Меню
У домаПредно стъкло

Какви са признаците на цервицит? Методи за лечение на хроничен цервицит. Видове и форми

Цервицитът е възпалителен процес във вагиналния сегмент на шийката на матката. Цервицит, чиито симптоми се характеризират с гнойно или лигавично отделяне, болка в долната част на корема (дърпаща или тъпа), болка при полов акт и уриниране.

Продължителният хроничен цервицит води до развитие на ерозия, удебеляване на шийката на матката и разпространение на инфекцията в горните части на гениталния апарат.

По своята структура шийката на матката служи като бариера, която предотвратява навлизането на инфекция в матката. При определени фактори неговата защитна функция е нарушена, което води до навлизане на чужда микрофлора в тази област, като по този начин насърчава развитието на възпаление - цервицит на шийката на матката.

Най-често заболяването се среща при жени на възраст от 18 до 45 години, които водят сексуален живот. Въпреки това, много заразени жени не се подлагат на необходимото лечение, тъй като симптомите на цервицит могат да бъдат скрити.

причини

Защо се появява цервицит и какво е това? За да може жената да развие това заболяване, е необходимо да се въведе различна патогенна микрофлора в гениталиите: Е. coli, стрептококи, стафилококи, микоплазми и други микроорганизми. Те могат да проникнат в шийката на матката чрез контактни пътища, чрез кръвта и лимфата или от ректума; специфична микрофлора се предава по полов път.

В повечето случаи цервицитът на шийката на матката възниква поради наличието на вагинални полово предавани инфекции:,. Възпалението на шийката на матката може да бъде провокирано и от херпесни генитални инфекции или. В допълнение, механичните дразнители могат също да съпътстват началото на заболяването, като наранявания на шийката на матката след аборт, раждане или поради други наранявания.

Цервицитът рядко се среща изолирано; обикновено неговото развитие е придружено от други патологии на репродуктивната система: вагинит, ектропион, псевдоерозия на шийката на матката. За да избегнете усложнения, трябва да помислите навреме как да лекувате цервицит и какви лекарства ще са необходими за това.

Симптоми на цервицит

Болестта може да възникне по два начина. Първият е без симптоми, вторият е с проява на определени признаци. В повечето случаи тежестта на клиниката зависи от причинителя на инфекциозния процес.

При лека форма на цервицит жената може да не забележи никакви симптоми. Може да има периодична поява на малко вагинално течение, което има предимно лигавичен характер.

Основните функциицервицит на шийката на матката:

  • слаба болка;
  • болка или дискомфорт по време на полов акт;
  • рядко кърваво течение от влагалището, понякога примесено с гной;
  • мътна лигавична секреция от влагалището, независимо от менструалния цикъл;
  • болезнена менструация.

При цервицит на шийката на матката има по-изразени симптоми - кървене, сърбеж в областта на гениталиите, болка или секреция с кръв по време на полов акт, парене по време на уриниране. В допълнение, жена с цервицит изпитва периодични и неприятни усещания в долната част на корема. Ако острият цервицит е тежък, тогава е възможно да се наблюдава повишаване на телесната температура, замаяност, гадене или повръщане.

Ако една жена е развила гонорейен цервицит, изхвърлянето става жълто на цвят с трихомониаза, става пенесто. Човешкият папиломен вирус може да причини образуването на кондиломи и язви на шийката на матката с различна големина.

Лечението на остър цервицит се извършва с антибиотици. И ако причината за заболяването са гонококи, тогава ще се изисква лечение и на двамата партньори. Нелекуваният на този етап цервицит се превръща в продължителен хроничен процес. Секрецията става мътна и слузеста. В хроничния стадий признаците на възпаление (подуване, хиперемия) са по-слабо изразени.

По време на бременност

Цервицитът по време на бременност може да се превърне в доста сериозен проблем както за жената, така и за нейното дете. При инфекциозен ход на заболяването има голяма вероятност от инфекция на плода по време на раждане.

Изключително трудно е да се лекува цервицит по време на бременност поради факта, че много антибактериални средства влияят отрицателно върху плода. Ето защо е необходимо да се лекува цервицит преди началото на бременността, така че да няма различни патологични промени в плода.

Хроничен цервицит

Ако острия цервицит не се лекува правилно или изобщо не се лекува, след една или две седмици острите явления отзвучават и възпалението придобива характеристиките на хроничен процес.

Симптомите на хроничен цервицит могат да включват периодична болка в долната част на корема и отделяне на лигавица от влагалището. Хроничната инфекция представлява голяма опасност за здравето на жената, тъй като поради ненавременното лечение стените на шийката на матката стават по-дебели, което може да причини рак, безплодие и дисплазия в съответната генитална област.

Гноен цервицит

Това е възпалителен процес в колонния епител, както и субепително увреждане на лигавицата на шийката на матката и всяка област, която е в съседство с колонния епител.

Основните му прояви:

  • обилно (примесено с гной), неприятно миришещо вагинално течение;
  • кървене от матката, което не е свързано с менструация;
  • болка в долната част на корема;
  • , неразположение (в редки случаи).

Ако една жена има гноен цервицит, почти със сигурност може да се каже, че нейният партньор има уретрит, причинен от подобен тип патоген.

Цервицит - лечение

Първо, трябва да идентифицирате причината за заболяването и след това да предпишете цялостно лечение на цервицит. За да направите това, жената трябва да бъде прегледана от гинеколог, тествани за полово предавани инфекции, бактериална флора на влагалището, както и стандартни изследвания на кръв и урина. Струва си да се отбележи, че ако се открие ППИ, сексуалният партньор също трябва да се подложи на изследване.

Схемата на лечение е както следва:

  • предписване на антибиотици след идентифициране на патогена.
  • локална противовъзпалителна, аналгетична терапия.
  • възстановяване на вагиналната микрофлора.
  • физиотерапия.

При хламидиален цервицит са показани тетрациклинови антибиотици (доксициклин), хинолони и макролиди (еритромицин). При кандидозен цервицит се използват противогъбични средства (итраконазол, флуконазол). При лечението на цервицит широко се използват комбинирани местни лекарства.

След отшумяване на острия стадий на заболяването е възможно да се използват локални методи за лечение на цервицит. Свещи (тержинан) и кремове са добри за това. По този начин цервицитът на шийката на матката изисква продължително и задълбочено лечение, за да не стане хроничен и напълно излекуван.

В редки случаи, ако цервицитът на жената не изчезне след курс на антибиотици, се извършва каутеризация на възпалените области.

Предпазни мерки

Профилактиката на цервицита е преди всичко навременно лечение на ендокринни заболявания, предотвратяване на аборти, лична хигиена и изключване на полово предавани инфекции.

Възпалението на шийката на матката или хроничният цервицит е сериозно заболяване на женските полови органи, което може да бъде усложнено от ерозия, дисплазия или рак на шийката на матката и да доведе до нарушаване на женската репродуктивна функция или пълното й унищожаване.

Причината за възпаление на шийката на матката е наличието на инфекция в нея може да възникне при незащитен полов акт или лоша лична хигиена. Цервицитът винаги е придружен от друго възпалително заболяване - колпит, т.е. възпаление на влагалището. Причинителите могат да бъдат бактерии, вируси или гъбички и протозои (хламидии). Възпалението на шийката на матката често е една от проявите на полово предавани болести.

Безразборният сексуален живот, пренебрегването на личната хигиена, хипотермията на областта на слабините, настинките, наличието на хронични заболявания и огнища на инфекция в тялото допринасят за появата на колпит и цервицит.

