Si të trajtoni cervicitin kronik në shtëpi. Cerviciti tek gratë - shenjat dhe veçoritë e trajtimit. Cervicitis - mjete juridike popullore

Cerviciti kronik është një patologji që shfaqet në 30% të grave që konsultohen me gjinekologun me ankesa për shëndetin seksual.

Kjo sëmundje prek kryesisht femrat në moshë riprodhuese të cilat janë seksualisht aktive.

Gratë në menopauzë praktikisht nuk vuajnë nga cerviciti.

Cerviciti kronik i qafës së mitrës është një sëmundje e bazuar në një proces inflamator aktiv të kanalit të qafës së mitrës, i cili ndodh me periudha acarimi dhe faljeje.

Patologjia bëhet kronike kur forma akute nuk është shëruar plotësisht.

Informacioni se çfarë është dhe si ta trajtojmë do të diskutohet më tej.

Shkaqet e cervicitit

Arsyet për zhvillimin e cervicitit mund të jenë të ndryshme: ato mund të jenë ose infektive ose jo infektive në natyrë. Faktorët etiologjikë më të zakonshëm përfshijnë:

sëmundjet infektive të sistemit riprodhues: , , si dhe IST të tjera që shkaktohen nga stafilokokët, streptokokët, , ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa dhe Escherichia coli;
lëndime traumatike të organeve riprodhuese, të cilat mund të jenë rezultat i operacionit (kuretazhi i mitrës dhe ndërprerja e shtatzënisë) dhe madje edhe një ekzaminimi i pakujdesshëm gjinekologjik ose kryerja e gabuar e disa procedurave terapeutike ose diagnostike (instalimi i një pajisjeje intrauterine). Lindja e komplikuar është gjithashtu e zakonshme (lot, këputje të indeve);
përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve intrauterine;
prania e neoplazive beninje në qafën e mitrës.

Faktori etiologjik mund të jetë një nga pikat e mësipërme, ose disa në të njëjtën kohë.

Faktorët që provokojnë zhvillimin e patologjisë

Faktorët që kanë një efekt provokues në zhvillimin e sëmundjeve të tilla si cerviciti kronik mund të përfshijnë:

kontakt i ashpër seksual;
ulje e përgjithshme e mbrojtjes së trupit (imunodefiçencë parësore ose dytësore);
prolapsi i organeve gjenitale;
dysbioza vaginale.

Të mëposhtmet mund ta shtyjnë trupin të zhvillojë cervicit tek vajzat e reja: fillimi i hershëm i aktivitetit seksual, ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë, lindja e hershme.

Pamja klinike e cervicitit kronik

Fotografia tregon manifestimet e cervicitit kronik

Cerviciti kronik mund të mos shqetësojë një grua për një kohë të gjatë. Shpesh zbulohet kur një pacient kërkon ndihmë nga një specialist për një infeksion të traktit gjenitourinar. Për sa i përket cervicitit te femrat, i cili është me natyrë jo infektive, vetëm një gjinekolog mund të përcaktojë praninë e tij gjatë ekzaminimit. Në të vërtetë, në këtë rast, mund të mos ketë fare simptoma.

Pamja klinike e sëmundjes mund të ndahet në 2 grupe të mëdha:

çfarë ndjen një grua:
- sindroma e lehtë e dhimbjes e projektuar mbi mitër. Më shpesh është dhembje ose tërheqje në natyrë;
- periodikisht rrjedhje të lehta të përgjakshme nga trakti gjenital që nuk shoqërohet me ciklin menstrual. Në disa raste, mund të vërehet një përzierje e qelbës. Gjakderdhja është me njolla dhe largohet vetvetiu;
- me një nuancë të re, që nuk shoqërohet me një fazë specifike të ciklit;
- algodismenorrhea (menstruacione të dhimbshme);
- shenjat karakteristike të një procesi infektiv: djegie, me një erë të pakëndshme;
- me një proces inflamator aktiv, ka një rritje të temperaturës së trupit në nivele subfebrile, dobësi dhe keqtrajtim të përgjithshëm;
- Kur procesi inflamator kalon në fshikëz, shfaqet një dëshirë e shpeshtë për të urinuar, e shoqëruar me dhimbje të dhimbshme.
çfarë sheh mjeku:
- hiperemia (skuqja) e mukozës;
- ënjtje e indeve të prekura (shih foton më lart);
- Membrana e mukozës është e lirshme dhe mund të ketë gjurmë të erozionit dhe mavijosjes.

Fotografia klinike mund të ndryshojë në varësi të shkallës së neglizhencës së sëmundjes dhe karakteristikave individuale të trupit të gruas.

Klasifikimi i sëmundjes

Inflamacioni kronik i mukozës së kanalit të qafës së mitrës mund të klasifikohet si më poshtë:

nga faktori etiologjik:
- cervicit specifik, i cili shkaktohet nga patogjene specifike IST;
- jospecifike - ndodh nën ndikimin e agjentëve joinfektivë ose si pasojë e rritjes aktive dhe riprodhimit të mikroflorës oportuniste vaginale;
- atrofik - rezultat i një procesi inflamator të lokalizuar në ekzocerviksin e holluar dhe endocerviksin.
sipas shkallës së përhapjes së procesit inflamator:
- ekzocerviciti - preket vetëm pjesa vaginale e qafës së mitrës;
- – membrana mukoze përgjatë kanalit të qafës së mitrës është e përflakur;
- difuze - inflamacioni prek të gjithë mukozën;
- makular - formohen vatra lokale të inflamacionit, të ndara nga njëra-tjetra.
në varësi të fazës së aktivitetit të procesit inflamator:
- acarim;
- falje.

Kërkimi diagnostik

Vetëm një gjinekolog i kualifikuar mund të bëjë një diagnozë të "cervicitit kronik" pas mbledhjes së një anamneze dhe ekzaminimit të pacientit në spekulum. Nëse është e nevojshme të konfirmohet diagnoza ose diagnoza diferenciale me sëmundje të tjera të qafës së mitrës, studime të tilla si:

kolposkopia - ju lejon të vlerësoni gjendjen e qafës së mitrës dhe të identifikoni lezionet erozive, displazinë dhe gjendjet prekanceroze. Ajo kryhet duke përdorur pajisje speciale që rrisin këndin e mundshëm të shikimit;
analiza e një njollë të marrë nga vagina dhe kanali i qafës së mitrës për të përcaktuar mikroflora - kultura bakteriale;
citologji - përcaktimi i përbërjes qelizore në fokusin patologjik;
, ELISA, RIF - ju lejojnë të izoloni një agjent specifik infektiv që shkaktoi zhvillimin e sëmundjes;
Ekografia transvaginale - ju lejon të identifikoni një qafë të mitrës të trashë dhe të deformuar. Në disa raste, përjashtoni onkologjinë.
studimi i statusit hormonal të një gruaje.

Trajtimi i cervicitit kronik

Trajtimi i cervicitit mund të përshkruhet vetëm nga një specialist i kualifikuar. Vetë-mjekimi, si dhe vetë-diagnostikimi, është rreptësisht i ndaluar.

Terapia joracionale mund të çojë në përkeqësim të gjendjes shëndetësore, përparim të sëmundjes dhe komplikime.

Regjimi i trajtimit përcaktohet nga mjeku në varësi të shkakut të XP. cerviciti dhe shkalla e neglizhencës.

Terapia konservative (trajtimi medikamentoz)

Nëse cerviciti kronik shkaktohet nga flora patogjene bakteriale, atëherë mjeku përshkruan terapi antibakteriale duke marrë parasysh ndjeshmërinë e patogjenit ndaj një ilaçi specifik. Terapia medikamentoze për sëmundjen përbëhet nga efekte lokale dhe sistemike. Trajtimi lokal bazohet në përdorimin e:

supozitorë (supozitorë për cervicit), kapsula, tableta vaginale – Hexicon, Terzhinan, Polygynax, Fluomizin etj. Supozitorë për rivendosjen e mikroflorës normale vaginale - Acylact, Lactonorm;
kremra;
Zgjidhjet - Dimeksid, nitrat argjendi dhe etj.

Efektet sistemike përfshijnë:

vitamina;
imunomoduluesit - Viferon, Cycloferon, Kagocel, Isoprinosine, Groprinosin etj.;
imunostimulues - Polioksidoniumi;
probiotikë dhe barna që normalizojnë mikroflora e vaginës dhe zorrëve - Bifidumbacterin, Baktisubtil, Biogaya.

Gratë në menopauzë të cilave iu është dhënë kjo diagnozë (formë atrofike) duhet t'i nënshtrohen një kursi terapie me hormone estrogjene.

