Servisit belirtileri nelerdir? Kronik servisit tedavisi için yöntemler. Türler ve formlar

Servisit, rahim ağzının vajinal segmentinde inflamatuar bir süreçtir. Semptomları cerahatli veya mukoza akıntısı, alt karın bölgesinde ağrı (çekme veya donukluk), cinsel ilişkide ve idrara çıkma sırasında ağrı ile karakterize olan servisit.

Uzun süreli kronik servisit, erozyonun gelişmesine, serviksin kalınlaşmasına ve enfeksiyonun genital aparatın üst kısımlarına yayılmasına yol açar.

Rahim ağzı, yapısı itibariyle enfeksiyonun rahme girmesini engelleyen bir bariyer görevi görür. Belirli faktörler altında koruyucu fonksiyonu bozulur, bu da yabancı mikrofloranın bu bölgeye girmesine yol açar, böylece rahim ağzı iltihabı - servisit gelişimini teşvik eder.

Çoğu zaman hastalık, cinsel açıdan aktif olan 18 ila 45 yaş arası kadınlarda görülür. Bununla birlikte, servisitin semptomları gizlenmiş olabileceğinden, enfekte olmuş birçok kadın gerekli tedaviyi alamamaktadır.

Nedenler

Servisit neden oluşur ve nedir? Bir kadının bu hastalığı geliştirmesi için, çeşitli patojenik mikrofloranın cinsel organlara sokulması gerekir: E. coli, streptokoklar, stafilokoklar, mikoplazmalar ve diğer mikroorganizmalar. Temas yollarından, kan ve lenf yoluyla veya rektumdan cinsel yolla bulaşan spesifik mikroflora yoluyla rahim ağzına girebilirler.

Çoğu durumda, serviks servisiti, vajinal cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığına bağlı olarak ortaya çıkar:,. Rahim ağzının iltihabı ayrıca herpetik genital enfeksiyonlarla da tetiklenebilir. Ek olarak, mekanik tahriş edici maddeler de hastalığın başlangıcına eşlik edebilir; örneğin kürtaj sonrası rahim ağzı yaralanmaları, doğum veya diğer yaralanmalar nedeniyle.

Servisit nadiren tek başına ortaya çıkar; genellikle gelişimine üreme sisteminin diğer patolojileri eşlik eder: vajinit, ektropiyon, serviksin yalancı erozyonu. Komplikasyonları önlemek için servisitin nasıl tedavi edileceğini ve bunun için hangi ilaçların gerekli olacağını zamanında düşünmeniz gerekir.

Servisit belirtileri

Hastalık iki şekilde ortaya çıkabilir. Birincisi semptomsuzdur, ikincisi ise belirli belirtilerin ortaya çıkmasıdır. Çoğu durumda, kliniğin ciddiyeti bulaşıcı sürecin etken maddesine bağlıdır.

Hafif bir servisit formunda, bir kadın hiçbir semptomu fark etmeyebilir. Çoğunlukla mukozadan oluşan küçük vajinal akıntılar periyodik olarak ortaya çıkabilir.

Ana Özellikler rahim ağzı servisiti:

  • zayıf ağrı;
  • cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık;
  • bazen irinle karışan, vajinadan nadir kanlı akıntı;
  • adet döngüsünden bağımsız olarak vajinadan bulanık mukus akıntısı;
  • ağrılı adet görme.

Rahim ağzı servisitinde daha belirgin semptomlar vardır - kanama, genital bölgede kaşıntı, cinsel ilişki sırasında ağrı veya kan akıntısı, idrara çıkma sırasında yanma. Ayrıca servisitli bir kadın alt karın bölgesinde periyodik ve rahatsız edici hisler yaşar. Akut servisit şiddetli ise vücut ısısında artış, baş dönmesi, bulantı veya kusma görülebilir.

Bir kadında gonore servisit gelişirse akıntı sarı renkte olur; trichomoniasis ile köpüklü hale gelir. İnsan papilloma virüsü, kondilomların ve çeşitli boyutlarda servikal ülserasyonların oluşumuna neden olabilir.

Akut servisit tedavisi antibiyotik kullanılarak gerçekleştirilir. Ve eğer hastalığın nedeni gonokok ise, o zaman her iki partnerin de tedavisi gerekli olacaktır. Bu aşamada tedavi edilmeyen servisit, uzun süren kronik bir süreç haline gelir. Akıntı bulanık ve mukuslu hale gelir. Kronik aşamada inflamasyon belirtileri (şişlik, hiperemi) daha az belirgindir.

Hamilelik sırasında

Hamilelik sırasında servisit hem kadın hem de çocuğu için oldukça ciddi bir soruna dönüşebilir. Hastalığın bulaşıcı bir seyri ile doğum sırasında fetüsün enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir.

Birçok antibakteriyel maddenin fetusu olumsuz etkilemesi nedeniyle hamilelik sırasında servisitin tedavisi son derece zordur. Bu nedenle fetusta çeşitli patolojik değişikliklerin olmaması için servisitin hamileliğin başlangıcından önce tedavi edilmesi gerekir.

Kronik servisit

Akut servisit uygun şekilde tedavi edilmezse veya hiç tedavi edilmezse, bir veya iki hafta sonra akut fenomen azalır ve iltihaplanma, kronik bir sürecin özelliklerini kazanır.

Kronik servisitin belirtileri ara sıra alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı ve vajinadan mukus akıntısı içerebilir. Kronik enfeksiyon bir kadının sağlığı için büyük tehlike oluşturur, çünkü zamansız tedavi nedeniyle rahim ağzının duvarları kalınlaşır ve bu da söz konusu genital bölgede kansere, kısırlığa ve displaziye neden olabilir.

Pürülan servisit

Bu, kolumnar epitelyumdaki inflamatuar bir sürecin yanı sıra serviksin mukozasında ve kolumnar epitelyuma bitişik herhangi bir alanda subepitelyal hasardır.

Başlıca tezahürleri:

  • bol (irinle karışık), hoş olmayan kokulu vajinal akıntı;
  • menstruasyonla ilişkili olmayan uterus kanaması;
  • daha az karın ağrısı;
  • , halsizlik (nadir durumlarda).

Bir kadının cerahatli servisiti varsa, eşinin de benzer tipte bir patojenin neden olduğu üretrit olduğu neredeyse kesin olarak söylenebilir.

Servisit - tedavi

Öncelikle hastalığın nedenini belirlemeli ve ardından servisit için kapsamlı bir tedavi önermelisiniz. Bunu yapmak için bir kadının bir jinekolog tarafından muayene edilmesi, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, vajinanın bakteriyel florası ve standart kan ve idrar testleri açısından test edilmesi gerekir. Bir CYBE tespit edilirse cinsel partnerin de teste tabi tutulması gerektiğini belirtmekte fayda var.

Tedavi rejimi aşağıdaki gibidir:

  • Patojeni tanımladıktan sonra antibiyotik reçete etmek.
  • lokal antiinflamatuar, analjezik tedavi.
  • vajinal mikrofloranın restorasyonu.
  • fizyoterapi.

Klamidyal servisit için tetrasiklin antibiyotikler (doksisiklin), kinolonlar ve makrolidler (eritromisin) endikedir. Kandidal servisit için antifungal ajanlar (itrakonazol, flukonazol) kullanılır. Servisit tedavisinde kombine lokal ilaçlar yaygın olarak kullanılmaktadır.

Hastalığın akut evresi düştükten sonra servisitin tedavisinde yerel yöntemlerin kullanılması mümkündür. Mumlar (terzhinan) ve kremler bunun için iyidir. Bu nedenle rahim ağzı servisiti, kronikleşmemesi ve tamamen iyileşmesi için uzun süreli ve kapsamlı bir tedavi gerektirir.

Nadir durumlarda, bir kadının servisiti bir antibiyotik küründen sonra geçmezse iltihaplı bölgelerin dağlanması yapılır.

Önleyici tedbirler

Servisitin önlenmesi, her şeyden önce endokrin bozuklukların zamanında tedavisi, kürtajların önlenmesi, kişisel hijyen ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların dışlanmasıdır.

Rahim ağzı iltihabı veya kronik servisit, kadın genital organlarının ciddi bir hastalığıdır; bu, rahim ağzının erozyonu, displazisi veya kanseri ile komplike olabilir ve kadın üreme fonksiyonunun bozulmasına veya tamamen tahrip olmasına yol açabilir.

Rahim ağzının iltihaplanmasının nedeni, içinde enfeksiyonun bulunmasıdır. Enfeksiyon, korunmasız cinsel ilişki veya kötü kişisel hijyen nedeniyle ortaya çıkabilir. Servisit'e her zaman başka bir inflamatuar hastalık eşlik eder - kolpitis, yani vajina iltihabı. Etken maddeler bakteri, virüs veya mantar ve protozoa (klamidya) olabilir. Rahim ağzı iltihabı genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirtilerinden biridir.

Karışık cinsel yaşam, kişisel hijyenin ihmal edilmesi, kasık bölgesinin hipotermisi, soğuk algınlığı, kronik hastalıkların varlığı ve vücutta enfeksiyon odakları kolpitis ve servisit oluşumuna katkıda bulunur.

