao rezultat toga, žena može razviti ciste, zbijanja, infiltrate i recidiv akutnog oblika na pozadini usporenog.

Znakovi kroničnog stadija

Simptomi kroničnog stadija mogu biti blagi, te ih je važno prepoznati, obratiti pažnju na njih te se u tom smislu posavjetovati s liječnikom. Simptomi ovise o uzroku koji je čak i ranije izazvao akutni stadij. Ukoliko se radi o infekcijama iz skupine spolno prenosivih infekcija manifestiraju se simptomima koji se mogu uočiti:

- pojačan iscjedak (bijeli, gnojni, zgrušani)

- nelagoda, peckanje pri mokrenju, svrbež

- blaga bol u području projekcije cerviksa (u pubičnom području).

Posljedice tromog stanja

Opasna posljedica kroničnog stadija je zadebljanje cervikalnog epitela. Kao rezultat toga, razvija se hipertrofija, što uzrokuje sljedeće faze promjene stanica. Ako postoji trudnoća, patologija dovodi do sljedećih posljedica:

- infekcija fetusa

- spontani pobačaj

- postporođajne komplikacije.

Sekundarna stanja kroničnog procesa

Dugi tijek kronične upale cerviksa podržavaju sekundarne bolesti koje često prate ovu patologiju:

- ektopija cerviksa

- cervikalna neoplazija

— poremećaj normalne opskrbe krvlju cervikalnog epitela.

Značajke tromog oblika

Tako se tijekom kroničnog stadija opaža začarani krug kada liječenje možda nije učinkovito zbog pojave niza drugih bolesti. Sustavna priroda također se objašnjava činjenicom da se kod kroničnih oblika cervicitisa, razvijene ektopije i drugih stanja opaža opće smanjenje imuniteta.

Čest uzrok pada imuniteta je samoliječenje antibioticima u akutnoj fazi bolesti. Kao rezultat toga, formiraju se mikroorganizmi otporni na lijekove, a liječenje kroničnog stadija postaje teško. Zbog toga nastaju problemi s trudnoćom: ako žena planira zatrudnjeti, to se ne događa zbog promjene kemijskog sastava sluznice vrata maternice. Ne biste se trebali upuštati u samoliječenje; lijekove treba propisati liječnik.

Opasni učinci papiloma virusa

Uz infekcije iz skupine spolno prenosivih bolesti, humani papiloma virus ima odlučujuću ulogu u razvoju kronične upale vrata maternice. To je ono što dovodi do metaplazije - promjene u benignim stanicama na pozadini ove patologije. Budući da se upala dugo ne liječi zbog slabih ili potpuno skrivenih simptoma, situacija se neprimjetno pogoršava.

Kao rezultat toga, kronični cervicitis sa skvamoznom metaplazijom dijagnosticira se tijekom kolposkopije, što zahtijeva hitno liječenje, jer stanje dovodi do prekanceroze. Bez liječenja u ovoj fazi, to će dovesti do raka. To se događa jer se s ektopijom, na pozadini upale, skvamozni epitel zamjenjuje cilindričnim epitelom koji potječe iz cervikalnog kanala. Ako se ovaj stupčasti epitel preklapa s višeslojnim pločastim epitelom, nastaje displazija (prekancer). Isti proces je odlučujući uvjet za razvoj raka vrata maternice.

Kako prepoznati kronični stadij?

Dijagnoza usporene patologije provodi se pomoću sljedećih manipulacija:

- kolposkopija

- biopsija.

Najbolja opcija od gore navedenog je liječenje bolesti u fazi upale. Zato je iznimno važno pregledati ginekologa čak iu nedostatku neugodnih simptoma u genitalijama. Međutim, povremeno se mogu pojaviti leukoreja i manje kontaktno krvarenje i treba ih shvatiti ozbiljno.

Samoliječenje ili rani prekid liječenja kroničnog cervicitisa opasno je zbog opisanih posljedica. Zato ginekolozi ženama savjetuju da dođu na pregled barem jednom godišnje.

Kako liječiti patologiju?