Supozitorët për cervicitin kanë një agjent anti-inflamator, shërues, antibakterial ose antiviral (në varësi të substancës aktive).

Është e nevojshme të trajtohet cerviciti pa ndërprerë kursin terapeutik për një ditë të vetme. Terapia duhet të jetë e vazhdueshme dhe e kombinuar. Nëse sëmundja shkaktohet nga mikroorganizma të veçantë, viruse ose kërpudha, atëherë trajtimi duhet të kryhet në të njëjtën kohë tek të dy partnerët seksualë.

Fizioterapi

Fizioterapia në kombinim me metodat bazë të trajtimit jep rezultate të mira. Kështu, në fazën akute të sëmundjes, tregohet një kurs i rrezatimit UHF ose ultravjollcë në pjesën e poshtme të barkut. Në fazën e faljes dhe në rastet subakute, mund të përdorni metoda të tilla të ndikimit si: terapi vaginale me lazer, elektroforezë me magnez, SMT.

Vetëm mjeku që merr pjesë që përshkruan një procedurë të veçantë mund të shpjegojë thelbin e secilës metodë dhe t'ju tregojë se çfarë është.

Kirurgjia

Trajtimi kirurgjik përdoret nëse metodat mjekësore konservatore nuk kanë sjellë rezultatet e dëshiruara.

Një metodë radikale e ndikimit të cervicitit kronik është koagulimi i mukozës së qafës së mitrës në vendin e lokalizimit të procesit patologjik (kauterizimi i lezionit me elektroda për të formuar një zgjebe, e cila përfundimisht zëvendësohet nga indet normale të shëndetshme).

Trajtimi kirurgjik i cervicitit përdoret më shpesh kur shoqërohet me zhvillimin e ektopisë.

Përveç kësaj, metoda të tilla si:

diathermokoagulim – terapi me laser – avullim me laser. Përparësitë e kësaj metode janë: mungesa e ndryshimeve të cikatricës, efikasiteti i lartë dhe saktësia e ndërhyrjes kirurgjikale;
terapi me valë radio - ekspozimi ndaj rrymës me frekuencë të lartë. Një teknikë mjaft e shtrenjtë që kërkon njohuri dhe aftësi të veçanta nga ana e mjekëve. Valët e radios eliminojnë shtresën e sipërme të modifikuar të qelizave;
cryodestruction - ngrirja e lezionit me azot. Teknika nuk kërkon lehtësim dhimbjeje dhe lë zona të indeve të mbresë.

Jo-tradicionale (metoda tradicionale të terapisë)

Trajtimi i sëmundjes me mjekësi tradicionale mund të përdoret si një terapi shtesë ndaj metodave kryesore të ndikimit në procesin patologjik. Aktualisht, mjetet më të njohura janë:

Çaj kamomil. Për ta përgatitur ju duhen 2 lugë gjelle. Fusni 500 ml ujë të vluar me kamomil për 20 minuta. Ndani pjesën e lëngshme nga lulet, njomni mirë një shtupë garzë në të dhe futeni thellë në vaginë për një çerek ore. Përsëriteni manipulimin tri herë gjatë ditës;
Zierje e lëvores së lisit. Për të përgatitur një agjent anti-inflamator dhe astringent, shtoni 1 lugë gjelle. l. Shtoni 500 ml lëvore lisi të grimcuar në ujë të vluar dhe lëreni në një banjë uji jo më shumë se një çerek ore. Kullojeni supën tërësisht, lëreni të ftohet në temperaturën e dhomës dhe përdorni për larje dy herë në ditë;
Një përzierje e bimëve medicinale për administrim oral. Përzieni lëvoren e lisit, pelinin dhe ngjyrën e qershisë së shpendëve në pjesë të barabarta. Shtoni 2 pjesë gjethe mjedër jeshile dhe 3 pjesë kokrra dëllinjë. Përziejini gjithçka tërësisht. 2 lugë gjelle. l. Derdhni përzierjen që rezulton në një termos dhe derdhni 1 litër ujë të valë. Lëreni për 12 orë. Merrni 100 ml para ngrënies kryesore tri herë në ditë.

Cerviciti, i cili nuk i nënshtrohet terapisë racionale, përfundimisht çon në shfaqjen e shenjave të ektopisë. Një fokus kronik i inflamacionit provokon hipertrofi aktive të indeve të mukozës së kanalit të qafës së mitrës. Si rezultat, shtresa e brendshme që rreshton kanalin rritet në mënyrë aktive dhe del jashtë.

Ektopia cervikale e qafës së mitrës me cervicit kronik krahasohet me pseudoerozionin. Dhe, nëse nuk i kushtoni vëmendjen e duhur sëmundjes, në vend të qelizave atipike me infiltrim, me kalimin e kohës do të formohet erozioni i vërtetë, i cili do të bëhet parakusht për zhvillimin e një procesi tumoral, përfshirë natyrën malinje.

Parandalimi i cervicitit kronik

Për të parandaluar çdo sëmundje gjinekologjike, përfshirë cervicitin kronik, çdo grua duhet të vizitojë një gjinekolog të paktën një herë në 6 muaj.

Cerviciti është një proces inflamator, i lokalizuar në segmentin vaginal të qafës së mitrës. Cerviciti, simptomat e të cilit karakterizohen nga rrjedhje e turbullt, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut (tërheqëse ose e shurdhër), marrëdhënie seksuale të dhimbshme dhe urinim, në formën e tij të zgjatur kronike, mund të çojnë në erozion. Përveç kësaj, një kurs i tillë mund të provokojë trashje (d.m.th. hipertrofi) ose hollim të qafës së mitrës, si dhe të shkaktojë përhapjen e infeksionit në organet e sipërme gjenitale.

përshkrim i përgjithshëm

Vetë qafa e mitrës vepron si një pengesë që parandalon hyrjen e infeksionit në mitër, si dhe në traktin e sipërm gjenital (në formën e sekretimit mbrojtës, tapës së mukusit dhe kanalit të qafës së mitrës). Ekspozimi ndaj disa faktorëve provokon një përçarje në funksionet e tij mbrojtëse, gjë që çon në hyrjen e mikroflorës së huaj në këtë zonë, duke kontribuar kështu në zhvillimin e procesit inflamator. Cerviciti është pikërisht një proces i tillë, i cili përfshin gjithashtu ekzocervicitin (inflamacion të ekzocervicit, ose segmentit vaginal në mitër) dhe endocervicit (inflamacion i endocerviksit, ose inflamacion në zonën e rreshtimit të brendshëm që i përket kanalit të qafës së mitrës. qafa e mitrës).

Mikroflora oportuniste e specifikuar, e cila provokon cervicitin, shfaqet në mitër nëpërmjet kontaktit nëpërmjet limfës dhe gjakut, si dhe nëpërmjet rektumit. Sa i përket viruseve specifike, ato hyjnë në mitër përmes kontaktit seksual.

Duhet të theksohet se cerviciti mund të zhvillohet nën ndikimin e disa faktorëve, të cilët përfshijnë dëmtimet e lindjes që ndikojnë në qafën e mitrës, kuretazhin diagnostik dhe ndërprerjen e shtatzënisë, si dhe përdorimin e kontraceptivëve (në veçanti, ne po flasim për instalimin dhe heqjen e pajisja intrauterine). Lloje të ndryshme deformimesh cikatriale, si dhe formacione në qafën e mitrës të mitrës të një lloji beninj, identifikohen si faktorë provokues të cervicitit. Një rënie e imunitetit gjithashtu nuk përjashtohet kur merren parasysh faktorët aktualë që çojnë në zhvillimin e cervicitit.

Karakteristikat e zhvillimit të cervicitit tregojnë se kjo sëmundje jashtëzakonisht rrallë shfaqet në izolim - kryesisht "shoqëruesit" e saj janë sëmundje të caktuara që lidhen me sistemin riprodhues: vulviti, pseudoerozioni ose përmbysja e qafës së mitrës, bartoliniti.

Për sa i përket kategorisë së moshës, sëmundja që po shqyrtojmë shfaqet më shpesh tek gratë e moshës riprodhuese (rreth 70% e rasteve të sëmundshmërisë së qafës së mitrës ndodhin më rrallë). Vlen të përmendet se cerviciti është një nga arsyet më të zakonshme në të cilën shtatzënia bëhet e pamundur, përveç kësaj, është cerviciti ai që në shumicën e rasteve provokon lindjen e parakohshme; Si pasojë e kësaj sëmundjeje formohen polipe, si dhe inflamacion në traktin e sipërm gjenital. Cerviciti shfaqet në formë akute ose kronike, përveç varieteteve të tjera të tij, të cilat do t'i shqyrtojmë gjithashtu më poshtë.