Kursa göre servisit akut ve kronik olarak sınıflandırılır. Akut servisit sıklıkla cinsel yolla bulaşan hastalıklardan muzdarip bir partnerle korunmasız cinsel ilişkiden sonra veya daha az yaygın olarak, kan dolaşımı yoluyla başka bir kaynaktan enfeksiyon bulaştığında ortaya çıkar. Akut servisit zamanında tedavi edilmezse, hastalık kronik hale gelebilir, sürekli alevlenmeler ve remisyonlar olabilir ve üreme sisteminden kaynaklanan komplikasyon riski çok yüksektir. Bu nedenle akut servisitin tedavisi gerekir.

Etkilenen bölgeye göre endo ve ekzoservisit ayırt edilir. Endoservisit yalnızca rahim ağzının (endoserviks) mukozasını etkilerken, ekzoservisit daha derin katmanları etkiler ve bu da komplikasyon riskini önemli ölçüde artırır.

Semptomatik belirtiler

Kronik servisit uzun süre semptomsuz kalabilen bir hastalıktır ve bir kadın kendini tamamen sağlıklı görecektir. İlk belirtileri enfeksiyondan aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilir. Kural olarak, servisit alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı ve sonrasında koyu renkli lekelenme veya kanlı akıntı ile kendini gösterir.

Vajinadan sarımsı mukoza veya sarımsı-yeşil cerahatli akıntı ortaya çıkar, az veya çok olabilir ve genellikle adet döngüsüne bağlı değildir. Semptomlar belirgin olmadığından, kadın bunları vücudunun normal bir özelliği olarak görebilir ve bunları tedavi etmek için herhangi bir önlem almayabilir. Servisit, genellikle bir kadını doktora görünmeye zorlayan idrar sorunlarına neden olabilen sistit ile birlikte olabilir. Sistite bağlı olarak genellikle muayene sırasında kronik servisit ve kolpitis tespit edilir.

Hamilelik üzerindeki etkisi

Hamilelik sırasında rahim ağzı bir bariyer görevi görür - sıkıca kapatılır ve enfeksiyonun rahim içine girmesine izin vermez. Ancak iltihaplanma ile bariyer fonksiyonu bozulur ve ayrıca kendisi de bir enfeksiyon kaynağı haline gelebilir. Rahim ağzının genişlemesi aynı zamanda doğumun başladığının bir sinyalidir, ancak iltihaplanma nedeniyle sıkı kapanamazsa bu da hamilelik seyrinin bozulmasına yol açar.

Hamilelik sırasında tedavi edilmeyen kronik servisit ile fetüsün çeşitli enfeksiyonlarla intrauterin enfeksiyonu, fetüsün konjenital patolojileri, erken ve geç düşükler, erken doğum ve tekrarlayan düşükler riski yüksektir. Bu nedenle gebelik planlayan kadının mutlaka servisit varlığı açısından muayene edilmesi, tespit edilmesi halinde gebe kalmadan önce mutlaka tedavi edilmesi gerekmektedir.

Olası komplikasyonlar

Kronik servisitte, özellikle eksoservisit şeklinde meydana gelirse, her zaman uterusu ve fallop tüplerini etkileyen enfeksiyonun yükselme riski vardır.

Endometrit (uterus mukozasının iltihabı), adet döngüsünün altında yatan endometriyumdaki döngüsel süreçleri bozar. Bu durumda adet döneminde akıntının miktarı ve niteliği değişebilir, adet öncesi ve sırasında ağrı ortaya çıkabilir. Endometritin daha tehlikeli belirtileri yalnızca hamilelik sırasında ortaya çıkar - bu, plasenta oluşumunun ihlalidir ve sonuç olarak hamile kalamama, hamileliğin sonlandırılması tehdidi ve erken düşükler, tekrarlayan düşüklerdir. Endometrit, plasentanın yanlış oluşması nedeniyle fetüste konjenital hastalıklara ve şekil bozukluklarına yol açabilir.

Salpenjit, fallop tüplerinin iltihaplanmasıdır ve içlerinde yapışıklıkların oluşmasına yol açabilir. Yapışıklıklar, hem döllenmiş hem de döllenmemiş yumurtanın yumurtalıktan rahme geçişini engeller. Tüpün başlangıç ​​kısmında yapışıklıklar oluşmuşsa yumurta spermle buluşamaz ve fallop tüplerinin yapışkan tıkanıklığı kısırlığa neden olur, döllenme gerçekleşirse ancak yapışıklıklar nedeniyle zigot rahim içine giremez, Bir kadın için ölümü tehdit eden ektopik bir gebelik oluşur.

Kadın genital sisteminin artan enfeksiyonunun neden olabileceği daha nadir hastalıklar ooforit ve peritonittir. Ooforit, adet düzensizlikleri, sesin kalınlaşması, aşırı kılların ortaya çıkması, libido azalması ve kısırlığın eşlik ettiği yumurtalık iltihabıdır. Peritonit, ölüm olasılığı yüksek olan peritonun iltihaplanmasıdır. Kadın vücudunun yapısal özellikleri nedeniyle periton boşluğu fallop tüpleriyle iletişim halindedir, bu nedenle kadın cinsel organlarının enfeksiyonları bir kadının sadece üreme sağlığı için değil aynı zamanda yaşamı için de oldukça ciddi sonuçlar doğurabilir.

Teşhis önlemleri

Hastalığın belirtileri oldukça belirsiz olduğundan klinik olarak doğru tanı koymak zordur. Hastanın şikayetlerine dayanarak laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemleri imkansız ve gereklidir (sonuçta bunun akut servisit olması mümkündür).

Bunlardan ilki her kadının her yıl yaptırması gereken jinekolojik muayenedir. Dijital olarak bakıldığında ağrı hissedilir; spekulumda incelendiğinde rahim ağzının şişmiş olması ve kızarıklık oluşması mümkündür. Mukoza zarını bir probla çekerken, işlemin ciddiyetine bağlı olarak keskin veya çekerek ağrı meydana gelir. Doktor iltihaplanma belirtileri fark ederse, enfeksiyonun etken maddesini belirlemek için vajina ve rahim ağzından smear almak ve ayrıca olası displazi veya rahim ağzı kanseri belirtilerini belirlemek için biyopsi yapmak gerekir.

Kolposkopi vajina ve rahim ağzının özel bir büyütücü cihaz kullanılarak incelenmesidir. Bu, çıplak gözle görülemeyen mikro erozyonları ve diğer iltihap belirtilerini görmenizi sağlar. Aynalar incelendiğinde, rahim ağzı iltihabının açık belirtilerini göstermiyorsa, ancak kolpitis veya endometrit belirtileri ve belirtileri varsa gerçekleştirilir.

Smearın bakteriyolojik analizi, servikste hastalığa neden olabilecek her türlü mikroorganizmanın varlığını belirler. Gerekirse kronik servisit tedavisinde hangi ilacın daha etkili olacağına karar vermek için antibiyotik duyarlılık testi yapılır. Ayrıca vajinal ve üretral akıntı kültürü de yapılır.

Hastalığın viral yapısından şüpheleniliyorsa PCR gerçekleştirilir. Bu analiz, rahim ağzı dokularındaki patojenlerin türünü ve sayısını belirlemenize ve bunlardan hangisinin büyük olasılıkla hastalığın etken maddesi olduğunu önermenize olanak tanır. Cinsel yolla bulaşan bazı hastalıkları tanımlamanıza olanak tanıyan başka bir yöntem de RIF'dir (immünofloresan reaksiyon).

İnflamatuar sürecin uzun seyrinden kaynaklanabilecek servikal displazi (kanser öncesi durum) belirtilerini derhal tespit etmek için servikal doku biyopsisi gereklidir.

Komşu organlardaki iltihaplanma belirtilerini tespit etmek ve ayrıca oluşmuşsa yapışıklıkları görmek için pelvik organların ultrasonu reçete edilir.

Kronik servisit açısından muayene edilen tüm hastalara HIV ve hepatit B ve C için kan testi yapılır, çünkü bu hastalıklar cinsel yolla bulaşabilir ve servisite son derece rahatsız edici bir "ilave" olabilir.

Terapötik taktikler

Kronik servisitin tıbbi ve cerrahi tedavisi mümkündür. Her şeyden önce iltihabın nedenini, yani etken maddesini ortadan kaldırmak gerekir. Türü ve ilaçlara duyarlılığı belirlendikten sonra bir tedavi süreci belirlenir. Antibiyotik gerekiyorsa en az beş gün alınması gerektiğini hatırlamakta fayda var. Gerekirse, daha uzun süreli kullanım mümkündür, ancak hiçbir durumda tedavi süresi kısaltılmamalıdır - bu, mikrofloranın reçete edilen ilaca karşı duyarlılığını kaybetmesine yol açacaktır. Hastanın durumu çok ciddiyse, vajinadan cerahatli akıntı var, bu da iltihabın bakteriyel bir doğasını gösteriyor ve test sonuçları henüz hazır değil, o zaman ampirik antibiyotik tedavisi reçete edilir - en geniş etki spektrumuna sahip ilaçlar kullanılır. Bakteriyolojik analizin sonucunu aldıktan sonra ilacı değiştirmek mümkündür.

Viral servisit için Asiklovir, Podofilin ve diğer antiviral ilaçlar reçete edilir. Ayrıca bu durumda immünomodülatör ve immün sistemi uyarıcı ilaçlara kesinlikle ihtiyaç vardır, çünkü virüsün aktivitesi sıklıkla bağışıklık sisteminin yetersiz fonksiyonuyla ilişkilidir.

