meni
domovVetrobransko steklo

Kakšni so znaki cervicitisa? Metode zdravljenja kroničnega cervicitisa. Vrste in oblike

Cervicitis je vnetni proces v vaginalnem delu materničnega vratu. Cervicitis, katerega simptome so značilni gnojni ali sluzni izcedek, bolečine v spodnjem delu trebuha (vlečenje ali dolgočasno), bolečine pri spolnem odnosu in uriniranju.

Dolgotrajni kronični cervicitis vodi do razvoja erozije, odebelitve materničnega vratu in širjenja okužbe na zgornje dele genitalnega aparata.

Maternični vrat po svoji strukturi služi kot ovira, ki preprečuje vstop okužbe v maternico. Pod določenimi dejavniki je njegova zaščitna funkcija motena, kar vodi do vstopa tuje mikroflore v to območje in s tem spodbuja razvoj vnetja - cervicitisa materničnega vratu.

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ženskah, starih od 18 do 45 let, ki so spolno aktivne. Vendar pa veliko okuženih žensk ne opravi potrebnega zdravljenja, saj so lahko simptomi cervicitisa skriti.

Vzroki

Zakaj se pojavi cervicitis in kaj je to? Da bi ženska razvila to bolezen, je treba v genitalije vnesti različne patogene mikroflore: E. coli, streptokoke, stafilokoke, mikoplazme in druge mikroorganizme. V maternični vrat lahko vstopijo po kontaktnih poteh, preko krvi in ​​limfe ali iz rektuma; specifična mikroflora se prenaša spolno.

V večini primerov se cervicitis materničnega vratu pojavi zaradi prisotnosti vaginalnih spolno prenosljivih okužb:,. Vnetje materničnega vratu lahko izzovejo tudi herpetične genitalne okužbe oz. Poleg tega lahko nastanek bolezni spremljajo tudi mehanski dražljaji, kot so poškodbe materničnega vratu po splavu, porodu ali zaradi drugih poškodb.

Cervicitis se redko pojavlja izolirano; običajno njegov razvoj spremljajo druge patologije reproduktivnega sistema: vaginitis, ektropij, psevdoerozije materničnega vratu. Da bi se izognili zapletom, morate pravočasno razmisliti o tem, kako zdraviti cervicitis in katera zdravila bodo za to potrebna.

Simptomi cervicitisa

Bolezen se lahko pojavi na dva načina. Prvi je brez simptomov, drugi pa z manifestacijo določenih znakov. V večini primerov je resnost klinike odvisna od povzročitelja infekcijskega procesa.

Pri blagi obliki cervicitisa ženska morda sploh ne opazi nobenih simptomov. Občasno se lahko pojavi majhen izcedek iz nožnice, ki je pretežno sluzast.

Glavne značilnosti cervicitis materničnega vratu:

  • šibka bolečina;
  • bolečina ali nelagodje med spolnim odnosom;
  • redek krvav izcedek iz nožnice, včasih pomešan z gnojem;
  • moten sluzni izcedek iz nožnice, ne glede na menstrualni ciklus;
  • boleče menstruacije.

Pri cervicitisu materničnega vratu so izrazitejši simptomi - krvavitev, srbenje v predelu genitalij, bolečina ali izcedek s krvjo med spolnim odnosom, pekoč občutek med uriniranjem. Poleg tega ima ženska z cervicitisom periodične in neprijetne občutke v spodnjem delu trebuha. Če je akutni cervicitis hud, je možno opaziti povišanje telesne temperature, omotico, slabost ali bruhanje.

Če je ženska razvila gonorealni cervicitis, postane izcedek rumene barve s trihomonijazo, postane penast. Človeški papiloma virus lahko povzroči nastanek kondilomov in razjed materničnega vratu različnih velikosti.

Zdravljenje akutnega cervicitisa se izvaja z uporabo antibiotikov. In če so vzrok bolezni gonokoki, bo potrebno zdravljenje obeh partnerjev. Nezdravljeni cervicitis na tej stopnji postane dolgotrajen kronični proces. Izcedek postane moten in sluzast. V kronični fazi so znaki vnetja (oteklina, hiperemija) manj izraziti.

Med nosečnostjo

Cervicitis med nosečnostjo se lahko spremeni v precej resen problem tako za žensko kot za njenega otroka. Z nalezljivim potekom bolezni obstaja velika verjetnost okužbe ploda med porodom.

Zdravljenje cervicitisa med nosečnostjo je zelo težko zaradi dejstva, da veliko antibakterijskih sredstev negativno vpliva na plod. Zato je treba pred začetkom nosečnosti zdraviti cervicitis, tako da pri plodu ni različnih patoloških sprememb.

Kronični cervicitis

Če se akutni cervicitis ne zdravi pravilno ali se sploh ne zdravi, se po enem ali dveh tednih akutni pojavi umirijo in vnetje pridobi značilnosti kroničnega procesa.

Simptomi kroničnega cervicitisa lahko vključujejo občasno bolečo bolečino v spodnjem delu trebuha in izcedek iz nožnice. Kronična okužba predstavlja veliko nevarnost za zdravje ženske, saj se zaradi nepravočasnega zdravljenja stene materničnega vratu zadebelijo, kar lahko povzroči raka, neplodnost in displazijo v zadevnem genitalnem področju.

Purulentni cervicitis

To je vnetni proces v stebrastem epiteliju, pa tudi subepitelijska poškodba sluznice materničnega vratu in katerega koli območja, ki meji na stebrasti epitelij.

Njegove glavne manifestacije:

  • obilen (pomešan z gnojem), izcedek iz nožnice neprijetnega vonja;
  • krvavitev iz maternice, ki ni povezana z menstruacijo;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • , slabo počutje (v redkih primerih).

Če ima ženska gnojni cervicitis, je skoraj zagotovo mogoče reči, da ima njen partner uretritis, ki ga povzroča podobna vrsta patogena.

Cervicitis - zdravljenje

Najprej morate ugotoviti vzrok bolezni in nato predpisati celovito zdravljenje cervicitisa. Za to mora žensko pregledati ginekolog, testirati na spolno prenosljive okužbe, bakterijsko floro nožnice ter standardne preiskave krvi in ​​urina. Treba je opozoriti, da mora spolni partner v primeru odkritja SPO opraviti tudi testiranje.

Režim zdravljenja je naslednji:

  • predpisovanje antibiotikov po identifikaciji patogena.
  • lokalno protivnetno, analgetično zdravljenje.
  • obnovitev vaginalne mikroflore.
  • fizioterapija.

Pri klamidijskem cervicitisu so indicirani tetraciklinski antibiotiki (doksiciklin), kinoloni in makrolidi (eritromicin). Pri kandidoznem cervicitisu se uporabljajo protiglivična zdravila (itrakonazol, flukonazol). Pri zdravljenju cervicitisa se pogosto uporabljajo kombinirana lokalna zdravila.

Ko se akutna faza bolezni umiri, je mogoče uporabiti lokalne metode zdravljenja cervicitisa. Za to so dobre sveče (terzhinan) in kreme. Tako cervicitis materničnega vratu zahteva dolgotrajno in temeljito zdravljenje, da ne postane kronično in se popolnoma pozdravi.

V redkih primerih, če ženski cervicitis po tečaju antibiotikov ne izgine, se izvede kauterizacija vnetih območij.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje cervicitisa je predvsem pravočasno zdravljenje endokrinih motenj, preprečevanje splavov, osebna higiena in izključitev spolno prenosljivih okužb.

Vnetje materničnega vratu ali kronični cervicitis je resna bolezen ženskih spolnih organov, ki je lahko zapletena z erozijo, displazijo ali rakom materničnega vratu in povzroči motnje reproduktivne funkcije ženske ali njeno popolno uničenje.

Vzrok vnetja materničnega vratu je prisotnost okužbe v njem, lahko pride do okužbe zaradi nezaščitenega spolnega odnosa ali slabe osebne higiene. Cervicitis vedno spremlja še ena vnetna bolezen - kolpitis, to je vnetje nožnice. Povzročitelji so lahko bakterije, virusi ali glive in praživali (klamidija). Vnetje materničnega vratu je pogosto ena od manifestacij spolno prenosljivih bolezni.

Promiskuitetno spolno življenje, zanemarjanje osebne higiene, hipotermija dimeljskega območja, prehladi, prisotnost kroničnih bolezni in žarišč okužbe v telesu prispevajo k pojavu kolpitisa in cervicitisa.