Cilj liječenja

Liječenje kroničnog stanja treba započeti odmah nakon otkrivanja. Cilj utjecaja svodi se na sljedeće korake:

- zaustaviti proces

- eliminirati uzročne čimbenike

- vratiti normalan epitel

- spriječiti recidiv.

Medicinske metode

Da bi se to postiglo, moderna medicina nudi liječenje pacijenata s tri glavne metode:

1. Antibiotska terapija (interno i nužno lokalno). Lijekovi se odabiru na temelju odgovora razmaza o vrsti mikroorganizama koji su uzrokovali patologiju.

2. Imunokorekcija s ciljem podizanja i obnove imuniteta cijelog organizma i na lokalnoj razini.

3. Obnova normalne mikroflore genitalnih organa: vagine, cerviksa, same maternice i njezinih dodataka.

Mogućnosti uklanjanja promijenjenog epitela

Treba napomenuti da trudnoća zahtijeva posebnu pozornost kada liječnik odabire lijekove i metode liječenja kronične faze. Nedovoljno učinkovito liječenje može uzrokovati povratnu reakciju u obliku pogoršanja bolesti. Ovisno o uzroku patologije i stanju epitela ždrijela cerviksa, moguće je liječenje uklanjanjem promijenjenog tkiva.

Postoji mnogo načina za to: izlaganje radio valovima ili laserom, kriodestrukcija, elektrokirurška, nožna ili ultrazvučna konizacija. Treba napomenuti da ćete nakon operacije morati proći tečaj oporavka i uvijek slijediti pravila za prevenciju cervicitisa kako biste spriječili povratak.

Cervicitis je upalni proces lokaliziran u vaginalnom dijelu vrata maternice. Cervicitis, čiji su simptomi karakterizirani mutnim iscjetkom, bolovima u donjem dijelu trbuha (povlačenjem ili tupom), bolnim spolnim odnosom i mokrenjem, u dugotrajnom kroničnom obliku može dovesti do erozije. Osim toga, takav tijek može izazvati zadebljanje (tj. Hipertrofiju) ili stanjivanje cerviksa, kao i uzrokovati širenje infekcije na gornje spolne organe.

Opći opis

Sam vrat maternice djeluje kao barijera koja sprječava ulazak infekcije u maternicu, kao i u gornji dio genitalnog trakta (u obliku zaštitnog sekreta, sluznog čepa i cervikalnog kanala). Izloženost određenim čimbenicima izaziva poremećaj u njegovim zaštitnim funkcijama, što dovodi do ulaska strane mikroflore u ovo područje, što pridonosi razvoju upalnog procesa. Cervicitis je upravo takav proces u koji spadaju i egzocervicitis (upala egzocerviksa, odnosno vaginalnog segmenta u maternici) i endocervicitis (upala endocerviksa, odnosno upala u području unutarnje ovojnice koja pripada cervikalnom kanalu maternice). cerviks).

Navedena oportunistička mikroflora, koja izaziva cervicitis, pojavljuje se u maternici kontaktom kroz limfu i krv, kao i kroz rektum. Što se tiče specifičnih virusa, oni ulaze u maternicu spolnim kontaktom.

Valja napomenuti da se cervicitis može razviti pod utjecajem određenih čimbenika, koji uključuju porođajne ozljede koje utječu na cerviks, dijagnostičku kiretažu i prekid trudnoće, kao i korištenje kontracepcijskih sredstava (osobito govorimo o postavljanju i uklanjanju intrauterini uložak). Različite vrste cicatricijalnih deformacija, kao i formacije u cerviksu maternice benignog tipa, identificirane su kao čimbenici koji izazivaju cervicitis. Smanjenje imuniteta također nije isključeno kada se razmatraju stvarni čimbenici koji dovode do razvoja cervicitisa.

Značajke razvoja cervicitisa ukazuju na to da se ova bolest izuzetno rijetko javlja izolirano - uglavnom su njeni "pratitelji" određene bolesti povezane s reproduktivnim sustavom: vulvitis, pseudoerozije ili inverzija cerviksa, bartholinitis.