Rahim ağzındaki mantar enfeksiyonlarına yönelik antifungal ilaçlar asla antibiyotik veya hormonal ilaçlarla birleştirilmemelidir - bu, mantarın daha da fazla büyümesine neden olacaktır.

Patogenetik tedavi, inflamatuar fenomenleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır ve steroidal olmayan ve hormonal antiinflamatuar ilaçların tabletler, vajinal fitiller ve ciddi vakalarda intravenöz enjeksiyonlar şeklinde reçete edilmesini içerir. Vajinadaki normal mikroflorayı geri kazanmanıza izin veren ilaçlar içeren vajinal fitiller de çok önemli bir yer tutar çünkü normal mikroflora patojenik olanı yerinden eder ve gelişmesine izin vermez. İmmünomodülatörler ve immünostimülanlar, serviksin viral ve mantar enfeksiyonları için özellikle önemlidir - patojenle etkili bir şekilde savaşabilmesi için bağışıklık sisteminin aktivitesinin geri kazanılmasına yardımcı olurlar.

Şiddetli ağrı için ağrı kesiciler ve çeşitli antiseptik ve sakinleştirici bitkilerin solüsyonlarıyla duş yapılması reçete edilir. Hastalığın semptomlarını hafifletmenize ve sağlığınıza kavuşmanıza izin verir.

Cerrahi tedavi, servikal erozyonları gidermek için sıvı nitrojen ve cerrahi lazerin kullanılmasıdır. Kullanımdan sonra endoserviks birkaç gün içinde kendi kendine iyileşir. Acı veya başka hoş olmayan hisler yoktur. Böyle bir operasyondan sonra rahim ağzı dokusuna zarar vermemek için bir hafta boyunca cinsel aktiviteden uzak durulması tavsiye edilir.

Gerekli önleme

Her şeyden önce enfeksiyonun önlenmesi, seks sırasında prezervatif kullanılması, cinsel partnerinize sadakat, kişisel hijyen, enfeksiyon odaklarının ve jinekolojik hastalıkların zamanında tedavisidir.

Ayrıca bir jinekolog tarafından düzenli muayeneden geçmek önemlidir ve cinsel ilişki sırasında ve sonrasında hoş olmayan semptomlar ortaya çıkarsa doktora başvurunuz. Sistit gibi genitoüriner sistem hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi gerekir ve halk ilaçlarının kullanılmasına gerek yoktur, ancak enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak için mutlaka antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Kürtaj sırasında enfeksiyonun nüfuz etmesi de mümkündür, çünkü bu manipülasyon sırasında ve bundan bir süre sonra servikal kanal açılır ve enfeksiyon için bir giriş kapısı haline gelir. Bu nedenle, hamileliğin yalnızca arzu edilen bir durum olması ve hastalığın eşlik etmemesi için etkili doğum kontrol yöntemlerinin dikkatli bir şekilde seçilmesi gerekir.

Servisit, rahim ağzının vajinal segmentinde inflamatuar bir süreçtir. Bu hastalığın seyri, cerahatli veya mukoza akıntısının yanı sıra alt karın bölgesinde donuk veya dırdırcı ağrı ile karakterizedir. İdrar yaparken ve cinsel ilişki sırasında da ağrı olabilir. Kronik servisit genellikle rahim ağzının kalınlaşmasına yol açar ve ayrıca enfeksiyonların genital aparatın üst kısmına yayılmasına yol açar.

Rahim ağzı servisiti

Serviks servisitinin ana nedenleri, trichomoniasis, bel soğukluğu, klamidya, mikoplazmoz gibi yalnızca cinsel temas yoluyla bulaşan enfeksiyonlardır. Hastalığın diğer nedenleri, herpes virüsü, mantarlar vb. gibi rahim ağzı veya vajinanın viral hastalıkları olabilir. Ek olarak, mekanik tahriş edici maddeler de hastalığın başlangıcına eşlik edebilir; örneğin kürtaj sonrası rahim ağzı yaralanmaları, doğum veya diğer yaralanmalar nedeniyle.

Rahim ağzı servisitinin ana semptomları cinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya ağrı, oldukça ağır vajinal akıntı veya cinsel ilişki sonrası akıntıdır. Servisit tanısına gelince, aynalar kullanılarak ve kolposkopi kullanılarak rahim ağzının jinekolojik kapsamlı muayenesi sırasında gerçekleştirilir. Ek olarak rahim ağzı ve vajinanın mukoza zarından alınan smearlar da incelenir. Bu hastalığın tedavisi öncelikle ortaya çıkmasının nedenlerini ortadan kaldırmanın yanı sıra iltihabı azaltmayı amaçlamaktadır.

Servisit belirtileri

Genellikle servisit belirtileri pratikte görünmez veya yalnızca bazı belirtileri ortaya çıkar. Bazı durumlarda, doğası gereği mukoza olan küçük vajinal akıntının periyodik görünümü vardır. Bir kadında gonore servisit gelişirse akıntı sarımsı olur. Servisit gelişimine trichomoniasis eşlik ettiğinde akıntı köpüklü hale gelir. Çoğu zaman, bu hastalıkta en yoğun akıntı adetin bitiminden sonraki ilk günlerde meydana gelir.

Ayrıca servisitli bir kadın alt karın bölgesinde periyodik ve rahatsız edici hisler yaşar. Hastalığa cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklar da eşlik ediyorsa ağrı daha da yoğun olabilir. Ağrı hastalığın seyrine göre kesici, künt veya şiddetli olabilir. Ayrıca servisit hastası olan bir kadın cinsel ilişkiden hemen sonra ağrı veya rahatsızlık hissedebilir. Bazı durumlarda cinsel ilişkiden sonra az miktarda kan veya pembemsi akıntı ortaya çıkabilir. Ek olarak, servisit belirtileri arasında idrara çıkma dürtüsü de bulunabilir; bunun yanlış olduğu ortaya çıkar. Bir kadın ayrıca cinsel organların tahrişi ve kaşınmasının yanı sıra idrara çıkma sırasındaki hislerden de rahatsız olabilir.

Akut servisit

Akut servisit, rahim ağzının akut iltihabıdır. Bakteriyel nitelikteki akut servisit arasında gonore servisit oldukça yaygındır. Ayrıca hastalığa streptokoklar, enterokoklar, klamidya, korinebakteriler ve mikoplazmalar neden olabilir.

Enflamasyon çoğu zaman endoservikal bezleri etkiler ve çok nadir durumlarda skuamöz epiteli de etkiler. Enflamasyonun doğasının patojen tipini belirleyebileceğini belirtmekte fayda var. Örneğin gonokoklar endoservikal bezlerin epitel hücrelerini enfekte eder ve ayrıca mukozal yüzeye de yayılır. Stafilokok ve streptokokların neden olduğu iltihaplanma genellikle endoservikal bezlerin içinde lokalize olur ve çoğunlukla serviksin stromasını etkiler. Sonuç olarak patojenler lenf akışıyla diğer pelvik organlara ulaşır ve aynı zamanda enfeksiyonların ana nedenidir.

Akut servisitin ilk belirtileri, doğası ve miktarı değişebilen akıntının ortaya çıkmasıdır. Genellikle irin karışımına sahiptirler ve ayrıca doğada bol miktarda bulunurlar. Hastalığın akut seyrine vücut ısısında hafif bir artış, pelvik bölgede sıcak basması hissi ve alt karın bölgesinde donuk ağrı da eşlik edebilir. Ayrıca bir kadın bel ağrısı, idrar sorunları ve disparoniden şikayetçi olabilir. Akut servisit tedavisi antibiyotik kullanılarak gerçekleştirilir. Ve eğer hastalığın nedeni gonokok ise, o zaman her iki partnerin de tedavisi gerekli olacaktır.

Atrofik servisit

Rahim ağzının iltihaplanması, çoğunlukla insan papilloma virüsünün neden olduğu atrofik servisitin gelişmesinden veya klamidya ve üreaplazmoz gibi ileri cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. İlaç tedavisi sırasında doktor panavir, izoprinosin ve allokynalfa reçete eder. Ayrıca bu hastalığın tedavisi için besin dokusu tedavisi gerekecektir ve bunun için östrojen fitilleri reçete edilir. Ancak tedavi doğrudan hastalığa neden olan spesifik patojenlere bağlıdır.

Akut servisitin ilaç tedavisine ek olarak ve sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde kaynatma veya infüzyonları da kullanabilirsiniz. Örneğin kandidal servisit için ardıç meyveleri, adaçayı yaprakları, civanperçemi otu, solucan otu çiçekleri, ezilmiş okaliptüs yaprakları, kızılağaç kozalakları ve huş tomurcukları eşit parçalar halinde karıştırılır. Daha sonra bu koleksiyonun iki yemek kaşığı bir bardak kaynar su ile dökülür ve beş dakika su banyosuna konur. Bundan sonra et suyu 30 dakika demlenir ve süzülür. Yemeklerden sonra günde üç kez yarım bardak içilir. Kaynatmayı üç ay boyunca alın. Ve bu infüzyona ayrıca 10 ml alkollü klorofilil, 10 ml okaliptüs ve 10 ml nergis eklerseniz, bu çözelti duş için kullanılabilir.