Cerviciti akut

Cerviciti akut është, në përputhje me rrethanat, një inflamacion akut që ndodh në qafën e mitrës. Në këtë rast inflamacioni prek kryesisht vetëm gjëndrat endocervikale, ndërsa në raste të rralla mund të ketë edhe dëmtim të epitelit skuamoz. Disa studiues janë të mendimit se natyra e inflamacionit (d.m.th., qëndrueshmëria e tij, zona e lokalizimit, rruga e përhapjes) përcaktohet drejtpërdrejt bazuar në llojin specifik të patogjenit. Gonokokët, për shembull, infektojnë ekskluzivisht qelizat epiteliale që i përkasin gjëndrave endocervikale dhe përhapja e tyre ndodh përgjatë sipërfaqes së mukozës. Nëse flasim për inflamacion të provokuar nga stafilokokët ose streptokokët, atëherë lokalizimi i tyre përqendrohet drejtpërdrejt në gjëndrat endocervikale, duke prekur stromën e qafës së mitrës. Rrjedha limfatike siguron që patogjenët të arrijnë në organe të tjera në legen, gjë që, në përputhje me rrethanat, çon në infeksionin e tyre.

Duke u ndalur konkretisht tek simptomat, duhet theksuar se e para prej tyre, në fazën fillestare të sëmundjes, shfaqet në formën e rrjedhjes dhe natyra e këtij shkarkimi mund të jetë e ndryshme. Ndërkohë, më së shpeshti vërehet se ato përmbajnë një përzierje të qelbit dhe në të njëjtën kohë natyrën e tyre të bollshme, gjë që është veçanërisht e vërtetë në rastin e rëndësisë së një sëmundjeje të tillë si gonorreja.

Për më tepër, rrjedha akute e sëmundjes shpesh shoqërohet me një rritje të lehtë të temperaturës dhe dhimbje të shurdhër në pjesën e poshtme të barkut. Shpesh ka ndjesi të ndezjeve të nxehta të përqendruara në organet e legenit. Përveç kësaj, pacientët shpesh përjetojnë dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, çrregullime të shoqëruara me urinim (poliuria ose dizuria, një rritje në vëllimin e urinës së ekskretuar ose një rënie në vëllimin e urinës së ekskretuar, përkatësisht) dhe dhimbje që ndodh në organet gjenitale të jashtme dhe organet e legenit. gjatë marrëdhënieve seksuale.

Gjatë diagnostikimit të cervicitit akut, përveç ekzaminimit gjinekologjik, përdoret ekzaminimi mikroskopik i njollave, si dhe inokulimi i sekrecioneve të kanalit të qafës së mitrës direkt në një medium ushqyes.

Nëse po flasim për diagnostikimin e cervicitit gonorreal në një formë akute, atëherë, si rregull, bëhet jashtëzakonisht rrallë për shkak të pacientëve që drejtohen te mjeku vetëm në ato raste në të cilat procesi inflamator kalon në shtojcat e mitrës. Duke marrë parasysh këtë, nëse ka dhimbje në rajonin adnexal në formën akute të cervicitit gonorreal, është e nevojshme të përdoret një trajtim paksa i ndryshëm nga ai i cervicitit akut të zakonshëm, sepse në këtë rast procesi inflamator është mjaft specifik.

Cerviciti kronik

Cerviciti kronik formohet kur organet gjenitale preken nga baktere të ndryshme, si dhe kur preken nga kërpudhat dhe viruset. Fillimi i procesit infektiv në këtë rast mund të ndodhë me prolapsin e qafës së mitrës ose vaginës, si dhe me përdorimin e pahijshëm të barnave hormonale dhe kontraceptive. Për më tepër, faktorë shoqërues në zhvillimin e cervicitit kronik janë jeta seksuale e shthurur, higjiena e dobët dhe sëmundjet inflamatore në organet e legenit.

Manifestimet klinike të kësaj forme të cervicitit përcaktohen nga lloji specifik i patogjenit, si dhe nga reaktiviteti i përgjithshëm në çdo rast specifik të trupit të pacientit. Simptomat kryesore përfshijnë rrjedhje të pakta mukoze me një konsistencë të turbullt, në disa raste mund të ketë një përzierje qelb. Vihet re gjithashtu skuqje e mukozës së mitrës dhe ënjtje. Forma akute e manifestimit të formës kronike të patologjisë manifestohet, në përputhje me rrethanat, me ashpërsi më të madhe të simptomave. Përsëri, ka një dhimbje të shurdhër që shfaqet në pjesën e poshtme të barkut, kruajtje, dhimbje dhe djegie gjatë urinimit, gjakderdhje që ndodh pas marrëdhënies seksuale.

Sëmundja është më se serioze për një grua, sepse trajtimi i parakohshëm çon në trashje të mureve të qafës së mitrës me hipertrofi të mëvonshme, gjë që kontribuon në formimin e një lloji tjetër të patologjisë. Për shkak të kësaj, rritet edhe rreziku i kancerit të mundshëm, infertilitetit dhe displazisë në zonën gjenitale në fjalë.

Për të vendosur një diagnozë, mitra ekzaminohet duke përdorur një kolposkop dhe spekulum. Gjaku dhe urina testohen për infeksione seksualisht të transmetueshme. Gjithashtu kryhet një ekografi me ekzaminimin e mëvonshëm të gjendjes së organeve të legenit.

Cervicitis purulent

Cerviciti i mukozës purulente përfshin praninë e një procesi inflamator në zonën e shtresës cilindrike të qelizave epiteliale, si dhe rëndësinë e dëmtimit nën-epitelial në zonën e qafës së mitrës. Për më tepër, dëmtimi mund të ndodhë njëkohësisht në të gjitha zonat e epitelit kolonar, i cili është i përqendruar ektopikisht në pjesën e jashtme të qafës së mitrës (d.m.th., ka një zhvendosje të panatyrshme të epitelit).

Ajo që bie në sy është se nëse një grua ka cervicit purulent, pothuajse me siguri mund të thuhet se partneri i saj e ka atë, i cili shkaktohet nga një lloj i ngjashëm patogjen, por është i vështirë për t'u diagnostikuar. Cerviciti purulent është një nga sëmundjet më të zakonshme seksualisht të transmetueshme, dhe gjithashtu shërben si shkaku më i zakonshëm i proceseve inflamatore të lokalizuara në organet e legenit. Në prani të simptomave të cervicitit purulent tek nënat në pritje, rreziku i ndërprerjes së rrjedhës normale të të gjithë shtatzënisë, si dhe lindjes së mëvonshme, rritet ndjeshëm.

Si rregull, shkaku i formimit të patologjisë është gonokoku ose bacil i trakomës. Statistikat jozyrtare tregojnë se një në tre raste është për shkak të shfaqjes së sëmundjes për shkak të ekspozimit ndaj ureaplazmës. Simptomat në këtë rast janë të ngjashme me sëmundjet e shkaktuara nga virusi herpes dhe Trichomonas. Në përgjithësi, cerviciti purulent formohet në sfondin e gonorresë.

Cerviciti viral

Cerviciti viral me procesin e tij inflamator karakteristik ndodh kur infeksioni transmetohet përmes kontaktit seksual. Lokalizimi i procesit infektiv inflamator përcakton forma të tilla të sëmundjes si ekzocerviciti dhe endocerviciti, me dëmtim përkatësisht të indeve të jashtme të qafës së mitrës dhe dëmtim të pjesës së brendshme të tij.

Klasifikimi i pranuar përgjithësisht përcakton ndarjen e procesit inflamator në një formë specifike të rrjedhës së tij dhe një jospecifike. Forma specifike është një manifestim shoqërues i cervicitit viral, në përputhje me rrethanat, ne po flasim për një etiologji virale me transmetim aktual të virusit përmes kontaktit seksual (HPV).

Si rregull, preken gratë në moshë të lindjes së fëmijëve. Simptomat kryesore përfshijnë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, siklet të përgjithshëm dhe kruajtje të rëndë që shfaqet në pjesën e jashtme të organeve gjenitale. Përveç kësaj, ka një shkarkim me papastërti në formën e qelbës ose mukusit. Në fazën akute të cervicitit viral, shkarkimi karakterizohet nga bollëk, në fazën kronike - nga mungesa.

Cerviciti bakterial

Cerviciti bakterial është gjithashtu mjaft i zakonshëm kur pacientët vizitojnë një gjinekolog. Sëmundja është infektive dhe lokalizimi i saj është i përqendruar në kanalin e qafës së mitrës ose në vaginë në zonën që kufizohet me qafën e mitrës. Ecuria e tij shoqëruese është një shqetësim i mikroflorës vaginale, nuk ka reaksion të fortë inflamator.