Što se tiče dobne kategorije, bolest koju razmatramo najčešće se javlja kod žena reproduktivne dobi (oko 70% slučajeva morbiditeta), rjeđe se javlja cervicitis. Važno je napomenuti da je cervicitis jedan od najčešćih razloga zbog kojih trudnoća postaje nemoguća; osim toga, cervicitis u većini slučajeva uzrokuje prijevremeni porod. Kao posljedica ove bolesti nastaju polipi, ali i upale u gornjem dijelu genitalnog trakta. Cervicitis se javlja u akutnom ili kroničnom obliku, uz druge njegove vrste, koje ćemo također razmotriti u nastavku.

Akutni cervicitis

Akutni cervicitis je, prema tome, akutna upala koja se javlja u cerviksu. U tom slučaju upala uglavnom zahvaća samo endocervikalne žlijezde, dok u rijetkim slučajevima može doći i do oštećenja ravnog epitela. Neki istraživači smatraju da se priroda upale (to jest, njezina postojanost, područje lokalizacije, put širenja) izravno određuje na temelju specifične vrste patogena. Gonokoki, primjerice, inficiraju isključivo epitelne stanice koje pripadaju endocervikalnim žlijezdama, a njihovo širenje događa se po površini sluznice. Ako govorimo o upali izazvanoj stafilokokom ili streptokokom, tada je njihova lokalizacija koncentrirana izravno u endocervikalnim žlijezdama, utječući na stromu cerviksa. Protok limfe osigurava da uzročnici dođu do drugih organa u zdjelici, što u skladu s tim dovodi do njihove infekcije.

Osvrćući se posebno na simptome, valja napomenuti da se prvi od njih, u početnoj fazi bolesti, manifestira u obliku iscjetka, a priroda ovog iscjedka može biti drugačija. U međuvremenu, najčešće se primjećuje da sadrže primjesu gnoja i istovremeno njihovu obilatu prirodu, što je osobito istinito u slučaju važnosti takve bolesti kao što je gonoreja.

Osim toga, akutni tijek bolesti često je popraćen blagim povećanjem temperature i tupom boli u donjem dijelu trbuha. Često postoje osjećaji valunga koncentriranih u zdjeličnim organima. Osim toga, bolesnici često osjećaju bolove u donjem dijelu leđa, smetnje povezane s mokrenjem (poliurija ili disurija, povećanje volumena izlučenog urina, odnosno smanjenje volumena izlučenog urina) te bolove koji se javljaju u vanjskim spolnim organima i zdjeličnim organima. tijekom spolnog odnosa.

Kod dijagnosticiranja akutnog cervicitisa, osim ginekološkog pregleda, koristi se mikroskopski pregled razmaza, kao i inokulacija sekreta cervikalnog kanala izravno na hranjivu podlogu.

Ako govorimo o dijagnosticiranju gonorealnog cervicitisa u akutnom obliku, onda se to, u pravilu, radi izuzetno rijetko jer se pacijenti obraćaju liječniku samo u onim slučajevima u kojima upalni proces prelazi na dodatke maternice. Uzimajući to u obzir, ako postoji bol u adneksalnoj regiji u akutnom obliku gonorealnog cervicitisa, potrebno je primijeniti nešto drugačiji tretman nego kod običnog akutnog cervicitisa, jer je u ovom slučaju upalni proces dosta specifičan.

Kronični cervicitis

Kronični cervicitis nastaje kada su genitalni organi pod utjecajem raznih bakterija, kao i kada su pod utjecajem gljivica i virusa. Početak zaraznog procesa u ovom slučaju može se dogoditi s prolapsom cerviksa ili vagine, kao i s nepravilnom uporabom hormonskih i kontracepcijskih lijekova. Osim toga, popratni čimbenici u razvoju kroničnog cervicitisa su promiskuitetni seksualni život, loša higijena i upalne bolesti u zdjeličnim organima.

Kliničke manifestacije ovog oblika cervicitisa određene su specifičnom vrstom patogena, kao i općom reaktivnošću u svakom konkretnom slučaju pacijentovog tijela. Glavni simptomi uključuju oskudan mukozni iscjedak mutne konzistencije, u nekim slučajevima može biti primjesa gnoja. Također se primjećuje crvenilo sluznice maternice i oteklina. Akutni oblik manifestacije kroničnog oblika patologije očituje se, prema tome, u većoj težini simptoma. Opet tupa bol koja se javlja u donjem dijelu trbuha, svrbež, bol i peckanje tijekom mokrenja, krvarenje koje se javlja nakon spolnog odnosa.