Kronik servisit

Bir kadında kronik servisit geliştiyse, bunun oluşması çeşitli mikropların, mantarların veya viral enfeksiyonların cinsel organlara girmesine bağlı olabilir. Ve enfeksiyon, vajina veya rahim ağzının sarkması, hormonal bazda yapılan oral kontraseptiflerin okuma yazma bilmemesi nedeniyle, sık cinsel ilişki nedeniyle, üreme sisteminin çeşitli bölgelerindeki inflamatuar süreçler nedeniyle veya -özel hijyen kurallarına uygunluk.

Kronik servisitin ana semptomları şişlik ve rahim ağzına kan akışı veya az miktarda mukuslu, beyazımsı akıntıdır. Bir kadının vücudunda zaten akut aşamada kronik servisit meydana gelirse, daha belirgin klinik belirtilerle karakterize edilir. Sonuç olarak hastalar alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı, kaşıntı, akıntı ve idrar yaparken ağrıdan şikayetçi olurlar.

Kronik servisit zamanında tedavi edilmezse rahim ağzı duvarının kalınlaşmasına neden olabilir. Sonuç olarak, bu süreç genellikle servikal erozyon gibi hoş olmayan hastalıklara yol açar. Kronik servisit tanısı rahim ağzının kapsamlı bir muayenesi ile başlar. Kolposkopi de yapılır ve servikal kanal ve serviksten bakteriyolojik smear kültürleri yapılır, bu da bu hastalığın etken maddesinin kökenini belirlemeyi mümkün kılar. Ve ancak bundan sonra tedavi reçete edilir.

Pürülan servisit

Pürülan servisit, kolumnar epitelde inflamatuar bir süreç ile karakterize edilir ve serviks üzerindeki membranda subepitelyal hasar veya serviksin dış kısmında ektopik olarak lokalize olan kolumnar epitelyumun başka bir alanına hasar anlamına gelir. Pürülan servisit, cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında en yaygın olanıdır ve sıklıkla pelvik organlarda çeşitli inflamatuar süreçlere yol açar ve hamilelik sırasında obstetrik patolojiye yol açabilir.

Pürülan servisitin ana nedenleri arasında bir kadında trahoma basili veya gonokok varlığı bulunur. Bu hastalığa şunlar da neden olabilir. Klinik semptomlarında bu hastalık, herpes virüsü ile birincil veya tekrarlanan enfeksiyonun neden olduğu servisitten ve servisitten farklıdır. Pürülan servisit tanısı, erkeklerin üretradan patolojik akıntısına benzeyen servikal kanaldan cerahatli ve mukoza akıntısının tanımlanmasına dayanır.

Bu hastalıkta rahim ağzı şişer ve tamponla dokunulduğunda kanar. Bu ektopi, klamidyanın da neden olabileceği pürülan ve mukoza servisit gelişiminin ilk belirtilerinden biridir. Sonuç olarak, karakteristik lenfoid germinal merkezlere sahip plazmasitler, histiositler ve lenfositler tarafından stroma ve epitelyumun infiltrasyonu görülebilir. Pürülan servisit tedavisi sırasında cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir.

Hamilelik sırasında servisit

Hamilelik sırasında servisit hem kadın hem de çocuğu için oldukça ciddi bir soruna dönüşebilir. Sonuçta, bu hastalık çeşitli komplikasyon riskini önemli ölçüde artırıyor. Bu, hamileliğin erken sonlanması, doğumun erken başlaması veya fetüsün intrauterin enfeksiyonu olabilir. Bu hastalığın bir başka sonucu da, hayatının ilk günlerinde çocuğun cildinde ve iç organlarında cerahatli lezyonlar olabilir.

Hamilelik sırasındaki en büyük risk, servisitin ortaya çıkmasına neden olan çeşitli bulaşıcı hastalık patojenlerinin artan penetrasyon yolundan kaynaklanabilir. Bu durumda mikroorganizmalar rahim ağzı kanalından geçtikten sonra rahim boşluğuna girebilir. Gebeliğin erken evrelerinde servisit tanısı konulduğunda bulaşıcı kökenli embriyopatilerin görünümü hızla artar ve bu genellikle plasental yetmezlik ve fetüsün oluşumunda çeşitli bozuklukların ortaya çıkması şeklinde kendini gösterir. Ayrıca servisitin sonuçları fetal ölüm veya düşük olabilir.

Gebeliğin sonlarında servisit tespit edildiğinde, fetüsün gelişimine, çocuğun henüz rahim içindeyken gelişiminde büyük bir gecikme veya genel veya lokal olabilen ciddi bulaşıcı hastalıklar eşlik edebilir. Dahası, bu bulaşıcı süreç genellikle hamileliğin ilk üç ayında genelleştirilmiş bir form kazanır, çünkü fetüs akut inflamasyon sürecini lokalize edemez. Ve hamileliğin sonraki aşamalarında, bulaşıcı iltihaplanma, bireysel açıklıkların ve kanalların lokal daralmasına neden olur; bu, daha sonra oluşan organların oldukça anormal gelişimi şeklinde kendini gösterir ve ayrıca örneğin sahte deformasyonların ortaya çıkmasına yol açar.

Hamilelik sırasında servisit tedavisi antibiyotik veya antiviral ilaçların kullanımıyla gerçekleştirilir. İlaç seçimi, patojenin doğası ve antibiyotiklere duyarlılık dikkate alınarak belirlenir. Ve eğer inflamasyonun nedeni klamidya ise, hamile kadına tetrasiklin ve kinolinler, azalidler ve makroditler grubundan ilaçlar reçete edilir.

Servisit tedavisi

Servisit tedavisi, bir jinekolog tarafından muayene, genital enfeksiyon analizi, vajinanın bakteriyel florasının analizi, HIV enfeksiyonu ve Rh faktörü için kan testi, standart kan ve idrar testleri ve ultrason dahil olmak üzere çeşitli prosedürlerin uygulanmasını içerir. pelvisteki iç organların incelenmesi. Ayrıca endikasyonlara göre laparoskopik muayene, histeroskopik muayene, kolposkop muayenesi ve biyokimyasal kan testi reçete edilir.

Ve muayeneler ve testlerin toplanmasından sonra doktor, patojenik bakterilerin bu antibiyotiklere duyarlılığını dikkate alarak servisit tedavisi için bazı ilaçları reçete eder. Ve eğer hastalık uzun bir seyirle karakterize edilirse, doktor bağışıklık sistemini ve vitamin komplekslerini destekleyen ilaçlar reçete eder. Ek olarak, yerel bir yöntem olarak, hidrojen peroksit ve gümüş içeren banyoların yanı sıra duş da önerilmektedir.

Enfeksiyonun ikincil gelişimini önlemek için, her iki cinsel partner de tüm tedavi süresi boyunca cinsel dinlenmeyi sürdürmelidir. Servisitin gelişmesini önleyen önleyici tedbirler arasında bir jinekolog tarafından düzenli muayeneler, rahim ağzının restorasyonu, mevcut hasarın ortadan kaldırılması, yapay kürtajın önlenmesi, doğumun uygun şekilde yönetilmesi ve enfekte bir kişiyle cinsel ilişki sırasında prezervatifin zorunlu kullanımı yer alır. ortak.

Servisit tedavisi, bu hastalığın nedenlerine göre bireysel olarak sadece doktor tarafından belirlenir. Ayrıca terapi, modern cihazlar kullanılarak radyo dalgası tedavisini de içerebilir. Bu işlemler ayakta tedavi ortamında gerçekleştirilir ve bu işlemin süresi 7 dakikadır. İşlem sırasında kadın genellikle hafif bir karıncalanma ve hafif bir ağrı hisseder.

Servisitin halk ilaçları ile tedavisi

Servisit tedavisi için jinekolog tarafından reçete edilen ilaçlar halk ilaçları ile aynı anda alınabilir. Çünkü bu hastalığı yalnızca şifalı bitkilerle ortadan kaldırmak imkansızdır. Elbette şifalı otların yardımıyla azalabilir, ancak kısa süre sonra tekrar geri gelecektir.

Halk ilaçları tariflerinden birine göre pelin ve adonis otlarını eşit parçalarda karıştırmanız ve ardından bunlara 2 ölçü ahududu yaprağı, 2 ölçü ardıç meyvesi, nane ve kekik otları eklemeniz gerekir. Daha sonra elde edilen karışımın iki yemek kaşığı 500 ml kaynar su ile dökülmelidir. Bir saat sonra kaynatma filtrelenmeli ve gün boyunca alınmalıdır.

Aşağıdaki tarifi hazırlamak için birer ölçü okaliptüs yaprağı, kızılağaç kozalağı ve civanperçemi otunu karıştırmanız ve ardından iki ölçü solucan otu çiçeği, iki ölçü ardıç meyvesi, huş tomurcukları ve adaçayı yapraklarını eklemeniz gerekecek. Daha sonra karışımın iki yemek kaşığı 250 ml kaynar suya dökülür. Daha sonra bu kaynatma 8 dakika su banyosuna konur. Süre geçtikten sonra et suyu 30 dakika demlenir ve süzülür. Bu infüzyonu günde üç kez 70 ml almanız gerekir. Bitkisel tedavinin genel seyri 1-3 aydır.