Според протичането цервицитът се разделя на остър и хроничен. Острият цервицит често се появява след незащитен полов акт с партньор, страдащ от болести, предавани по полов път, или по-рядко, когато инфекция се въведе от друг източник чрез кръвния поток. Ако острият цервицит не бъде излекуван навреме, заболяването може да стане хронично, с постоянно редуване на обостряния и ремисии и много висок риск от усложнения от репродуктивната система, така че е необходимо да се лекува остър цервицит.

Според засегнатата област се разграничават ендо- и екзоцервицит. Ендоцервицитът засяга само лигавицата на шийката на матката (endocervix), докато екзоцервицитът засяга по-дълбоките слоеве, което значително увеличава риска от усложнения.

Симптоматични прояви

Хроничният цервицит е заболяване, което може да бъде безсимптомно за дълго време и една жена ще се счита за напълно здрава. Първите му симптоми могат да се появят месеци или години след заразяването. По правило цервицитът се проявява с тягостна болка в долната част на корема, болка по време на полов акт и след него - тъмни петна или кървави секрети.

Появява се жълтеникаво лигавично или жълтеникаво-зелено гнойно течение от влагалището, което може да бъде оскъдно или обилно и обикновено не зависи от менструалния цикъл. Тъй като симптомите не са ясно изразени, жената може да ги счита за нормална характеристика на тялото си и да не предприема никакви мерки за тяхното лечение. Цервицитът може да бъде придружен от цистит, който може да причини проблеми с уринирането, което обикновено принуждава жената да отиде на лекар. Хроничният цервицит и колпит обикновено се откриват по време на преглед поради цистит.

Ефект върху бременността

По време на бременност шийката на матката играе ролята на бариера - тя е плътно затворена и не позволява на инфекцията да навлезе в матката. Но при възпаление неговата бариерна функция е нарушена и освен това самата тя може да стане източник на инфекция. Разширението на шийката на матката също е сигнал за началото на раждането, но ако поради възпаление не може да се затвори плътно, това също води до нарушаване на хода на бременността.

При нелекуван хроничен цервицит по време на бременност съществува висок риск от вътрематочна инфекция на плода с различни инфекции, вродени патологии на плода, ранни и късни спонтанни аборти, преждевременно раждане и повтарящи се спонтанни аборти. Следователно, жена, която планира бременност, трябва да бъде изследвана за наличие на цервицит и ако бъде открита, трябва да се лекува преди забременяване.

Възможни усложнения

При хроничен цервицит, особено ако протича под формата на екзоцервицит, винаги съществува риск от възходяща инфекция, засягаща матката и фалопиевите тръби.

Ендометритът (възпаление на маточната лигавица) нарушава цикличните процеси в ендометриума, които са в основата на менструалния цикъл. В този случай количеството и естеството на отделянето по време на менструация може да се промени и болката може да се появи преди и по време на менструация. По-опасни признаци на ендометрит се появяват само по време на бременност - това е нарушение на образуването на плацентата и в резултат на това невъзможност за забременяване, заплаха от спонтанен аборт и ранни аборти, повтарящи се спонтанни аборти. Ендометритът може да доведе до вродени заболявания и деформации на плода поради неправилно оформена плацента.

Салпингитът е възпаление на фалопиевите тръби, което може да доведе до образуване на сраствания в тях. Срастванията предотвратяват преминаването на яйцеклетката, както оплодена, така и неоплодена, от яйчника до матката. Ако в началната част на тръбата са се образували сраствания, тогава яйцеклетката не може да се срещне със сперматозоида и адхезивната обструкция на фалопиевите тръби става причина за безплодие, а ако настъпи оплождане, но поради сраствания зиготата не може да влезе в матката, образува се извънматочна бременност, която заплашва смъртта на жената.

По-редки заболявания, които могат да бъдат причинени от възходяща инфекция на женските генитални пътища, са оофорит и перитонит. Оофоритът е възпаление на яйчника, придружено от нарушения на менструалния цикъл, удебеляване на гласа, поява на излишно окосмяване, намалено либидо и безплодие. Перитонитът е възпаление на перитонеума с висока вероятност от смърт. Поради структурните особености на женското тяло, перитонеалната кухина е свързана с фалопиевите тръби, така че инфекциите на женските полови органи могат да имат доста сериозни последици не само за репродуктивното здраве на жената, но и за нейния живот.

Диагностични мерки

Тъй като симптомите на заболяването са доста неясни, е трудно клинично да се постави точна диагноза, т.е. Въз основа на оплакванията на пациента, лабораторните и инструменталните методи на изследване са невъзможни и необходими (в края на краищата е възможно това да е остър цервицит).

Първият от тях е гинекологичен преглед, на който всяка жена трябва да се подлага всяка година. При дигитално изследване ще се усети болка, при изследване в спекулума шийката на матката е подута и е възможно зачервяване. При издърпване на лигавицата със сонда се появява болка в зависимост от тежестта на процеса - остра или дърпаща. Ако лекарят забележи признаци на възпаление, е необходимо да се вземат намазки от влагалището и шийката на матката, за да се определи причинителя на инфекцията, както и биопсия, за да се идентифицират възможни признаци на дисплазия или рак на шийката на матката.

Колпоскопията е изследване на вагината и шийката на матката с помощта на специално увеличително устройство. Това ви позволява да видите микроерозии и други признаци на възпаление, които са невидими с просто око. Извършва се, ако при преглед огледалата не показват ясни признаци на възпаление на шийката на матката, но има неговите симптоми и признаци на колпит или ендометрит.

Бактериологичният анализ на цитонамазка определя наличието в шийката на матката на всякакъв вид микроорганизъм, който може да причини заболяването. Ако е необходимо, се провежда тест за чувствителност към антибиотици, за да се реши кое лекарство ще бъде по-ефективно за лечение на хроничен цервицит. Освен това се прави посявка на вагинален и уретрален секрет.

PCR се извършва, ако има съмнение за вирусна природа на заболяването. Този анализ ви позволява да определите вида и броя на патогените в тъканите на шийката на матката и да предложите кой от тях е най-вероятният причинител на заболяването. Друг метод, който ви позволява да идентифицирате някои болести, предавани по полов път, е RIF (имунофлуоресцентна реакция).

Необходима е биопсия на цервикална тъкан, за да се идентифицират своевременно признаци на цервикална дисплазия (предраково състояние), което може да бъде причинено от продължителен ход на възпалителния процес.

Предписва се ултразвук на тазовите органи, за да се открият признаци на възпаление в съседни органи, както и да се видят сраствания, ако са се образували.

На всички пациенти, прегледани за хроничен цервицит, се прави кръвен тест за ХИВ и хепатит В и С, тъй като тези заболявания могат да се предават по полов път и могат да бъдат изключително неприятна „добавка“ към цервицита.

Терапевтична тактика

Възможно е медикаментозно и хирургично лечение на хроничен цервицит.На първо място, е необходимо да се елиминира причината за възпалението, тоест неговият причинител. След определяне на неговия вид и чувствителност към лекарства се предписва курс на лечение. Ако са необходими антибиотици, струва си да запомните, че те трябва да се приемат поне пет дни. Ако е необходимо, е възможна по-продължителна употреба, но в никакъв случай не трябва да се съкращава курсът на лечение - това ще доведе до загуба на чувствителност на микрофлората към предписаното лекарство. Ако състоянието на пациента е много тежко, има гноен секрет от влагалището, което предполага бактериална природа на възпалението и резултатите от изследването все още не са готови, тогава се предписва емпирична антибиотична терапия - използват се лекарства с най-широк спектър на действие. След получаване на резултата от бактериологичния анализ е възможно да се замени лекарството.