Glede na potek je cervicitis razdeljen na akuten in kroničen. Akutni cervicitis se pogosto pojavi po nezaščitenem spolnem odnosu s partnerjem, ki ima spolno prenosljive bolezni, ali redkeje, ko se okužba vnese iz drugega vira skozi krvni obtok. Če akutnega cervicitisa ne pozdravimo pravočasno, lahko bolezen postane kronična, s stalnim menjavanjem poslabšanj in remisij ter zelo visokim tveganjem zapletov s strani reproduktivnega sistema, zato je potrebno zdravljenje akutnega cervicitisa.

Glede na prizadeto območje ločimo endo- in eksocervicitis. Endocervicitis prizadene samo sluznico materničnega vratu (endocerviks), medtem ko eksocervicitis prizadene globlje plasti, kar bistveno poveča tveganje za zaplete.

Simptomatske manifestacije

Kronični cervicitis je bolezen, ki je lahko dolgo asimptomatska in ženska se bo štela za popolnoma zdravo. Prvi simptomi se lahko pojavijo mesece ali leta po okužbi. Praviloma se cervicitis kaže z bolečimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, bolečinami med spolnim odnosom in po njem - temnimi pikami ali krvavim izcedkom.

Pojavi se rumenkasto sluzast ali rumenkasto zelen gnojen izcedek iz nožnice, lahko je majhen ali obilen in običajno ni odvisen od menstrualnega ciklusa. Ker simptomi niso izraziti, jih lahko ženska šteje za normalno lastnost svojega telesa in ne sprejme nobenih ukrepov za njihovo zdravljenje. Cervicitisu se lahko pridruži cistitis, ki lahko povzroči težave z uriniranjem, zaradi česar je ženska običajno prisiljena k zdravniku. Kronični cervicitis in kolpitis se običajno odkrijejo med pregledom zaradi cistitisa.

Vpliv na nosečnost

Med nosečnostjo maternični vrat deluje kot ovira - je tesno zaprt in preprečuje okužbi, da vstopi v maternico. Toda z vnetjem je njegova pregradna funkcija motena, poleg tega pa lahko sama postane vir okužbe. Razširjenost materničnega vratu je tudi signal za začetek poroda, če pa se zaradi vnetja ne more tesno zapreti, to vodi tudi do motenj v poteku nosečnosti.

Pri nezdravljenem kroničnem cervicitisu med nosečnostjo obstaja veliko tveganje za intrauterino okužbo ploda z različnimi okužbami, prirojenimi patologijami ploda, zgodnjimi in poznimi splavi, prezgodnjim porodom in ponavljajočimi se splavi. Zato je treba žensko, ki načrtuje nosečnost, pregledati za prisotnost cervicitisa in če se odkrije, jo je treba zdraviti, preden zanosi.

Možni zapleti

Pri kroničnem cervicitisu, zlasti če se pojavi v obliki eksocervicitisa, vedno obstaja nevarnost ascendentne okužbe, ki prizadene maternico in jajcevode.

Endometritis (vnetje maternične sluznice) moti ciklične procese v endometriju, ki so osnova menstrualnega cikla. V tem primeru se lahko količina in narava izcedka med menstruacijo spremenita, bolečina pa se lahko pojavi pred in med menstruacijo. Bolj nevarni znaki endometritisa se pojavijo le med nosečnostjo - to je kršitev tvorbe posteljice in posledično nezmožnost zanositve, grožnja prekinitve nosečnosti in zgodnji spontani splav, ponavljajoči se spontani splav. Endometritis lahko povzroči prirojene bolezni in deformacije ploda zaradi nepravilno oblikovane posteljice.

Salpingitis je vnetje jajcevodov, ki lahko povzroči nastanek adhezij v njih. Adhezije preprečujejo prehod jajčeca, tako oplojenega kot neoplojenega, iz jajčnika v maternico. Če so v začetnem delu jajcevodov nastale adhezije, se jajčece ne more srečati s semenčico in adhezivna obstrukcija jajcevodov postane vzrok za neplodnost, če pa pride do oploditve, vendar zaradi adhezij zigota ne more priti v maternico, nastane zunajmaternična nosečnost, ki ženski grozi s smrtjo.

Redkejše bolezni, ki jih lahko povzroči ascendentna okužba ženskih spolnih poti, so ooforitis in peritonitis. Ooforitis je vnetje jajčnika, ki ga spremljajo menstrualne nepravilnosti, poglabljanje glasu, pojav odvečne dlake, zmanjšan libido in neplodnost. Peritonitis je vnetje trebušne votline z visoko verjetnostjo smrti. Zaradi strukturnih značilnosti ženskega telesa peritonealna votlina komunicira z jajcevodom, zato imajo lahko okužbe ženskih spolnih organov zelo resne posledice ne le za reproduktivno zdravje ženske, ampak tudi za njeno življenje.

Diagnostični ukrepi

Ker so simptomi bolezni precej nejasni, je klinično težko postaviti natančno diagnozo, tj. Na podlagi bolnikovih pritožb so laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode nemogoče in potrebne (navsezadnje je možno, da gre za akutni cervicitis).

Prvi med njimi je ginekološki pregled, ki ga mora vsaka ženska opraviti vsako leto. Pri digitalnem pregledu bo čutiti bolečino, pri pregledu v spekulumu je maternični vrat otekel in možna je rdečina. Pri vlečenju sluznice s sondo se pojavi bolečina, odvisno od resnosti procesa - ostra ali vlečna. Če zdravnik opazi znake vnetja, je potreben odvzem brisov iz nožnice in materničnega vratu za določitev povzročitelja okužbe ter biopsija za odkrivanje morebitnih znakov displazije ali raka materničnega vratu.

Kolposkopija je pregled nožnice in materničnega vratu s posebno povečevalno napravo. To vam omogoča, da vidite mikroerozije in druge znake vnetja, ki so nevidni s prostim očesom. Izvaja se, če po pregledu ogledala ne razkrijejo jasnih znakov vnetja materničnega vratu, vendar obstajajo njegovi simptomi in znaki kolpitisa ali endometritisa.

Bakteriološka analiza razmaza določa prisotnost v materničnem vratu katere koli vrste mikroorganizmov, ki bi lahko povzročili bolezen. Po potrebi se opravi test občutljivosti na antibiotike, da se odloči, katero zdravilo bo učinkovitejše za zdravljenje kroničnega cervicitisa. Poleg tega se opravi kultura izcedka iz nožnice in sečnice.

PCR se izvaja, če obstaja sum na virusno naravo bolezni. Ta analiza vam omogoča, da določite vrsto in število patogenov v tkivih materničnega vratu in predlagate, kateri od njih je najverjetneje povzročitelj bolezni. Druga metoda, ki vam omogoča prepoznavanje nekaterih spolno prenosljivih bolezni, je RIF (imunofluorescenčna reakcija).

Biopsija tkiva materničnega vratu je potrebna za pravočasno odkrivanje znakov displazije materničnega vratu (predrakavo stanje), ki je lahko posledica dolgotrajnega poteka vnetnega procesa.

Ultrazvok medeničnih organov je predpisan za odkrivanje znakov vnetja sosednjih organov, pa tudi za opazovanje adhezij, če so nastale.

Vsem bolnicam, pregledanim zaradi kroničnega cervicitisa, se opravi krvni test za HIV ter hepatitis B in C, saj so te bolezni spolno prenosljive in so lahko izjemno neprijeten "dodatek" cervicitisu.

Terapevtska taktika

Možno je medicinsko in kirurško zdravljenje kroničnega cervicitisa. Najprej je treba odpraviti vzrok vnetja, to je njegovega povzročitelja. Po določitvi vrste in občutljivosti na zdravila je predpisan potek zdravljenja. Če so potrebni antibiotiki, si velja zapomniti, da jih je treba jemati vsaj pet dni. Po potrebi je možna daljša uporaba, vendar v nobenem primeru ne bi smeli skrajšati poteka zdravljenja - to bo povzročilo izgubo občutljivosti mikroflore na predpisano zdravilo. Če je bolnikovo stanje zelo resno, se pojavi gnojni izcedek iz nožnice, kar kaže na bakterijsko naravo vnetja, rezultati testov pa še niso pripravljeni, je predpisana empirična antibiotična terapija - uporabljajo se zdravila najširšega spektra delovanja. Po prejemu rezultata bakteriološke analize je mogoče zdravilo zamenjati.

Pri virusnem cervicitisu so predpisani aciklovir, podofilin in druga protivirusna zdravila. Tudi v tem primeru so vsekakor potrebna imunomodulatorna in imunostimulacijska zdravila, saj je aktivnost virusa pogosto povezana z nezadostnim delovanjem imunskega sistema.