Ayrıca meşe kabuğu, pelin otu, kuş kiraz çiçeklerini eşit oranda karıştırıp ardından karışıma iki ölçü çilek yaprağı ve üç ölçü kuşburnu eklemeniz gereken başka bir infüzyon hazırlayabilirsiniz. Elde edilen karışımı iyice öğütün ve iki kaşığa 1000 ml kaynar su dökün. Daha sonra et suyu bir termosta 8 saat bekletilir. 3-4 hafta boyunca yemeklerden önce günde üç kez yarım bardak almanız gerekir.

Ayrıca servisiti tedavi etmek için ağızdan özel bir kaynatma alabilirsiniz. Hazırlamak için gümüş huş ağacı yapraklarını sarı kantaron bitkisiyle eşit şekilde karıştırmanız, ardından yabani ahududu sürgünleri, nane otu, pelin otu ve at kuyruğu otu eklemeniz gerekir. Tüm otlar eşit parçalar halinde karıştırılır, yaklaşık 5 gr alınır ve ardından her şey 250 ml kaynar su ile dökülür. Daha sonra koleksiyon su banyosunda 10 dakika ısıtılır ve bir saat daha bekletilir. Daha sonra et suyu süzülür. Gün içinde üç kez ve yemeklerden 20 dakika önce sadece ılık ve bir bardağın üçte biri kadar tüketilmelidir.

Servisitin geleneksel yöntemlerle tedavisi için harici bir çare olarak, duş için bitkisel preparatlar kullanılır. Bunu yapmak için, gümüş huş ağacı yaprakları, ısırgan otu, beyaz söğüt kabuğu, kurbağa keten otu, ardıç filizleri, yulaf samanı, öksürük otu yaprakları, kuş kiraz yaprakları ve ayrıca kimyon tohumlarının meyvelerini alın. Tüm malzemeler eşit parçalar halinde alınır ve karıştırılır. Elde edilen karışımın yaklaşık 10 gramı 500 ml kaynar suya dökülerek 15 dakika su banyosuna konur. Ortaya çıkan et suyu 2 saat boyunca demlenir ve iyice süzülür. Bir duşta 200 ml kullanılması gerekmektedir. Bu prosedür günde 2-3 kez yapılmalıdır. Ayrıca elde edilen kaynatma, yıkama, oturma banyoları ve losyonlar için de kullanılabilir. Dahili uygulama ve duşun birlikte kullanıldığında tedavinin etkinliğinin önemli ölçüde arttığını ve tedavi sonucunun çok daha hızlı geldiğini belirtmekte fayda var.

Servisit zamanında tedavi edilmezse kronikleşebilir veya daha da kötüleşebilir. Sonuç olarak tedavisi daha fazla zaman ve fiziksel çaba gerektirecektir.

Endoservisit

Endoservisit, uterusun servikal kanalındaki mukoza zarının iltihaplanmasıdır ve bu da erozyona yol açar. Bunlar ilerlemiş vakalar ise rahim ağzında deformasyon meydana gelir.

Genel olarak servikal kanalın mukoza zarı mikroorganizmalardan arındırılmıştır ve bunların penetrasyonundan korunur. Ancak bağışıklığın azalmasıyla birlikte mekanik veya kimyasal etkilerden sonra servikal kanaldaki geçirgenlik artar. Sonuç olarak streptokok, gonokok, stafilokok, klamidya, bağırsak florası, virüsler, mantarlar, trikomonas, mikoplazmalar gibi patojenik mikroorganizmalar içeri girebilir ve kısa sürede iltihaba neden olurlar.

Endoservisit akut veya kronik formda ortaya çıkar. Bununla birlikte, bu enfeksiyonun etken maddeleri servikal kanalın mukoza zarındaki kıvrımlı bezlere hızla nüfuz ettiğinden, çoğu zaman uzun süreli tekrarlayan bir seyir eğilimi gösterir. Ve orada yerel terapötik prosedürlerin etkisi nedeniyle erişilemez hale geliyorlar. Çoğu zaman, endoservisit, enfeksiyon uterusa ve eklere ve ayrıca peritona, yani pelvik boşluğu içeriden kaplayan zara yayıldığında karmaşık hale gelir.

Rahim ağzının endoservisiti

Servikal endoservisit, dıştan kolumnar epitel ile kaplanmış olan servikal kanalı kaplayan mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Servikal endoservisit, mantar, bakteri veya virüs gibi enfeksiyonların neden olduğu oldukça ciddi bir hastalık olarak kabul edilir.

Bağışıklığın azalması, sürekli stres, hipotermi, mekanik yaralanmalar veya kimyasal maruziyet nedeniyle servikal kanal savunmasız hale gelir, böylece her türlü patojenik mikrop içeriye serbestçe nüfuz ederek serviksin endoservisitine neden olur. Bu hastalık seyrinde akut veya kronik olabilir ve dağılımı fokal veya yaygın olabilir. Çoğunlukla endosirkitis, tirkomonas, klamidya ve mikoplazma gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kaynaklanır.

Servikal endoservisitin zamanında tedavisi genellikle olumlu sonuçlara yol açar. Tedavinin temel amaçları, etiyotropik tedavi yardımıyla inflamatuar süreci durdurmak, hastalığa zemin hazırlayan faktörleri ortadan kaldırmak ve eşlik eden tüm hastalıkların zorunlu tedavisini sağlamaktır. Zorunlu ve olağan ilaç tedavisine ek olarak, doktor genel güçlendirme önerilerinin kullanılmasını da önerir. Bu, fiziksel egzersiz, fitness terapisi ve hastanın rejiminin düzenlenmesini içerebilir. Ve ilaç tedavisi, antifungal ajanların veya antibiyotiklerin alınmasını, vajinal mikroflorayı yenileyen ilaçların alınmasını, immünostimülanlar ve bitkisel ilaçların alınmasını içerir.

Kronik endoservisit

Bir kadın zaten kronik endoservisit geliştirmişse, doktor, iltihabı ortadan kaldıran ilaçları ve gelecekte hastalığı önlemeyi amaçlayan ilaçları içeren karmaşık terapi ile tedaviyi reçete eder.

Genel olarak kronik endoservisit, hastalığın belirgin belirtileri olmasa bile ortaya çıkabilir ve akıntı miktarı önemsiz olabilir. Ancak muayene sonrasında rahim ağzında şişlik görülebilir. Çoğu zaman, bu hastalığın kronik formu, hastalık zamanında tespit edilmediğinde veya tamamen tedavi edilmediğinde ortaya çıkar. Sonuç olarak hastalık yakındaki kaslara ve bağ liflerine yayılır ve rahim ağzında veya vajinal bölgede yalancı erozyon görülebilir. Ve bu doğrudan servikal kanaldan patolojik akıntıdan kaynaklanmaktadır. Daha sonra hiperplastik ve distrofik değişiklikler meydana gelir ve yalancı erozyonlar yerine rahim ağzında kistler oluşur.

Kronik endoservisitin tedavisi zor değildir ancak en büyük sorun, ilişkili tüm hastalıkların tedavisinin gerekli olmasıdır. Bunun için tüm testleri geçmek gerekir, gerekli teşhisler yapılır ve ardından doktor tedaviyi reçete eder. Tipik olarak tedavi, lokal ve genel antibakteriyel tedaviyi içerir ve bağışıklığı artıran ilaçlar reçete edilir. Daha sonra tedavi, arka planında halihazırda gelişmiş olan hastalığa tam uygun olarak gerçekleştirilir.

Ekzoservisit

Ekzosirvikitis, rahim ağzının vajinal kısmının iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman servikal erozyonun gelişmesine neden olan ekzosirvikittir. Ekzoservisitin nedenleri ürogenital trikomoniyaz, virüs, kandidiyaz veya bakteriyel vajinozun varlığıdır.

Endoservisitin ana semptomları arasında serviksin dış kanalı bölgesindeki mukoza zarının kızarıklığı ve ayrıca servikal kanaldan pürülan mukoza akıntısının ortaya çıkması yer alır. Ekzoservisitin nedenleri bel soğukluğu, ürogenital mikoplazmoz, ürogenital klamidya ve bazı virüslerdir. Çoğunlukla ekzosirvikitis kronikleşir; bunun sonucunda inflamatuar reaksiyon kaslara ve bağ dokularına yayılır. Daha sonra sızıntılar ortaya çıkar ve distrofik değişiklikler gelişir. Daha sonra, iyileşme süreci sırasında oluşan küçük kistlerin kolaylaştırdığı rahim ağzında hipertrofi ve kalınlaşma meydana gelir. Bu nedenle endoservisit, ekzoservisit, servisit, servikal erozyon veya diğer iltihabi hastalıkların belirtileri varsa derhal bir uzmana başvurmalısınız.

Rahim ağzının ekzoservisiti

Ekzoservisit, bir jinekologdan yardım isteyen kadınların %70'inde görülen, rahim ağzının vajinal kısmının iltihaplanmasıdır. Ekzoservisit akut veya kronik formda olabilir. Bu akut ekzoservisit ise, kadınlar genellikle vajinadan bol miktarda pürülan mukus akıntısının yanı sıra alt karın ve bel bölgesinde dırdırcı ağrıdan şikayet ederler.