При вирусен цервицит се предписват ацикловир, подофилин и други антивирусни лекарства. И в този случай определено са необходими имуномодулиращи и имуностимулиращи лекарства, тъй като активността на вируса често е свързана с недостатъчна функция на имунната система.

Противогъбичните лекарства за гъбични инфекции на шийката на матката никога не трябва да се комбинират с антибиотици или хормонални лекарства - това ще доведе до още по-голям растеж на гъбичките.

Патогенетичната терапия е насочена към елиминиране на възпалителни явления и включва предписване на нестероидни и хормонални противовъзпалителни средства под формата на таблетки, вагинални супозитории и в тежки случаи - интравенозни инжекции. Вагиналните супозитории с лекарства, които ви позволяват да възстановите нормалната микрофлора на влагалището, също заемат много важно място, тъй като нормалната микрофлора измества патогенната и не й позволява да се развива. Имуномодулаторите и имуностимулаторите са особено важни при вирусни и гъбични инфекции на шийката на матката - те помагат за възстановяване на активността на имунната система, за да може тя ефективно да се бори с патогена.

При силна болка се предписват болкоуспокояващи и промиване с разтвори на различни антисептични и успокояващи билки. Те ви позволяват да облекчите симптомите на заболяването и да възстановите доброто здраве.

Хирургичното лечение е използването на течен азот и хирургичен лазер за отстраняване на ерозии на шийката на матката. След употребата му ендоцервиксът се възстановява сам за няколко дни. Няма болка и други неприятни усещания. След такава операция е препоръчително да се въздържате от сексуална активност за една седмица, за да избегнете увреждане на тъканта на шийката на матката.

Необходима профилактика

На първо място, предотвратяване на инфекция - използване на презерватив по време на секс, вярност към сексуалния партньор, поддържане на лична хигиена, навременно лечение на огнища на инфекция и гинекологични заболявания.

Освен това е важно да се подлагате на редовни прегледи от гинеколог и ако се появят неприятни симптоми по време и след полов акт, консултирайте се с лекар. Необходимо е да се лекуват заболявания на пикочно-половата система, като цистит, своевременно и не е необходимо да се използват народни средства, но не забравяйте да се лекувате с антибиотици, за да елиминирате източника на инфекция.

Проникването на инфекция е възможно и по време на аборт, тъй като по време на тази манипулация и известно време след нея цервикалният канал се отваря и се превръща във входна врата за инфекция. Поради тази причина е необходимо внимателно да се изберат ефективни методи за контрацепция, така че бременността да е само желана, а не придружена от заболяване.

Цервицитът е възпалителен процес във вагиналния сегмент на шийката на матката. Протичането на това заболяване се характеризира с гнойно или лигавично отделяне, както и с тъпа или заядлива болка в долната част на корема. Може да има и болка при уриниране и по време на полов акт. Хроничният цервицит обикновено води до развитие на удебеляване на шийката на матката, а също така води до разпространение на инфекции в горната част на гениталния апарат.

Цервицит на шийката на матката

Основните причини за цервицит на шийката на матката са инфекции, които се предават само чрез полов контакт, като трихомониаза, гонорея, хламидия, микоплазмоза. Други причини за заболяването могат да бъдат вирусни заболявания на шийката на матката или влагалището, като херпесен вирус, гъбички и др. В допълнение, механичните дразнители могат също да съпътстват началото на заболяването, като наранявания на шийката на матката след аборт, раждане или поради други наранявания.

Основните симптоми на цервицит на шийката на матката са дискомфорт или болка по време на полов акт, доста обилно вагинално течение или отделяне след полов акт. Що се отнася до диагностицирането на цервицит, то се извършва по време на задълбочен гинекологичен преглед на шийката на матката с помощта на огледала и с помощта на колпоскопия. Допълнително се изследват намазки от лигавицата на шийката на матката и влагалището. Лечението на това заболяване е насочено основно към елиминиране на причините за възникването му, както и намаляване на възпалението.

Симптоми на цервицит

Обикновено симптомите на цервицит практически не се появяват или се появяват само някои от неговите признаци. В някои случаи има периодична поява на малко вагинално течение, което има лигавичен характер. Ако една жена развие гонорейен цервицит, изхвърлянето става жълтеникаво. Когато развитието на цервицит е придружено от трихомониаза, изхвърлянето става пенесто. Най-често най-интензивното изхвърляне с това заболяване се появява в първите дни след края на менструацията.

В допълнение, жена с цервицит изпитва периодични и неприятни усещания в долната част на корема. Ако заболяването е придружено от други болести, предавани по полов път, болката може да бъде още по-интензивна. В зависимост от хода на заболяването болката може да бъде режеща, тъпа или силна. В допълнение, жена, страдаща от цервицит, може да почувства болка или дискомфорт веднага след полов акт. И в някои случаи след полов акт може да се появи малко количество кръв или розово изхвърляне. В допълнение, симптомите на цервицит могат да включват желание за уриниране, което просто се оказва фалшиво. Жената може също да се притеснява от дразнене и сърбеж на гениталиите, както и усещане по време на уриниране.

Остър цервицит

Острият цервицит е остро възпаление на шийката на матката. Сред острите цервицити с бактериална природа, гонорейният цервицит е доста често срещан. В допълнение, заболяването може да бъде причинено от стрептококи, ентерококи, хламидии, коринебактерии и микоплазми.

Най-често възпалението засяга ендоцервикалните жлези, а в много редки случаи засяга и плоския епител. Струва си да се отбележи, че естеството на възпалението може да определи вида на патогена. Например, гонококите заразяват епителните клетки на ендоцервикалните жлези и също се разпространяват по повърхността на лигавицата. Възпалението, причинено от стафилококи и стрептококи, обикновено се локализира вътре в ендоцервикалните жлези и най-често засяга стромата на шийката на матката. В резултат на това патогените достигат до други тазови органи с лимфния поток и са основната причина за тяхната инфекция.

Първите симптоми на остър цервицит са появата на секрет, чието естество и количество може да варира. Те обикновено имат примес на гной и също са обилни по природа. Острият ход на заболяването може също да бъде придружен от леко повишаване на телесната температура, усещане за горещи вълни в областта на таза и тъпа болка в долната част на корема. В допълнение, жената може да се оплаче от болки в долната част на гърба, проблеми с уринирането и диспареуния. Лечението на остър цервицит се извършва с антибиотици. И ако причината за заболяването са гонококи, тогава ще се изисква лечение и на двамата партньори.

Атрофичен цервицит

Възпалението на шийката на матката може да се дължи на развитие на атрофичен цервицит, който най-често се причинява от човешкия папиломен вирус или в резултат на напреднали полово предавани инфекции, като хламидия и уреаплазмоза. По време на лечението с лекарства лекарят предписва панавир, изопринозин и алокиналфа. В допълнение, за лечение на това заболяване ще е необходима хранителна тъканна терапия и за това се предписват естрогенни супозитории. Лечението обаче зависи пряко от специфичните патогени, които са причинили заболяването.

В допълнение към лекарственото лечение на остър цервицит и само по лекарско предписание можете допълнително да използвате отвари или инфузии. Например, при кандидозен цервицит, плодове от хвойна, листа от градински чай, трева от бял равнец, цветя от вратига, натрошени листа от евкалипт, шишарки от елша и брезови пъпки се смесват в равни части. След това две супени лъжици от тази колекция се заливат с чаша вряща вода и се поставят на водна баня за пет минути. След това бульонът се влива в продължение на 30 минути и се филтрира. Пийте го по половин чаша три пъти на ден след хранене. Приемайте отварата в продължение на три месеца. И ако към тази инфузия добавите допълнително 10 ml алкохолен хлорофилипт, 10 ml евкалипт и 10 ml невен, тогава този разтвор може да се използва за душ.