Protiglivičnih zdravil za glivične okužbe materničnega vratu nikoli ne kombinirajte z antibiotiki ali hormonskimi zdravili - to bo povzročilo še večjo rast glivic.

Patogenetska terapija je namenjena odpravljanju vnetnih pojavov in vključuje predpisovanje nesteroidnih in hormonskih protivnetnih zdravil v obliki tablet, vaginalnih svečk, v hujših primerih pa intravenskih injekcij. Zelo pomembno mesto zavzemajo tudi vaginalne supozitorije z zdravili, ki vam omogočajo obnovitev normalne vaginalne mikroflore, saj normalna mikroflora izpodriva patogeno in ji preprečuje razvoj. Imunomodulatorji in imunostimulanti so še posebej pomembni pri virusnih in glivičnih okužbah materničnega vratu - pomagajo obnoviti aktivnost imunskega sistema, tako da se lahko učinkovito bori proti patogenu.

Za hude bolečine so predpisana zdravila proti bolečinam in izpiranje z raztopinami različnih antiseptičnih in pomirjevalnih zelišč. Omogočajo vam lajšanje simptomov bolezni in obnovitev dobrega zdravja.

Kirurško zdravljenje je uporaba tekočega dušika in kirurškega laserja za odstranjevanje erozije materničnega vratu. Po njegovi uporabi si endocerviks v nekaj dneh opomore sam. Ni bolečine ali drugih neprijetnih občutkov. Po taki operaciji je priporočljivo, da se vzdržite spolne aktivnosti teden dni, da preprečite poškodbe tkiva materničnega vratu.

Nujna preventiva

Najprej preprečevanje okužbe - uporaba kondoma med spolnim odnosom, zvestoba spolnemu partnerju, vzdrževanje osebne higiene, pravočasno zdravljenje žarišč okužbe in ginekoloških bolezni.

Poleg tega je pomembno, da redno opravljate preglede pri ginekologu, in če se med in po spolnem odnosu pojavijo neprijetni simptomi, se posvetujte z zdravnikom. Bolezni genitourinarnega sistema, kot je cistitis, je treba zdraviti pravočasno in ni treba uporabljati ljudskih zdravil, vendar se prepričajte, da se zdravite z antibiotiki, da odpravite vir okužbe.

Okužba je možna tudi med splavom, saj med to manipulacijo in nekaj časa po njej cervikalni kanal zeva in postane vstopna točka za okužbo. Zato je treba skrbno izbrati učinkovite metode kontracepcije, da bo nosečnost le želena in je ne bo spremljala bolezen.

Cervicitis je vnetni proces v vaginalnem delu materničnega vratu. Za potek te bolezni je značilen gnojni ali sluzni izcedek, pa tudi dolgočasna ali boleča bolečina v spodnjem delu trebuha. Lahko se pojavi tudi bolečina pri uriniranju in med spolnim odnosom. Kronični cervicitis običajno vodi do razvoja odebelitve materničnega vratu in vodi tudi do širjenja okužb v zgornji del genitalnega aparata.

Cervicitis materničnega vratu

Glavni vzroki cervicitisa materničnega vratu so okužbe, ki se prenašajo samo s spolnim stikom, kot so trihomonijaza, gonoreja, klamidija, mikoplazmoza. Drugi vzroki bolezni so lahko virusne bolezni materničnega vratu ali nožnice, na primer virus herpesa, glivice ipd. Poleg tega lahko nastanek bolezni spremljajo tudi mehanski dražljaji, kot so poškodbe materničnega vratu po splavu, porodu ali zaradi drugih poškodb.

Glavni simptomi cervicitisa materničnega vratu so nelagodje ali bolečina med spolnim odnosom, precej močan izcedek iz nožnice ali izcedek po spolnem odnosu. Kar zadeva diagnozo cervicitisa, se izvaja med ginekološkim temeljitim pregledom materničnega vratu z uporabo ogledal in s kolposkopijo. Poleg tega se pregledajo brisi sluznice materničnega vratu in nožnice. Zdravljenje te bolezni je usmerjeno predvsem v odpravo vzrokov njenega pojava in zmanjšanje vnetja.

Simptomi cervicitisa

Običajno se simptomi cervicitisa praktično ne pojavijo ali pa se pojavijo le nekateri njegovi znaki. V nekaterih primerih se občasno pojavi majhen izcedek iz nožnice, ki je po naravi sluz. Če ženska razvije gonorejni cervicitis, postane izcedek rumenkast. Ko razvoj cervicitisa spremlja trihomonijaza, izcedek postane penast. Najpogosteje se najbolj intenziven izcedek s to boleznijo pojavi v prvih dneh po koncu menstruacije.

Poleg tega ima ženska z cervicitisom periodične in neprijetne občutke v spodnjem delu trebuha. Če bolezen spremljajo druge spolno prenosljive bolezni, je bolečina lahko še močnejša. Odvisno od poteka bolezni je bolečina lahko rezljiva, topa ali huda. Poleg tega lahko ženska, ki trpi za cervicitisom, čuti bolečino ali nelagodje takoj po spolnem odnosu. In v nekaterih primerih se lahko po spolnem odnosu pojavi majhna količina krvi ali rožnat izcedek. Poleg tega lahko simptomi cervicitisa vključujejo potrebo po uriniranju, ki se preprosto izkaže za lažno. Žensko lahko moti tudi draženje in srbenje genitalij, pa tudi občutek med uriniranjem.

Akutni cervicitis

Akutni cervicitis je akutno vnetje materničnega vratu. Med akutnim cervicitisom bakterijske narave je gonorealni cervicitis precej pogost. Poleg tega lahko bolezen povzročijo streptokoki, enterokoki, klamidije, korinebakterije in mikoplazme.

Najpogosteje vnetje prizadene endocervikalne žleze, v zelo redkih primerih pa tudi ploščati epitelij. Omeniti velja, da lahko narava vnetja določi vrsto patogena. Na primer, gonokoki okužijo epitelijske celice endocervikalnih žlez in se razširijo tudi na površino sluznice. Vnetje, ki ga povzročajo stafilokoki in streptokoki, je običajno lokalizirano znotraj endocervikalnih žlez in najpogosteje prizadene stromo materničnega vratu. Posledično povzročitelji z limfnim tokom dosežejo druge medenične organe in so tudi glavni vzrok njihove okužbe.

Prvi simptomi akutnega cervicitisa so pojav izcedka, katerega narava in količina sta lahko različna. Običajno imajo primesi gnoja in so tudi obilne narave. Akutni potek bolezni lahko spremlja tudi rahlo zvišanje telesne temperature, občutek vročih utripov v medeničnem predelu in dolgočasne bolečine v spodnjem delu trebuha. Poleg tega se lahko ženska pritožuje nad bolečinami v spodnjem delu hrbta, težavami z uriniranjem in disparevnijo. Zdravljenje akutnega cervicitisa se izvaja z uporabo antibiotikov. In če so vzrok bolezni gonokoki, bo potrebno zdravljenje obeh partnerjev.

Atrofični cervicitis

Vnetje materničnega vratu je lahko posledica razvoja atrofičnega cervicitisa, ki ga najpogosteje povzroča humani papiloma virus, ali pa je posledica napredovalih spolno prenosljivih okužb, kot sta klamidija in ureaplazmoza. Med zdravljenjem z zdravili zdravnik predpiše panavir, izoprinozin in alokinalfa. Poleg tega bo za zdravljenje te bolezni potrebna prehranska tkivna terapija in za to so predpisane estrogenske supozitorije. Vendar pa je zdravljenje neposredno odvisno od specifičnih patogenov, ki so povzročili bolezen.

Poleg zdravljenja akutnega cervicitisa z zdravili in samo po navodilih zdravnika lahko dodatno uporabite decokcije ali infuzije. Na primer, pri kandidoznem cervicitisu se v enakih delih zmešajo brinove jagode, listi žajblja, trava rmana, cvetovi tansyja, zdrobljeni listi evkaliptusa, jelševi storži in brezovi brsti. Nato dve žlici te zbirke prelijemo s kozarcem vrele vode in pet minut postavimo v vodno kopel. Po tem se juha infundira 30 minut in filtrira. Pijte pol kozarca trikrat na dan po obroku. Vzemite decokcijo tri mesece. In če tej infuziji dodate še 10 ml alkoholnega klorofilipta, 10 ml evkaliptusa in 10 ml ognjiča, potem lahko to raztopino uporabite za izpiranje.