Cerviciti ndodh në mënyrë ekzogjene dhe zhvillimi i tij ndodh në sfondin e mukozave të prekura nga viruse si herpesi, papillomavirusi ose, por në këtë rast nuk ka asnjë lidhje me vetë infeksionet seksualisht të transmetueshme. Përveç shkaqeve të listuara të cervicitit bakterial, veçohet edhe tuberkulozi gjenitourinar. Vaginoza bakteriale është shkaku më i zakonshëm për formimin e cervicitit kronik jospecifik.

Simptomat më të zakonshme të kësaj forme të sëmundjes janë dizuria (d.m.th., çrregullime urinare), dhimbje të shurdhër bezdisëse që ndodhin në fund të barkut, si dhe dhimbje që shoqërojnë marrëdhëniet seksuale. Përveç kësaj, pacientët përjetojnë rrjedhje vaginale me konsistencë të ndryshme, me bollëk të njëkohshëm ose, anasjelltas, mungesë. Vihet re edhe prania e papastërtive në formë mukusi ose qelb.

Cerviciti atrofik

Cerviciti atrofik ka një sërë karakteristikash, por zhvillimi i tij vazhdon në përputhje me parimet e përgjithshme të rëndësishme për cervicitin. Arsyet që provokojnë shfaqjen e kësaj forme të cervicitit mund të jenë lloje të ndryshme sëmundjesh që formohen në sistemin gjenitourinar (erozioni i qafës së mitrës, inflamacioni i shtojcave). Për më tepër, zhvillimi i formës atrofike të cervicitit është gjithashtu i mundur gjatë kontaktit seksual të pambrojtur, veçanërisht kur patogjenët e një ose një lloji tjetër të sëmundjes seksualisht të transmetueshme hyjnë në trup. Mikoplazmoza dhe sëmundjet virale veprojnë si agjentë infektivë. Përveç kësaj, izolohen edhe infeksionet jospecifike (stafilokokët, streptokokët).

Zhvillimi i cervicitit atrofik ndodh gjithashtu në zonën e zonës së dëmtuar. Shkaku i lëndimit në këtë rast mund të jetë kuretazhi, aborti ose këputja e mitrës gjatë lindjes. Cerviciti atrofik shoqërohet me rrallim karakteristik që ndodh në indet e qafës së mitrës. Në format e rënda të atrofisë, ndodhin shqetësime në urinim. Si rregull, kjo formë e sëmundjes bëhet rezultat i një kursi kronik të cervicitit.

Cerviciti cistik

Në këtë rast, shkaku i sëmundjes është një kombinim i infeksioneve (klamidia, gonokoku, streptokoku, kërpudhat, stafilokokët, gardnerela, trichomonas, etj.), gjë që çon në përhapjen e epitelit kolonar përgjatë sipërfaqes së mitrës. Kjo, nga ana tjetër, çon në një rritje graduale dhe të vazhdueshme të cisteve. Shpesh cistat kombinohen me manifestime në formën e erozioneve.

Diagnoza e cervicitit

Shumë shpesh, siç kemi vërejtur tashmë, cerviciti ndodh pa asnjë simptomë, gjë që, në përputhje me rrethanat, çon në kontakt të parakohshëm me një specialist. Si rregull, sëmundja zbulohet aksidentalisht gjatë një ekzaminimi rutinë mjekësor ose kur vizitoni një mjek me dyshimin për një sëmundje tjetër.

Diagnoza e cervicitit bazohet në të dhëna të tilla si:

ekzaminimi i qafës së mitrës duke përdorur pasqyra;
pas marrjes së rezultateve të kolposkopisë, të cilat bëjnë të mundur detajimin e ndryshimeve patologjike në epitel në rastin e cervicitit aktual;
bazuar në rezultatet e testeve laboratorike (mikroskopia e njollosjes, kultura e mikroflorës, PCR).

Trajtimi i cervicitit

Në kushtet moderne, gjinekologjia ka shumë opsione të ndryshme metodologjike që bëjnë të mundur trajtimin e cervicitit. Ndërkohë, gjëja e parë që duhet bërë në këtë trajtim është eliminimi i faktorëve predispozues për zhvillimin e sëmundjes në fjalë.

Në trajtimin e cervicitit, përdoren agjentë antiviralë, antibakterialë dhe agjentë të tjerë, i cili përcaktohet në bazë të patogjenit të identifikuar specifikisht dhe ndjeshmërisë së tij karakteristike ndaj ilaçit të zgjedhur. Gjithashtu merret parasysh faza në të cilën ndodh procesi inflamator. Medikamentet e kombinuara lokale, si dhe kremrat dhe supozitorët, përdoren gjerësisht në trajtimin e cervicitit.

Infeksionet specifike kërkojnë trajtim paralel të partnerit.

Faza kronike e sëmundjes karakterizohet nga më pak sukses i trajtimit konservativ, i cili, në përputhje me rrethanat, përcakton nevojën për përdorimin e metodave kirurgjikale (krioterapi, diatermokagulim, terapi lazer) për asgjësimin paraprak të infeksioneve.

Nëse dyshoni për cervicit, si dhe praninë e simptomave që korrespondojnë me këtë sëmundje në një formë ose në një tjetër, duhet të konsultoheni me një gjinekolog. Për më tepër, mund t'ju duhet gjithashtu të ekzaminoheni nga një urolog.

Cerviciti klasifikohet si një patologji inflamatore e zonës gjenitale femërore. Është një inflamacion i mukozës së qafës së mitrës (pjesa vaginale) dhe kanalit të saj cervikal. Shumë shpesh ajo shoqëron procese patologjike më të gjera (vulvovaginitis, colpitis) dhe rrallë është një sëmundje e pavarur.

Qafa e mitrës është një lloj pengese, detyra e së cilës është të parandalojë përhapjen e infeksionit përmes rrugës ngjitëse në mitër dhe shtojcat e saj. Nëse funksioni i tij mbrojtës është i dëmtuar, atëherë mikroorganizmat patogjenë depërtojnë në pjesët e sipërme të organeve të brendshme gjenitale të gruas, duke provokuar zhvillimin e cervicitit. Femra fillon të shqetësohet nga rrjedhjet atipike, dhimbjet periodike ose të vazhdueshme të lokalizuara në fund të barkut, të cilat intensifikohen gjatë marrëdhënieve seksuale ose urinimit.

Cfare eshte?

Cerviciti është një inflamacion i qafës së mitrës, për ta thënë shkurt në një gjuhë të thjeshtë. Por, jo gjithçka është kaq e thjeshtë - le ta shohim çështjen në detaje.

Shkaqet e cervicitit

Shkaku kryesor i cervicitit janë sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Me zhvillimin e një sëmundjeje të caktuar seksualisht të transmetueshme, mukoza e trashë gradualisht lëngëzohet, duke rezultuar në inflamacion të mukozës. Pas kësaj, infeksioni fillon të përhapet në bazën e qafës së mitrës. Për shkak të ndryshimeve të tilla, mikrobet gradualisht hyjnë në mitër, shtojca dhe më vonë përhapen në fshikëz, veshka dhe organe të tjera. Si rezultat, në zgavrën e legenit të gruas zhvillohen fenomene patologjike, duke përfshirë peritonin.

Nëse sëmundjet seksualisht të transmetueshme konsiderohen shkaku kryesor i zhvillimit të cervicitit tek një grua, atëherë mjekët identifikojnë edhe një sërë faktorësh që kontribuojnë në zhvillimin e kësaj sëmundjeje. Rreziku i zhvillimit të cervicitit rritet ndjeshëm nëse një grua është infektuar me virusin herpes ose. Cerviciti mund të kapërcejë një vajzë në një kohë kur ajo sapo ka filluar të ketë një jetë seksuale aktive. Gjithashtu, cerviciti i qafës së mitrës mund të shfaqet si pasojë e acarimit mekanik ose kimik (po flasim për kontraceptivë ose produkte higjienike). Në disa raste, procesi inflamator ndodh si rezultat i një reaksioni alergjik të trupit ndaj lateksit ose përbërësve të tjerë të kontraceptivëve ose produkteve të higjienës personale.

Një faktor që provokon sëmundjen është edhe dobësimi i imunitetit për shkak të sëmundjeve të tjera somatike. Përveç kësaj, cerviciti mund të zhvillohet si rezultat i lëndimeve të shkaktuara gjatë abortit ose lindjes (në këtë rast, është e rëndësishme që të qepni siç duhet të gjitha këputjet e perineumit dhe qafës së mitrës të shkaktuara gjatë procesit të lindjes), me. Sëmundja prek shpesh edhe gratë që kanë hyrë në menopauzë.