Хроничен цервицит

Ако една жена е развила хроничен цервицит, тогава появата му може да се дължи на въвеждането на различни микроби, гъбички или вирусни инфекции в гениталиите. И инфекцията може да възникне поради пролапс на вагината или шийката на матката, поради неграмотно използване на орални контрацептиви, които са направени на хормонална основа, поради чести полови контакти, поради възпалителни процеси в различни области на репродуктивната система или поради не -спазване на правилата за интимна хигиена.

Основните симптоми на хроничен цервицит са подуване и прилив на кръв към шийката на матката или малко количество лигавица, белезникав секрет. Ако хроничният цервицит се появи в тялото на жената още в острия стадий, тогава той се характеризира с по-очевидни клинични признаци. В резултат на това пациентите се оплакват от неприятна болка в долната част на корема, сърбеж, секреция и болка при уриниране.

Хроничният цервицит, ако не се лекува навреме, може да доведе до удебеляване на стената на шийката на матката. В резултат на това този процес обикновено води до такива неприятни заболявания като ерозия на шийката на матката. Диагнозата на хроничния цервицит започва с обстоен преглед на шийката на матката. Също така се извършва колпоскопия и се извършват бактериологични култури от намазки от цервикалния канал и шийката на матката, което позволява да се определи произходът на причинителя на това заболяване. И едва след това се предписва лечение.

Гноен цервицит

Гнойният цервицит се характеризира с възпалителен процес в колонния епител и предполага субепително увреждане на мембраната на шийката на матката или увреждане на друга област от колонния епител, които са ектопично локализирани във външната част на шийката на матката. Гнойният цервицит е най-често срещаният сред болестите, предавани по полов път, а също така често води до различни възпалителни процеси в тазовите органи, а по време на бременност може да доведе до акушерска патология.

Основните причини за гноен цервицит включват наличието на трахома бацил или гонокок при жена. Това заболяване може да бъде причинено и от. По своите клинични симптоми това заболяване се различава от цервицита, който е причинен от първична или повторна инфекция с херпесния вирус и от. Диагнозата на гноен цервицит се основава на идентифицирането на гнойно и лигавично изхвърляне от цервикалния канал, което е подобно на патологичното изхвърляне на мъжете от уретрата.

При това заболяване шийката на матката се подува и при докосване с тампон кърви. Тази ектопия е един от първите признаци за развитие на гноен и мукозен цервицит, който също може да бъде причинен от хламидия. В резултат на това може да се види инфилтрация на стромата и епитела от плазмоцити, хистиоцити и лимфоцити с характерни лимфоидни зародишни центрове. При лечение на гноен цервицит е необходимо да се въздържате от полов акт.

Цервицит по време на бременност

Цервицитът по време на бременност може да се превърне в доста сериозен проблем както за жената, така и за нейното дете. В крайна сметка това заболяване значително увеличава риска от различни усложнения. Това може да бъде преждевременно прекъсване на бременността, преждевременно раждане или вътрематочна инфекция на плода. Друга последица от това заболяване може да бъде гнойни лезии на кожата и вътрешните органи на детето в първите дни от живота му.

Най-големият риск по време на бременност може да се дължи на възходящия път на проникване на различни патогени на инфекциозни заболявания, които причиняват появата на цервицит. И в този случай микроорганизмите могат да навлязат в маточната кухина след преминаване през цервикалния канал. Когато диагнозата цервицит се постави в ранните етапи на бременността, бързо се увеличава появата на ембриопатии с инфекциозен произход, което обикновено се проявява под формата на плацентарна недостатъчност и появата на различни нарушения във формирането на плода. В допълнение, последствията от цервицита могат да бъдат смърт на плода или спонтанен аборт.

При откриване на цервицит в края на бременността развитието на плода може да бъде придружено от голямо изоставане в развитието на детето още в утробата или от сериозни инфекциозни заболявания, които могат да бъдат генерализирани или локални. Освен това този инфекциозен процес обикновено придобива генерализирана форма през първия триместър на бременността, тъй като плодът не може да локализира острия процес на възпаление. И в по-късните етапи на бременността инфекциозното възпаление причинява локално стесняване на отделни отвори и канали, което по-късно се проявява под формата на доста ненормално развитие на формирани органи, а също така води до появата на псевдодеформации, например.

Лечението на цервицит по време на бременност се извършва с антибиотици или антивирусни лекарства. Изборът на лекарства се определя, като се вземе предвид естеството на патогена и чувствителността към антибиотици. И ако причината за възпалението е хламидия, тогава на бременната жена се предписват тетрациклин и лекарства от групата на хинолини, азалиди и макродиди.

Лечение на цервицит

Лечението на цервицит включва извършване на няколко процедури, включително преглед от гинеколог, анализ за генитални инфекции, анализ за бактериална флора на влагалището, кръвен тест за HIV инфекция и Rh фактор, стандартни изследвания на кръв и урина и ултразвук. изследване на вътрешните органи в малкия таз. Освен това се предписват лапароскопско изследване, хистероскопско изследване, колпоскопско изследване и биохимичен кръвен тест според показанията.

И след прегледи и събиране на тестове, лекарят предписва определени лекарства за лечение на цервицит, като взема предвид чувствителността на патогенните бактерии към тези антибиотици. И ако заболяването се характеризира с дълъг курс, лекарят предписва лекарства, които поддържат имунната система и витаминни комплекси. Освен това, като локален метод, допълнително се предписват вани с водороден прекис и сребро, както и душ.

За да се предотврати вторичното развитие на инфекция, и двамата сексуални партньори трябва да поддържат сексуална почивка през целия период на лечение. Превантивните мерки, които предотвратяват развитието на цервицит, включват редовни прегледи от гинеколог, възстановяване на шийката на матката, отстраняване на съществуващи увреждания, предотвратяване на изкуствен аборт, правилно водене на раждането, както и задължителното използване на презервативи по време на полов акт със заразен партньор.

Лечението на цервицит се определя само от лекар въз основа на причините за това заболяване на индивидуална основа. В допълнение, терапията може да включва лечение с радиовълни с помощта на съвременни устройства. Тези процедури се извършват в амбулаторни условия, като продължителността на тази процедура е 7 минути. По време на процедурата жената обикновено усеща леко изтръпване и лека болка.

Лечение на цервицит с народни средства

За да се излекува цервицит, лекарствата, предписани от гинеколог, могат да се приемат едновременно с народни средства. Тъй като е просто невъзможно да се премахне това заболяване само с билки. Разбира се, с помощта на билки може да отшуми, но скоро отново ще се върне.

Според една от рецептите за народни средства, трябва да смесите билки от пелин и адонис в равни части и след това да добавите към тях 2 части листа от малина, 2 части плодове от хвойна, билки от мента и мащерка. След това две супени лъжици от получената смес трябва да се залеят с 500 ml вряща вода. След един час отварата се прецежда и се приема през целия ден.

За да приготвите следната рецепта, ще трябва да смесите по една част листа от евкалипт, шишарки от елша и трева от бял равнец и след това да добавите две части цветя от вратига, две части плодове от хвойна, брезови пъпки и листа от градински чай. След това две супени лъжици от сместа се заливат с 250 мл вряща вода. След това тази отвара се поставя на водна баня за 8 минути. След като изтече времето, бульонът се влива в продължение на 30 минути и се филтрира. Трябва да приемате тази инфузия по 70 ml три пъти на ден. Общият курс на лечение с билки е 1-3 месеца.