Rahim ağzı muayenesi sırasında jinekolog spekulum ve kolposkopi kullanır, bunun sonucunda servikal kanalın açıklığı çevresinde hiperemi, yani hiperemik ve zaten ödemli mukozanın hafif bir çıkıntısının yanı sıra aşınmış bir yüzey tespit edilir. ve çok bol miktarda pürülan mukus akıntısının varlığı.

Bu serviksin kronik ekzoservisiti ise, tedavi edilmemiş veya tespit edilemeyen akut ekzoservisitin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu hastalık, inflamatuar reaksiyonun yakındaki kas ve bağ dokularına geçişi ile karakterizedir. Ve serviksin vajinal kısmında, doğrudan servikal kanaldan patolojik akıntı ile kolaylaştırılan sahte erozyon oluşabilir. Daha sonra sızıntılar ortaya çıkar ve distrofik ve hiperplastik değişiklikler gelişir. Sonuç olarak serviks önemli ölçüde kalınlaşır ve hipertrofiye olur.

Serviksin gonore ekzoservisiti varlığı gözlenirse, bu hastalık servikal kanalın mukozasında gelişir ve böylece endoseriksin sütunlu epitelinin yanı sıra mukoza zarının bezlerini de etkiler. Ayrıca, epitelyal hücrelerin soyulması ve hasar görmesi ile gonokoklar genellikle subepitelyal tabakaya ve mukoza zarının stromasına düşer. Orada lenfositlerden, plazma hücrelerinden ve nötrofillerden oluşan sızıntılar oluştururlar. Bu durumda inflamatuar reaksiyon belirginleşir, yani hiperemi, şişlik ve eksüdasyon meydana gelir.

Ekzoservisit Tedavisi

Ekzoservisit tedavisi, antitrikomoniyal, antibakteriyel, antiklamidyal ve diğer ilaçların kullanımını içerir. Ve tedavinin ilk aşamasında etiyotropik tedavi gerçekleştirilir. Kandidal ekzoservisit ve vajinit ise, flukonazol ilacını ağızdan 150 mg'lık bir dozajda kullanın. Bu ajan, mantar sterollerinin sentezi üzerinde spesifik bir etkiye sahip olan triazol bileşikleri sınıfına aittir.

Ayrıca imidazol grubuna ait olan ekonazol ilacı intravajinal olarak kullanılmaktadır. Geceleri ve 3-4 gün boyunca vajinada bir fitil kullanın veya vajinada bir fitil üzerine izokonazol kullanın. Ek olarak doktor, makrolid grubuna ait bir antifungal polien antibiyotiği olan natamisin yazabilir. Bu ilaca günde dört kez bir tablet reçete edilir, ayrıca tedavi geceleri kullanılan fitiller ile birleştirilmelidir.

Hastada klamidyal servisit varsa, tetrasiklin serisinden antibiyotiklerle birlikte bunlar tetrasiklin, metasiklin veya doksisiklindir, ayrıca azitromisin ilacı da kullanılır. Bu ilaç ayrıca lokal tedavi ile birleştirilir; bu, rahim ağzının özel bir klorofililpt veya dimetil sülfoksit preparatları çözeltisi ile tedavisidir.

Bir hastada atrofik ekzosersivit ve vajinit varsa, estriol adı verilen doğal dişi hubbub içeren bir ilaç kullanılır. Spesifik olmayan ekzoservisit için ise terzhinan gibi lokal kombinasyon ilaçları kullanılır. Bu ilacın bileşimi, anaerobik florayı etkileyen ternidazol A'yı içerir, maya mantarlarının büyümesini baskılayan ilaç nistatin kullanılır, özellikle gram negatif ve gram pozitif bakterilere etki eden ilaç neomisin ve ayrıca Akut aşamalarda ağrıyı ve diğer ilaçları çok hızlı bir şekilde hafifleten ilaç prednizolonu.

İkinci aşamada tedavinin amacı normal vajinal mikrobiyosinozu yeniden sağlamaktır. Ve bu durumda, vajinanın kendi laktoflorasının büyümesini uyaran ve aynı zamanda bu hastalığın nüksetme sıklığını azaltmaya yardımcı olan asilakt ilacı gibi eubiyotikler kullanılır. Bu ilaca 10 gün boyunca vajinaya bir fitil reçete edilir.

Ayrıca dahili olarak özel bir kaynatma yapabilirsiniz. Hazırlamak için gümüş huş ağacı yapraklarını sarı kantaron bitkisiyle eşit şekilde karıştırmanız, ardından yabani ahududu sürgünleri, nane otu, pelin otu ve at kuyruğu otu eklemeniz gerekir. Tüm otlar eşit parçalar halinde karıştırılır, yaklaşık 5 gr alınır ve ardından her şey 250 ml kaynar su ile dökülür. Daha sonra koleksiyon su banyosunda 10 dakika ısıtılır ve bir saat daha bekletilir. Daha sonra et suyu süzülür. Gün içinde üç kez ve yemeklerden 20 dakika önce sadece ılık ve bir bardağın üçte biri kadar tüketilmelidir.

Rahim ağzının (rahim ağzı) tedavi edilmeyen akut iltihabı sıklıkla patolojinin kronik aşamasına yol açar. Bu nedenle vücutta pek çok istenmeyen olgunun başlangıç ​​koşulu olan değişiklikler meydana gelir.

Semptomların yokluğu ve iltihaplanma sürecinin kas ve bağ dokusuna fark edilemeyecek şekilde yayılması nedeniyle tehlikeli olan kronik servisittir. Sonuç olarak, bir kadın kistleri, sıkışmaları, sızıntıları ve halsiz bir arka plana karşı akut formun nüksetmesini geliştirebilir.

Kronik aşamanın belirtileri

Kronik dönemin belirtileri hafif olabilir, bunları tanımak, dikkat etmek ve bu konuda doktora başvurmak önemlidir. Semptomlar, akut aşamaya daha erken neden olan nedene bağlıdır. Bunlar cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar grubundan enfeksiyonlar ise, fark edilebilecek semptomlarla kendilerini gösterirler:

- akıntının artması (beyaz, pürülan, kıvrılmış)

- rahatsızlık, idrar yaparken yanma, kaşıntı

- Rahim ağzının projeksiyon bölgesinde (kasık bölgesinde) hafif ağrı.

Yavaş bir durumun sonuçları

Kronik evrenin tehlikeli bir sonucu servikal epitelin kalınlaşmasıdır. Sonuç olarak, hücre değişiminin sonraki aşamalarına neden olan hipertrofi gelişir. Hamilelik varsa, patoloji aşağıdaki sonuçlara yol açar:

- fetüsün enfeksiyonu

- spontan düşük

- doğum sonrası komplikasyonlar.

Kronik sürecin ikincil koşulları

Serviksin uzun süreli kronik inflamasyonu, bu patolojiye sıklıkla eşlik eden ikincil hastalıklar tarafından desteklenir:

- servikal ektopi

- servikal neoplazi

- servikal epitelyuma normal kan akışının bozulması.

Yavaş formun özellikleri

Böylece, kronik aşamada, bir dizi başka hastalığın ortaya çıkması nedeniyle tedavinin etkili olamayabileceği bir kısır döngü gözlemlenir. Sistemik doğa aynı zamanda kronik servisit formlarında, gelişmiş ektopi ve diğer durumlarda bağışıklıkta genel bir azalmanın gözlenmesiyle de açıklanmaktadır.

Bağışıklığın azalmasının yaygın bir nedeni, hastalığın akut evresinde antibiyotiklerle kendi kendine ilaç tedavisidir. Bunun sonucunda ilaca dirençli mikroorganizmalar oluşur ve kronik aşamanın tedavisi zorlaşır. Sonuç olarak hamilelikte sorunlar ortaya çıkar: Bir kadın hamile kalmayı planlıyorsa, bu, servikal mukozanın kimyasal bileşimindeki bir değişiklik nedeniyle meydana gelmez. Kendi kendine ilaç tedavisine izin verilmemelidir; ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

Papillomavirüsün tehlikeli etkileri

STD grubundaki enfeksiyonlara ek olarak insan papilloma virüsü de kronik servikal inflamasyonun gelişiminde belirleyici bir rol oynar. Metaplaziye yol açan da budur - bu patolojinin arka planına karşı iyi huylu hücrelerde bir değişiklik. Belirtilerin zayıf olması veya tamamen gizlenmesi nedeniyle iltihap uzun süre tedavi edilmediğinden durum fark edilmeden daha da kötüleşir.

Sonuç olarak, kolposkopi sırasında skuamöz metaplazili kronik servisit tanısı konulur ve bu durum kanser öncüsüne yol açtığı için acil tedavi gerektirir. Bu aşamada tedavi edilmezse kansere yol açacaktır. Bunun nedeni, ektopi ile iltihaplanmanın arka planına karşı, skuamöz epitelin yerini servikal kanaldan kaynaklanan silindirik bir epitel ile değiştirmesidir. Bu kolumnar epitel çok katmanlı skuamöz epitel ile örtüşürse displazi (ön kanser) oluşur. Aynı süreç rahim ağzı kanserinin gelişmesi için de belirleyici durumdur.

Kronik aşama nasıl tanınır?

Yavaş patolojinin teşhisi aşağıdaki manipülasyonlar kullanılarak gerçekleştirilir:

- kolposkopi

- biyopsi.