Bolest je više nego ozbiljna za ženu, jer nepravodobno liječenje dovodi do zadebljanja zidova cerviksa s naknadnom hipertrofijom, što doprinosi stvaranju druge vrste patologije. Zbog toga se također povećava rizik od mogućeg raka, neplodnosti i displazije u dotičnom genitalnom području.

Za postavljanje dijagnoze maternica se pregledava kolposkopom i spekulumom. Krv i urin se testiraju na spolno prenosive infekcije. Također se provodi ultrazvuk s naknadnim ispitivanjem stanja zdjeličnih organa.

Gnojni cervicitis

Gnojni mukozni cervicitis uključuje prisutnost upalnog procesa u području cilindričnog sloja epitelnih stanica, kao i značaj subepitelnog oštećenja cervikalnog područja. Osim toga, oštećenje se također može pojaviti u svim simultanim područjima stupastog epitela, koji je ektopično koncentriran na vanjskoj strani cerviksa (to jest, postoji neprirodno pomicanje epitela).

Ono što je vrijedno pažnje jest da ako žena ima gnojni cervicitis, gotovo se sigurno može reći da ga ima i njezin partner, koji je uzrokovan sličnim tipom uzročnika, ali ga je teško dijagnosticirati. Gnojni cervicitis jedna je od najčešćih spolno prenosivih bolesti, a također služi i kao najčešći uzrok upalnih procesa lokaliziranih u zdjeličnim organima. U prisutnosti simptoma gnojnog cervicitisa kod budućih majki, rizik od poremećaja normalnog tijeka cijele trudnoće, kao i naknadnog poroda, značajno se povećava.

U pravilu, uzrok nastanka patologije je gonokok ili trahomski bacil. Neslužbene statistike pokazuju da je jedan od tri slučaja posljedica pojave bolesti zbog izloženosti ureaplazmi. Simptomi u ovom slučaju slični su bolestima uzrokovanim virusom herpesa i Trichomonas. Općenito, gnojni cervicitis se formira na pozadini gonoreje.

Virusni cervicitis

Virusni cervicitis sa svojim karakterističnim upalnim procesom javlja se kada se infekcija prenosi spolnim kontaktom. Lokalizacija upalnog infektivnog procesa određuje takve oblike bolesti kao što su egzocervicitis i endocervicitis, s oštećenjem vanjskih tkiva cerviksa i oštećenjem njegovog unutarnjeg dijela.

Općeprihvaćena klasifikacija definira podjelu upalnog procesa u specifičan oblik njegovog tijeka i nespecifičan. Specifični oblik je popratna manifestacija virusnog cervicitisa, dakle govorimo o virusnoj etiologiji sa stvarnim prijenosom virusa spolnim kontaktom (HPV).

U pravilu su pogođene žene u reproduktivnoj dobi. Glavni simptomi uključuju bol u donjem dijelu trbuha, opću nelagodu i jak svrbež koji se javlja na vanjskoj strani spolovila. Osim toga, postoji iscjedak s nečistoćama u obliku gnoja ili sluzi. U akutnom stadiju virusnog cervicitisa, iscjedak karakterizira obilje, u kroničnom stadiju - oskudica.

Bakterijski cervicitis

Bakterijski cervicitis također je prilično čest kada pacijentice posjećuju ginekologa. Bolest je zarazna, a lokalizacija je koncentrirana u cervikalnom kanalu ili u vagini u području koje graniči s cerviksom. Njegov tijek prati poremećaj vaginalne mikroflore; nema jake upalne reakcije.

Cervicitis se javlja egzogeno, a njegov razvoj se odvija na pozadini sluznice zahvaćene virusima kao što su herpes, papilomavirus ili, ali u ovom slučaju nema veze sa samim spolno prenosivim infekcijama. Uz navedene uzročnike bakterijskog cervicitisa izdvaja se i genitourinarna tuberkuloza. Bakterijska vaginoza je najčešći uzrok nastanka nespecifičnog kroničnog cervicitisa.