Освен това можете да приготвите друга инфузия, за която трябва да смесите дъбова кора, трева от пелин, цветя от череша в равни части и след това да добавите към сместа две части листа от ягода и три части шипки. Получената смес се стрива добре и две лъжици се заливат с 1000 мл вряща вода. След това бульонът се държи в термос за 8 часа. Трябва да го приемате по половин чаша три пъти на ден преди хранене в продължение на 3-4 седмици.

В допълнение, за лечение на цервицит, можете да приемате специална отвара през устата. За да го приготвите, ще трябва да смесите по равно листа от сребриста бреза с билка жълт кантарион, след това добавете издънки от дива малина, билка мента, билка пелин и билка хвощ. Всички билки се смесват по равни части, като се вземат приблизително 5 г, след което всичко се залива с 250 мл вряща вода. След това сборът се загрява на водна баня за 10 минути и се оставя за още един час. След това бульонът се филтрира. Трябва да се консумира само топло и една трета от чаша три пъти през деня и 20 минути преди хранене.

Като външно средство за лечение на цервицит по традиционни методи се използват билкови препарати за промиване. За да направите това, вземете листа от сребриста бреза, трева от коприва, кора от бяла върба, трева от жаба, издънки от обикновена хвойна, овесена слама, листа от подбел, листа от череша, както и плодове от семена от кимион. Всички съставки се вземат в равни части и се смесват. Приблизително 10 г от получената смес се заливат с 500 мл вряла вода и се поставят на водна баня за 15 минути. Полученият бульон се влива в продължение на 2 часа и се филтрира добре. За едно промиване е необходимо да използвате 200 ml. Тази процедура трябва да се извършва 2-3 пъти на ден. Освен това, получената отвара може да се използва и за измиване, седящи бани и лосиони. Струва си да се отбележи, че когато се използва вътрешно приложение и душ заедно, ефективността на лечението се увеличава значително и резултатът от лечението идва много по-бързо.

И ако цервицитът не бъде излекуван навреме, той може да стане хроничен или да се влоши. В резултат на това лечението му ще изисква повече време и физически усилия.

Ендоцервицит

Ендоцервицитът е възпаление на лигавицата на цервикалния канал на матката, което води до ерозия. Ако това са напреднали случаи, тогава се получава деформация на шийката на матката.

Като цяло лигавицата на цервикалния канал е чиста от микроорганизми и е защитена от тяхното проникване. Въпреки това, с намален имунитет, след механични или химични въздействия, пропускливостта в цервикалния канал се увеличава. В резултат на това патогенни микроорганизми като стрептококи, гонококи, стафилококи, хламидии, чревна флора, вируси, гъбички, трихомонади, микоплазми могат да попаднат вътре и скоро да причинят възпаление.

Ендоцервицитът протича в остра или хронична форма. Въпреки това, най-често е предразположен към дългосрочен рецидивиращ курс, тъй като причинителите на тази инфекция бързо проникват в извитите жлези на лигавицата на цервикалния канал. И там те стават недостъпни поради действието на местните терапевтични процедури. Доста често ендоцервицитът се усложнява, когато инфекцията се разпространява в матката и придатъците, както и в перитонеума, т.е. мембраната, която покрива тазовата кухина отвътре.

Ендоцервицит на шийката на матката

Цервикалният ендоцервицит е възпаление на лигавицата, покриваща цервикалния канал, която отвън е покрита с колонен епител. Ендоцервицитът на шийката на матката се счита за доста сериозно заболяване, което се причинява от инфекции, като гъбички, бактерии или вируси.

С намаляване на имунитета, поради постоянен стрес, хипотермия, поради механични наранявания или след химическо излагане, цервикалният канал става уязвим, така че всички видове патогенни микроби свободно проникват вътре, като по този начин причиняват ендоцервицит на шийката на матката. Това заболяване може да бъде остро или хронично по своето протичане, а разпространението му може да бъде фокално или дифузно. Доста често ендоцирвицитът се причинява от инфекции, предавани по полов път, като тирхомонас, хламидия и микоплазма.

Навременното лечение на цервикален ендоцервицит обикновено води до положителен резултат. Основните цели на лечението са спиране на възпалителния процес с помощта на етиотропно лечение, елиминиране на факторите, които предразполагат към заболяването, както и задължително лечение на всички съпътстващи заболявания. В допълнение към задължителното и обичайно лечение с лекарства, лекарят предписва използването на общи препоръки за укрепване. Това може да включва физически упражнения, фитнес терапия и регулиране на режима на пациента. А лечението с лекарства включва приемане на противогъбични средства или антибиотици, приемане на лекарства, които възстановяват вагиналната микрофлора, приемане на имуностимуланти и билкови лекарства.

Хроничен ендоцервицит

Ако една жена вече е развила хроничен ендоцервицит, лекарят предписва лечение с комплексна терапия, която включва лекарства, които премахват възпалението и средства за предотвратяване на заболяването в бъдеще.

По принцип хроничният ендоцервицит може да възникне дори без очевидни признаци на заболяването и количеството на отделянето може да бъде незначително. Въпреки това, при медицински преглед може да се наблюдава подуване на шийката на матката. Най-често хроничната форма на това заболяване възниква, когато заболяването не е открито навреме или не е напълно излекувано. В резултат на това заболяването се разпространява в близките мускулни и съединителни влакна и може да се появи псевдоерозия в самата шийка на матката или във вагиналната област. И това се дължи на патологично изхвърляне директно от цервикалния канал. Тогава настъпват хиперпластични и дистрофични промени и вместо псевдоерозии се образуват кисти на шийката на матката.

Лечението на хроничния ендоцервицит не е трудно, но най-големият проблем е, че е необходимо да се лекуват всички съпътстващи заболявания. И за това е необходимо да се преминат всички тестове, да се извърши необходимата диагностика, след което лекарят предписва лечение. Обикновено лечението включва локално и общо антибактериално лечение и се предписват лекарства, които повишават имунитета. След това лечението се провежда в пълно съответствие с болестта, която вече се е развила на неговия фон.

Екзоцервицит

Екзоцирвицитът е възпаление на вагиналната част на шийката на матката. Доста често екзоцирвицитът причинява развитието на ерозия на шийката на матката. Причините за екзоцервицит са наличието на урогенитална трихомониаза, вирус, кандидоза или бактериална вагиноза.

Основните симптоми на ендоцервицит включват зачервяване на лигавицата в областта на външния канал на шийката на матката, както и появата на гнойно лигавично изхвърляне от цервикалния канал. Причинителите на екзоцервицита са гонорея, урогенитална микоплазмоза, урогенитална хламидия и някои вируси. Доста често екзоцирвицитът става хроничен, в резултат на което възпалителната реакция се разпространява в мускулната и съединителната тъкан. След това се появяват инфилтрати и се развиват дистрофични промени. След това се появява хипертрофия и удебеляване на шийката на матката, което се улеснява от малки кисти, които се образуват по време на лечебния процес. Ето защо, ако имате симптоми на ендоцервицит, екзоцервицит, цервицит, ерозия на шийката на матката или други възпалителни заболявания, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Екзоцервицит на шийката на матката

Екзоцервицитът е възпаление на влагалищната част на шийката на матката, което се среща при 70% от жените, потърсили помощ от гинеколог. Екзоцервицитът може да бъде в остра или хронична форма. Ако това е остър екзоцервицит, тогава жените обикновено се оплакват от обилно гнойно-лигавично изпускане от влагалището, както и заядлива болка в долната част на корема и долната част на гърба.