Kronični cervicitis

Če je ženska razvila kronični cervicitis, je lahko njegov pojav posledica vnosa različnih mikrobov, gliv ali virusnih okužb v genitalije. In okužba se lahko pojavi zaradi prolapsa nožnice ali materničnega vratu, zaradi nepismene uporabe peroralnih kontraceptivov, ki so narejeni na hormonski osnovi, zaradi pogostih spolnih odnosov, zaradi vnetnih procesov na različnih področjih reproduktivnega sistema ali zaradi ne - skladnost s pravili intimne higiene.

Glavni simptomi kroničnega cervicitisa so oteklina in naval krvi v maternični vrat ali majhna količina sluzastega belkastega izcedka. Če se kronični cervicitis pojavi v ženskem telesu že v akutni fazi, je zanj značilnejši klinični znaki. Posledično se bolniki pritožujejo zaradi nadležne bolečine v spodnjem delu trebuha, srbenja, izcedka in bolečine pri uriniranju.

Kronični cervicitis lahko, če se ne zdravi pravočasno, povzroči zadebelitev stene materničnega vratu. Kot rezultat, ta proces običajno vodi do tako neprijetnih bolezni, kot je erozija materničnega vratu. Diagnoza kroničnega cervicitisa se začne s temeljitim pregledom materničnega vratu. Izvaja se tudi kolposkopija in bakteriološke kulture brisov iz cervikalnega kanala in materničnega vratu, kar omogoča ugotavljanje izvora povzročitelja te bolezni. In šele po tem je predpisano zdravljenje.

Purulentni cervicitis

Za gnojni cervicitis je značilen vnetni proces v kolumnarnem epiteliju in pomeni subepitelno poškodbo membrane na materničnem vratu ali poškodbo drugega področja kolumnarnega epitelija, ki je ektopično lokaliziran na zunanjem delu materničnega vratu. Gnojni cervicitis je najpogostejši med spolno prenosljivimi boleznimi in pogosto vodi do različnih vnetnih procesov v medeničnih organih, med nosečnostjo pa lahko povzroči porodniško patologijo.

Glavni vzroki gnojnega cervicitisa vključujejo prisotnost trahomskih bacilov ali gonokokov pri ženskah. To bolezen lahko povzroči tudi. V kliničnih simptomih se ta bolezen razlikuje od cervicitisa, ki ga je povzročila primarna ali ponovna okužba z virusom herpesa, in od. Diagnoza gnojnega cervicitisa temelji na prepoznavanju gnojnega in sluznega izcedka iz cervikalnega kanala, ki je podoben patološkemu izcedku iz sečnice pri moških.

Pri tej bolezni maternični vrat oteče in ob dotiku tampona krvavi. Ta ektopija je eden prvih znakov razvoja gnojnega in mukoznega cervicitisa, ki ga lahko povzroči tudi klamidija. Posledično lahko opazimo infiltracijo strome in epitelija s plazmociti, histiociti in limfociti z značilnimi limfoidnimi zarodnimi centri. Pri zdravljenju gnojnega cervicitisa se je treba vzdržati spolnih odnosov.

Cervicitis med nosečnostjo

Cervicitis med nosečnostjo se lahko spremeni v precej resen problem tako za žensko kot za njenega otroka. Navsezadnje ta bolezen znatno poveča tveganje za različne zaplete. To je lahko zgodnja prekinitev nosečnosti, prezgodnji začetek poroda ali intrauterina okužba ploda. Druga posledica te bolezni so lahko gnojne lezije kože in notranjih organov otroka v prvih dneh njegovega življenja.

Največje tveganje med nosečnostjo je lahko posledica naraščajoče poti prodiranja različnih povzročiteljev nalezljivih bolezni, ki povzročajo pojav cervicitisa. In v tem primeru lahko mikroorganizmi vstopijo v maternično votlino po prehodu skozi cervikalni kanal. Pri diagnozi cervicitisa v zgodnjih fazah nosečnosti se hitro poveča pojavnost embriopatij infekcijskega izvora, ki se običajno kažejo v obliki placentne insuficience in pojava različnih motenj v nastajanju ploda. Poleg tega so lahko posledice cervicitisa smrt ploda ali spontani splav.

Ko se cervicitis odkrije v pozni nosečnosti, lahko razvoj ploda spremlja velika zamuda v razvoju otroka, ko je še v maternici, ali resne nalezljive bolezni, ki so lahko splošne ali lokalne. Poleg tega ta infekcijski proces običajno pridobi generalizirano obliko v prvem trimesečju nosečnosti, saj plod ne more lokalizirati akutnega vnetnega procesa. In v kasnejših fazah nosečnosti infekcijsko vnetje povzroči lokalno zoženje posameznih odprtin in kanalov, ki se kasneje manifestira v obliki precej nenormalnega razvoja oblikovanih organov, vodi pa tudi do pojava na primer psevdodeformacij.

Zdravljenje cervicitisa med nosečnostjo poteka z uporabo antibiotikov ali protivirusnih zdravil. Izbira zdravil se določi ob upoštevanju narave patogena in občutljivosti na antibiotike. In če je vzrok vnetja klamidija, potem nosečnici predpišemo tetraciklin in zdravila iz skupine kinolinov, azalidov in makrodidov.

Zdravljenje cervicitisa

Zdravljenje cervicitisa vključuje izvajanje več postopkov, vključno s pregledom pri ginekologu, analizo genitalnih okužb, analizo bakterijske flore nožnice, krvni test za okužbo s HIV in Rh faktor, standardne preiskave krvi in ​​urina ter ultrazvok. pregled notranjih organov v medenici. Poleg tega so glede na indikacije predpisani laparoskopski pregled, histeroskopski pregled, kolposkopski pregled in biokemični krvni test.

In po pregledih in zbiranju testov zdravnik predpiše določena zdravila za zdravljenje cervicitisa, ob upoštevanju občutljivosti patogenih bakterij na te antibiotike. In če je za bolezen značilen dolg potek, zdravnik predpiše zdravila, ki podpirajo imunski sistem in vitaminske komplekse. Poleg tega so kot lokalna metoda dodatno predpisane kopeli z vodikovim peroksidom in srebrom ter izpiranje.

Da bi preprečili sekundarni razvoj okužbe, morata oba spolna partnerja vzdrževati spolni mir med celotnim obdobjem zdravljenja. Preventivni ukrepi, ki preprečujejo razvoj cervicitisa, vključujejo redne preglede pri ginekologu, obnovo materničnega vratu, odpravo obstoječih poškodb, preprečevanje umetnega splava, pravilno vodenje poroda, pa tudi obvezno uporabo kondoma med spolnim odnosom z okuženim. partner.

Zdravljenje cervicitisa določi le zdravnik na podlagi vzrokov te bolezni na individualni osnovi. Poleg tega lahko terapija vključuje zdravljenje z radijskimi valovi z uporabo sodobnih naprav. Ti posegi se izvajajo ambulantno, trajanje posega je 7 minut. Med postopkom ženska običajno čuti rahlo mravljinčenje in rahlo bolečino.

Zdravljenje cervicitisa z ljudskimi zdravili

Za zdravljenje cervicitisa lahko zdravila, ki jih je predpisal ginekolog, jemljete hkrati z ljudskimi zdravili. Ker je preprosto nemogoče odpraviti to bolezen samo z zelišči. Seveda se s pomočjo zelišč lahko umiri, a se kmalu spet vrne.

Po enem od receptov za ljudska zdravila morate v enakih delih zmešati zelišča pelina in adonisa, nato pa jim dodati 2 dela listov maline, 2 dela brinovih plodov, meto in zelišča timijana. Nato je treba dve žlici nastale mešanice preliti s 500 ml vrele vode. Po eni uri je treba decokcijo filtrirati in jemati ves dan.

Za pripravo naslednjega recepta boste morali zmešati po en del listov evkaliptusa, jelševih storžev in trave rmana, nato pa dodati dva dela cvetov tansyja, dva dela brinovih jagod, brezovih popkov in listov žajblja. Nato dve žlici mešanice prelijemo z 250 ml vrele vode. Nato se ta decokcija postavi v vodno kopel 8 minut. Po preteku časa se juha infundira 30 minut in filtrira. To infuzijo morate vzeti 70 ml trikrat na dan. Splošni potek zdravljenja z zelišči je 1-3 mesece.