Të gjitha arsyet e përshkruara më sipër kontribuojnë në riprodhimin aktiv të mikroorganizmave të klasifikuar si oportunistë (stafilokokë, streptokokë, enterokokë, E. coli). Në shëndetin normal të një gruaje, mikroorganizma të tillë janë të pranishëm në mikroflora vaginale.

Simptomat e cervicitit

Manifestimet e formës akute të sëmundjes janë dukshëm të theksuara. Pacienti shqetësohet nga leukorrea mukoze purulente ose profuze, kruajtje dhe djegie vaginale, e cila intensifikohet me urinimin. Dhimbja për shkak të cervicitit gjithashtu mund të jetë shqetësuese. Zakonisht këto janë dhimbje të shurdhër ose të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut, marrëdhënie seksuale të dhimbshme. Shenjat e tjera të sëmundjes janë për shkak të patologjisë shoqëruese.

Nëse procesi inflamator i qafës së mitrës ndodh në sfond, urinimi i shpeshtë dhe i dhimbshëm është një shqetësim. Me procesin inflamator në qafën e mitrës, ka një rritje të temperaturës nga subfebrile (mbi 37) në numra febrile (38 e lart). Kur kombinohen pseudoerozioni dhe cerviciti, mund të shfaqen njolla dhe njolla pas koitusit. Një tipar dallues i sëmundjes është përkeqësimi i të gjitha simptomave klinike pas menstruacioneve.

Inflamacion kronik i qafës së mitrës

Një sëmundje që nuk është trajtuar në mënyrë adekuate dhe në kohë në fazën akute bëhet kronike. Shenjat e cervicitit kronik janë më pak të theksuara ose praktikisht mungojnë. Shkarkimi bëhet i turbullt dhe mukoz në natyrë, epiteli i sheshtë i pjesës vaginale të qafës së mitrës zëvendësohet nga epiteli cilindrik nga kanali i qafës së mitrës dhe formohet pseudo-erozioni i qafës së mitrës.

Dukuritë inflamatore (skuqje dhe ënjtje) janë të lehta. Kur inflamacioni përhapet në indet përreth dhe më thellë, qafa e mitrës bëhet më e dendur dhe është e mundur përsëri të zëvendësohet epitelin kolonar me epitel të sheshtë gjatë ektopisë, i cili shoqërohet me formimin e kisteve dhe infiltrateve nabothian.

Cerviciti limfocitar

Sëmundja quhet edhe cervicitis folikulare. Kjo formë e inflamacionit është asimptomatike dhe shfaqet tek gratë në menopauzë. Procesi është një "ngopje" limfoide e mureve të qafës së mitrës, duke rezultuar në formimin e formacioneve beninje folikulare. Nëse zbulohet kjo formë inflamacioni, mjeku do të kryejë patjetër një diagnozë diferenciale me limfosarkomën malinje.

Cerviciti nga kandidiaza

Ndodh në një situatë kur tashmë ka një infeksion fungal në vaginë (). Gjatë ekzaminimit të qafës së mitrës në spekulum, zbulohen depozita të bardha, të cilat gërvishten lehtësisht, duke rezultuar në ekspozimin e mukozës së kuqe të përflakur.

Cerviciti viral

Sëmundja shfaqet si pasojë e infeksionit me virusin herpes simplex, papilloma e njeriut,. Është disi e vështirë të njihet sepse nuk ka veçori specifike. Gjatë ekzaminimit, mjeku mund të shohë flluska karakteristike të një infeksioni herpes, ose vetëm një laborator do të konfirmojë diagnozën.

Cerviciti cistik

Është një formë e sëmundjes në të cilën ndodh formimi beninj. Si pasojë e procesit inflamator, ndodh bllokimi i gjëndrave që sekretojnë mukozën dhe shtimi i tyre pasues, të cilin gjinekologu do ta zbulojë gjatë ekzaminimit ose kolposkopisë.

Cerviciti atrofik

Më shpesh kjo është një formë kronike dhe jo specifike e sëmundjes. Shkaqet e shpeshta të inflamacionit atrofik janë manipulimet traumatike të shoqëruara me prishje të integritetit të kanalit cervikal të mitrës ose lindjen e fëmijës.

Diagnostifikimi

Diagnoza bëhet nga një gjinekolog bazuar në rezultatet e ekzaminimit dhe metodave shtesë të kërkimit. Ai mbledh anamnezë, studion ankesat dhe simptomat. Gjatë ekzaminimit në karrige, mjeku sheh vatra inflamacioni, hemorragji të theksuara në sipërfaqen e ekzocerviksit, një rritje në madhësinë e saj për shkak të ënjtjes, skuqjes dhe ënjtjes së mureve të vaginës dhe organeve gjenitale të jashtme.

Gjinekologu merr një njollë nga sipërfaqja e qafës së mitrës për ekzaminim të mëtejshëm nën mikroskop - citologji. Materiali që rezulton mbillet gjithashtu në media ushqyese - kolonitë e rritura të patogjenit bëjnë të mundur përcaktimin e llojit dhe ndjeshmërisë së tij ndaj antibiotikëve. Nëse është e nevojshme, mjeku mat pH-në e shkarkimit vaginal - rritja e tij tregon ndryshime në mikroflora e tij.

Cerviciti kronik çon në shfaqjen e vatrave patologjike në qafën e mitrës - ato zbulohen kur trajtohet me tretësirë jodi. Në këtë rast, kryhet kolposkopia - duke studiuar epitelin e ekzocerviksit nën zmadhim të lartë për të përjashtuar degjenerimin malinj të qelizave të tij. Për të diagnostikuar endocervicitin kronik, kryhet kuretazhi i kanalit të qafës së mitrës, i ndjekur nga studimi i përbërjes qelizore të materialit që rezulton. Për të përjashtuar tumoret e sistemit riprodhues femëror, ato ekzaminohen duke përdorur ultratinguj.

Trajtimi i cervicitit

Para së gjithash, është e nevojshme të identifikohen dhe eliminohen faktorët që mund të shkaktojnë cervicitin. Vlen të përmendet se nëse zbulohen infeksione seksualisht të transmetueshme, edhe partneri seksual i gruas duhet t'i nënshtrohet trajtimit.

Strategjia e trajtimit për cervicitin varet nga shkaku i identifikuar i sëmundjes. Regjimi i trajtimit për lloje të ndryshme të cervicitit:

Në rast të infeksionit mykotik përdoren antimikotikë: Flukonazol nga goja, tableta Natamycin, supozitorë me ekonazol në vaginë;
Për infeksionin klamidial, përshkruhet një kombinim i disa antibiotikëve (tetraciklinë + azitromicinë) për një periudhë prej të paktën 21 ditësh;
Me inflamacion atrofik, futja e supozitorëve, kremrave, xhelave që përmbajnë estriol (Divigel) në vaginë ndihmon;
Për infeksionet bakteriale - trajtim me antibiotikë (suppozitorë Neomycin, Metronidazole), me ilaçe të kombinuara anti-inflamatore dhe antibakteriale (Terzhinan). Pas higjienës, supozitorët me laktobacile të dobishme përshkruhen për të rivendosur mikroflora normale (Acilact).

Pas largimit të fazës akute të sëmundjes, mund të përdoren metoda lokale të trajtimit. Përdorimi i kremrave dhe supozitorëve (terzhinan) është efektiv. Rekomandohet trajtimi i mukozave të vaginës dhe qafës së mitrës me solucione të nitratit të argjendit, klorofilliptit ose dimeksidit.

Në rastet e avancuara të sëmundjes, kur vërehen ndryshime atrofike në mukozën e qafës së mitrës, indikohet terapi hormonale lokale (ovestin), e cila nxit rigjenerimin e epitelit dhe rivendosjen e mikroflorës normale vaginale.

Trajtimi konservativ mund të mos japë rezultatet e dëshiruara në fazën kronike të cervicitit. Në raste të tilla, mjeku mund të rekomandojë trajtim kirurgjik (krioterapi, terapi lazer, diathermokoagulim).

Për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit, kryhet një kolposkopi kontrolli dhe teste laboratorike.

Rreziku i cervicitit tek gratë shtatzëna

Cerviciti shoqërohet me shkatërrimin e tapës mukoze që mbron mitrën nga infeksioni nga vagina. Mundësia e sëmundjes dhe kalimi i procesit inflamator në një formë kronike rritet për shkak të uljes së pashmangshme të imunitetit gjatë kësaj periudhe (kjo parandalon refuzimin e fetusit).