По време на прегледа на шийката на матката гинекологът използва спекулум и колпоскопия, в резултат на което се открива хиперемия около отвора на цервикалния канал, т.е. лека изпъкналост на хиперемираната и вече едематозна лигавица, както и ерозирана повърхност и наличие на много обилно гнойно лигавично течение.

Ако това е хроничен екзоцервицит на шийката на матката, тогава той възниква в резултат на неизлекуван или неоткрит остър екзоцервицит. Това заболяване се характеризира с прехода на възпалителната реакция към близките мускулни и съединителни тъкани. А във вагиналната част на шийката на матката може да се образува псевдоерозия, която се улеснява от патологично изхвърляне директно от цервикалния канал. След това се появяват инфилтрати и се развиват дистрофични и хиперпластични промени. В резултат на това шийката на матката става значително по-дебела и хипертрофирана.

Ако се наблюдава наличието на гонорейен екзоцервицит на шийката на матката, това заболяване се развива в лигавицата на цервикалния канал и по този начин засяга колонния епител на ендоцерикса, както и жлезите на лигавицата. Освен това, с дескамация и увреждане на епителните клетки, гонококите обикновено падат в субепителния слой и в стромата на лигавицата. Там те образуват инфилтрати, състоящи се от лимфоцити, плазмени клетки и неутрофили. В този случай възпалителната реакция става изразена, т.е. възниква хиперемия, подуване и ексудация.

Лечение на екзоцервицит

Лечението на екзоцервицит включва използването на антитрихомониални, антибактериални, антихламидийни и други лекарства. И на първия етап от лечението се провежда етиотропна терапия. Ако това е кандидозен екзоцервицит и вагинит, използвайте лекарството флуконазол в доза от 150 mg перорално. Това средство принадлежи към класа на триазоловите съединения, които имат специфичен ефект върху синтеза на гъбични стероли.

В допълнение, лекарството еконазол, което принадлежи към групата на имидазолите, се използва интравагинално. Използвайте една супозитория през нощта и в продължение на 3-4 дни във влагалището или използвайте изоконазол на една супозитория във влагалището. В допълнение, лекарят може да предпише натамицин, т.е. противогъбичен полиенов антибиотик, който принадлежи към групата на макролидите. Това лекарство се предписва по една таблетка четири пъти на ден, плюс лечението трябва да се комбинира със супозитории, които се използват през нощта.

Ако пациентът има хламидиален цервицит, тогава заедно с антибиотиците от тетрациклиновата серия, това са тетрациклин, метациклин или доксициклин, допълнително се използва лекарството азитромицин. Това лекарство допълнително се комбинира с локално лечение, това е лечението на шийката на матката със специален разтвор на хлорофилипт или препарати от диметилсулфоксид.

Когато пациентът има атрофичен екзоцерцивит и вагинит, се използва лекарство, което съдържа естествен женски шум, наречен естриол. А при неспецифичен екзоцервицит се използват локални комбинирани лекарства, като тержинан. Съставът на това лекарство включва тернидазол А, който засяга анаеробната флора, използва се лекарството нистатин, което потиска растежа на дрождите, лекарството неомицин, което действа специфично върху грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, както и лекарство преднизолон, което в острите стадии много бързо облекчава болката и други лекарства.

На втория етап целта на лечението е възстановяване на нормалната микробиоценоза на влагалището. И в този случай се използват еубиотици, например лекарството ацилакт, което стимулира растежа на собствената лактофлора на влагалището и също така помага за намаляване на честотата на рецидивите на това заболяване. Това лекарство се предписва една супозитория във влагалището в продължение на 10 дни.

Освен това можете да използвате специална отвара вътрешно. За да го приготвите, ще трябва да смесите по равно листа от сребриста бреза с билка жълт кантарион, след това добавете издънки от дива малина, билка мента, билка пелин и билка хвощ. Всички билки се смесват по равни части, като се вземат приблизително 5 г, след което всичко се залива с 250 мл вряща вода. След това сборът се загрява на водна баня за 10 минути и се оставя за още един час. След това бульонът се филтрира. Трябва да се консумира само топло и една трета от чаша три пъти през деня и 20 минути преди хранене.

Нелекуваното остро възпаление на шийката на матката (шийката на матката) често води до хроничен стадий на патологията. Поради тази причина в тялото настъпват промени, които са изходни условия за много нежелани явления.

Хроничният цервицит е опасен поради липсата на симптоми и незабележимото разпространение на възпалителния процес в мускулната и съединителната тъкан. В резултат на това жената може да развие кисти, бучки, инфилтрати и рецидив на острата форма на фона на бавна.

Признаци на хроничен стадий

Симптомите на хроничния стадий могат да бъдат леки и е важно да ги разпознаете, да им обърнете внимание и в тази връзка да се консултирате с лекар. Симптомите зависят от причината, която е причинила острия стадий още по-рано. Ако това са инфекции от групата на полово предаваните инфекции, те се проявяват със симптоми, които се забелязват:

- повишено отделяне (бяло, гнойно, пресечено)

- дискомфорт, парене при уриниране, сърбеж

- лека болка в областта на проекцията на шийката на матката (в пубисната област).

Последици от мудно състояние

Опасна последица от хроничния стадий е удебеляването на цервикалния епител. В резултат на това се развива хипертрофия, която причинява последващи етапи на промяна на клетките. Ако има бременност, патологията води до следните последствия:

- инфекция на плода

- спонтанен аборт

- следродилни усложнения.

Вторични състояния на хроничния процес

Продължителният курс на хронично възпаление на шийката на матката се поддържа от вторични заболявания, които често придружават тази патология:

- цервикална ектопия

- цервикална неоплазия

— нарушение на нормалното кръвоснабдяване на цервикалния епител.

Характеристики на бавната форма

Така по време на хроничния стадий се наблюдава порочен кръг, когато лечението може да не е ефективно поради появата на редица други заболявания. Системният характер се обяснява и с факта, че при хронични форми на цервицит, развита ектопия и други състояния се наблюдава общо намаляване на имунитета.

Честа причина за понижен имунитет е самолечението с антибиотици в острата фаза на заболяването. В резултат на това се образуват устойчиви на лекарства микроорганизми и лечението на хроничния стадий става трудно. В резултат на това възникват проблеми с бременността: ако жената планира да забременее, това не се случва поради промяна в химичния състав на цервикалната лигавица. Не трябва да се занимавате със самолечение, лекарствата трябва да се предписват от лекар.

Опасни ефекти от папиломен вирус

Освен инфекциите от групата на полово предаваните болести, определяща роля за развитието на хронично възпаление на шийката на матката има човешкият папиломен вирус. Именно това води до метаплазия - промяна в доброкачествените клетки на фона на тази патология. Тъй като възпалението не се лекува дълго време поради слаби или напълно скрити симптоми, ситуацията се влошава незабелязано.

В резултат на това по време на колпоскопия се диагностицира хроничен цервицит със сквамозна метаплазия, което изисква спешно лечение, тъй като състоянието води до предрак. Без лечение на този етап, това ще доведе до рак. Това се случва, защото при ектопия, на фона на възпаление, плоският епител се заменя с цилиндричен епител, произхождащ от цервикалния канал. Ако този колонен епител се припокрива с многослоен плосък епител, се образува дисплазия (предрак). Същият процес е определящо условие за развитието на рак на маточната шийка.

Как да разпознаем хроничния стадий?

Диагностиката на бавна патология се извършва с помощта на следните манипулации:

- колпоскопия

- биопсия.