Poleg tega lahko pripravite drugo infuzijo, za katero v enakih delih zmešate hrastovo lubje, travo pelina, cvetove češnje, nato pa v mešanico dodajte dva dela jagodnih listov in tri dele bokov šipka. Dobljeno mešanico dobro zmeljemo in dve žlici prelijemo s 1000 ml vrele vode. Nato juho hranimo v termosu 8 ur. Vzemite ga pol kozarca trikrat na dan pred obroki 3-4 tedne.

Poleg tega lahko za zdravljenje cervicitisa vzamete posebno decokcijo peroralno. Za pripravo boste morali enakomerno zmešati liste breze s šentjanževko, nato dodati poganjke divje maline, zel poprove mete, zel pelina in zel preslice. Vsa zelišča zmešamo v enakih delih, vzamemo približno 5 g, nato pa vse prelijemo z 250 ml vrele vode. Nato zbirko segrevamo v vodni kopeli 10 minut in pustimo še eno uro. Nato juho filtriramo. Zaužiti ga je treba le toplo in tretjino kozarca trikrat čez dan in 20 minut pred obroki.

Kot zunanje zdravilo za zdravljenje cervicitisa s tradicionalnimi metodami se uporabljajo zeliščni pripravki za izpiranje. Če želite to narediti, vzemite liste breze, travo koprive, lubje bele vrbe, travo krastače, poganjke navadnega brina, ovseno slamo, liste matičnjaka, liste češnje in tudi plodove kumine. Vse sestavine se vzamejo v enakih delih in zmešajo. Približno 10 g dobljene mešanice prelijemo s 500 ml vrele vode in 15 minut postavimo v vodno kopel. Nastala juha se infundira 2 uri in dobro filtrira. Za eno izpiranje je potrebno uporabiti 200 ml. Ta postopek je treba izvajati 2-3 krat na dan. Poleg tega se lahko dobljena decokcija uporablja tudi za umivanje, sedeče kopeli in losjone. Omeniti velja, da se pri uporabi notranjega dajanja in izpiranja učinkovitost zdravljenja znatno poveča, rezultat zdravljenja pa pride veliko hitreje.

In če se cervicitis ne pozdravi pravočasno, lahko postane kroničen ali se poslabša. Posledično bo njegovo zdravljenje zahtevalo več časa in fizičnega napora.

Endocervicitis

Endocervicitis je vnetje sluznice v kanalu materničnega vratu, ki vodi do erozije. Če gre za napredne primere, pride do deformacije materničnega vratu.

Na splošno velja, da je sluznica cervikalnega kanala brez mikroorganizmov in zaščitena pred njihovim prodiranjem. Vendar pa se z zmanjšano imunostjo po mehanskih ali kemičnih vplivih poveča prepustnost v kanalu materničnega vratu. Posledično lahko v notranjost prodrejo patogeni mikroorganizmi, kot so streptokoki, gonokoki, stafilokoki, klamidije, črevesna flora, virusi, glive, trihomonade, mikoplazme, ki kmalu povzročijo vnetje.

Endocervicitis se pojavi v akutni ali kronični obliki. Vendar pa je najpogosteje nagnjena k dolgotrajnemu ponavljajočemu poteku, saj povzročitelji te okužbe hitro prodrejo v zavite žleze na sluznici cervikalnega kanala. In tam zaradi delovanja lokalnih terapevtskih postopkov postanejo nedostopni. Pogosto je endocervicitis zapleten, ko se okužba razširi na maternico in dodatke, pa tudi na peritonej, to je membrano, ki pokriva medenično votlino od znotraj.

Endocervicitis materničnega vratu

Cervikalni endocervicitis je vnetje sluznice kanala materničnega vratu, ki je zunaj prekrita s stebrastim epitelijem. Cervikalni endocervicitis velja za precej resno bolezen, ki jo povzročajo okužbe, kot so glive, bakterije ali virusi.

Z zmanjšanjem imunosti, zaradi nenehnega stresa, podhladitve, zaradi mehanskih poškodb ali po kemični izpostavljenosti kanal materničnega vratu postane ranljiv, tako da vse vrste patogenih mikrobov prosto prodrejo v notranjost in s tem povzročijo endocervicitis materničnega vratu. Ta bolezen je lahko akutna ali kronična, njena razširjenost pa je lahko žariščna ali difuzna. Dokaj pogosto endocirvicitis povzročajo spolno prenosljive okužbe, kot so tirhomonas, klamidija in mikoplazma.

Pravočasno zdravljenje endocervicitisa materničnega vratu običajno vodi do pozitivnega rezultata. Glavni cilji zdravljenja so zaustavitev vnetnega procesa s pomočjo etiotropnega zdravljenja, odprava dejavnikov, ki povzročajo nagnjenost k bolezni, kot tudi obvezno zdravljenje vseh sočasnih bolezni. Poleg obveznega in običajnega zdravljenja z zdravili zdravnik predpisuje uporabo splošnih priporočil za krepitev. To lahko vključuje telesno vadbo, fitnes terapijo in uravnavanje bolnikovega režima. In zdravljenje z zdravili vključuje jemanje protiglivičnih sredstev ali antibiotikov, jemanje zdravil, ki obnavljajo vaginalno mikrofloro, jemanje imunostimulansov in zeliščnih zdravil.

Kronični endocervicitis

Če je ženska že razvila kronični endocervicitis, zdravnik predpiše zdravljenje s kompleksno terapijo, ki vključuje zdravila, ki odpravljajo vnetje in sredstva za preprečevanje bolezni v prihodnosti.

Na splošno se kronični endocervicitis lahko pojavi tudi brez očitnih znakov bolezni, količina izcedka pa je lahko nepomembna. Vendar pa je po zdravniškem pregledu mogoče opaziti otekanje materničnega vratu. Najpogosteje se kronična oblika te bolezni pojavi, ko bolezen ni bila odkrita pravočasno ali ni bila popolnoma ozdravljena. Posledično se bolezen razširi na bližnja mišična in vezivna vlakna, psevdoerozija pa se lahko pojavi v samem materničnem vratu ali v predelu nožnice. In to je posledica patološkega izcedka neposredno iz cervikalnega kanala. Nato se pojavijo hiperplastične in distrofične spremembe, namesto psevdoerozij pa se na materničnem vratu oblikujejo ciste.

Zdravljenje kroničnega endocervicitisa ni težko, največji problem pa je, da je treba pozdraviti vse pridružene bolezni. In za to je potrebno opraviti vse teste, opraviti potrebno diagnostiko, po kateri zdravnik predpiše zdravljenje. Običajno zdravljenje vključuje lokalno in splošno antibakterijsko zdravljenje, predpisana pa so tudi zdravila za krepitev imunosti. Nato se zdravljenje izvaja v celoti v skladu z boleznijo, ki se je že razvila na njenem ozadju.

Eksocervicitis

Eksocirvicitis je vnetje vaginalnega dela materničnega vratu. Precej pogosto je eksocirvicitis tisti, ki povzroči razvoj erozije materničnega vratu. Vzroki eksocervicitisa so prisotnost urogenitalne trihomonijaze, virusa, kandidiaze ali bakterijske vaginoze.

Glavni simptomi endocervicitisa so pordelost sluznice na območju zunanjega kanala materničnega vratu, pa tudi pojav gnojnega izcedka iz sluznice cervikalnega kanala. Vzroki eksocervicitisa so gonoreja, urogenitalna mikoplazmoza, urogenitalna klamidija in nekateri virusi. Precej pogosto postane eksocirvicitis kroničen, zaradi česar se vnetna reakcija razširi na mišično in vezivno tkivo. Nato se pojavijo infiltrati in razvijejo se distrofične spremembe. Nato pride do hipertrofije in zadebelitve materničnega vratu, kar olajšajo majhne ciste, ki nastanejo med celjenjem. Zato, če imate simptome endocervicitisa, eksocervicitisa, cervicitisa, erozije materničnega vratu ali drugih vnetnih bolezni, se morate takoj posvetovati s specialistom.

Eksocervicitis materničnega vratu

Eksocervicitis je vnetje vaginalnega dela materničnega vratu, ki se pojavi pri 70 % žensk, ki poiščejo pomoč pri ginekologu. Eksocervicitis je lahko v akutni ali kronični obliki. Če gre za akutni eksocervicitis, se ženske običajno pritožujejo nad obilnim gnojno-sluzničnim izcedkom iz nožnice, pa tudi nad bolečino v spodnjem delu trebuha in križu.