Najčešći simptomi ovog oblika bolesti su disurija (tj. poremećaji mokrenja), tupi mučni bolovi koji se javljaju u donjem dijelu trbuha, kao i bolovi koji prate spolni odnos. Osim toga, pacijentice imaju vaginalni iscjedak različite konzistencije, dok je istodobno obilan ili, obrnuto, oskudan. Primjećuje se i prisutnost nečistoća u obliku sluzi ili gnoja.

Atrofični cervicitis

Atrofični cervicitis ima niz karakteristika, ali njegov razvoj se odvija u skladu s općim načelima relevantnim za cervicitis. Razlozi koji izazivaju pojavu ovog oblika cervicitisa mogu biti različite vrste bolesti koje se formiraju u genitourinarnom sustavu (cervikalna erozija, upala dodataka). Osim toga, razvoj atrofičnog oblika cervicitisa također je moguć tijekom nezaštićenog seksualnog kontakta, osobito kada patogeni jedne ili druge vrste spolno prenosivih bolesti uđu u tijelo. Mikoplazmoza i virusne bolesti djeluju kao zarazni agensi. Osim toga, izolirane su i nespecifične infekcije (stafilokoki, streptokoki).

Razvoj atrofičnog cervicitisa također se javlja u području oštećenog područja. Uzrok ozljede u ovom slučaju može biti kiretaža, pobačaj ili ruptura maternice tijekom rada. Atrofični cervicitis prati karakteristično stanjivanje koje se javlja u tkivima cerviksa. Kod težih oblika atrofije dolazi do smetnji u mokrenju. U pravilu, ovaj oblik bolesti postaje rezultat kroničnog tijeka cervicitisa.

Cistični cervicitis

U ovom slučaju, uzrok bolesti je kombinacija infekcija (klamidija, gonokoki, streptokoki, gljivice, stafilokoki, gardnerella, trichomonas, itd.), Što dovodi do proliferacije stupastog epitela duž površine maternice. To zauzvrat dovodi do postupnog i kontinuiranog rasta cista. Često se ciste kombiniraju s manifestacijama u obliku erozija.

Dijagnoza cervicitisa

Vrlo često, kao što smo već primijetili, cervicitis se javlja bez ikakvih simptoma, što, prema tome, dovodi do nepravovremenog kontakta sa stručnjakom. U pravilu se bolest otkrije slučajno tijekom rutinskog liječničkog pregleda ili prilikom posjeta liječniku sa sumnjom na neku drugu bolest.

Dijagnoza cervicitisa temelji se na podacima kao što su:

  • pregled cerviksa pomoću ogledala;
  • nakon primitka rezultata kolposkopije, koji omogućuju detaljne patološke promjene u epitelu u slučaju stvarnog cervicitisa;
  • na temelju rezultata laboratorijskih pretraga (mikroskopija razmaza, kultura mikroflore, PCR).

Liječenje cervicitisa

U suvremenim uvjetima ginekologija ima mnogo različitih metodoloških mogućnosti koje omogućuju liječenje cervicitisa. U međuvremenu, prva stvar koju treba učiniti u ovom liječenju je eliminirati čimbenike koji predisponiraju razvoj dotične bolesti.

U liječenju cervicitisa koriste se antivirusna, antibakterijska i druga sredstva, što se određuje na temelju specifično identificiranog patogena i njegove karakteristične osjetljivosti na odabrani lijek. Također se uzima u obzir stadij u kojem se javlja upalni proces. U liječenju cervicitisa široko se koriste lokalni kombinirani lijekovi, kao i kreme i čepići.

Specifične infekcije zahtijevaju paralelno liječenje partnera.

Kronični stadij bolesti karakterizira manje uspjeha konzervativnog liječenja, što, sukladno tome, određuje potrebu za primjenom kirurških metoda (krioterapija, dijatermokoagulacija, laserska terapija) za preliminarno uklanjanje infekcija.

Ako sumnjate na cervicitis, kao i na prisutnost simptoma koji u jednom ili drugom obliku odgovaraju ovoj bolesti, trebate se posavjetovati s ginekologom. Osim toga, možda ćete morati pregledati i urologa.