Най-добрият вариант от горното е да се лекува болестта на етапа на възпаление. Ето защо е изключително важно да бъдете прегледани от гинеколог дори при липса на неприятни симптоми в гениталиите. Понякога обаче могат да се появят левкорея и незначително контактно кървене и трябва да се приемат сериозно.

Самолечението или преждевременното спиране на лечението при хроничен цервицит е опасно поради описаните последствия. Ето защо гинеколозите настоятелно съветват жените да идват на преглед поне веднъж годишно.

Как да се лекува патология?

Цел на лечението

Лечението на хронично заболяване трябва да започне веднага след откриването му. Целта на влиянието се свежда до следните стъпки:

- спрете процеса

- премахване на причинните фактори

- възстановяване на нормалния епител

- предотвратяване на рецидив.

Медицински методи

За да постигне това, съвременната медицина предлага лечение на пациенти с три основни метода:

1. Антибиотична терапия (вътрешно и задължително локално). Лекарствата се избират въз основа на отговорите на цитонамазката за вида на микроорганизмите, които са причинили патологията.

2. Имунокорекция с цел повишаване и възстановяване на имунитета на целия организъм и на местно ниво.

3. Възстановяване на нормалната микрофлора на гениталните органи: влагалището, шийката на матката, самата матка и нейните придатъци.

Възможности за отстраняване на променен епител

Трябва да се отбележи, че бременността изисква специално внимание, когато лекарят избира лекарства и методи за лечение на хроничния стадий. Недостатъчно ефективното лечение може да предизвика обратна реакция под формата на обостряне на заболяването. В зависимост от причината за патологията и състоянието на епитела на фаринкса на шийката на матката е възможно лечение чрез отстраняване на променената тъкан.

Има много начини за това: радиовълнова или лазерна експозиция, криодеструкция, електрохирургична, ножова или ултразвукова конизация. Трябва да се отбележи, че след операцията ще трябва да преминете курс на възстановяване и винаги да следвате правилата за предотвратяване на цервицит, за да предотвратите рецидив.

Цервицитът е възпалителен процес, локализиран във влагалищния сегмент на шийката на матката. Цервицитът, чиито симптоми се характеризират с мътен секрет, болка в долната част на корема (дърпаща или тъпа), болезнен полов акт и уриниране, в продължителна хронична форма може да доведе до ерозия. В допълнение, такъв курс може да провокира удебеляване (т.е. хипертрофия) или изтъняване на шийката на матката, както и да причини разпространение на инфекция в горните генитални органи.

общо описание

Самата шийка на матката играе ролята на бариера, която предотвратява навлизането на инфекция в матката, както и в горния генитален тракт (под формата на защитен секрет, слузна тапа и цервикален канал). Излагането на определени фактори провокира нарушаване на неговите защитни функции, което води до навлизане на чужда микрофлора в тази област, като по този начин допринася за развитието на възпалителния процес. Цервицитът е точно такъв процес, който включва също екзоцервицит (възпаление на екзоцервикса или вагиналния сегмент в матката) и ендоцервицит (възпаление на ендоцервикса или възпаление в областта на вътрешната обвивка, принадлежаща на цервикалния канал на матката). маточна шийка).

Посочената опортюнистична микрофлора, която провокира цервицита, се появява в матката чрез контакт чрез лимфата и кръвта, както и през ректума. Що се отнася до специфичните вируси, те влизат в матката чрез сексуален контакт.

Трябва да се отбележи, че цервицитът може да се развие под въздействието на определени фактори, които включват наранявания при раждане, засягащи шийката на матката, диагностичен кюретаж и прекъсване на бременността, както и употребата на контрацептиви (по-специално, говорим за инсталиране и отстраняване на вътрематочно устройство). Като фактори, провокиращи цервицит, се идентифицират различни видове цикатрициални деформации, както и образувания в шийката на матката от доброкачествен тип. Намаляването на имунитета също не е изключено, когато се вземат предвид действителните фактори, водещи до развитието на цервицит.

Характеристиките на развитието на цервицит показват, че това заболяване изключително рядко се среща изолирано - главно неговите „придружители“ са някои заболявания, свързани с репродуктивната система: вулвит, псевдоерозия или инверсия на шийката на матката, бартолинит.

Що се отнася до възрастовата категория, заболяването, което разглеждаме, най-често се среща при жени в репродуктивна възраст (около 70% от случаите на заболеваемост), по-рядко се среща цервицит. Трябва да се отбележи, че цервицитът е една от най-честите причини, при които бременността става невъзможна; освен това именно цервицитът в повечето случаи провокира преждевременно раждане. Вследствие на това заболяване се образуват полипи, както и възпаление в горните генитални пътища. Цервицитът се среща в остра или хронична форма, в допълнение към другите му разновидности, които също ще разгледаме по-долу.

Остър цервицит

Острият цервицит съответно е остро възпаление, което възниква в шийката на матката. В този случай възпалението засяга главно само ендоцервикалните жлези, докато в редки случаи може да се появи и увреждане на плоския епител. Някои изследователи са на мнение, че естеството на възпалението (т.е. неговата устойчивост, зона на локализация, път на разпространение) се определя пряко въз основа на конкретния тип патоген. Гонококите, например, заразяват изключително епителните клетки, принадлежащи на ендоцервикалните жлези, и разпространението им става по повърхността на лигавицата. Ако говорим за възпаление, провокирано от стафилококи или стрептококи, тогава тяхната локализация е концентрирана директно в ендоцервикалните жлези, засягащи стромата на шийката на матката. Лимфният поток осигурява достигането на патогени до други органи в малкия таз, което съответно води до тяхната инфекция.

Спирайки се конкретно на симптомите, трябва да се отбележи, че първият от тях, в началния стадий на заболяването, се проявява под формата на изхвърляне и естеството на това изхвърляне може да бъде различно. Междувременно най-често се отбелязва, че те съдържат примес от гной и в същото време обилния им характер, което е особено важно в случай на значението на такова заболяване като гонорея.

В допълнение, острият ход на заболяването често е придружен от леко повишаване на температурата и тъпа болка в долната част на корема. Често има усещане за горещи вълни, концентрирани в тазовите органи. В допълнение, пациентите често изпитват болка в долната част на гърба, нарушения, свързани с уринирането (полиурия или дисурия, съответно увеличаване на обема на отделената урина или намаляване на обема на отделената урина) и болка, която се появява във външните гениталии и тазовите органи по време на полов акт.

При диагностициране на остър цервицит, в допълнение към гинекологичния преглед, се използва микроскопско изследване на намазки, както и инокулация на секрети от цервикалния канал директно върху хранителна среда.

Ако говорим за диагностициране на гонорейен цервицит в остра форма, тогава, като правило, това се прави изключително рядко, тъй като пациентите се обръщат към лекар само в случаите, когато възпалителният процес преминава към маточните придатъци. Като се има предвид това, ако има болка в аднексалната област в острата форма на гонореален цервицит, е необходимо да се използва малко по-различно лечение, отколкото при обикновен остър цервицит, тъй като в този случай възпалителният процес е доста специфичен.

Хроничен цервицит

Хроничният цервицит се образува, когато гениталните органи са засегнати от различни бактерии, както и когато са засегнати от гъбички и вируси. Началото на инфекциозния процес в този случай може да възникне при пролапс на шийката на матката или влагалището, както и при неправилна употреба на хормонални и контрацептивни лекарства. В допълнение, съпътстващи фактори за развитието на хроничен цервицит са безразборният сексуален живот, лошата хигиена и възпалителните заболявания на тазовите органи.