Yukarıdakilerden en iyi seçenek, hastalığın iltihaplanma aşamasında tedavi edilmesidir. Bu nedenle cinsel organlarda hoş olmayan semptomların yokluğunda bile bir jinekolog tarafından muayene edilmek son derece önemlidir. Ancak ara sıra lökore ve hafif temas kanaması meydana gelebilir ve ciddiye alınmalıdır.

Kronik servisit için kendi kendine ilaç tedavisi veya tedavinin erken kesilmesi, açıklanan sonuçlar nedeniyle tehlikelidir. Bu nedenle jinekologlar kadınların yılda en az bir kez muayeneye gelmelerini şiddetle tavsiye ediyor.

Patoloji nasıl tedavi edilir?

Tedavinin amacı

Kronik bir durumun tedavisi tespit edildikten hemen sonra başlamalıdır. Etkilemenin amacı aşağıdaki adımlara iner:

- süreci durdur

- neden olan faktörleri ortadan kaldırmak

- normal epiteli geri yükleyin

- nüksetmeyi önleyin.

Tıp yöntemleri

Bunu başarmak için modern tıp, hastaları üç ana yöntemle tedavi etmeyi önermektedir:

1. Antibiyotik tedavisi (dahili ve mutlaka yerel olarak). İlaçlar, patolojiye neden olan mikroorganizmaların türüne ilişkin smear yanıtlarına göre seçilir.

2. Tüm organizmanın bağışıklığını yerel düzeyde yükseltmek ve eski haline getirmek amacıyla immün düzeltme.

3. Genital organların normal mikroflorasının restorasyonu: vajina, rahim ağzı, uterusun kendisi ve ekleri.

Değişmiş epiteli kaldırma seçenekleri

Doktorun ilaçları ve kronik aşamayı tedavi etme yöntemlerini seçmesi sırasında hamileliğin özel dikkat gerektirdiğine dikkat edilmelidir. Yeterince etkili olmayan tedavi, hastalığın alevlenmesi şeklinde bir tepkiye neden olabilir. Patolojinin nedenine ve rahim ağzının farenks epitelinin durumuna bağlı olarak, değiştirilmiş dokunun çıkarılmasıyla tedavi mümkündür.

Bunu yapmanın birçok yolu vardır: radyo dalgası veya lazere maruz kalma, kriyo-tahribat, elektrocerrahi, bıçak veya ultrasonik konizasyon. Operasyondan sonra bir iyileşme sürecinden geçmeniz ve nüksetmeyi önlemek için servisitin önlenmesine yönelik kurallara daima uymanız gerekeceği unutulmamalıdır.

Servisit, serviksin vajinal segmentinde lokalize olan inflamatuar bir süreçtir. Semptomları bulanık akıntı, alt karın bölgesinde ağrı (çekme veya donukluk), ağrılı cinsel ilişki ve idrara çıkma ile karakterize olan servisit, uzun süreli kronik formunda erozyona yol açabilir. Ek olarak, böyle bir seyir rahim ağzının kalınlaşmasına (yani hipertrofiye) veya incelmesine neden olabileceği gibi enfeksiyonun üst genital organlara yayılmasına da neden olabilir.

Genel açıklama

Serviksin kendisi, enfeksiyonun uterusun yanı sıra üst genital bölgeye (koruyucu salgı, mukus tıkacı ve servikal kanal şeklinde) girmesini önleyen bir bariyer görevi görür. Belirli faktörlere maruz kalma, koruyucu fonksiyonlarında bir bozulmaya neden olur, bu da yabancı mikrofloranın bu alana girmesine yol açarak iltihaplanma sürecinin gelişmesine katkıda bulunur. Servisit tam olarak böyle bir süreçtir ve aynı zamanda eksoservisit (ekzoserviks iltihabı veya rahimdeki vajinal segment) ve endoservisit (endoserviks iltihabı veya rahim ağzı kanalına ait iç astar bölgesinde iltihaplanma) içerir. serviks, rahim ağzı).

Servisiti tetikleyen belirtilen fırsatçı mikroflora, rahimde, lenf ve kan yoluyla ve ayrıca rektum yoluyla temas yoluyla ortaya çıkar. Spesifik virüsler ise cinsel temas yoluyla rahme girerler.

Servisitin, rahim ağzını etkileyen doğum yaralanmaları, teşhis kürtajı ve hamileliğin sonlandırılmasının yanı sıra kontraseptif kullanımı da dahil olmak üzere belirli faktörlerin etkisi altında gelişebileceğine dikkat edilmelidir (özellikle, kurulumu ve çıkarılmasından bahsediyoruz). rahim içi cihaz). Servisiti tetikleyen faktörler, çeşitli sikatrisyel deformitelerin yanı sıra iyi huylu tipteki rahim ağzındaki oluşumlardır. Servisitin gelişmesine yol açan gerçek faktörler göz önüne alındığında, bağışıklıktaki bir azalma da göz ardı edilmemektedir.

Servisit gelişiminin özellikleri, bu hastalığın son derece nadiren tek başına ortaya çıktığını göstermektedir - esas olarak “arkadaşları” üreme sistemi ile ilgili bazı hastalıklardır: vulvit, sahte erozyonlar veya servikal inversiyon, bartholinit.

Yaş kategorisine gelince, düşündüğümüz hastalık en sık üreme çağındaki kadınlarda görülür (hastalık vakalarının yaklaşık% 70'i), daha az sıklıkla servisit görülür. Servisitin hamileliğin imkansız hale gelmesinin en yaygın nedenlerinden biri olması dikkat çekicidir; ayrıca çoğu durumda erken doğuma neden olan servisittir. Bu hastalığın bir sonucu olarak üst genital sistemde iltihaplanmanın yanı sıra polipler de oluşur. Servisit, aşağıda ele alacağımız diğer çeşitlerinin yanı sıra akut veya kronik formda da ortaya çıkar.

Akut servisit

Akut servisit buna göre rahim ağzında meydana gelen akut bir iltihaplanmadır. Bu durumda iltihaplanma esas olarak yalnızca endoservikal bezleri etkiler, nadir durumlarda skuamöz epitelde de hasar meydana gelebilir. Bazı araştırmacılar, inflamasyonun doğasının (yani kalıcılığının, lokalizasyon alanının, yayılma yolunun) spesifik patojen tipine göre doğrudan belirlendiği görüşündedir. Örneğin gonokoklar, yalnızca endoservikal bezlere ait epitelyal hücreleri enfekte eder ve bunların yayılması mukoza yüzeyi boyunca meydana gelir. Stafilokok veya streptokokların neden olduğu iltihaplanmadan bahsediyorsak, lokalizasyonları doğrudan endoservikal bezlerde yoğunlaşarak serviksin stromasını etkiler. Lenf akışı, patojenlerin pelvisteki diğer organlara ulaşmasını sağlar ve bu da enfeksiyona yol açar.

Özellikle semptomlar üzerinde dururken, bunlardan ilkinin hastalığın ilk aşamasında akıntı şeklinde kendini gösterdiği ve bu akıntının doğasının farklı olabileceği unutulmamalıdır. Bu arada, çoğu zaman, irin karışımını ve aynı zamanda bol doğalarını içerdikleri belirtilmektedir; bu, özellikle bel soğukluğu gibi bir hastalığın alaka düzeyi durumunda doğrudur.

Ek olarak, hastalığın akut seyrine sıklıkla sıcaklıkta hafif bir artış ve alt karın bölgesinde donuk ağrı eşlik eder. Çoğunlukla pelvik organlarda yoğunlaşan sıcak basması hissi vardır. Ek olarak, hastalar sıklıkla bel ağrısı, idrara çıkma ile ilişkili bozukluklar (sırasıyla poliüri veya dizüri, atılan idrar hacminde artış veya atılan idrar hacminde azalma) ve dış cinsel organlarda ve pelvik organlarda meydana gelen ağrıdan yakınırlar. cinsel ilişki sırasında.

Akut servisit tanısı konurken, jinekolojik muayeneye ek olarak, smearların mikroskobik incelemesinin yanı sıra servikal kanal salgılarının doğrudan besin ortamına aşılanması da kullanılır.

Bel soğukluğu servisitinin akut formda teşhis edilmesinden bahsediyorsak, kural olarak, hastaların yalnızca iltihaplanma sürecinin rahim eklerine geçtiği durumlarda doktora başvurması nedeniyle son derece nadiren yapılır. Bunu dikkate alarak, bel soğukluğu servisitinin akut formunda adneksiyal bölgede ağrı varsa, sıradan akut servisitte olduğundan biraz farklı bir tedavi uygulamak gerekir çünkü bu durumda iltihaplanma süreci oldukça spesifiktir.

Kronik servisit

Kronik servisit, genital organların çeşitli bakterilerden etkilendiği gibi mantar ve virüslerden de etkilendiğinde oluşur. Bu durumda bulaşıcı sürecin başlangıcı, rahim ağzı veya vajinanın sarkmasının yanı sıra hormonal ve kontraseptif ilaçların yanlış kullanımıyla da ortaya çıkabilir. Ek olarak, kronik servisitin gelişiminde eşlik eden faktörler, rastgele cinsel yaşam, kötü hijyen ve pelvik organlardaki inflamatuar hastalıklardır.