Nëse gratë shtatzëna kanë cervicit, rreziku i komplikimeve të tilla si aborti spontan dhe lindja e parakohshme rritet. Është i mundur infektimi i fetusit, i cili çon në zhvillim jonormal, shfaqjen e deformimeve, vdekje intrauterine dhe vdekje të të porsalindurit në muajt e parë të jetës.

Cerviciti përbën një kërcënim më të madh në fazat e hershme të shtatzënisë, kur organet dhe sistemet janë duke u formuar në fetus. Më shpesh, një grua ka një abort. Nëse cerviciti akut shfaqet në mes ose në fund të shtatzënisë, fëmija mund të zhvillojë hidrocefalus, sëmundje të veshkave dhe organe të tjera. Prandaj, kur planifikoni një shtatzëni, një grua duhet të kurohet paraprakisht nga cerviciti dhe të forcojë sistemin e saj imunitar. Trajtimi është i detyrueshëm, pasi rreziku i komplikimeve është shumë i lartë.

Statistikat mjekësore tregojnë se numri i pacientëve që zhvillojnë sëmundje inflamatore dhe infektive në sistemin gjenitourinar po rritet çdo vit. Gratë që përballen me patologji të tilla si cerviciti i drejtohen shpesh mjekëve. Çfarë është, si manifestohet, diagnostikohet dhe trajtohet?

Çfarë lloj patologjie është kjo?

Çfarë është cerviciti? Përfaqëson zhvillimin e një procesi inflamator në zonën e qafës së mitrës. Në varësi të formës së cervicitit, simptomat mund të mos shfaqen për një kohë të gjatë, por mund të shfaqen pas disa ditësh. Patologjia mund të shkaktojë zhvillimin e erozionit, hipertrofinë e qafës së mitrës dhe përhapjen e viruseve në të gjitha organet e sistemit riprodhues.

Qafa e mitrës konsiderohet si një lloj pengese që mbron organin nga mikroorganizmat patogjenë që hyjnë në të. Për disa arsye, ajo humbet aftësinë e saj për t'i rezistuar baktereve, si rezultat i të cilave ato depërtojnë në mitër, prishin mikroflora dhe provokojnë procesin e inflamacionit - cervicitin. Ai përbëhet nga ekzocerviciti, i cili prek segmentin vaginal të qafës së mitrës dhe endocerviciti, i cili prek rreshtimin e brendshëm të kanalit të qafës së mitrës.

Pse ndodh inflamacioni?

Shkaqet e cervicitit mund të jenë si më poshtë:

Zhvillimi i sëmundjeve inflamatore shoqëruese në sistemin gjenitourinar. Të gjitha organet e tij janë të ndërlidhura, prandaj, nëse procesi inflamator fillon në një pjesë, atëherë ekziston një rrezik i lartë që ai të përhapet në indet e organeve të afërta.
Lëndimet e indit të mitrës të marra gjatë lindjes, abortit dhe kuretazhit. Bakteret patogjene mund të hyjnë lehtësisht në trup përmes zonave të indeve të dëmtuara. Dëmtimi mund të ndodhë edhe gjatë mbajtjes së DIU-së për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar.
Prolapsi i qafës së mitrës, i cili shkakton ndërprerje të ushqyerjes së qelizave dhe përkeqëson funksionin mbrojtës të trupit.
Aktiviteti seksual jo i duhur. Një numër i madh i kontakteve seksuale me partnerë të ndryshëm jo vetëm që shkakton patologji seksualisht të transmetueshme, por ndryshon edhe mikroflorën e vaginës, duke rezultuar në krijimin e një mjedisi të favorshëm për përhapjen e baktereve patogjene.
Çekuilibër hormonal. Mukoza vaginale konsiderohet e varur nga gjendja e sfondit hormonal në trupin e një gruaje, prandaj, kur prishet, shpesh ndodhin ndryshime në indet e vaginës dhe qafës së mitrës. Është pikërisht si pasojë e mungesës së hormoneve seksuale femërore që pacientët zhvillojnë atrofi të mukozës së qafës së mitrës.

Sipas statistikave mjekësore, diagnoza e cervicitit është më e zakonshme tek gratë e moshës riprodhuese. Diagnostikohet rrallë gjatë menopauzës.

Llojet e patologjisë

Ekspertët dallojnë dy lloje kryesore të sëmundjeve të mitrës: akute dhe kronike. Në rastin e parë, patologjia pothuajse menjëherë ndihet dhe zhvillohet në mënyrë aktive. Cerviciti kronik është tinëzar, pasi mund të zgjasë një kohë të gjatë dhe të shkatërrojë qelizat e mitrës pa shkaktuar absolutisht asnjë simptomë.

Cerviciti kronik ndahet në disa lloje:

Cerviciti papilar, në të cilin formohen shumë papilloma të vogla që janë beninje.
Cervicitis joaktiv, që është shfaqja e cikatriceve dhe trashjes së qafës së mitrës, si dhe shfaqja e neoplazmave dhe pseudoerozioni brenda saj.
Cerviciti aktiv, në të cilin ka skuqje të mukozës së qafës së mitrës dhe ënjtje të saj.
Cerviciti jospecifik, i cili shkaktohet nga baktere jospecifike, si E. coli.
Cervicitis specifik, i shkaktuar nga një virus specifik, për shembull, gonorreja.

Manifestimet e sëmundjes së mitrës

Në shumicën e rasteve, simptomat e cervicitit të qafës së mitrës nuk manifestohen fare, ose vërehen vetëm shenja të izoluara të kësaj sëmundjeje. Ndonjëherë pacientët vërejnë se rrjedhjet e vogla mukoze vijnë periodikisht nga vagina.

Në prani të cervicitit gonorreal, ato mund të marrin një nuancë të verdhë. Nëse ekziston një sëmundje shoqëruese - trikomoniaza, atëherë ato bëhen të shkumëzuara. Zakonisht, shkarkimi i rëndë shfaqet në ditët e para pas përfundimit të menstruacioneve.

Pacientët ankohen gjithashtu për dhimbje dhe shqetësime të manifestuara në pjesën e poshtme të barkut. Kur së bashku me cervicitin zhvillohen patologji të tjera që transmetohen nëpërmjet kontaktit seksual, dhimbja mund të bëhet më e fortë dhe e shpeshtë. Në bazë të shenjave të pranishme të cervicitit, sindroma e dhimbjes mund të marrë një karakter prerës dhe të shurdhër.

Përveç kësaj, pacienti mund të ndjejë dhimbje dhe parehati menjëherë pas marrëdhënies seksuale. Ndonjëherë pas marrëdhënies seksuale ka pak gjakderdhje. Gjithashtu, simptomat e cervicitit ndikojnë në procesin e urinimit, dhe shpesh ka dëshirë për të zbrazur fshikëzën. Pacientët mund të shqetësohen edhe nga kruajtje dhe djegie në zonën gjenitale dhe gjatë urinimit.

Procesi inflamator tek gratë shtatzëna

Prania e cervicitit tek gratë që presin një fëmijë është jashtëzakonisht e padëshirueshme. Një formë akute e inflamacionit përbën një kërcënim të veçantë për nënën dhe foshnjën, pasi shkaktohet nga mikroorganizmat patogjenë që mund të depërtojnë lehtësisht në mitër dhe të çojnë në një proces purulent-septik.

Rreziku për shëndetin e fëmijës zvogëlohet ndjeshëm nëse procesi inflamator prek vetëm indin e qafës së mitrës, por ekziston ende mundësia e infeksionit gjatë lindjes. Periudhat më të rrezikshme janë tremujori i parë dhe i fundit nëse gjatë këtyre periudhave zbulohet cerviciti i qafës së mitrës, atëherë fetusi mund të lindë me keqformime.

Ka raste që pacientët nuk mund të lindin fëmijë gjatë zhvillimit të kësaj sëmundjeje, ose provokohet lindja e parakohshme.

Zbulimi i sëmundjes

Për shkak të faktit se cerviciti i qafës së mitrës shpesh nuk manifestohet, gratë nuk i drejtohen një specialisti në kohë. Kryesisht, patologjia zbulohet gjatë një ekzaminimi rutinë nga një gjinekolog ose kur vizitoni një mjek për sëmundje të tjera. Gjëja më e rëndësishme në diagnozë është përcaktimi i shkakut të cervicitit.

Mjeku vendos një diagnozë të cervicitit vetëm bazuar në rezultatet e metodave të mëposhtme të kërkimit:

Ekzaminimi gjinekologjik i qafës së mitrës.
Kolposkopia, e cila ndihmon në zbulimin e ndryshimeve patologjike që ndodhin në epitelin e qafës së mitrës.
Ekzaminimi laboratorik i njollosjes, gjakut, urinës.