Клиничните прояви на тази форма на цервицит се определят от специфичния тип патоген, както и от общата реактивност във всеки конкретен случай на тялото на пациента. Основните симптоми включват оскъдно лигавично изпускане с мътна консистенция, в някои случаи може да има примес на гной. Също така се отбелязват зачервяване на маточната лигавица и подуване. Острата форма на проявление на хроничната форма на патология се проявява, съответно, в по-голяма тежест на симптомите. Отново има тъпа болка, която се появява в долната част на корема, сърбеж, болка и парене при уриниране, кървене, което се появява след полов акт.

Заболяването е повече от сериозно за жената, тъй като ненавременното лечение води до удебеляване на стените на шийката на матката с последваща хипертрофия, което допринася за образуването на друг вид патология. Поради това се увеличава и рискът от евентуален рак, безплодие и дисплазия във въпросната генитална област.

За да се постави диагнозата, матката се изследва с помощта на колпоскоп и спекулум. Изследват се кръв и урина за полово предавани инфекции. Извършва се и ултразвук с последващо изследване на състоянието на тазовите органи.

Гноен цервицит

Гнойният мукозен цервицит включва наличието на възпалителен процес в областта на цилиндричния слой от епителни клетки, както и значимостта на субепителното увреждане на цервикалната област. В допълнение, увреждането може да възникне едновременно във всички области на колонния епител, който е ектопично концентриран от външната страна на шийката на матката (т.е. има неестествено изместване на епитела).

За отбелязване е, че ако една жена има гноен цервицит, почти сигурно може да се каже, че партньорът й има такъв, който се причинява от подобен тип патоген, но е труден за диагностициране. Гнойният цервицит е една от най-често срещаните болести, предавани по полов път, а също така служи като най-честата причина за възпалителни процеси, локализирани в тазовите органи. При наличие на симптоми на гноен цервицит сред бъдещите майки, рискът от нарушаване на нормалния ход на цялата бременност, както и последващото раждане, се увеличава значително.

По правило причината за образуването на патология е гонококи или бацил на трахома. Неофициалната статистика показва, че един от всеки три случая се дължи на появата на заболяването поради излагане на уреаплазма. Симптомите в този случай са подобни на заболявания, причинени от херпесния вирус и Trichomonas. По принцип гноен цервицит се образува на фона на гонорея.

Вирусен цервицит

Вирусният цервицит с характерния за него възпалителен процес възниква при предаване на инфекцията чрез полов контакт. Локализацията на възпалителния инфекциозен процес определя такива форми на заболяването като екзоцервицит и ендоцервицит, съответно с увреждане на външните тъкани на шийката на матката и увреждане на вътрешната му част.

Общоприетата класификация определя разделянето на възпалителния процес на специфична форма на неговия ход и неспецифична. Специфичната форма е съпътстваща проява на вирусен цервицит, съответно говорим за вирусна етиология с реално предаване на вируса по полов път (HPV).

По правило са засегнати жени в детеродна възраст. Основните симптоми включват болка в долната част на корема, общ дискомфорт и силен сърбеж, който се появява от външната страна на гениталиите. Освен това има изпускане с примеси под формата на гной или слуз. В острия стадий на вирусен цервицит изхвърлянето се характеризира с изобилие, в хроничния стадий - с недостиг.

Бактериален цервицит

Бактериалният цервицит също е доста често срещан при посещение на пациентки при гинеколог. Болестта е инфекциозна и нейната локализация е концентрирана в цервикалния канал или във влагалището в областта, граничеща с шийката на матката. Протичането му е придружено от нарушение на влагалищната микрофлора, липсва силна възпалителна реакция.

Цервицитът възниква екзогенно и неговото развитие се случва на фона на лигавиците, засегнати от вируси като херпес, папиломен вирус или, но в този случай няма връзка със самите полово предавани инфекции. В допълнение към изброените причинители на бактериален цервицит се изолира и пикочно-половата туберкулоза. Бактериалната вагиноза е най-честата причина за образуването на неспецифичен хроничен цервицит.

Най-честите симптоми на тази форма на заболяването са дизурия (т.е. нарушения на уринирането), тъпа болка, която се появява в долната част на корема, както и болка, придружаваща полов акт. В допълнение, пациентите изпитват вагинално течение с различна консистенция, като същевременно е изобилно или, обратно, оскъдно. Отбелязва се и наличието на примеси под формата на слуз или гной.

Атрофичен цервицит

Атрофичният цервицит има редица характеристики, но неговото развитие протича в съответствие с общите принципи, приложими за цервицита. Причините, които провокират появата на тази форма на цервицит, могат да бъдат различни видове заболявания, които се образуват в пикочно-половата система (цервикална ерозия, възпаление на придатъците). В допълнение, развитието на атрофична форма на цервицит е възможно и по време на незащитен сексуален контакт, по-специално когато в тялото навлязат патогени на един или друг вид полово предавана болест. Микоплазмозата и вирусните заболявания действат като инфекциозни агенти. Освен това се изолират и неспецифични инфекции (стафилококи, стрептококи).

Развитието на атрофичен цервицит също се случва в областта на увредената област. Причината за нараняване в този случай може да бъде кюретаж, аборт или разкъсване на матката по време на раждане. Атрофичният цервицит е придружен от характерно изтъняване, което се случва в тъканите на шийката на матката. При тежки форми на атрофия се появяват смущения в уринирането. По правило тази форма на заболяването става резултат от хроничен ход на цервицит.

Кистозен цервицит

В този случай причината за заболяването е комбинация от инфекции (хламидии, гонококи, стрептококи, гъбички, стафилококи, гарднерела, трихомонади и др.), Което води до пролиферация на колонен епител по повърхността на матката. Това от своя страна води до постепенно и непрекъснато обрастване с кисти. Често кистите се комбинират с прояви под формата на ерозии.

Диагностика на цервицит

Доста често, както вече отбелязахме, цервицитът протича без никакви симптоми, което съответно води до ненавременен контакт със специалист. По правило заболяването се открива случайно по време на рутинен медицински преглед или при посещение на лекар със съмнение за друго заболяване.

Диагнозата на цервицит се основава на данни като:

  • преглед на шийката на матката с помощта на огледала;
  • при получаване на резултати от колпоскопия, които позволяват детайлизиране на патологичните промени в епитела в случай на действителен цервицит;
  • въз основа на резултатите от лабораторни изследвания (микроскопия на цитонамазка, култура на микрофлора, PCR).

Лечение на цервицит

В съвременните условия гинекологията има много различни методологични възможности, които правят възможно лечението на цервицит. Междувременно първото нещо, което трябва да се направи при това лечение, е да се премахнат факторите, предразполагащи към развитието на въпросното заболяване.

При лечението на цервицит се използват антивирусни, антибактериални и други средства, които се определят въз основа на специфично идентифицирания патоген и неговата характерна чувствителност към избраното лекарство. Взема се предвид и стадият, на който възниква възпалителният процес. При лечението на цервицит широко се използват локални комбинирани лекарства, както и кремове и супозитории.

Специфичните инфекции изискват паралелно лечение на партньора.

Хроничният стадий на заболяването се характеризира с по-слаб успех на консервативното лечение, което съответно определя необходимостта от използване на хирургични методи (криотерапия, диатермокоагулация, лазерна терапия) за предварително отстраняване на инфекциите.

Ако подозирате цервицит, както и наличието на симптоми, съответстващи на това заболяване под една или друга форма, трябва да се консултирате с гинеколог. Освен това може да се наложи да бъдете прегледан от уролог.