Med pregledom materničnega vratu ginekolog uporablja spekulum in kolposkopijo, zaradi česar se okoli odprtine cervikalnega kanala odkrije hiperemija, to je rahla izboklina hiperemične in že edematizirane sluznice ter erodirana površina. in prisotnost zelo obilnega gnojnega izcedka iz sluznice.

Če gre za kronični eksocervicitis materničnega vratu, potem nastane kot posledica nezdravljenega ali neodkritega akutnega eksocervicitisa. Za to bolezen je značilen prehod vnetne reakcije na bližnja mišična in vezivna tkiva. In na vaginalnem delu materničnega vratu lahko nastane psevdoerozija, ki jo olajša patološki izcedek neposredno iz cervikalnega kanala. Nato se pojavijo infiltrati in razvijejo se distrofične in hiperplastične spremembe. Posledično postane maternični vrat znatno debelejši in hipertrofiran.

Če opazimo prisotnost gonorejnega eksocervicitisa materničnega vratu, se ta bolezen razvije v sluznici cervikalnega kanala in s tem prizadene kolonski epitelij endoceriksa, pa tudi žleze sluznice. Poleg tega se gonokoki z luščenjem in poškodbami epitelijskih celic običajno spustijo v subepitelno plast in v stromo sluznice. Tam tvorijo infiltrate, sestavljene iz limfocitov, plazemskih celic in nevtrofilcev. V tem primeru postane vnetna reakcija izrazita, to je hiperemija, oteklina in eksudacija.

Zdravljenje eksocervicitisa

Zdravljenje eksocervicitisa vključuje uporabo antitrihomoničnih, antibakterijskih, antiklamidijskih in drugih zdravil. In na prvi stopnji zdravljenja se izvaja etiotropna terapija. Če gre za kandidozni eksocervicitis in vaginitis, uporabite zdravilo flukonazol v odmerku 150 mg peroralno. To sredstvo spada v razred triazolnih spojin, ki imajo specifičen učinek na sintezo glivičnih sterolov.

Poleg tega se intravaginalno uporablja zdravilo ekonazol, ki spada v skupino imidazolov. Uporabite eno svečko ponoči in 3-4 dni v nožnici ali uporabite izokonazol na eni svečki v nožnici. Poleg tega lahko zdravnik predpiše natamicin, to je protiglivični polienski antibiotik, ki spada v skupino makrolidov. To zdravilo je predpisano eno tableto štirikrat na dan, poleg tega pa je treba zdravljenje kombinirati s supozitoriji, ki se uporabljajo ponoči.

Če ima bolnik klamidijski cervicitis, se skupaj z antibiotiki iz tetraciklinske serije, to so tetraciklin, metaciklin ali doksiciklin, dodatno uporablja zdravilo azitromicin. To zdravilo je dodatno kombinirano z lokalnim zdravljenjem, to je zdravljenje materničnega vratu s posebno raztopino pripravkov klorofilipta ali dimetilsulfoksida.

Ko ima pacient atrofični eksocercivitis in vaginitis, se uporablja zdravilo, ki vsebuje naravno žensko hrup, imenovano estriol. In za nespecifični eksocervicitis se uporabljajo lokalna kombinirana zdravila, kot je terzhinan. Sestava tega zdravila vključuje ternidazol A, ki vpliva na anaerobno floro, uporablja se zdravilo nistatin, ki zavira rast kvasovk, zdravilo neomicin, ki deluje specifično na gram-negativne in gram-pozitivne bakterije, kot tudi na zdravilo prednizolon, ki v akutnih fazah zelo hitro lajša bolečine in druga zdravila.

V drugi fazi je cilj zdravljenja vzpostavitev normalne vaginalne mikrobiocenoze. In v tem primeru se uporabljajo eubiotiki, na primer zdravilo acylact, ki spodbuja rast lastne laktoflore vagine in pomaga zmanjšati pogostost ponovitev te bolezni. To zdravilo je predpisano eno svečko v nožnici 10 dni.

Poleg tega lahko interno vzamete posebno decokcijo. Za pripravo boste morali enakomerno zmešati liste breze s šentjanževko, nato dodati poganjke divje maline, zel poprove mete, zel pelina in zel preslice. Vsa zelišča zmešamo v enakih delih, vzamemo približno 5 g, nato pa vse prelijemo z 250 ml vrele vode. Nato zbirko segrevamo v vodni kopeli 10 minut in pustimo še eno uro. Nato juho filtriramo. Zaužiti ga je treba le toplo in tretjino kozarca trikrat čez dan in 20 minut pred obroki.

Nezdravljeno akutno vnetje materničnega vratu (maternični vrat) pogosto vodi v kronično stopnjo patologije. Zaradi tega se v telesu pojavijo spremembe, ki so izhodiščni pogoji za številne neželene pojave.

Kronični cervicitis je nevaren zaradi odsotnosti simptomov in nezaznavnega širjenja vnetnega procesa v mišično in vezivno tkivo. Posledično lahko ženska razvije ciste, zbijanja, infiltrate in ponovitev akutne oblike v ozadju počasne.

Znaki kronične faze

Simptomi kroničnega stadija so lahko blagi, zato jih je pomembno prepoznati, biti nanje pozoren in se v zvezi s tem posvetovati z zdravnikom. Simptomi so odvisni od vzroka, ki je povzročil akutno fazo še prej. Če gre za okužbe iz skupine spolno prenosljivih okužb, se kažejo s simptomi, ki jih opazimo:

- povečan izcedek (bel, gnojen, strjen)

- nelagodje, pekoč občutek pri uriniranju, srbenje

- blaga bolečina v predelu projekcije materničnega vratu (v sramnem predelu).

Posledice počasnega stanja

Nevarna posledica kronične stopnje je zgostitev epitelija materničnega vratu. Posledično se razvije hipertrofija, ki povzroči nadaljnje stopnje sprememb celic. Če pride do nosečnosti, patologija povzroči naslednje posledice:

- okužba ploda

- spontani splav

- poporodni zapleti.

Sekundarna stanja kroničnega procesa

Dolgotrajno kronično vnetje materničnega vratu podpirajo sekundarne bolezni, ki pogosto spremljajo to patologijo:

- ektopija materničnega vratu

- cervikalna neoplazija

— motnje normalne oskrbe s krvjo epitelija materničnega vratu.

Značilnosti počasne oblike

Tako v kronični fazi opazimo začaran krog, ko zdravljenje morda ni učinkovito zaradi pojava številnih drugih bolezni. Sistemsko naravo pojasnjuje tudi dejstvo, da pri kroničnih oblikah cervicitisa, razviti ektopiji in drugih pogojih opazimo splošno zmanjšanje imunosti.

Pogost vzrok za zmanjšanje imunosti je samozdravljenje z antibiotiki v akutni fazi bolezni. Posledično se oblikujejo mikroorganizmi, odporni na zdravila, in zdravljenje kronične stopnje postane težavno. Posledično se pojavijo težave z nosečnostjo: če ženska načrtuje zanositev, se to ne zgodi zaradi spremembe v kemični sestavi sluznice materničnega vratu. Ne smete se ukvarjati s samozdravljenjem, zdravila naj vam predpiše zdravnik.

Nevarni učinki papiloma virusa

Poleg okužb iz skupine spolno prenosljivih bolezni ima humani papiloma virus odločilno vlogo pri nastanku kroničnega vnetja materničnega vratu. To je tisto, kar vodi do metaplazije - spremembe benignih celic v ozadju te patologije. Ker se vnetje zaradi šibkih ali popolnoma prikritih simptomov dolgo časa ne zdravi, se stanje neopazno poslabša.

Posledično se med kolposkopijo diagnosticira kronični cervicitis s skvamozno metaplazijo, ki zahteva nujno zdravljenje, saj stanje vodi do predraka. Brez zdravljenja na tej stopnji bo povzročilo raka. To se zgodi, ker se z ektopijo v ozadju vnetja skvamozni epitelij nadomesti s cilindričnim epitelijem, ki izvira iz cervikalnega kanala. Če se ta stebrasti epitelij prekriva z večplastnim skvamoznim epitelijem, nastane displazija (predrak). Isti proces je odločilni pogoj za razvoj raka materničnega vratu.

Kako prepoznati kronično fazo?

Diagnoza počasne patologije se izvaja z naslednjimi manipulacijami:

- kolposkopija

- biopsija.

Najboljša možnost od zgoraj navedenega je zdravljenje bolezni v fazi vnetja. Zato je izredno pomembno, da vas pregleda ginekolog tudi v odsotnosti neprijetnih simptomov na genitalijah. Vendar se lahko občasno pojavi levkoreja in manjše kontaktne krvavitve, ki ju je treba jemati resno.