Nëse pacienti ka cervicit akut, atëherë duhet të zbulohet një numër i madh leukocitesh në njollë. Me zhvillimin e cervicitit kronik, ka qeliza epiteliale kolone të madhësive të ndryshme, në disa raste vërehet një proces i shkatërrimit të qelizave;

Diagnostifikimi bakteriologjik ndihmon në përcaktimin e llojit të patogjenit, i cili është shumë i rëndësishëm për përshkrimin e një agjenti të përshtatshëm antibakterial. Përdoret gjithashtu citomorfologjia e njollosjes, e cila bën të mundur identifikimin e dëmtimit strukturor të qelizave dhe ndryshimeve dinamike gjatë terapisë.

Si trajtohet sëmundja?

Pasi të keni mësuar se çfarë është cerviciti, duhet të kuptoni se si trajtohet. Pasi pacienti të ketë kaluar të gjitha metodat e nevojshme diagnostikuese, mjeku do të hartojë një plan trajtimi për patologjinë, bazuar në rezultatet e ekzaminimit, karakteristikat individuale të trupit të pacientit dhe praninë e kundërindikacioneve.

Në thelb, përshkruhen medikamente, qëllimi i të cilave është shkatërrimi i mikroorganizmave patogjenë. Ilaçet përzgjidhen në bazë të hulumtimeve laboratorike, të cilat treguan ndjeshmërinë e baktereve të dëmshme ndaj disa antibiotikëve.

Cerviciti kronik rekomandohet të trajtohet me përdorimin e barnave që mbështesin funksionimin e sistemit imunitar, si dhe me vitamina. Si terapi lokale, rekomandohet të bëhen banja me peroksid hidrogjeni dhe argjendi, si dhe dush. Për të parandaluar shfaqjen e përsëritjes së patologjisë, të dy partnerët seksualë duhet të abstenojnë nga seksi gjatë gjithë kohëzgjatjes së trajtimit.

Gjithashtu, lufta kundër inflamacionit mund të kryhet duke përdorur metodën e valëve të radios duke përdorur pajisje moderne. Seanca të tilla kryhen në baza ambulatore dhe zgjasin vetëm 7 minuta. Pacientët mund të ndjejnë një ndjesi shpimi gjilpërash dhe dhimbje të lehta gjatë procedurës.

Për të shmangur shfaqjen e cervicitit akut ose kronik, është e nevojshme të vizitoni rregullisht një gjinekolog, të trajtoni sëmundjet ekzistuese, të riparoni dëmtimet dhe të përdorni kontraceptivë. Vetë mjekët duhet të përpiqen të menaxhojnë siç duhet lindjen për të parandaluar dëmtimet.

Vetëm një mjek mund të përshkruajë një regjim trajtimi për cervicitin. Për secilin pacient zgjidhet rreptësisht individualisht. Në asnjë rrethanë nuk rekomandohet që të vlerësohen në mënyrë të pavarur simptomat dhe të përshkruhet trajtimi, por të gjithë duhet të dinë për cervicitin dhe si manifestohet.

Inflamacioni i qafës së mitrës quhet edhe cervicitis - kjo është një sëmundje inflamatore që lokalizohet në qafën e mitrës. Mund të ndodhë në të gjithë ose të prekë një zonë të caktuar. Problemi është i përhapur në botën moderne, kjo është një nga arsyet më të zakonshme pse një grua konsultohet me një mjek obstetër-gjinekolog.

Është më e zakonshme tek gratë e reja që janë seksualisht aktive. Më shpesh ajo prek vetëm mukozën e qafës së mitrës. Kërkon trajtim të detyrueshëm në mungesë të tij, mund të çojë në zhvillimin e pasojave të rënda për trupin dhe sistemin riprodhues në veçanti.

Etiologjia

Shkaku i cervicitit është gjithmonë një infeksion.

Mund të jetë dy llojesh:

Jo specifike. Normalisht, vagina përmban një sasi të caktuar të florës bakteriale, përbërja e saj ndryshon. Të gjithë i përkasin mikroorganizmave oportunistë joaktivë, d.m.th. në kushte të caktuara shkaktojnë zhvillimin e një procesi inflamator. Më të zakonshmet prej tyre janë Escherichia coli, stafilokokët, miceli i majave, si dhe bakteret e tjera si Gr - dhe Gr +.
Specifike. Këto janë mikroorganizma që normalisht nuk janë pjesë e mikroflorës vaginale. Por kur ato hyjnë në trup, ato shkaktojnë një proces inflamator, organi i synuar nuk do të jetë gjithmonë qafa e mitrës. Më të zakonshmet prej tyre janë Trichomonas, gonokokët, klamidia, gardnerella dhe të tjerët.

Për procesin inflamator, nuk është gjithmonë i mjaftueshëm vetëm ekspozimi ndaj një mikroorganizmi, një kombinim me faktorët provokues, si p.sh.

Cerviciti gjatë shtatzënisë

Inflamacioni i qafës së mitrës është një problem serioz për gratë gjatë shtatzënisë, pasi jo vetëm që ndikon negativisht në trup, por mund të përbëjë edhe një kërcënim për jetën e fetusit.

Gjatë shtatzënisë, në trup ndodhin ndryshime serioze, pjesa kryesore e të cilave janë ndryshimet hormonale. Nivelet e ndryshme të hormoneve ndikojnë në gjendjen e florës bakteriale të vaginës dhe normalisht mikroorganizmat oportunistë mund të shfaqin vetitë e tyre negative.

Prandaj, cerviciti gjatë shtatzënisë mund të mos shkaktohet gjithmonë nga ekspozimi ndaj një infeksioni specifik.

Rreziku i cervicitit:

Një grua dhe një mjek duhet të kujtojnë gjithmonë se cerviciti është një faktor në zhvillimin e lindjes së parakohshme dhe të parakohshme.

Kur lindni një fëmijë në mënyrë natyrale, ekziston një probabilitet i lartë i këputjeve të qafës së mitrës, pasi strukturat e përflakur zvogëlojnë aftësinë për të shtrirë dhe ruajtur elasticitetin e indeve. Gjatë kryerjes së operacionit me prerje cezariane, incidenca e infeksionit të mitrës dhe qepjes pas operacionit rritet.

Sa e rrezikshme është sëmundja?

Kjo sëmundje në dukje jo serioze, si inflamacioni i qafës së mitrës, mund të bëhet një problem serioz për një grua. Para së gjithash, kohët e fundit shumë vëmendje është përqendruar në kombinimin e inflamacionit me praninë e papillomavirusit njerëzor në trup.

Ka shumë lloje të këtij patogjeni, por tipet 16 dhe 18 janë veçanërisht të rrezikshëm; ato. në mungesë të trajtimit dhe persistencës së virusit, ekziston një probabilitet i lartë i mëvonshëm merrni kancer të qafës së mitrës.

Dhe ky lloj kanceri zë një nga vendet e para në neoplazitë malinje të trupit të femrës dhe organeve gjenitale në veçanti. Për më tepër, grupi i rrezikut janë gratë e reja.

Përveç kësaj, inflamacioni i zgjatur i qafës së mitrës mund të jetë një nga faktorët e rrezikut për zhvillimin e infertilitetit, abortit, lindjes së parakohshme dhe infeksionit të fetusit.

A mund të kalojë cireviciti pa simptoma?

Një rrjedhë e tillë e procesit është e mundur shpeshherë me ato infeksione që karakterizohen nga një kurs i fshirë. Në këtë rast, diagnoza mund të bëhet vetëm pas ekzaminimit të gruas nga një gjinekolog.

Diagnoza e inflamacionit të qafës së mitrës

Diagnoza fillon me një bisedë me një mjek obstetër-gjinekolog. Mjeku pyet me kujdes për ankesat dhe simptomat që mund të shqetësojnë pacientin. Rëndësi të madhe i kushtohet kohës dhe kushteve për shfaqjen e një reaksioni patologjik, sqarohen prania e marrëdhënieve seksuale të pambrojtura, përdorimi i barnave, si dhe rastet e sëmundjeve të tjera.
Pas kësaj, mjeku ekzaminon gruan. Fillon me organet gjenitale të jashtme, e ndjekur nga një vlerësim i gjendjes së vaginës dhe qafës së mitrës. Ajo kryhet duke përdorur spekulum vaginal. Kushtojini vëmendje ngjyrës së mukozës, pranisë ose mungesës së defekteve në sipërfaqen e saj. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet shfaqjes së ulcerave dhe zonave të hemorragjisë në sipërfaqen e qafës së mitrës. Një model vaskular i theksuar gjithashtu duhet të paralajmërojë mjekun. Përveç kësaj, përcaktohet prania ose mungesa e edemës.
Pas një ekzaminimi vizual, fillon palpimi i qafës së mitrës. Përcaktohet madhësia, lëvizshmëria dhe qëndrueshmëria e tij e vlerësuar. Duhet të jetë me një konsistencë fort elastike, lehtësisht të zhvendosur gjatë lëvizjes dhe pa dhimbje.