Bu servisit formunun klinik belirtileri, spesifik patojen tipinin yanı sıra hastanın vücudunun her bir spesifik vakasındaki genel reaktivite ile belirlenir. Ana semptomlar, bulanık kıvamda yetersiz mukoza akıntısını içerir, bazı durumlarda irin karışımı olabilir. Rahim mukozasının kızarıklığı ve şişmesi de not edilir. Kronik patoloji formunun akut tezahürü, buna göre semptomların daha şiddetli olmasıyla kendini gösterir. Yine alt karın bölgesinde oluşan donuk bir ağrı, idrara çıkma sırasında kaşıntı, ağrı ve yanma, cinsel ilişki sonrası oluşan kanama vardır.

Hastalık bir kadın için fazlasıyla ciddidir, çünkü zamansız tedavi rahim ağzı duvarlarının kalınlaşmasına ve ardından hipertrofiye yol açar, bu da başka tür bir patolojinin oluşumuna katkıda bulunur. Buna bağlı olarak söz konusu genital bölgede olası kanser, kısırlık ve displazi riski de artmaktadır.

Tanı koymak için rahim kolposkop ve spekulum kullanılarak incelenir. Kan ve idrar cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından test edilir. Pelvik organların durumunun daha sonra incelenmesiyle birlikte bir ultrason da gerçekleştirilir.

Pürülan servisit

Pürülan mukoza servisit, epitel hücrelerinin silindirik tabakası alanında inflamatuar bir sürecin varlığını ve ayrıca subepitelyal hasarın servikal bölgeye olan ilgisini içerir. Ek olarak, rahim ağzının dışında ektopik olarak yoğunlaşan kolumnar epitelin tüm alanlarında aynı anda hasar meydana gelebilir (yani epitelyumun doğal olmayan bir yer değiştirmesi vardır).

Dikkate değer olan şey, eğer bir kadında cerahatli servisit varsa, partnerinde de benzer tipte bir patojenin neden olduğu ancak teşhis edilmesi zor olan bu hastalığa sahip olduğu neredeyse kesin olarak söylenebilir. Pürülan servisit, cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklardan biridir ve aynı zamanda pelvik organlarda lokalize olan inflamatuar süreçlerin en yaygın nedeni olarak da hizmet eder. Hamile anneler arasında cerahatli servisit semptomlarının varlığında, tüm hamileliğin normal seyrinin ve sonraki doğumun bozulma riski önemli ölçüde artar.

Kural olarak, patolojinin oluşumunun nedeni gonokok veya trahoma basildir. Resmi olmayan istatistikler, üç vakadan birinin, ureaplasma'ya maruz kalma nedeniyle hastalığın ortaya çıkmasından kaynaklandığını göstermektedir. Bu vakadaki semptomlar herpes virüsü ve Trichomonas'ın neden olduğu hastalıklara benzer. Genel olarak, cerahatli servisit bel soğukluğunun arka planında oluşur.

Viral servisit

Karakteristik inflamatuar süreci ile viral servisit, enfeksiyon cinsel temas yoluyla bulaştığında ortaya çıkar. Enflamatuar bulaşıcı sürecin lokalizasyonu, hastalığın ekzoservisit ve endoservisit gibi formlarını, sırasıyla serviksin dış dokularına zarar veren ve iç kısmına zarar veren şekilde belirler.

Genel olarak kabul edilen sınıflandırma, inflamatuar sürecin, seyrinin belirli bir biçimine ve spesifik olmayan bir biçime bölünmesini tanımlar. Spesifik form, viral servisitin eşlik eden bir tezahürüdür; buna göre, virüsün cinsel temas (HPV) yoluyla fiilen bulaştığı viral bir etiyolojiden bahsediyoruz.

Kural olarak, doğurganlık çağındaki kadınlar etkilenir. Ana semptomlar alt karın bölgesinde ağrı, genel rahatsızlık ve cinsel organların dışında meydana gelen şiddetli kaşıntıdır. Ayrıca irin veya mukus şeklinde yabancı maddeler içeren bir akıntı vardır. Viral servisitin akut aşamasında akıntı, kronik aşamada kıtlıkla bolluk ile karakterize edilir.

Bakteriyel servisit

Hastalar bir jinekoloğa başvurduğunda bakteriyel servisit de oldukça yaygındır. Hastalık bulaşıcıdır ve lokalizasyonu rahim ağzı kanalında veya rahim ağzını çevreleyen bölgedeki vajinada yoğunlaşmıştır. Seyrine eşlik eden vajinal mikrofloranın ihlalidir; güçlü bir inflamatuar reaksiyon yoktur.

Servisit ekzojen olarak ortaya çıkar ve gelişimi, herpes, papillomavirüs gibi virüslerden etkilenen mukoza zarlarının arka planında meydana gelir veya bu durumda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların kendisiyle hiçbir bağlantı yoktur. Bakteriyel servisitin listelenen nedenlerine ek olarak genitoüriner tüberküloz da izole edilmiştir. Spesifik olmayan kronik servisit oluşumunun en yaygın nedeni bakteriyel vajinozdur.

Hastalığın bu formunun en sık görülen semptomları dizüri (yani idrar bozuklukları), alt karın bölgesinde meydana gelen donuk dırdırcı ağrının yanı sıra cinsel ilişkiye eşlik eden ağrıdır. Ek olarak, hastalar değişken kıvamda vajinal akıntı yaşarken aynı zamanda bol veya tam tersine az miktarda akıntı yaşarlar. Mukus veya irin şeklindeki safsızlıkların varlığı da not edilir.

Atrofik servisit

Atrofik servisitin bir takım özellikleri vardır, ancak gelişimi servisit ile ilgili genel prensiplere uygun olarak ilerlemektedir. Bu servisit formunun ortaya çıkmasına neden olan nedenler, genitoüriner sistemde oluşan çeşitli hastalıklar (servikal erozyon, eklerin iltihabı) olabilir. Ek olarak, korunmasız cinsel temas sırasında, özellikle bir veya başka tür cinsel yolla bulaşan hastalığın patojenleri vücuda girdiğinde, servisitin atrofik formunun gelişmesi de mümkündür. Mikoplazmoz ve viral hastalıklar bulaşıcı ajanlar gibi davranır. Ayrıca spesifik olmayan enfeksiyonlar (stafilokok, streptokok) da izole edilir.

Atrofik servisit gelişimi de hasarlı bölgede meydana gelir. Bu durumda yaralanmanın nedeni kürtaj, kürtaj veya doğum sırasında uterusun yırtılması olabilir. Atrofik servisit, rahim ağzı dokularında meydana gelen karakteristik incelme ile birlikte görülür. Şiddetli atrofi formlarında idrara çıkma bozuklukları meydana gelir. Kural olarak, hastalığın bu formu kronik servisit seyrinin sonucu olur.

Kistik servisit

Bu durumda hastalığın nedeni, uterusun yüzeyi boyunca kolumnar epitelyumun çoğalmasına yol açan enfeksiyonların (klamidya, gonokok, streptokok, mantar, stafilokok, gardnerella, trikomonas vb.) Bir kombinasyonudur. Bu da kistlerin kademeli ve sürekli olarak aşırı büyümesine yol açar. Çoğu zaman kistler erozyon şeklinde belirtilerle birleştirilir.

Servisit tanısı

Çoğu zaman, daha önce de belirttiğimiz gibi, servisit herhangi bir semptom olmadan ortaya çıkar ve bu da bir uzmanla zamansız temasa yol açar. Kural olarak, hastalık rutin bir tıbbi muayene sırasında veya başka bir hastalık şüphesiyle doktora gittiğinizde tesadüfen keşfedilir.

Servisit tanısı aşağıdaki gibi verilere dayanmaktadır:

  • aynalar kullanılarak rahim ağzının incelenmesi;
  • gerçek servisit durumunda epiteldeki patolojik değişiklikleri detaylandırmayı mümkün kılan kolposkopi sonuçlarının alınması üzerine;
  • laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre (yayma mikroskobu, mikroflora kültürü, PCR).

Servisit tedavisi

Modern koşullarda jinekoloji, servisit tedavisini mümkün kılan birçok farklı metodolojik seçeneğe sahiptir. Bu arada bu tedavide yapılması gereken ilk şey, söz konusu hastalığın gelişmesine zemin hazırlayan faktörlerin ortadan kaldırılmasıdır.

Servisit tedavisinde, spesifik olarak tanımlanan patojene ve seçilen ilaca karşı karakteristik duyarlılığına göre belirlenen antiviral, antibakteriyel ve diğer ajanlar kullanılır. Enflamatuar sürecin meydana geldiği aşama da dikkate alınır. Servisit tedavisinde kremler ve fitiller kadar lokal kombinasyon ilaçlar da yaygın olarak kullanılmaktadır.

Spesifik enfeksiyonlar partnerin paralel tedavisini gerektirir.

Hastalığın kronik evresi konservatif tedavinin daha az başarısı ile karakterize edilir, bu da buna göre enfeksiyonların ön bertarafı için cerrahi yöntemlerin (kriyoterapi, diyatermokoagülasyon, lazer tedavisi) kullanılması ihtiyacını belirler.

Servisitten şüpheleniyorsanız ve bu hastalığa karşılık gelen semptomların şu veya bu şekilde varlığından şüpheleniyorsanız, bir jinekoloğa danışmalısınız. Ayrıca bir ürolog tarafından da muayene edilmeniz gerekebilir.