Samozdravljenje ali zgodnje prenehanje zdravljenja kroničnega cervicitisa je zaradi opisanih posledic nevarno. Zato ginekologi močno svetujejo, da ženske pridejo na pregled vsaj enkrat letno.

Kako zdraviti patologijo?

Cilj zdravljenja

Zdravljenje kronične bolezni je treba začeti takoj po odkritju. Cilj vplivanja se zmanjša na naslednje korake:

- ustavite postopek

- odpraviti vzročne dejavnike

- obnoviti normalen epitelij

- preprečiti ponovitev.

Medicinske metode

Da bi to dosegli, sodobna medicina ponuja zdravljenje bolnikov s tremi glavnimi metodami:

1. Antibiotska terapija (notranje in nujno lokalno). Zdravila so izbrana na podlagi odgovorov brisa o vrsti mikroorganizmov, ki so povzročili patologijo.

2. Imunokorekcija z namenom dviga in obnove imunosti celotnega organizma in na lokalni ravni.

3. Obnova normalne mikroflore spolnih organov: vagine, materničnega vratu, same maternice in njenih dodatkov.

Možnosti za odstranitev spremenjenega epitelija

Treba je opozoriti, da nosečnost zahteva posebno pozornost, ko zdravnik izbere zdravila in metode zdravljenja kronične faze. Nezadostno učinkovito zdravljenje lahko povzroči povratni učinek v obliki poslabšanja bolezni. Odvisno od vzroka patologije in stanja epitelija žrela materničnega vratu je možno zdravljenje z odstranitvijo spremenjenega tkiva.

Obstaja veliko načinov za to: izpostavljenost radijskim valovom ali laserju, kriodestrukcija, elektrokirurgija, konizacija z nožem ali ultrazvokom. Upoštevati je treba, da boste morali po operaciji opraviti obnovitveni tečaj in vedno upoštevati pravila za preprečevanje cervicitisa, da preprečite ponovitev.

Cervicitis je vnetni proces, lokaliziran v vaginalnem delu materničnega vratu. Cervicitis, katerega simptome so značilni motni izcedek, bolečine v spodnjem delu trebuha (vlečenje ali dolgočasno), boleč spolni odnos in uriniranje, lahko v dolgotrajni kronični obliki povzroči erozijo. Poleg tega lahko takšen potek povzroči zgostitev (to je hipertrofijo) ali tanjšanje materničnega vratu, pa tudi povzroči širjenje okužbe na zgornje spolne organe.

splošen opis

Sam maternični vrat deluje kot pregrada, ki preprečuje okužbi vstop v maternico, pa tudi v zgornji genitalni trakt (v obliki zaščitnega izločka, sluznega čepa in kanala materničnega vratu). Izpostavljenost določenim dejavnikom povzroči motnje v njegovih zaščitnih funkcijah, kar vodi do vstopa tuje mikroflore v to območje in s tem prispeva k razvoju vnetnega procesa. Cervicitis je prav takšen proces, ki vključuje tudi eksocervicitis (vnetje eksocerviksa ali vaginalnega segmenta v maternici) in endocervicitis (vnetje endocerviksa ali vnetje v predelu notranje sluznice, ki pripada cervikalnemu kanalu materničnega vratu). materničnega vratu).

Navedena oportunistična mikroflora, ki povzroča cervicitis, se pojavi v maternici s stikom skozi limfo in kri, pa tudi skozi rektum. Kar zadeva specifične viruse, vstopajo v maternico s spolnim stikom.

Treba je opozoriti, da se cervicitis lahko razvije pod vplivom nekaterih dejavnikov, ki vključujejo porodne poškodbe, ki prizadenejo maternični vrat, diagnostično kiretažo in prekinitev nosečnosti, pa tudi uporabo kontracepcijskih sredstev (zlasti govorimo o namestitvi in ​​odstranitvi intrauterini vložek). Kot dejavniki, ki povzročajo cervicitis, so opredeljene različne vrste cicatricialnih deformacij, pa tudi benigne tvorbe v materničnem vratu. Zmanjšanje imunosti tudi ni izključeno, če upoštevamo dejanske dejavnike, ki vodijo do razvoja cervicitisa.

Značilnosti razvoja cervicitisa kažejo, da se ta bolezen zelo redko pojavlja samostojno - večinoma so njeni "spremljevalci" nekatere bolezni reproduktivnega sistema: vulvitis, psevdoerozije ali inverzija materničnega vratu, bartholinitis.

Kar zadeva starostno kategorijo, se bolezen, ki jo obravnavamo, najpogosteje pojavlja pri ženskah v rodni dobi (približno 70% primerov obolevnosti), manj pogosto se pojavi cervicitis. Omeniti velja, da je cervicitis eden najpogostejših razlogov, zaradi katerih nosečnost postane nemogoča; poleg tega je cervicitis tisti, ki v večini primerov povzroči prezgodnji porod. Kot posledica te bolezni nastanejo polipi in vnetje v zgornjem genitalnem traktu. Cervicitis se pojavlja v akutni ali kronični obliki, poleg drugih njegovih vrst, ki jih bomo obravnavali tudi v nadaljevanju.

Akutni cervicitis

Akutni cervicitis je torej akutno vnetje, ki se pojavi v materničnem vratu. V tem primeru vnetje prizadene predvsem endocervikalne žleze, v redkih primerih pa lahko pride tudi do poškodbe ploščatega epitelija. Nekateri raziskovalci menijo, da je narava vnetja (to je njegova obstojnost, območje lokalizacije, pot širjenja) neposredno določena glede na specifično vrsto patogena. Gonokoki na primer okužijo izključno epitelijske celice, ki pripadajo endocervikalnim žlezam, njihovo širjenje pa poteka po površini sluznice. Če govorimo o vnetju, ki ga povzročajo stafilokoki ali streptokoki, potem je njihova lokalizacija koncentrirana neposredno v endocervikalnih žlezah, ki prizadenejo stromo materničnega vratu. Limfni tok zagotavlja, da patogeni dosežejo druge organe v medenici, kar posledično vodi do njihove okužbe.

Če se osredotočimo posebej na simptome, je treba opozoriti, da se prvi od njih v začetni fazi bolezni kaže v obliki izcedka, narava tega izcedka pa je lahko drugačna. Medtem pa najpogosteje opazimo, da vsebujejo primesi gnoja in hkrati njihovo obilno naravo, kar je še posebej pomembno v primeru pomembnosti takšne bolezni, kot je gonoreja.

Poleg tega akutni potek bolezni pogosto spremlja rahlo zvišanje temperature in dolgočasne bolečine v spodnjem delu trebuha. Pogosto se pojavijo vročinski utripi, koncentrirani v medeničnih organih. Poleg tega bolniki pogosto doživljajo bolečine v spodnjem delu hrbta, motnje, povezane z uriniranjem (poliurija ali disurija, povečanje volumna izločenega urina oziroma zmanjšanje volumna izločenega urina) in bolečine, ki se pojavijo v zunanjih spolovilih in medeničnih organih. med spolnim odnosom.

Pri diagnosticiranju akutnega cervicitisa se poleg ginekološkega pregleda uporablja mikroskopski pregled brisov in inokulacija izločkov cervikalnega kanala neposredno na hranilni medij.

Če govorimo o diagnosticiranju gonorejnega cervicitisa v akutni obliki, potem se to praviloma izvaja zelo redko, ker se bolniki obrnejo na zdravnika le v primerih, ko vnetni proces preide na maternične dodatke. Glede na to, če je pri akutni obliki gonorejnega cervicitisa bolečina v adneksalnem predelu, je treba uporabiti nekoliko drugačno zdravljenje kot pri običajnem akutnem cervicitisu, saj je v tem primeru vnetni proces precej specifičen.

Kronični cervicitis

Kronični cervicitis nastane, ko genitalne organe prizadenejo različne bakterije, pa tudi, ko jih prizadenejo glive in virusi. Začetek infekcijskega procesa v tem primeru se lahko pojavi s prolapsom materničnega vratu ali nožnice, pa tudi z nepravilno uporabo hormonskih in kontracepcijskih zdravil. Poleg tega so spremljajoči dejavniki pri razvoju kroničnega cervicitisa promiskuitetno spolno življenje, slaba higiena in vnetne bolezni v medeničnih organih.