Përveç kësaj, inflamacioni afatgjatë i qafës së mitrës mund të jetë një nga faktorët e rrezikut për infertilitet, abort, lindje të parakohshme dhe infeksion fetal.

Metodat laboratorike

Për një periudhë të gjatë kohore, ato mbetën mënyrat e vetme për të konfirmuar diagnozën.

Aktualisht, ka shumë mënyra për të vlerësuar përmbajtjen e vaginës dhe kanalit të qafës së mitrës:

Metodat instrumentale

Metoda kryesore instrumentale është kolposkopia. Thelbi i tij është të ekzaminoni pjesën vaginale të qafës së mitrës në një mikroskop, falë zmadhimit, është shumë më e lehtë të shihen ndryshimet në mukozën.
Përveç kësaj, për të përcaktuar më saktë gjendjen e epitelit, përdoren teste të ndryshme me aplikimin e kimikateve. Më të njohurit prej tyre janë acidi acetik dhe tretësira e jodit. Në rastin e parë, enët e zgjeruara të përflakur duhet të ndryshojnë shpejt, dhe ngjyra e mukozës bëhet më pak intensive. Një test me jod bën diagnozën diferenciale me sëmundjet onkologjike, lezionet sifilitike, etj. Përqendrimi i përdorur nuk shkakton djegie. Metoda është gjithashtu e popullarizuar sepse është jo invazive dhe pa dhimbje.

Llojet e cervicitit

Në varësi të natyrës së agjentit që shkaktoi inflamacionin e qafës së mitrës, dallohen disa lloje:

Përveç kësaj, inflamacioni i qafës së mitrës ndahet sipas pjesës së tij anatomike:

Ekzocerviciti. Inflamacion i pjesës së jashtme, vaginale të qafës së mitrës. Gruaja në këtë rast paraqet simptoma.
Endocerviciti. Dëmtimi i pjesës së brendshme, të mitrës të qafës së mitrës. Zakonisht shkaktohet si një ndërlikim i lindjes së fëmijës, metroendometriti, pas ndërprerjes së shtatzënisë.

Sipas procesit, inflamacioni i qafës së mitrës ndahet në dy lloje:

Procesi akut. Në këtë rast, inflamacioni i qafës së mitrës pothuajse gjithmonë shkaktohet për herë të parë, në sfondin e shëndetit. Manifestimet klinike janë të theksuara dhe zakonisht janë të lehta për t'u trajtuar. Qafa e mitrës ka shenja të qarta dëmtimi.
Cerviciti kronik. Ndodh si pasojë e inflamacionit afatgjatë, kur procesi akut ulet, klinika zvogëlohet, por qafa e mitrës mbetet ende e prekur.

Simptomat

Në varësi të llojit të patogjenit, lezionit anatomik, si dhe rrjedhës së procesit, identifikohen simptoma të caktuara. Por ndonjëherë inflamacioni i qafës së mitrës mund të jetë plotësisht asimptomatik dhe zbulohet vetëm pas ekzaminimit nga një mjek obstetër-gjinekolog.

Simptomat e inflamacionit akut të qafës së mitrës

Më shpesh, është me këtë lloj inflamacioni që gratë kërkojnë ndihmë, me frikë nga mirëqenia e tyre.

Simptomat zakonisht janë mjaft të theksuara:

Ndonjëherë klinika mund të jetë absolutisht specifike dhe diagnoza nuk është e vështirë:

Shfaqja e flluskave në sipërfaqen e qafës së mitrës flet për natyrën herpetike të inflamacionit.
Qafa e mitrës e kuqe e ndezur e shoqëruar nga një numër i madh ulcerash, e ngjashme me sipërfaqen e luleshtrydheve, tregon një natyrë Trichomonas.
Njolla të verdha që i ngjajnë melit, zakonisht karakterizojnë dëmtimet nga aktinomicetet.
Shkarkim i bollshëm si në vaginë ashtu edhe në kanalin e qafës së mitrës, i cili është qartësisht purulent në natyrë, një sipërfaqe e liruar e qafës së mitrës, e cila rrjedh gjak lehtësisht në kontakt, zakonisht karakterizon natyrën gonorreale të inflamacionit.
Papillomavirusi i njeriut zakonisht nuk ndryshon gjendjen e përgjithshme shëndetësore, vetëm me ekzaminim mund të vërehen kondiloma të vetme ose të shumëfishta që dalin mbi sipërfaqen e mukozës;

Simptomat e inflamacionit kronik të qafës së mitrës

Në këtë rast, simptomat mungojnë pothuajse plotësisht dhe gruaja nuk shqetësohet nga ky problem.

Por pas ekzaminimit, mjeku mund të diagnostikojë sëmundjen:

Trajtimi i inflamacionit të qafës së mitrës

Trajtimi i inflamacionit të qafës së mitrës duhet të jetë gjithmonë gjithëpërfshirës. Nëse zbulohet një infeksion specifik, trajtimi kryhet për të dy partnerët.

Trajtimi lokal i inflamacionit të qafës së mitrës

Ilaçet sistemike në trajtimin e cervicitit përdoren mjaft rrallë, ato zakonisht lindin kur është e nevojshme të shkatërrohet një infeksion specifik, si dhe një gjendje e rëndë somatike.

Flukostat

Acyclovir

Terzhinan

Metoda kryesore e trajtimit lokal është përshkrimi i terapisë etiotropike:

Inflamacion klamidial i qafës së mitrës trajtohen me barna tetracikline si Doksiciklina, si dhe mikrolide (Erythromycin) dhe Azalide (Azithromycin).
Infeksion mykotik trajtohen me barna të përshtatshme të bazuara në mikonazolin dhe nistatin Barnat më të njohura janë Flucostat dhe Miconazole.
Lezioni viral zakonisht shkakton një problem të madh për mjekun. Meqenëse virusi është shumë i vështirë të largohet nga trupi, ndonjëherë kërkohen disa kurse të terapisë antivirale për ta shkatërruar atë. Këto barna përfshijnë Acyclovir dhe Zovirax.
Për të hequr papillomavirusin e njeriut Janë të përshkruara barna citostatike, një nga më të njohurit është grupi Fluorouracil.
Nëse inflamacioni i qafës së mitrës shkaktohet nga mungesa e hormoneve, pastaj kryhet terapi zëvendësuese me barna lokale. Një ilaç i njohur që përmban estrogjen është kremi Ovestin.
Si dezinfektues Ju mund të përdorni douching me një zgjidhje të Dimexide ose Chlorophyllipt. Ju mund të përdorni një zgjidhje sode ose acid borik për shpëlarje me kujdes. Hexicon gjithashtu ka një efekt të ngjashëm, ai përmban klorheksidinë. Produktet e kombinuara në formën e supozitorëve ose tabletave vaginale janë gjithashtu të disponueshme në tregun farmaceutik, midis tyre Terzhinan dhe Polygynax.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Së bashku me metodat medicinale, shumë vëmendje i kushtohet metodave tradicionale të trajtimit:

Parandalimi i cervicitit

Në gjinekologji i kushtohet pak vëmendje.

Por është respektimi i disa rregullave që ju lejon të përmirësoni shëndetin e grave:

Parashikim

Konsiderohet relativisht e favorshme nëse trajtimi kryhet gjatë një procesi akut dhe në fazat fillestare të inflamacionit. Sëmundja mund të shërohet me ndihmën e agjentëve antibakterialë dhe ndihmës.

Por gjasat e përkeqësimit dhe kalimit në një formë kronike mbeten shumë të larta. Kjo për faktin se zakonisht diagnostikohet mjaft vonë. Shumë shpesh, në këtë pikë, mikroorganizmat zhvillojnë rezistencë ndaj efekteve të barnave.

Inflamacioni ekzistues i qafës së mitrës për një kohë të gjatë kthehet në zhvillimin e erozionit, i cili është një nga faktorët predispozues për onkologjinë. Kjo është veçanërisht e rrezikshme nëse cerviciti kombinohet me HPV (human papillomavirus) tipet 16 dhe 18.

Cerviciti që shfaqet në sfondin e mungesës së imunitetit mund të shërbejë si një faktor në zhvillimin e një infeksioni në rritje, veçanërisht nëse provokuesi është një infeksion specifik.

Në mënyrë indirekte, cerviciti mund të shkaktojë pamundësi për të mbetur shtatzënë dhe ngjitje të legenit të vogël.