Klinične manifestacije te oblike cervicitisa določajo posebna vrsta patogena, pa tudi splošna reaktivnost v vsakem posameznem primeru bolnikovega telesa. Glavni simptomi so skromen sluzni izcedek motne konsistence, v nekaterih primerih je lahko primesi gnoja. Opaženi so tudi pordelost maternične sluznice in otekanje. Akutna oblika manifestacije kronične oblike patologije se torej kaže v večji resnosti simptomov. Spet je topa bolečina, ki se pojavi v spodnjem delu trebuha, srbenje, bolečina in pekoč občutek med uriniranjem, krvavitev, ki se pojavi po spolnem odnosu.

Bolezen je za žensko več kot resna, saj nepravočasno zdravljenje vodi do odebelitve sten materničnega vratu s kasnejšo hipertrofijo, kar prispeva k nastanku druge vrste patologije. Zaradi tega se poveča tudi tveganje za morebitno rakavo obolenje, neplodnost in displazijo na obravnavanem genitalnem področju.

Za postavitev diagnoze se maternica pregleda s kolposkopom in spekulumom. Kri in urin se testirata na spolno prenosljive okužbe. Izvede se tudi ultrazvok z naknadnim pregledom stanja medeničnih organov.

Purulentni cervicitis

Gnojni mukozni cervicitis vključuje prisotnost vnetnega procesa v območju cilindrične plasti epitelijskih celic, pa tudi pomembnost subepitelijske poškodbe cervikalnega območja. Poleg tega lahko pride tudi do poškodbe na vseh sočasnih območjih stebrastega epitelija, ki je ektopično koncentriran na zunanji strani materničnega vratu (to pomeni, da pride do nenaravnega premika epitelija).

Omeniti velja, da če ima ženska gnojni cervicitis, je skoraj zagotovo mogoče reči, da ga ima njen partner, ki ga povzroča podoben tip patogena, vendar ga je težko diagnosticirati. Purulentni cervicitis je ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni in je tudi najpogostejši vzrok vnetnih procesov, lokaliziranih v medeničnih organih. Ob prisotnosti simptomov gnojnega cervicitisa pri bodočih materah se tveganje motenj normalnega poteka celotne nosečnosti in kasnejšega poroda znatno poveča.

Praviloma je vzrok za nastanek patologije gonokok ali trahomski bacil. Neuradni statistični podatki kažejo, da je eden od treh primerov posledica pojava bolezni zaradi izpostavljenosti ureaplazmi. Simptomi v tem primeru so podobni boleznim, ki jih povzročata virus herpesa in Trichomonas. Na splošno se gnojni cervicitis oblikuje v ozadju gonoreje.

Virusni cervicitis

Virusni cervicitis z značilnim vnetnim procesom se pojavi, ko se okužba prenaša s spolnim stikom. Lokalizacija vnetnega infekcijskega procesa določa takšne oblike bolezni, kot sta eksocervicitis in endocervicitis, s poškodbo zunanjih tkiv materničnega vratu in poškodbo njegovega notranjega dela.

Splošno sprejeta klasifikacija določa delitev vnetnega procesa na specifično obliko njegovega poteka in nespecifično. Posebna oblika je sočasna manifestacija virusnega cervicitisa, zato govorimo o virusni etiologiji z dejanskim prenosom virusa s spolnim stikom (HPV).

Praviloma so prizadete ženske v rodni dobi. Glavni simptomi so bolečina v spodnjem delu trebuha, splošno nelagodje in močno srbenje, ki se pojavi na zunanji strani genitalij. Poleg tega je izcedek z nečistočami v obliki gnoja ali sluzi. V akutni fazi virusnega cervicitisa je izcedek označen z obilico, v kronični fazi - s pomanjkanjem.

Bakterijski cervicitis

Bakterijski cervicitis je precej pogost tudi ob obisku bolnic pri ginekologu. Bolezen je nalezljiva, njena lokalizacija pa je koncentrirana v kanalu materničnega vratu ali v vagini na območju, ki meji na maternični vrat. Njegov potek spremlja motnja vaginalne mikroflore, ni močne vnetne reakcije.

Cervicitis se pojavi eksogeno, njegov razvoj pa se pojavi v ozadju sluznice, ki jo prizadenejo virusi, kot so herpes, papilomavirus ali, vendar v tem primeru ni povezave s samimi spolno prenosljivimi okužbami. Poleg naštetih povzročiteljev bakterijskega cervicitisa je izolirana tudi genitourinarna tuberkuloza. Bakterijska vaginoza je najpogostejši vzrok za nastanek nespecifičnega kroničnega cervicitisa.

Najpogostejši simptomi te oblike bolezni so disurija (t.j. motnje uriniranja), topa boleča bolečina, ki se pojavi v spodnjem delu trebuha, pa tudi bolečina, ki spremlja spolni odnos. Poleg tega imajo bolniki izcedek iz nožnice različne konsistence, hkrati pa je obilen ali, nasprotno, redek. Opažena je tudi prisotnost nečistoč v obliki sluzi ali gnoja.

Atrofični cervicitis

Atrofični cervicitis ima številne značilnosti, vendar njegov razvoj poteka v skladu s splošnimi načeli, ki veljajo za cervicitis. Vzroki za nastanek te oblike cervicitisa so lahko različne vrste bolezni, ki nastanejo v genitourinarnem sistemu (erozija materničnega vratu, vnetje dodatkov). Poleg tega je razvoj atrofične oblike cervicitisa možen tudi med nezaščitenim spolnim stikom, zlasti ko v telo vstopijo patogeni ene ali druge vrste spolno prenosljivih bolezni. Mikoplazmoza in virusne bolezni delujejo kot povzročitelji okužb. Poleg tega so izolirane tudi nespecifične okužbe (stafilokoki, streptokoki).

Razvoj atrofičnega cervicitisa se pojavi tudi na območju poškodovanega območja. Vzrok poškodbe v tem primeru je lahko kiretaža, splav ali ruptura maternice med porodom. Atrofični cervicitis spremlja značilno redčenje, ki se pojavi v tkivih materničnega vratu. Pri hujših oblikah atrofije se pojavijo motnje pri uriniranju. Ta oblika bolezni praviloma postane posledica kroničnega poteka cervicitisa.

Cistični cervicitis

V tem primeru je vzrok bolezni kombinacija okužb (klamidija, gonokoki, streptokoki, glive, stafilokoki, gardnerella, trichomonas itd.), Kar vodi do proliferacije stolpičnega epitelija vzdolž površine maternice. To pa vodi v postopno in stalno zaraščanje s cistami. Pogosto so ciste kombinirane z manifestacijami v obliki erozij.

Diagnoza cervicitisa

Precej pogosto, kot smo že omenili, se cervicitis pojavi brez kakršnih koli simptomov, kar posledično vodi do nepravočasnega stika s specialistom. Praviloma se bolezen odkrije po naključju med rutinskim zdravniškim pregledom ali ob obisku zdravnika s sumom na drugo bolezen.

Diagnoza cervicitisa temelji na podatkih, kot so:

  • pregled materničnega vratu z uporabo ogledal;
  • ob prejemu rezultatov kolposkopije, ki omogočajo podrobno določitev patoloških sprememb v epiteliju v primeru dejanskega cervicitisa;
  • na podlagi rezultatov laboratorijskih preiskav (mikroskopija brisov, kultura mikroflore, PCR).

Zdravljenje cervicitisa

V sodobnih razmerah ima ginekologija veliko različnih metodoloških možnosti, ki omogočajo zdravljenje cervicitisa. Medtem je prva stvar, ki jo je treba storiti pri tem zdravljenju, odpraviti dejavnike, ki povzročajo nagnjenost k razvoju zadevne bolezni.

Pri zdravljenju cervicitisa se uporabljajo protivirusna, antibakterijska in druga sredstva, ki se določijo na podlagi specifično identificiranega patogena in njegove značilne občutljivosti na izbrano zdravilo. Upošteva se tudi stopnja, na kateri se pojavi vnetni proces. Pri zdravljenju cervicitisa se pogosto uporabljajo lokalna kombinirana zdravila, pa tudi kreme in svečke.

Specifične okužbe zahtevajo vzporedno zdravljenje partnerja.

Za kronično stopnjo bolezni je značilna manjša uspešnost konzervativnega zdravljenja, kar posledično določa potrebo po uporabi kirurških metod (krioterapija, diatermokoagulacija, laserska terapija) za predhodno odpravo okužb.

Če sumite na cervicitis, pa tudi na prisotnost simptomov, ki v takšni ali drugačni obliki ustrezajo tej bolezni, se morate posvetovati z ginekologom. Poleg tega vas bo morda moral pregledati urolog.